1. A obesidade radical é uma importante crise de saúde pública que está aumentando rapidamente em muitos países. 2. Existem três graus de obesidade definidos pelo IMC, sendo a obesidade grau 3 a mais severa. 3. A obesidade está associada a várias comorbidades importantes como doenças cardíacas, diabetes, câncer e apneia do sono.

1. OBESIDADE RADICAL: DRAMÁTICA SITUAÇÃO DE SAÚDE COM
CO-MORBIDADES IMPORTANTES SENDO OBSERVADA COMO
UMA EPIDEMIA MUNDIAL
A obesidade radical é
uma importante crise
de saúde pública nos
Estados
Unidos
e
internacionalmente,
com
tendência
a
aumentar rapidamente
em
muitos
países
industrializados.
Em
2009-2010, a prevalência da obesidade entre homens e mulheres
americanos era quase 36%. Diretrizes atualizadas recentemente pela
Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos, da Sociedade de
Obesidade, e da Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
endossam a gastrectomia vertical como uma alternativa eficaz para a
banda gástrica, bypass gástrico, e outros tipos de cirurgia bariátrica,
dizendo que o procedimento tem avançado além do estágio experimental.
No entanto, as diretrizes não recomendam qualquer procedimento
bariátrico como preferível sobre os outros para os pacientes com
obesidade grave. Os sinais e sintomas Apesar de várias classificações e
definições de graus de obesidade serem aceitas, as classificações mais
aceitas são as da Organização Mundial de Saúde (OMS), com base no
índice de massa corporal (IMC). As classificações são as seguintes:
*Obesidade grau 1 - sobrepeso (comumente chamado de excesso de
peso) - IMC de 25-29,9 kg/m2; *Obesidade grau 2 - excesso de peso
(comumente chamado de obesidade) - IMC de 30-39,9 kg/m2; *Obesidade
grau 3 - excesso de peso exagerado (comumente chamado de obesidade
severa ou mórbida) - IMC ≥ 40 kg/m2. Algumas autoridades defendem
uma definição de obesidade com base na percentagem de gordura
corporal, como se segue: *Homens - percentual de gordura corporal maior
do que 25%, com 21-25%, sendo limítrofe *Mulheres - percentual de
gordura corporal grandes de 33%, com 31-33%, sendo limítrofe O médico
deve também determinar se o paciente tem tido qualquer das comorbidades relacionadas com a obesidade radical, incluindo o seguinte:
*Respiratória - apnéia obstrutiva do sono, maior predisposição a infecções

2. respiratórias, aumento da incidência de asma brônquica e síndrome de
Pickwick (síndrome de hipoventilação da obesidade); *Maligna – câncer
de endométrio, próstata, do cólon, da mama, da vesícula biliar, câncer do
pulmão e, possivelmente; *Psicológica - estigmatização social e
depressão;*Cardiovascular - a doença arterial coronariana, hipertensão
essencial, hipertrofia ventricular esquerda, cor pulmonale, cardiomiopatia
associada à obesidade, aterosclerose acelerada e hipertensão pulmonar
da obesidade ; * Sistema nervoso central (SNC) – AVC (derrame),
hipertensão intracraniana idiopática e meralgia parestésica; *Obstétrica e
perinatal - hipertensão relacionadas à gravidez, macrossomia fetal e
distocia pélvica; *Cirúrgica - aumento do risco cirúrgico e complicações
pós-operatórias, incluindo infecção da ferida, pneumonia pós-operatória,
trombose venosa profunda e embolia pulmonar; *Pélvica - a incontinência
de esforço ; *Gastrintestinal (GI) - doença da vesícula biliar (colecistite,
colelitíase), esteato-hepatite não alcoólica (NASH), infiltração gordurosa
do fígado e esofagite de refluxo; *Ortopédica - Osteoartrite,
escorregamento das epífises femorais, doença Blount e doença de LeggCalvé-Perthes, e lombalgia crônica; *Metabólica - diabetes mellitus tipo 2,
pré-diabetes, síndrome metabólica e as dislipidemias*Reprodutiva (nas
mulheres) - Anovulação, puberdade precoce, infertilidade,

