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Curso de Especialização em Acupuntura Veterinária
Diagnóstico na MTC: EXAME DA LÍNGUAEXAME DA LÍNGUA
Profª Márcia Valéria Rizzo Scognamillo Szabó
marciascognamillo@yahoo.com.br
Setembro de 2013
NOTAS:NOTAS:
Este material foi preparado a partir da
experiência clínica da autora, somada à
cuidadosa pesquisa feita por colegas e
ex-alunos.
marciascognamillo@yahoo.com.br
È impossível nomear todos que colaboraram nesse trabalho,
mas agradeço em especial às Médicas Veterinárias
•Dra Bárbara França Teixeira, de Belo Horizonte - MG
•Dra Dirce Bardim da Silva Verdum, Uruguaiana - RS
•Dra Vivian Calderelli de Morais - SP
Na seção que aborda a avaliação da cor, deve-se levar
em considerações as possíveis variações de cores
apresentadas em cada computador
Como a literatura disponível é escassa, considera-se
esse material incompleto e inacabado.
marciascognamillo@yahoo.com.br
As figuras utilizadas não possuem direitos autorais
e são provenientes de casos clínicos, doadas por
colegas ou mesmo retiradas da internet.
O Qi do C passa, graças à língua.O Qi do C passa, graças à língua.
Quando o C está em harmonia,Quando o C está em harmonia,
pode-se conhecer os Cinco Gostos”pode-se conhecer os Cinco Gostos”
Ling ShuLing Shu
marciascognamillo@yahoo.com.br
•Primeiro registro na Dinastia Shang
( 1766 a.C. a 1122 a.C)
•Base económica: agricultura.
Colheita mais importante: painço.
•“Oráculos”: inscrições em escápulas de
bovinos ou carapaças de tartarugas. 
“Os zhong, ou “as massas” eram os escravos da Dinastia Shang. Os
textos dos oráculos revelam que os zhong cultivavam campos,
participavam em caçadas, serviam no exército e na guarda.
Alguns oráculos dão testemunho eloquente da preocupação paternal
do soberano pela saúde e bem-estar dos zhong e da grande
contrariedade que sentia quando os perdia na guerra.”
HISTÓRICO DO EXAMEHISTÓRICO DO EXAME
DA LÍNGUA:DA LÍNGUA:
marciascognamillo@yahoo.com.br
marciascognamillo@yahoo.com.br
HISTÓRICO DO EXAME DAHISTÓRICO DO EXAME DA
LÍNGUA: outras culturasLÍNGUA: outras culturas
Imhotep
•Medicina Ayurvedica:
•Desenvolvida na Índia há cerca de 7 mil anos
•Em sânscrito, Ciência (veda) da vida (ayur).
•Continua a ser a medicina oficial na Índia e
tem-se difundido por todo o mundo como uma
técnica eficaz de medicina tradicional.
•Medicina Européia (ou Ocidental): Hipócrates
é  considerado "pai da medicina” (460
a.C. a 370 a.C.), apesar de ter desenvolvido tal
ciência muito depois de Imhotep, do Egito
antigo
•Medicina Ayurvedica
‘O paciente pode considerar você descuidado ou ignorante de seu ofício
se você não olhar sua língua e avaliar seu pulso em todas as visitas.’
Sir Thomas Watson, aula inaugural no King’s College Hospital, 1871
(In EDWARDS, M. Put Out Your Tongue! Medical History, 2011, 55: 301–306)
Médico examina a língua de um homem em uma taverna do interior da Inglaterra. Aguaforte de H. Smith, 1858.
marciascognamillo@yahoo.com.br
O EXAME DA LÍNGUAO EXAME DA LÍNGUA
segundo a MTCsegundo a MTC
marciascognamillo@yahoo.com.br
Modificações nos Zang Fu =Modificações nos Zang Fu =
alterações no aspecto da línguaalterações no aspecto da língua
Relação ramos internos dos canais e língua:Relação ramos internos dos canais e língua:
• BP:BP: sob línguasob língua
• R:R: circunda raiz da línguacircunda raiz da língua
• F:F: segue base da línguasegue base da língua
• Tendino-Muscular da B:Tendino-Muscular da B: raiz da línguaraiz da língua
QI e XUE dos ZANG FU:QI e XUE dos ZANG FU:
ASCENDEM PARA ALIMENTAR A LÍNGUAASCENDEM PARA ALIMENTAR A LÍNGUA
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Iluminação: 
Luz natural
Posição:
Não estirar a língua
Coloração: 
Presença de sujidades? 
Alimentação, medicamentos
CUIDADOS DURANTE OCUIDADOS DURANTE O
EXAME:EXAME:
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Paciente imóvel
Palheta de cores
como parâmetro
CUIDADOS DURANTE OCUIDADOS DURANTE O
EXAME: o idealEXAME: o ideal
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CUIDADOS DURANTE O EXAME:CUIDADOS DURANTE O EXAME:
a realidade veterináriaa realidade veterinária
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Palheta de cores como parâmetro?
