O documento discute os cuidados de enfermagem no berçário e na sala de reanimação neonatal. Ele descreve os procedimentos iniciais de avaliação e admissão de recém-nascidos, incluindo exames físicos, testes de APGAR e medidas antropométricas. Também explica o papel da unidade de terapia intensiva neonatal como um "útero artificial" para prematuros ou neonatos doentes. Finalmente, detalha os cuidados de enfermagem necessários nessas unidades, como higiene, alimentação e administra

1. PROF. ENF. CARLOS EDUARDO GOMES GONÇALVES.

2. Berçário patológico e
Cuidados de enfermagem no berçário e na sala de reanimação.

3. CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO BERÇÁRIO E NA SALA DE REANIMAÇÃO
PRIMEIRA AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM:
• Avaliação clínica da idade gestacional.
• Índice de APGAR.
• Medidas antropométricas.
• Medidas do Perímetro Cefálico, Perímetro Torácico e
Perímetro Abdominal.
• Sinais vitais.
• Exame físico.
• Reflexos no recém-nascido.

5. ADMISSÃO DO RECÉM-NASCIDO
O técnico em enfermagem tem um papel fundamental na
admissão do recém-nascido (RN), ele acolhe a gestante,
fornece informações, recebe seu RN para os
primeiros procedimentos necessários após o parto,
conscientiza a mesma da importância do Aleitamento
Materno Exclusivo (AME), entre outros.

8. De acordo com Brasil (2011), os procedimentos de admissão que
precisam ser realizados no recém-nascido são os seguintes:
• Prevenção da oftalmia gonocócica pelo método de Credé;
• Antropometria: Realizar exame físico simplificado, incluindo peso,
comprimento e os perímetros cefálico, torácico e abdominal;
• Prevenção do sangramento por deficiência de vitamina K. Administrar 1mg
de vitamina K por via intramuscular;
• Administração da primeira dose da Vacina para Hepatite B por via
intramuscular;
• Identificação do RN: O Estatuto da Criança e do Adolescente (artigo 10 do
capítulo 1) regulamenta a identificação do RN mediante o registro de sua
impressão plantar e digital da Declaração de Nascido Vivo. Pulseiras devem
ser colocadas na mãe e no RN, contendo o nome da mãe, o registro
hospitalar, a data e hora do nascimento e o sexo do RN;
• Curativo no coto umbilical com solução antisséptica.

9. https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fpediatriavirtual.com

11. UTI NEONATAL
 Espaço destinado ao tratamento de recém-nascidos
que apresentam algum tipo de problema ao nascer .
Nem sempre isso significa que o RN possui uma
doença ou agravo de saúde, apenas uma dificuldade
de adaptação extrauterina.
 Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN);
 Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal (UCIN);

12. UTI NEONATAL
 Estrutura fechada, localizada fora do tráfego rotineiro da instituição;
 Fácil e rápido acesso ao Centro Obstétrico e Cirúrgico;
 Leito individualizado;
 Leitos categorizados pelo grau de gravidade e complexibilidade;
 Deve ser localizada dentro de uma unidade hospitalar que disponha de
recursos para diagnósticos e tratamentos de qualquer tipo de patologia
neonatal;
A unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) é
destinada para a reabilitação do neonato de 0 a 28
dias de vida que esteja na condição de prematuro ou
enfermo. É um serviço muito especial e, de certa
forma, funciona como um grande e complexo “útero
artificial”, pois os equipamentos podem controlar as
funções fisiológicas, como a temperatura corporal.

13. UTI NEONATAL
CRITÉRIOS DE ADMISSÃO:
• RN de baixo peso;
• RN pré-termo;
• RN com malformação;
• Asfixia;
• Síndromes hemorrágicas;
• Convulsões;
• Prolapso de cordão Umbilical;

14. Fonte: elaborado pelo autor. Imagens: <http://www.fanem.com.br>; <http://www.samtronic.com.br>.
Acesso em: 20 nov. 2017.

15. PAPEL DA ENFERMAGEM
O trabalho da enfermagem dentro de uma UTIN é um desafio constante, pois
requer vigilância, habilidade, respeito e sensibilidade. O paciente em
atendimento, não verbaliza, encontra-se em extrema vulnerabilidade e está
altamente dependente da equipe de saúde. Sendo assim, os procedimentos a
serem executados são:
• Higiene e alimentação;
• Registro eficiente e correto dos cuidados, alterações e estado do paciente;
• Administrar e checar medicamentos e tratamentos prescritos;
• Preparar para procedimentos cirúrgicos e exames, acompanhando no
transporte;
Os neonatos têm grande risco de hipotermia. Eles podem perder calor de quatro
formas: evaporação; radiação; condução e convecção, por isso é tão
importante conhecer esses mecanismos, pois a hipotermia desencadeia distúrbio
metabólico. Sendo assim, devemos manter os neonatos sempre aquecidos,
porém com cautela, pois o hiperaquecimento também é prejudicial.

16. A fim de garantir a segurança do paciente, é necessário que os
profissionais de enfermagem saibam e utilizem os “7 certos’’, os quais
representam a base da educação no ensino da administração de
medicamentos. Atualmente mais 2 categorias foram associadas
tornando-se “9 certos”. Os “9 certos’’ advertem fatores que podem
ocasionar os erros de medicação. Devem ser verificados:
1. Medicação certa
2. Paciente certo
3. Dose certa
4. Via certa
5. Horário certo
6. Registro certo
7. Ação certa
8. Forma farmacêutica certa
9. Monitoramento certo
PAPEL DA ENFERMAGEM

17. REANIMAÇÃO NEONATAL
O momento mais importante da vida humana é o nascimento e pode
ser também o mais difícil, pois mesmo sendo um processo fisiológico,
podem ocorrer intercorrências e o neonato necessitar de
reanimação. Quanto menor a idade gestacional (IG) e o peso dos
neonatos ao nascer, mais possibilidade de precisarem de reanimação.
Segundo Brasil (2011), a cada ano, cerca de 300.000 neonatos
precisam de auxílio profissional para manter a respiração ao nascer.
Isso deixa claro a importância de conhecer as técnicas de reanimação
neonatal.