3. hiperandrogenismo e ovários policísticos; *Reprodutiva (em homens) hipogonadismo hipogonadotrófico; *Cutânea - Intertrigo (bacteriana e /
ou fúngica), acantose nigricans, hirsutismo, e aumento do risco de celulite
e carbúnculos; *Extremidade – veias comprometidas com varizes,
extremidade inferior venosa e / ou edema linfático; *Diversos mobilidade reduzida e dificuldade em manter a higiene pessoal. Exames
laboratoriais *Perfil lipídico em jejum *Estudos da função hepática *Os
testes de função da tireóide *Glicemia de jejum e hemoglobina A1c
(HbA1c) Avaliação do grau de gordura corporal: *Cálculo do IMC,
*Circunferência da cintura e *Relação cintura / quadril são as medidas
comuns do grau de gordura corporal utilizados na prática clínica rotineira.
Outros processos que são utilizados em alguns centros clínicos incluem o
seguinte: *Medições Caliper-derivados de espessuras de dobras
cutâneas*Absortometria radiológica de dupla energia (DEXA) *Análise de
bioimpedância *A ultra-sonografia para determinar a espessura de
gordura *Pesagem hidrostática.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista

4. CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930 Como
Saber Mais:
1. A obesidade radical é uma importante crise de saúde pública nos
Estados Unidos e internacionalmente, com tendência a aumentar
rapidamente
em
muitos
países
industrializados...
http://drcaiojr.site.med.br
2. No entanto, as diretrizes não recomendam qualquer procedimento
bariátrico como preferível sobre os outros para os pacientes com
obesidade grave... http://colesteroltriglicerides.blogspot.com/
3. As classificações de obesidade são as seguintes: *Obesidade grau 1 sobrepeso (comumente chamado de excesso de peso) - IMC de 25-29,9
kg/m2; *Obesidade grau 2 - excesso de peso (comumente chamado de
obesidade) - IMC de 30-39,9 kg/m2; *Obesidade grau 3 - excesso de peso
exagerado (comumente chamado de obesidade severa ou mórbida) - IMC
≥ 40 kg/m2...
http://esteatosehepatica.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas: Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra.
Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –
Brasil, Adams JP, Murphy PG (Julho de 2000). "Obesidade em anestesia e cuidados intensivos". Br J
Anaesth 85(1): 91108. doi : 10.1093/bja/ 85.1.91 . PMID 10927998; AGRADÁVEL 2006 p.10-11; Imaz I,
Martínez-Cervell C, García-Álvarez EE, Sendra-Gutiérrez JM, González-Enríquez J (julho de 2008). "A
segurança ea eficácia do balão intragástrico para a obesidade Uma meta-análise.". Obes Surg 18 (7):.
841-6 doi : 10.1007/ s11695-007-9331-8 . PMID 18459025 ; Barness LA, Opitz JM, Gilbert-Barness E
(Dezembro de 2007). "Obesidade: aspectos genéticos, moleculares e ambientais". Am. J. Med. Chem.
Genet. A 143A (24): 3016-34. doi : 10.1002/ajmg.a.32035 . PMID 18000969 ; Woodhouse R (2008).
"Obesidade na arte: Uma breve visão geral" . frente Horm Res . Fronteiras da Hormone Research 36 :
271-86. doi :10.1159/ 000115370 . ISBN 978-3-8055-8429-6 . PMID 18230908 ; Pollack, Andrew (18 de
Junho de 2013). "AMA reconhece a obesidade como uma doença" . The New York Times . Arquivado do
original em 18 de junho de 2013; Mayo Clinic.

5. Contato:
Fones: 55(11) 5087-4404 ou 96197-0305
Nextel: 55(11) 7717-1257
ID:111*101625
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj. 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: drcaio@vanderhaagenbrasil.com
drahenriqueta@vanderhaagenbrasil.com
vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com
Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt
&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t
= h&z=17