[1] A assistência pré-natal compreende medidas realizadas durante a gravidez para manter a saúde da gestante e do feto, como orientação sobre estilo de vida, acompanhamento psicológico e tratamento de doenças. [2] Os objetivos incluem preparar para o parto, fazer diagnósticos e evitar riscos à saúde da gestante e do bebê. [3] A primeira consulta inclui anamnese completa, exames físicos e ginecológicos e cálculo da idade gestacional.

1. Universidade Federal da Paraíba
Departamento de Obstetrícia e Ginecologia
Assistência Materna e Neonatal – MIV 34
Assistência a Mulher e ao Neonato – MHA 6
Assistência Pré-natal
Profa. Dunya Rodrigues Mota Carneiro

2. Assistência Pré-natal
Conceito
Compreende todas as medidas que o
obstetra realiza e/ou recomenda durante
a gestação, visando a estruturação hígida
do concepto e a manutenção e/ou melhora
das condições de saúde psíquica e física
da grávida

3. Assistência Pré-natal
Objetivos básicos
• Orientar hábitos de vida
• Assistir psicologicamente a paciente
• Evitar uso de medicação e de medidas que se tornem
ominosas para o concepto
• Tratar os pequenos distúrbios habituais da gravidez
• Fazer a profilaxia, diagnóstico e tratamento das doenças
intercorrentes na gestação
• Preparar para o parto e a maternidade

4. Assistência Pré-natal
Normatização das consultas
pré-natais
Início  Diagnóstico da gravidez
Assiduidade
Mínimo de 6 consultas (OMS)
Cartão de atendimento

5. Assistência Pré-natal
Normatização das consultas
pré-natais
1ª consulta: primeiro trimestre
Consultas subseqüentes:
- Até 28 semanas: retornos mensais
- Entre 28 e 36 semanas: retornos quinzenais
- Após 36 semanas: retornos semanais

6. Assistência Pré-natal
Primeira consulta
Anamnese
Identificação: idade, naturalidade, endereço, tipo de união conjugal,
profissão, religião
Antecedentes pessoais e familiares: diabetes, hipertensão
arterial, tuberculose, cirurgias anteriores, câncer de mama, transfusões
sanguíneas, alergias, malformações congênitas, vacinações
Antecedentes ginecológicos: idade da menarca, ciclos menstruais,
uso de anticoncepcionais, DST, esterilidade, nº de parceiros, cirurgias
ginecológicas, patologias mamárias

7. Assistência Pré-natal
Primeira consulta
Anamnese
Antecedentes Obstétricos: nº de gestações, partos, abortamentos,
prenhez ectópica, cesariana, nº de nascidos vivos e mortos, intervalo
interpartal, pesos dos filhos, prematuridade, puerpério, aleitamento.
Dados atuais: data da última menstruação, data provável do parto,
cálculo da idade gestacional
Condições e hábitos de vida: uso de medicamentos, tabagismo,
etilismo, uso de drogas

8. Assistência Pré-natal
Primeira consulta
Exame Físico Geral
Sinais vitais: pressão arterial, pulso, temperatura, peso, altura,
Coloração das mucosas, presença de edemas, lesões de pele
Exame cardiopulmonar: sucinto
Exame do abdome: observar estrias, hiperpigmentação, palpação
do abdome
Sistema urinário: Sinal de Giordano
Membros inferiores: varizes, edema, sinais flogísticos

9. Assistência Pré-natal
Primeira consulta
Exame Ginecológico e Obstétrico
Exame do abdome: primeiro trimestre