Paciente imóvel?
Iluminação natural?
Posição relaxada?
Retirada das sujidades?
22
55
11
44
33
66
22
marciascognamillo@yahoo.com.br
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1 Corpo: ou qualidade da língua
•Avalia: Estado da energia dos Zang Fu (vazio / plenitude)
•Abrangência: a) TEXTURA / b) FORMA / c) MOBILIDADE
2 Revestimento: ou saburra
•Avalia: Natureza da energia perversa, gravidade 
da doença, estado dos Jin Ye, estado do E
O EXAME DA LÍNGUA:O EXAME DA LÍNGUA:
Passos da avaliaçãoPassos da avaliação
marciascognamillo@yahoo.com.br
3 Topografia
•Avalia o estado dos Zang Fu (órgãos internos)
O EXAME DA LÍNGUA:O EXAME DA LÍNGUA:
Passos da avaliaçãoPassos da avaliação
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CincoCinco
MovimentosMovimentos
R e B
FeVB
FeVB
P
C
BP e E
Triplo AquecedorTriplo Aquecedor
Jiao
Superior
Jiao Médio
Jiao Inferior
Interno / ExternoInterno / Externo
Interior
Exterior
Interior
1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura
•Desabrochado: com brilho,
vermelha clara, fresca
•‫ﻡ‬ Vitalidade!Vitalidade!
•Murcho: seca, escura
•‫ﻡ‬ ↓ Jing , ↓ Jin Ye
= Perda de VitalidadePerda de Vitalidade!
Desabrochado / murcho: Avalia Jin Ye
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Dura / Macia: Avalia: plenitude / vazio
•Macia: delicada, tenra, “descansa sobre os dentes”
•‫ﻡ‬ VazioVazio!
1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura
Dura / Macia: Avalia: plenitude / vazio
Dura: grosseira, não “cai” abaixo do mento
•‫ﻡ‬ PlenitudePlenitude
1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura
marciascognamillo@yahoo.com.br
•Grossa e Grande:
• vazio de Yang, acúmulo de umidade
•‫ﻡ‬ Vazio do BPVazio do BP
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
tamanhotamanho
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• Longa:
• Excesso de calor,
• Fogo no C,
• Fleugma-Fogo
obscurecendo o C
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ padrões depadrões de CC
Aplicável a todas raças?Aplicável a todas raças?
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
tamanhotamanho
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•Magra e Fina:
•↓Qi e Xue ou ↓Jin Ye
ou ↓C ou BP
•‫ﻡ‬ VazioVazio
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
tamanhotamanho
•Pequena:
•pouco ou não ultrapassa o mento
•doenças crônicas
•‫ﻡ‬ Def de YinDef de Yin
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• Indicativo de doença grave ou distúrbio mental
• Aplicável a cães?
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
marciascognamillo@yahoo.com.br
•Formato de martelo:
• terço distal mais largo
•‫ﻡ‬ Def de YinDef de Yin
•Inchaço entre a ponta e o meio da língua:
•acúmulo de umidade e fleugma
•‫ﻡ‬ deficiência crônica de P e BPdeficiência crônica de P e BP
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
marciascognamillo@yahoo.com.br
•Inchaço na laterais:
•Área de F e VB
•‫ﻡ‬ Elevação do Yang do F ou Fogo do FElevação do Yang do F ou Fogo do F
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
Inchaço na pontaInchaço na ponta
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•Ponta:
•Representa a área de C
•‫ﻡ‬ Fogo do C ou ↓Qi CFogo do C ou ↓Qi C
•‫ﻡ‬ Sem marcas de dentesSem marcas de dentes
Língua normalLíngua normal
•‫ﻡ‬ Marcas discretas:Marcas discretas:
↓↓ de Qi (língua flácia toma o formato dosde Qi (língua flácia toma o formato dos
dentes) ou acúmulo de umidadedentes) ou acúmulo de umidade
•‫ﻡ‬ Marcas fortes:Marcas fortes:
Agravamento da ↓ QiAgravamento da ↓ Qi
ou ↓ Yang BPou ↓ Yang BP
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
Marcas de dentesMarcas de dentes
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•‫ﻡ‬ Sem rachaduras:Sem rachaduras:
NormalNormal
(fluidos funcionando(fluidos funcionando
corretamente)corretamente)
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
RachadurasRachaduras
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
RachadurasRachaduras
•Rachaduras:
•↓Yin ou ↓Jin Ye
• ‫ﻡ‬ VazioVazio
marciascognamillo@yahoo.com.br
•‫ﻡ‬ Uma rachadura central:Uma rachadura central:
↓↓ Yin gerando secura e ↑ Yang (irritabilidade, insônia)Yin gerando secura e ↑ Yang (irritabilidade, insônia)
•‫ﻡ‬ Muitas rachaduras:Muitas rachaduras:
Agravamento da ↓ YinAgravamento da ↓ Yin
• Pode ser indicativo de distúrbio mental
• Aplicável a cães?
