ENVELHECIMENTO POPULACIONAL

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SEGUNDA JORNADA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA LAGG UFJF

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ENVELHECIMENTO POPULACIONAL

  1. 1. <ul><li>Prof. Maximiliano Ribeiro Guerra </li></ul>Epidemiologia do Envelhecimento Mudanças Sociais
  2. 2. Envelhecimento <ul><li>ONU - População Idosa </li></ul><ul><li>Países em desenvolvimento - a partir de 60 anos </li></ul><ul><li>Países desenvolvidos - a partir de 65 anos </li></ul>60 anos ou mais
  3. 3. Envelhecimento <ul><li>Percepção do envelhecimento </li></ul><ul><ul><li>Evolução cronológica </li></ul></ul><ul><ul><li>Fenômenos de natureza biopsíquica e social </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Terceira Idade </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>diferenças sócio-econômicas, demográficas e epidemiológicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Pereira et al ., 2003 </li></ul></ul>
  4. 4. Envelhecimento <ul><li>Panorama mundial - </li></ul><ul><li>Ano 2000 - 600 milhões de pessoas com 60 anos ou mais </li></ul>
  5. 5. Envelhecimento <ul><li>Panorama mundial - </li></ul><ul><li>Ano 2025 – 1,2 bilhões de pessoas com 60 anos ou mais </li></ul>
  6. 6. Envelhecimento <ul><li>Panorama mundial - </li></ul><ul><li>Ano 2050 – 2 bilhões de pessoas com 60 anos ou mais </li></ul>
  7. 7. Envelhecimento <ul><li>Hoje : cerca de 2/3 da população mais velha vivem em países em desenvolvimento </li></ul><ul><li>Ano 2025 : ± 75% </li></ul>Panorama mundial - www.who.int/, 2009
  8. 8. Envelhecimento <ul><li>População mais velha – com 80 anos ou mais - é o grupo populacional que mais cresce nos países desenvolvidos </li></ul>Panorama mundial - www.who.int/, 2009
  9. 9. Envelhecimento <ul><li>Transição demográfica </li></ul><ul><li>aumento da expectativa de vida no mundo </li></ul><ul><li>Mulher vive mais do que o homem </li></ul><ul><li>Populações muito idosas - razão mulher/homem = 2:1 </li></ul>Panorama mundial - www.who.int/, 2009
  10. 10. Principais determinantes do envelhecimento populacional <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>
  11. 11. Principais determinantes do envelhecimento populacional <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>
  12. 12. Principais determinantes do envelhecimento populacional <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Melhoria das condições sanitárias, habitação, nutrição etc. Avanços científicos e tecnológicos Diminuição da mortalidade em idades precoces Aumento da expectativa de vida
  13. 13. Principais determinantes do envelhecimento populacional <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>
  14. 14. Principais determinantes do envelhecimento populacional <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Desenvolvimento de métodos contraceptivos efetivos Políticas de controle da natalidade Avanços no cuidado à saúde da mulher Redução da taxas de fertilidade
  15. 15. Expectativa de vida ao nascer para homens - 2003 <ul><li>www.who.int/, 2008 </li></ul>
  16. 16. Expectativa de vida ao nascer para mulheres - 2003 <ul><li>www.who.int/, 2008 </li></ul>
  17. 17. Envelhecimento <ul><li>Transição epidemiológica </li></ul><ul><li>Diminuição da carga de doenças infecciosas </li></ul><ul><li>Aumento da carga de doenças crônico-degenerativas </li></ul>www.who.int/, 2004
  18. 18. Envelhecimento <ul><li>Transição epidemiológica </li></ul><ul><li>Maior longevidade – risco aumenta com a idade </li></ul><ul><li>Maior prevalência de fatores de risco </li></ul><ul><li>- acúmulo de fatores de risco ao longo da vida - </li></ul>www.who.int/, 2004
  19. 19. Envelhecimento <ul><li>Feminização da população idosa </li></ul><ul><li>Mulheres têm, de modo geral, melhor percepção da doença </li></ul><ul><li> - uso mais constante dos serviços de saúde – </li></ul><ul><li>diagnóstico precoce e melhor tratamento das doenças crônicas </li></ul>Pereira et al., 2003
  20. 20. Envelhecimento <ul><li>Feminização da população idosa </li></ul><ul><li>Diferenças na exposição a riscos </li></ul><ul><li>- menor consumo de álcool e tabaco pelas mulheres </li></ul><ul><li>- causas externas mais freqüentes em homens </li></ul>Pereira et al., 2003
  21. 21. Incapacidade funcional do idoso <ul><li>Desigualdades de gênero nas condições de saúde entre idosos </li></ul><ul><li>Mulheres declaram incapacidade funcional em maior proporção que os homens </li></ul><ul><li>maior percepção dos problemas de saúde </li></ul><ul><li>diferenças nas doenças associadas aos homens e às mulheres – ex.: depressão </li></ul><ul><li>sobrevivência por mais tempo com limitações </li></ul><ul><ul><li>Parahyba & Silva Simões, 2006; Leite et al ., 2006 </li></ul></ul>
  22. 22. Incapacidade funcional do idoso <ul><ul><li>Diferenças no risco de incapacidade funcional entre idosos associadas a disparidades sócio-econômicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Parahyba & Silva Simões, 2006; </li></ul></ul><ul><ul><li>Peixoto et al., 2004. </li></ul></ul>limitações financeiras e questões culturais incorporação de hábitos saudáveis de vida adesão aos múltiplos tratamentos necessários disponibilidade de suporte familiar
  23. 23. Envelhecimento Brasil número de idosos (≥ 60 anos de idade) 3 milhões em 1960 7 milhões em 1975 14 milhões em 2002 aumento de 500% em quarenta anos Estima-se que alcançará 32 milhões em 2020 Lima-Costa & Veras, 2003
  24. 24. Envelhecimento Brasil
  25. 25. Envelhecimento Brasil Aumento da esperança de vida ao nascer em todas as regiões www.datasus.gov.br, 2009
