O documento discute os riscos da obesidade abdominal, incluindo a hipertensão intra-abdominal (IAH) e a síndrome compartimental abdominal (ACS), que podem ameaçar a vida de pacientes críticos. A incidência de IAH em pacientes críticos é relatada como 50%, dos quais 32,1% desenvolvem IAH e 4,2% desenvolvem ACS no primeiro dia na UTI. A obesidade intra-abdominal em particular compromete dramaticamente uma série de órgãos.
VOCÊ TERIA DÚVIDA DE QUE MESMO VACINADA, VOCÊ NÃO CONTRAIRIA POR EXEMPLO A CO...
Obesidade abdominal e complicações
1. OBESIDADE ABDOMINAL: ESTA CONDIÇÃO PODE ALTERAR AS
PERFUSÕES DE SUBSTÂNCIAS VITAIS DE ÓRGÃOS, E COMO
CONSEQUÊNCIAS TERMINAM NA FALÊNCIA DA FUNÇÃO DOS ORGÃOS.
AS COMPLICAÇÕES RESULTANTES DE HIPERTENSÃO INTRA-ABDOMINAL
(IAH) E SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL (ACS) PODEM SER
UMA AMEAÇA PARA A VIDA DE PACIENTES CRÍTICOS.
Há poucos dados publicados específicos para o papel da agressão no
comprometimento da hipertensão intra-abdominal (IAH) e síndrome
compartimental abdominal (ACS).
O aumento da consciência da IAH e ACS são devido a melhorias nas
práticas de diagnóstico e mudando paradigmas de tratamento em
pacientes com trauma e aqueles com doença crítica. A incidência de
hipertensão intra-abdominal (IAH) em pacientes críticos é relatada como
sendo de 50%, destes 50%, 32,1% desenvolvem IAH e 4,2% desenvolvem
síndrome compartimental abdominal (ACS) no seu primeiro dia de UTI.
Se considerarmos a obesidade periférica e a obesidade intra-abdominal,
esta última compromete uma série de órgãos de forma dramática.
Síndrome abdominal do compartimento, a pressão abdominal, cavidade
2. peritoneal, síndrome de compartimento, cirurgia de descompressão,
guia de prática médica, falência de múltiplos órgãos, lesão abdominal,
terapia intensiva, doença grave, fatores de risco, os resultados do
tratamento, unidade de terapia intensiva, todos esses fatores
acompanham a obesidade periférica e de forma mis grave a obesidade
intra-abdominal que pode ser compartimentada.
A pressão intra-abdominal
é definida como a pressão
criada no interior da
cavidade abdominal o IAP
- pressão intra-abdominal
normal para adultos em
estado crítico é 5-7
mmHg. Hipertensão intra-
abdominal é um IAH
sustentada ou repetida>
de 12 mmHg. Existem
vários graus de IAH, Grau
1 IAH - pressão intra-
abdominal de 12-15
mmHg, grau 2 IAH -
pressão intra-abdominal
de 16-20 mmHg, grau 3
IAH - pressão intra-
abdominal de 21-25
mmHg e grau 4 uma HIA>
25 mmHg. A medição de IAP - pressão intra-abdominal é completado por
duas vezes durante um período de 1 - 6 horas. Se as medições IAP -
pressão intra-abdominal estão> 12 mmHg, mas> 20 mmHg enquanto o
paciente está gravemente doente, evite reanimação por fluido excessivo
e otimizar a perfusão dos órgãos.
3. Pressure increase inside the abdomen may cause what is named
abdominal compartment syndrome. Increase Intra – abdominal
sindrome.
Como podemos ver a obesidade pode levar você ao hospital em
situações dramáticas, principalmente em casos de obesidade intra-
abdominal compartimentada, sendo que todos esses fatores que
evoluem de forma gradativa poderiam ser evitados, através da
prevenção, sejam dietéticas, exercícios ou medicamentosas, pois
atualmente com o aumento extraordinário da obesidade no mundo, tem
se estudado diversos arsenais incluindo medicamentosos ou
procedimentos, que controlam essa doença grave, desastrosa a nível
mundial. Tenha a certeza que se trata de uma epidemia assassina.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
4. COMO SABER MAIS:
1. A privação do sono foi associada a risco aumentado tanto para a
obesidade e diabetes mellitus tipo 2...
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2. Estudos epidemiológicos têm relatado uma associação negativa entre
IMC e duração do sono em adultos e crianças...
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3. O suporte básico para a relação entre o estresse crônico, alterações na
atividade do eixo HPA- eixo hipotálamo- pituitária-adrenal, e
obesidade...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃODOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V.
Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Malbrain ML,
Cheatham ML, Kirkpatrick A, Sugrue M, Parr M, De Waele J, et al. Os resultados da Conferência
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