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
Rachadura CentralRachadura Central
marciascognamillo@yahoo.com.br
•‫ﻡ‬ Sem rachaduraSem rachadura
central:central:
Indivíduo jovemIndivíduo jovem
•‫ﻡ‬ Discreta:Discreta:
Indivíduo adultoIndivíduo adulto
normalnormal
•‫ﻡ‬ Pronunciada:Pronunciada:
Def de YinDef de Yin
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma
Rachadura CentralRachadura Central
Okapi
““A língua deveA língua deve
ser flexível eser flexível e
móvel”móvel”
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
•Rígida:
•Calor (ataque externo ou calor interno)
•‫ﻡ‬ Calor externo atacando o Xin Bao (Per)Calor externo atacando o Xin Bao (Per)
• Vento do Gan (F) se agita no interiorVento do Gan (F) se agita no interior
•Estreitada ou Contraída:
•Mucosidades bloqueadas no interior
•‫ﻡ‬ Grave!Grave!
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
marciascognamillo@yahoo.com.br
•Mole ou Impotente
ou Flácida:
•Qi e Xue não nutrem
os canais (Jin Mai)
•‫ﻡ‬ Vazio extremo deVazio extremo de
Qi e XueQi e Xue
marciascognamillo@yahoo.com.br
• Indicativo de doença grave
• Aplicável a cães?
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
•Trêmula:
•Vento por doença crônica
•‫ﻡ‬ ↓↓ Qi e XueQi e Xue
•Ataque de Vento externo em
doença aguda
•Vento interno em doença
aguda
•‫ﻡ‬ Vento do Gan (F) se agitaVento do Gan (F) se agita
no interiorno interior
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
Desvio do sulco
central da língua
•‫ﻡ‬ Calor externo atacando Xin (C)Calor externo atacando Xin (C)
•‫ﻡ‬ Alteração congênita do Shen (espírito)Alteração congênita do Shen (espírito)
•Língua que sai da boca: Ataque calor ao C ou
deficiência intelectual, alteração no Shen (espírito)
marciascognamillo@yahoo.com.br
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
• Indicativo de doença grave. Aplicável a cães?
• Apenas indicativo de alteração de Shen?
•Língua oblíqua:
Ataque calor ao C ou apoplexia
1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
• Indicativo de doença grave. Aplicável a cães?
marciascognamillo@yahoo.com.br
MTC Vet exame da lingua em cães
2 COR do CORPO da LÍNGUA2 COR do CORPO da LÍNGUA
marciascognamillo@yahoo.com.br
““A língua deve serA língua deve ser
rosa e úmida”rosa e úmida”
•Pálida:
•‫ﻡ‬ Vazio-frioVazio-frio
•‫ﻡ‬ ↓↓ Qi XueQi Xue
2 COR do CORPO da LÍNGUA2 COR do CORPO da LÍNGUA
““Se há vazio de Yang, o Xue está diminuído, o Qi XueSe há vazio de Yang, o Xue está diminuído, o Qi Xue
não está florescente, eis porque a língua é pálida”não está florescente, eis porque a língua é pálida”
marciascognamillo@yahoo.com.br
2 COR do CORPO da LÍNGUA:2 COR do CORPO da LÍNGUA:
VermelhoVermelho
•Vermelha:
•Ataque de calor externo
ou deficiência de Yin
•‫ﻡ‬ Calor ou ↓ YinCalor ou ↓ Yin
•Vermelha escura
ou Carmesim:
•‫ﻡ‬ Calor maisCalor mais
intensointenso
marciascognamillo@yahoo.com.br
2 COR do CORPO da LÍNGUA: Vermelho2 COR do CORPO da LÍNGUA: Vermelho
•Só ápice vermelho: ‫ﻡ‬ Fogo no Xin (C)Fogo no Xin (C)
marciascognamillo@yahoo.com.br
2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura
Púrpura ou roxa ou cianótica:
Doenças de Frio e de calor
““Qi e Xue circulam mal”Qi e Xue circulam mal”
• Púrpura Escura:
• Calor perverso fere
Xue e Jin Ye
•‫ﻡ‬ CalorCalor
marciascognamillo@yahoo.com.br
2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura
• Púrpura Clara ou Pálida:
• Frio / Yin Interno estagna mucosidades e Xue
•‫ﻡ‬ FrioFrio
marciascognamillo@yahoo.com.br
““Qi e Xue circulam mal”Qi e Xue circulam mal”
• Verde?!:
• Frio Externo Excessivo
• Frio Externo + Zheng Qi
deficiente
• ‫ﻡ‬Yang não move o Xue,Yang não move o Xue,
gerando estagnaçãogerando estagnação
•Aplicável a cães?
