2. Visão da Geriatria
CUIDAR DE IDOSOS COM
A DOENÇA DE ALZHEIMER
Márcio F. Borges
Geriatra
marcioborges@cuidardeidosos.com.br

4. ENVELHECIMENTO POPULACIONAL
E
DOENÇA DE ALZHEIMER

5. ... A
DE
FORMATO
FORMATO
DE UM
DE PIRÂMIDE
BARRIL
EM 1950
Poucas crianças
ATÉ 2000...
Mais adultos e idosos
EM 2050!

7. DE CADA 10 MULHERES
QUE CHEGAM
AOS 85 ANOS,
APENAS 4-5 HOMENS
CHEGAM AOS 85 ANOS!
A GERIATRIA 83%
É UMA DOS CUIDADORES
ESPECIALIDADE SÃO
FEMININA MULHERES

10. • DEMÊNCIAS NO MUNDO
– 25 milhões de pessoas – ano 2000
– Um caso a cada 7 segundos!
– A maioria nos países menos desenvolvidos.
• Previsões futuras
– 2030: 63 milhões em todo o mundo
– 2050: 114 milhões!

11. • Mais alguns fatos sobre Alzheimer
– 30 anos atrás: desconhecido da maioria dos profissionais
de saúde. Poucos cientistas se interessam pela
investigação. Os estudos de Dr. Alois Alzheimer, em 1906,
ainda eram a base de todo o conhecimento.
– 20 anos atrás: pouquíssimos estudos sobre a doença de
Alzheimer. Não se cogitava cura ou prevenção. Não existia
critérios diagnósticos ou instrumentos de avaliação.
– Há 15 anos atrás, pouco se sabia sobre a biologia e a
genética envolvidos nesta patologia.

12. • Mais alguns fatos sobre Alzheimer
– Os modelos animais transgênicos (camundongos e etc.),
para estudo em laboratórios, não existiam.
– 7 anos atrás: pessoas em risco não podiam ser
identificadas. Estratégias e conhecimento para retardar a
doença e seus sintomas não estavam ainda desenvolvidos.
– Não se podia identificar e visualizar a proteína beta‐
amilóide diretamente nos pacientes, até 2004.
– Literatura científica:
• 1995: 1104 artigos
• 2005: 2376 artigos, ou seja, um aumento de mais de 100%!

13. DOENÇA
GERONTO‐GERIÁTRICA

14. • Imobilidade
• Instabilidade
Gigantes da
Geriatria
• Incontinência
• Insuficiência cognitiva
• Iatrogenia

19. DOENÇA FAMILIAR

23. DOENÇA DE
ALZHEIMER
E
A COMUNIDADE

24. Atores de
Alzheimer
• IDOSO
• FAMILIARES
• CUIDADORES
• PROFISSIONAIS DE
SAÚDE
• COMUNIDADE

25. • PERFIL DA VÍTIMA DE MAUS TRATOS:
– MULHER
– MAIS DE 75 ANOS
– VIÚVA
– FÍSICA OU EMOCIONALMENTE DEPENDENTE
– MORA COM FAMILIARES
– UM DELES É O AGRESSOR!

26. • PERFIL DO AGRESSOR:
– ADULTO – MEIA IDADE
– FILHO
– FINANCEIRAMENTE
DEPENDENTE DO IDOSO
– DEPENDENTE QUÍMICO
– MORA COM A VÍTIMA!
– SP: 57% BH: 74%
– ESTATÍSTICAS PARECIDAS COM
PAÍSES DA EUROPA E EUA.

27. INTERDISCIPLINARIDADE

28. • Saúde física
– História tradicional e exame físico
– Avaliação de imagem e laboratorial
• Avaliação da continência
• Nutrição e avaliação alimentar
Avaliação
• Habilidade funcional
– Atividades de rotina básica
Geriátrica
– Atividades diárias comuns
– Avaliação do desempenho
Ampla
– Avaliação da marcha, da mobilidade e da
probabilidade do risco de quedas
• Saúde mental
– Avaliação cognitiva
– Avaliação da depressão
• História social
• Adequação ambiental

29. Maior precisão diagnóstica
Melhora do estado funcional e
mental
Diminuição da mortalidade
Diminuição de internação
hospitalar
Diminuição da institucionalização
Maior satisfação com o
atendimento

31. SISTEMA DE SAÚDE
E
DOENÇA DE ALZHEIMER

39. DOENÇA QUE
SUSCITA UMA
AÇÃO SOCIAL E POLÍTICA

41. 1. Tratamento digno e de qualidade;
2. Financiamento de estudos e pesquisas sobre a doença de
Alzheimer;
3. Ampliação da disponibilidade de acesso a exames
complementares que auxiliem o diagnóstico da doença de
Alzheimer (imagem, laboratoriais e avaliação
neuropsicológica);
4. Desenvolvimento de uma política para capacitação
especializada para cuidadores da doença de Alzheimer e sua
profissionalização;
5. Qualificação, em diferentes níveis, de todos os servidores da
rede de saúde para o atendimento da doença de Alzheimer;
6. Maior divulgação e esclarecimentos sobre a doença de
Alzheimer para toda a sociedade em parceria com entidades
envolvidas com o envelhecimento;

42. 7. Efetivação das Políticas Públicas sobretudo de saúde para o
enfrentamento da doença de Alzheimer;
8. Criação de uma rede interministerial para as pessoas idosas
que contemple a atenção em domicílio, centros-dia, instituição
de longa permanência adequados e atenção
psicogerontológica.
9. Uniformidade e agilização na dispensação dos medicamentos
excepcionais para a doença de Alzheimer bem como a
urgência na promulgação da nova Lei dos Medicamentos
Excepcionais;
10. Aplicação do artigo 19º do Estatuto do Idoso quanto à
notificação compulsória da violência que deverá ser feita
pelos profissionais da saúde.

43. SEJA VOCÊ TAMBÉM
SIGNATÁRIO
DA CARTA DE PERNAMBUCO!
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