  26. 26. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Valores extremos correspondem às regiões Sul e Nordeste </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  27. 27. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Mulheres têm espectativa de vida nitidamente mais elevada </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  28. 28. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Valores decrescentes para todas as regiões </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  29. 29. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Diferenças regionais </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>níveis mais elevados: Norte e Nordeste </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>níveis mais reduzidos: Sul e Sudeste </li></ul></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  30. 30. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Tendência ascendente </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  31. 31. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Maiores proporções nas regiões Sudeste, Sul e Nordeste </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  32. 32. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Proporção de mulheres idosas é maior que a de homens idosos </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  33. 33. Envelhecimento Brasil Fonte: IBGE – Anuário Estatístico do Brasil
  34. 34. Envelhecimento Brasil www.datasus.gov.br, 2009 Índice de envelhecimento Nº de pessoas residentes de 60 e mais anos de idade -------------------------------------------------------------------- x 100 Nº de pessoas residentes com menos de 15 anos de idade razão entre os componentes etários extremos da população
  35. 35. Envelhecimento Brasil <ul><ul><li>Maiores valores = transição demográfica + avançada </li></ul></ul>www.datasus.gov.br, 2009
  36. 36. Envelhecimento <ul><ul><li>Lima-Costa & Veras, 2003 </li></ul></ul><ul><li>Países desenvolvidos </li></ul><ul><ul><li>“ tornaram-se ricos enquanto a população envelhecia” </li></ul></ul>
  37. 37. Envelhecimento <ul><ul><li>Lima-Costa & Veras, 2003 </li></ul></ul><ul><li>Países em desenvolvimento </li></ul><ul><ul><li>Envelhecimento populacional mais acelerado que o desenvolvimento sócio-econômico </li></ul></ul><ul><ul><li>Sistemas sociais e de saúde limitados para atender a nova necessidade </li></ul></ul>
  38. 38. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Diminuição da população economicamente ativa exclusão do idoso do mercado de trabalho
  39. 39. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul><ul><li>Declínio da permanência do idoso no mercado de trabalho </li></ul>
  40. 40. Envelhecimento Setor saúde Demanda crescente por serviços de saúde <ul><ul><li>Idoso </li></ul></ul><ul><ul><li>internações hospitalares mais freqüentes </li></ul></ul><ul><ul><li>tempo de ocupação do leito maior </li></ul></ul><ul><ul><li>Lima-Costa & Veras, 2003; </li></ul></ul><ul><ul><li>Peixoto et al ., 2004 </li></ul></ul>
  41. 41. Envelhecimento Setor saúde maior freqüência de doenças crônicas e múltiplas - perduram por vários anos - <ul><ul><li>Lima-Costa & Veras, 2003 </li></ul></ul>
  42. 42. Envelhecimento Setor saúde <ul><li>Maior necessidade de: </li></ul><ul><ul><li>- acompanhamento constante </li></ul></ul><ul><ul><li>- cuidados permanentes </li></ul></ul><ul><ul><li>- medicação contínua </li></ul></ul><ul><ul><li>- exames periódicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Lima-Costa & Veras, 2003 </li></ul></ul>
  43. 43. Envelhecimento Setor saúde <ul><li>Redução da capacidade funcional: </li></ul><ul><ul><li>reorganização da atenção à saúde do idoso </li></ul></ul><ul><ul><li>cuidado multidisciplinar direcionado ao idoso, familiares e cuidadores </li></ul></ul><ul><ul><li>Tavares et al., 2007 </li></ul></ul>
  44. 44. Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde <ul><li>Necessidade de se quebrar tabus </li></ul><ul><ul><li>Vinculação do idoso com aposentadoria </li></ul></ul><ul><ul><li>Pereira et al., 2003 </li></ul></ul>
  45. 45. Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde <ul><li>Necessidade de se quebrar tabus </li></ul><ul><ul><li>Sexualidade na terceira idade </li></ul></ul><ul><ul><li>Pottes et al., 2007 </li></ul></ul>
  46. 46. Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde <ul><li>Maior complexidade na abordagem do processo saúde-doença </li></ul><ul><ul><li>Agregados de doenças </li></ul></ul><ul><ul><li>Polifarmácia </li></ul></ul><ul><ul><li>Jorgensen et al., 2001 </li></ul></ul>
  47. 47. Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde <ul><li>Maior complexidade na abordagem do processo saúde-doença </li></ul><ul><ul><li>Envelhecimento da AIDS </li></ul></ul><ul><ul><li>Pottes et al., 2007 </li></ul></ul>
  48. 48. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos Maioria da população idosa vive nos países desenvolvidos
  49. 49. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos Os idosos são iguais
  50. 50. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos processo de envelhecimento segue o mesmo caminho para homens e mulheres
  51. 51. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos idosos são frágeis
  52. 52. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos idosos não apresentam possibilidade de contribuição
  53. 53. Envelhecimento <ul><li>www.who.int/, 2009 </li></ul>Mitos idosos representam uma carga econômica
  54. 54. Envelhecimento Ampliação do tempo de vida Maior conquista do século XX Desafio para o século XXI
  55. 55. Obrigado! [email_address]

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