2 COR do CORPO da LÍNGUA: Verde2 COR do CORPO da LÍNGUA: Verde
marciascognamillo@yahoo.com.br
Indicativo de
doença grave
• Aplicável a cães?
marciascognamillo@yahoo.com.br
2 COR do CORPO da LÍNGUA:2 COR do CORPO da LÍNGUA:
Manchas pretasManchas pretas
MTC Vet exame da lingua em cães
3 REVESTIMENTO da LÍNGUA3 REVESTIMENTO da LÍNGUA
““O revestimento lingual éO revestimento lingual é
uma evaporação produzidauma evaporação produzida
pelo Qi do E”pelo Qi do E”
““A língua deve ser rosa e úmida””
marciascognamillo@yahoo.com.br
3 REVESTIMENTO da LÍNGUA3 REVESTIMENTO da LÍNGUA
““A língua deve ser rosa e úmida””
marciascognamillo@yahoo.com.br
A língua do cão nãoA língua do cão não
possui propriamentepossui propriamente
um revestimento.um revestimento.
No cão a saburra normal tem o aspecto deNo cão a saburra normal tem o aspecto de
“brilho” na superfície da língua.“brilho” na superfície da língua.
Quatro Naturezas::
•‫ﻡ‬ Verdadeiro / FalsoVerdadeiro / Falso
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Espesso / FinoEspesso / Fino
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Brilhante / SecoBrilhante / Seco
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Liso (sem revestimento) / EscamosoLiso (sem revestimento) / Escamoso
33 REVESTIMENTO da LÍNGUA: NaturezaREVESTIMENTO da LÍNGUA: Natureza
““O revestimento lingual é umaO revestimento lingual é uma
evaporação produzida pelo Qi do E”evaporação produzida pelo Qi do E”
marciascognamillo@yahoo.com.br
Quatro Naturezas::
• ‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Verdadeiro:Verdadeiro: não sai = plenitude-calornão sai = plenitude-calor
• Falso:Falso: sai com facilidade = vazio-friosai com facilidade = vazio-frio
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Espesso:Espesso: energia perversa se interiorizouenergia perversa se interiorizou
• Fino:Fino: doença benigna ou na superfíciedoença benigna ou na superfície
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Brilhante:Brilhante: excesso de umidadeexcesso de umidade
• Seco:Seco: securasecura
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Liso (sem revestimento) ou descascada:Liso (sem revestimento) ou descascada:
dano ao Jin Yedano ao Jin Ye
• Escamoso:Escamoso: mucosidades turvasmucosidades turvas
marciascognamillo@yahoo.com.br
• Língua sem revestimento
• deficiência de Yin,
• danos ao Jin Ye,
• falta de capacidade em
refrescar o organismo
33 REVESTIMENTO da LÍNGUA: NaturezaREVESTIMENTO da LÍNGUA: Natureza
marciascognamillo@yahoo.com.br
Quatro Cores::
•‫ﻡ‬ BrancoBranco
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ AmareloAmarelo
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ CinzaCinza
•‫ﻡ‬‫ﻡ‬ PretoPreto
33 REVESTIMENTO da LÍNGUA:REVESTIMENTO da LÍNGUA:
CorCor
““O revestimento lingual é umaO revestimento lingual é uma
evaporação produzida pelo Qi do E”evaporação produzida pelo Qi do E”
marciascognamillo@yahoo.com.br
•‫ﻡ‬ Branco:Branco:
Fator patogênico externoFator patogênico externo
umidade / frioumidade / frio
33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO:
marciascognamillo@yahoo.com.br
33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO:
•‫ﻡ‬ Branco Sujo (amarelo claro):Branco Sujo (amarelo claro):
Organismo responde com calor àOrganismo responde com calor à
Fator patogênico externoFator patogênico externo
umidade / frio / calorumidade / frio / calor
marciascognamillo@yahoo.com.br
•‫ﻡ‬ Amarelo:Amarelo:
Calor interno (nos Zang Fu)Calor interno (nos Zang Fu)
33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO:
•‫ﻡ‬ Amarelo amarronzadoAmarelo amarronzado
Calor interno mais intensoCalor interno mais intenso
marciascognamillo@yahoo.com.br
•‫ﻡ‬ Preto:Preto:
Calor extremo (fase crítica da doença)Calor extremo (fase crítica da doença)
33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO:
marciascognamillo@yahoo.com.br
MTC Vet exame da lingua em cães
5 PONTOS VERMELHOS5 PONTOS VERMELHOS
•‫ﻡ‬ Sem pontosSem pontos
NormalNormal
•‫ﻡ‬ Pontos no fundo:Pontos no fundo:
Estagnação de Calor ouEstagnação de Calor ou
Xue no Jiao InferiorXue no Jiao Inferior
•‫ﻡ‬ Pontos na lateral:Pontos na lateral:
Estagnação de calorEstagnação de calor
ou Xue no Gan (F)ou Xue no Gan (F)marciascognamillo@yahoo.com.br
6 ASPECTO DAS VEIAS6 ASPECTO DAS VEIAS
•‫ﻡ‬ Veias que ocupam menosVeias que ocupam menos
de 50% da base da línguade 50% da base da língua
NormalNormal
•‫ﻡ‬ Mais de 50%:Mais de 50%:
Estagnação de Xue, principalmente no Jiao SuperiorEstagnação de Xue, principalmente no Jiao Superior
marciascognamillo@yahoo.com.br
6 ASPECTO DAS VEIAS6 ASPECTO DAS VEIAS
•‫ﻡ‬ E em cães,E em cães,
O que é normal?O que é normal?
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MTC Vet exame da lingua em cães
Dicas para busca
• http://www.meihuanet.com/lingua/galeria/index.html
• http://www.giovanni-maciocia.com/tonguegallery/default.html
• http://sacredlotus.com/diagnosis/tongue/index.cfm#body_color
• http://www.acumedic.com/flash/tongue/index.htm
• http://altmedicine.about.com/bl_TongueDiagnosis.htm
• http://beyondwellbeing.com/herbs/tongue-diagnosis.shtml
• http://reequilibrio.cjb.net/
marciascognamillo@yahoo.com.br
Obrigada!
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  • 1. Curso de Especialização em Acupuntura Veterinária Diagnóstico na MTC: EXAME DA LÍNGUAEXAME DA LÍNGUA Profª Márcia Valéria Rizzo Scognamillo Szabó marciascognamillo@yahoo.com.br Setembro de 2013
  • 2. NOTAS:NOTAS: Este material foi preparado a partir da experiência clínica da autora, somada à cuidadosa pesquisa feita por colegas e ex-alunos. marciascognamillo@yahoo.com.br È impossível nomear todos que colaboraram nesse trabalho, mas agradeço em especial às Médicas Veterinárias •Dra Bárbara França Teixeira, de Belo Horizonte - MG •Dra Dirce Bardim da Silva Verdum, Uruguaiana - RS •Dra Vivian Calderelli de Morais - SP
  • 3. Na seção que aborda a avaliação da cor, deve-se levar em considerações as possíveis variações de cores apresentadas em cada computador Como a literatura disponível é escassa, considera-se esse material incompleto e inacabado. marciascognamillo@yahoo.com.br As figuras utilizadas não possuem direitos autorais e são provenientes de casos clínicos, doadas por colegas ou mesmo retiradas da internet.
  • 4. O Qi do C passa, graças à língua.O Qi do C passa, graças à língua. Quando o C está em harmonia,Quando o C está em harmonia, pode-se conhecer os Cinco Gostos”pode-se conhecer os Cinco Gostos” Ling ShuLing Shu marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 5. •Primeiro registro na Dinastia Shang ( 1766 a.C. a 1122 a.C) •Base económica: agricultura. Colheita mais importante: painço. •“Oráculos”: inscrições em escápulas de bovinos ou carapaças de tartarugas.  “Os zhong, ou “as massas” eram os escravos da Dinastia Shang. Os textos dos oráculos revelam que os zhong cultivavam campos, participavam em caçadas, serviam no exército e na guarda. Alguns oráculos dão testemunho eloquente da preocupação paternal do soberano pela saúde e bem-estar dos zhong e da grande contrariedade que sentia quando os perdia na guerra.” HISTÓRICO DO EXAMEHISTÓRICO DO EXAME DA LÍNGUA:DA LÍNGUA: marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 6. marciascognamillo@yahoo.com.br HISTÓRICO DO EXAME DAHISTÓRICO DO EXAME DA LÍNGUA: outras culturasLÍNGUA: outras culturas Imhotep •Medicina Ayurvedica: •Desenvolvida na Índia há cerca de 7 mil anos •Em sânscrito, Ciência (veda) da vida (ayur). •Continua a ser a medicina oficial na Índia e tem-se difundido por todo o mundo como uma técnica eficaz de medicina tradicional. •Medicina Européia (ou Ocidental): Hipócrates é  considerado "pai da medicina” (460 a.C. a 370 a.C.), apesar de ter desenvolvido tal ciência muito depois de Imhotep, do Egito antigo
  • 8. ‘O paciente pode considerar você descuidado ou ignorante de seu ofício se você não olhar sua língua e avaliar seu pulso em todas as visitas.’ Sir Thomas Watson, aula inaugural no King’s College Hospital, 1871 (In EDWARDS, M. Put Out Your Tongue! Medical History, 2011, 55: 301–306) Médico examina a língua de um homem em uma taverna do interior da Inglaterra. Aguaforte de H. Smith, 1858. marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 9. O EXAME DA LÍNGUAO EXAME DA LÍNGUA segundo a MTCsegundo a MTC marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 10. Modificações nos Zang Fu =Modificações nos Zang Fu = alterações no aspecto da línguaalterações no aspecto da língua Relação ramos internos dos canais e língua:Relação ramos internos dos canais e língua: • BP:BP: sob línguasob língua • R:R: circunda raiz da línguacircunda raiz da língua • F:F: segue base da línguasegue base da língua • Tendino-Muscular da B:Tendino-Muscular da B: raiz da línguaraiz da língua QI e XUE dos ZANG FU:QI e XUE dos ZANG FU: ASCENDEM PARA ALIMENTAR A LÍNGUAASCENDEM PARA ALIMENTAR A LÍNGUA marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 12. Paciente imóvel Palheta de cores como parâmetro CUIDADOS DURANTE OCUIDADOS DURANTE O EXAME: o idealEXAME: o ideal marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 13. CUIDADOS DURANTE O EXAME:CUIDADOS DURANTE O EXAME: a realidade veterináriaa realidade veterinária marciascognamillo@yahoo.com.br Palheta de cores como parâmetro? Paciente imóvel? Iluminação natural? Posição relaxada? Retirada das sujidades?
  • 16. 1 Corpo: ou qualidade da língua •Avalia: Estado da energia dos Zang Fu (vazio / plenitude) •Abrangência: a) TEXTURA / b) FORMA / c) MOBILIDADE 2 Revestimento: ou saburra •Avalia: Natureza da energia perversa, gravidade  da doença, estado dos Jin Ye, estado do E O EXAME DA LÍNGUA:O EXAME DA LÍNGUA: Passos da avaliaçãoPassos da avaliação marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 17. 3 Topografia •Avalia o estado dos Zang Fu (órgãos internos) O EXAME DA LÍNGUA:O EXAME DA LÍNGUA: Passos da avaliaçãoPassos da avaliação marciascognamillo@yahoo.com.br CincoCinco MovimentosMovimentos R e B FeVB FeVB P C BP e E Triplo AquecedorTriplo Aquecedor Jiao Superior Jiao Médio Jiao Inferior Interno / ExternoInterno / Externo Interior Exterior Interior
  • 18. 1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura •Desabrochado: com brilho, vermelha clara, fresca •‫ﻡ‬ Vitalidade!Vitalidade! •Murcho: seca, escura •‫ﻡ‬ ↓ Jing , ↓ Jin Ye = Perda de VitalidadePerda de Vitalidade! Desabrochado / murcho: Avalia Jin Ye marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 19. Dura / Macia: Avalia: plenitude / vazio •Macia: delicada, tenra, “descansa sobre os dentes” •‫ﻡ‬ VazioVazio! 1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura marciascognamillo@yahoo.com.br 1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura
  • 20. Dura / Macia: Avalia: plenitude / vazio Dura: grosseira, não “cai” abaixo do mento •‫ﻡ‬ PlenitudePlenitude 1 CORPO da LÍNGUA: Textura1 CORPO da LÍNGUA: Textura marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 21. •Grossa e Grande: • vazio de Yang, acúmulo de umidade •‫ﻡ‬ Vazio do BPVazio do BP 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma tamanhotamanho marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 22. • Longa: • Excesso de calor, • Fogo no C, • Fleugma-Fogo obscurecendo o C •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ padrões depadrões de CC Aplicável a todas raças?Aplicável a todas raças? 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma tamanhotamanho marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 23. •Magra e Fina: •↓Qi e Xue ou ↓Jin Ye ou ↓C ou BP •‫ﻡ‬ VazioVazio 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma tamanhotamanho •Pequena: •pouco ou não ultrapassa o mento •doenças crônicas •‫ﻡ‬ Def de YinDef de Yin marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 24. • Indicativo de doença grave ou distúrbio mental • Aplicável a cães? 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma marciascognamillo@yahoo.com.br •Formato de martelo: • terço distal mais largo •‫ﻡ‬ Def de YinDef de Yin
  • 25. •Inchaço entre a ponta e o meio da língua: •acúmulo de umidade e fleugma •‫ﻡ‬ deficiência crônica de P e BPdeficiência crônica de P e BP 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 26. •Inchaço na laterais: •Área de F e VB •‫ﻡ‬ Elevação do Yang do F ou Fogo do FElevação do Yang do F ou Fogo do F 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 27. 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma Inchaço na pontaInchaço na ponta marciascognamillo@yahoo.com.br •Ponta: •Representa a área de C •‫ﻡ‬ Fogo do C ou ↓Qi CFogo do C ou ↓Qi C
  • 28. •‫ﻡ‬ Sem marcas de dentesSem marcas de dentes Língua normalLíngua normal •‫ﻡ‬ Marcas discretas:Marcas discretas: ↓↓ de Qi (língua flácia toma o formato dosde Qi (língua flácia toma o formato dos dentes) ou acúmulo de umidadedentes) ou acúmulo de umidade •‫ﻡ‬ Marcas fortes:Marcas fortes: Agravamento da ↓ QiAgravamento da ↓ Qi ou ↓ Yang BPou ↓ Yang BP 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma Marcas de dentesMarcas de dentes marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 29. •‫ﻡ‬ Sem rachaduras:Sem rachaduras: NormalNormal (fluidos funcionando(fluidos funcionando corretamente)corretamente) marciascognamillo@yahoo.com.br 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma RachadurasRachaduras
  • 30. 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma RachadurasRachaduras •Rachaduras: •↓Yin ou ↓Jin Ye • ‫ﻡ‬ VazioVazio marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 31. •‫ﻡ‬ Uma rachadura central:Uma rachadura central: ↓↓ Yin gerando secura e ↑ Yang (irritabilidade, insônia)Yin gerando secura e ↑ Yang (irritabilidade, insônia) •‫ﻡ‬ Muitas rachaduras:Muitas rachaduras: Agravamento da ↓ YinAgravamento da ↓ Yin • Pode ser indicativo de distúrbio mental • Aplicável a cães? 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma Rachadura CentralRachadura Central marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 32. •‫ﻡ‬ Sem rachaduraSem rachadura central:central: Indivíduo jovemIndivíduo jovem •‫ﻡ‬ Discreta:Discreta: Indivíduo adultoIndivíduo adulto normalnormal •‫ﻡ‬ Pronunciada:Pronunciada: Def de YinDef de Yin marciascognamillo@yahoo.com.br 1 CORPO da LÍNGUA: Forma1 CORPO da LÍNGUA: Forma Rachadura CentralRachadura Central
  • 33. Okapi ““A língua deveA língua deve ser flexível eser flexível e móvel”móvel” 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
  • 34. •Rígida: •Calor (ataque externo ou calor interno) •‫ﻡ‬ Calor externo atacando o Xin Bao (Per)Calor externo atacando o Xin Bao (Per) • Vento do Gan (F) se agita no interiorVento do Gan (F) se agita no interior •Estreitada ou Contraída: •Mucosidades bloqueadas no interior •‫ﻡ‬ Grave!Grave! 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 35. •Mole ou Impotente ou Flácida: •Qi e Xue não nutrem os canais (Jin Mai) •‫ﻡ‬ Vazio extremo deVazio extremo de Qi e XueQi e Xue marciascognamillo@yahoo.com.br • Indicativo de doença grave • Aplicável a cães? 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade
  • 36. •Trêmula: •Vento por doença crônica •‫ﻡ‬ ↓↓ Qi e XueQi e Xue •Ataque de Vento externo em doença aguda •Vento interno em doença aguda •‫ﻡ‬ Vento do Gan (F) se agitaVento do Gan (F) se agita no interiorno interior marciascognamillo@yahoo.com.br 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade Desvio do sulco central da língua
  • 37. •‫ﻡ‬ Calor externo atacando Xin (C)Calor externo atacando Xin (C) •‫ﻡ‬ Alteração congênita do Shen (espírito)Alteração congênita do Shen (espírito) •Língua que sai da boca: Ataque calor ao C ou deficiência intelectual, alteração no Shen (espírito) marciascognamillo@yahoo.com.br 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade • Indicativo de doença grave. Aplicável a cães? • Apenas indicativo de alteração de Shen?
  • 38. •Língua oblíqua: Ataque calor ao C ou apoplexia 1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade1 CORPO da LÍNGUA: Mobilidade • Indicativo de doença grave. Aplicável a cães? marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 40. 2 COR do CORPO da LÍNGUA2 COR do CORPO da LÍNGUA marciascognamillo@yahoo.com.br ““A língua deve serA língua deve ser rosa e úmida”rosa e úmida”
  • 41. •Pálida: •‫ﻡ‬ Vazio-frioVazio-frio •‫ﻡ‬ ↓↓ Qi XueQi Xue 2 COR do CORPO da LÍNGUA2 COR do CORPO da LÍNGUA ““Se há vazio de Yang, o Xue está diminuído, o Qi XueSe há vazio de Yang, o Xue está diminuído, o Qi Xue não está florescente, eis porque a língua é pálida”não está florescente, eis porque a língua é pálida” marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 42. 2 COR do CORPO da LÍNGUA:2 COR do CORPO da LÍNGUA: VermelhoVermelho •Vermelha: •Ataque de calor externo ou deficiência de Yin •‫ﻡ‬ Calor ou ↓ YinCalor ou ↓ Yin •Vermelha escura ou Carmesim: •‫ﻡ‬ Calor maisCalor mais intensointenso marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 43. 2 COR do CORPO da LÍNGUA: Vermelho2 COR do CORPO da LÍNGUA: Vermelho •Só ápice vermelho: ‫ﻡ‬ Fogo no Xin (C)Fogo no Xin (C) marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 44. 2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura Púrpura ou roxa ou cianótica: Doenças de Frio e de calor ““Qi e Xue circulam mal”Qi e Xue circulam mal” • Púrpura Escura: • Calor perverso fere Xue e Jin Ye •‫ﻡ‬ CalorCalor marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 45. 2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura2 COR do CORPO da LÍNGUA: Púrpura • Púrpura Clara ou Pálida: • Frio / Yin Interno estagna mucosidades e Xue •‫ﻡ‬ FrioFrio marciascognamillo@yahoo.com.br ““Qi e Xue circulam mal”Qi e Xue circulam mal”
  • 46. • Verde?!: • Frio Externo Excessivo • Frio Externo + Zheng Qi deficiente • ‫ﻡ‬Yang não move o Xue,Yang não move o Xue, gerando estagnaçãogerando estagnação •Aplicável a cães? 2 COR do CORPO da LÍNGUA: Verde2 COR do CORPO da LÍNGUA: Verde marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 47. Indicativo de doença grave • Aplicável a cães? marciascognamillo@yahoo.com.br 2 COR do CORPO da LÍNGUA:2 COR do CORPO da LÍNGUA: Manchas pretasManchas pretas
  • 49. 3 REVESTIMENTO da LÍNGUA3 REVESTIMENTO da LÍNGUA ““O revestimento lingual éO revestimento lingual é uma evaporação produzidauma evaporação produzida pelo Qi do E”pelo Qi do E” ““A língua deve ser rosa e úmida”” marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 50. 3 REVESTIMENTO da LÍNGUA3 REVESTIMENTO da LÍNGUA ““A língua deve ser rosa e úmida”” marciascognamillo@yahoo.com.br A língua do cão nãoA língua do cão não possui propriamentepossui propriamente um revestimento.um revestimento. No cão a saburra normal tem o aspecto deNo cão a saburra normal tem o aspecto de “brilho” na superfície da língua.“brilho” na superfície da língua.
  • 51. Quatro Naturezas:: •‫ﻡ‬ Verdadeiro / FalsoVerdadeiro / Falso •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Espesso / FinoEspesso / Fino •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Brilhante / SecoBrilhante / Seco •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Liso (sem revestimento) / EscamosoLiso (sem revestimento) / Escamoso 33 REVESTIMENTO da LÍNGUA: NaturezaREVESTIMENTO da LÍNGUA: Natureza ““O revestimento lingual é umaO revestimento lingual é uma evaporação produzida pelo Qi do E”evaporação produzida pelo Qi do E” marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 52. Quatro Naturezas:: • ‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Verdadeiro:Verdadeiro: não sai = plenitude-calornão sai = plenitude-calor • Falso:Falso: sai com facilidade = vazio-friosai com facilidade = vazio-frio •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Espesso:Espesso: energia perversa se interiorizouenergia perversa se interiorizou • Fino:Fino: doença benigna ou na superfíciedoença benigna ou na superfície •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Brilhante:Brilhante: excesso de umidadeexcesso de umidade • Seco:Seco: securasecura •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ Liso (sem revestimento) ou descascada:Liso (sem revestimento) ou descascada: dano ao Jin Yedano ao Jin Ye • Escamoso:Escamoso: mucosidades turvasmucosidades turvas marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 53. • Língua sem revestimento • deficiência de Yin, • danos ao Jin Ye, • falta de capacidade em refrescar o organismo 33 REVESTIMENTO da LÍNGUA: NaturezaREVESTIMENTO da LÍNGUA: Natureza marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 54. Quatro Cores:: •‫ﻡ‬ BrancoBranco •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ AmareloAmarelo •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ CinzaCinza •‫ﻡ‬‫ﻡ‬ PretoPreto 33 REVESTIMENTO da LÍNGUA:REVESTIMENTO da LÍNGUA: CorCor ““O revestimento lingual é umaO revestimento lingual é uma evaporação produzida pelo Qi do E”evaporação produzida pelo Qi do E” marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 55. •‫ﻡ‬ Branco:Branco: Fator patogênico externoFator patogênico externo umidade / frioumidade / frio 33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO: marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 56. 33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO: •‫ﻡ‬ Branco Sujo (amarelo claro):Branco Sujo (amarelo claro): Organismo responde com calor àOrganismo responde com calor à Fator patogênico externoFator patogênico externo umidade / frio / calorumidade / frio / calor marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 57. •‫ﻡ‬ Amarelo:Amarelo: Calor interno (nos Zang Fu)Calor interno (nos Zang Fu) 33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO: •‫ﻡ‬ Amarelo amarronzadoAmarelo amarronzado Calor interno mais intensoCalor interno mais intenso marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 58. •‫ﻡ‬ Preto:Preto: Calor extremo (fase crítica da doença)Calor extremo (fase crítica da doença) 33 Cor do REVESTIMENTO:Cor do REVESTIMENTO: marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 60. 5 PONTOS VERMELHOS5 PONTOS VERMELHOS •‫ﻡ‬ Sem pontosSem pontos NormalNormal •‫ﻡ‬ Pontos no fundo:Pontos no fundo: Estagnação de Calor ouEstagnação de Calor ou Xue no Jiao InferiorXue no Jiao Inferior •‫ﻡ‬ Pontos na lateral:Pontos na lateral: Estagnação de calorEstagnação de calor ou Xue no Gan (F)ou Xue no Gan (F)marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 61. 6 ASPECTO DAS VEIAS6 ASPECTO DAS VEIAS •‫ﻡ‬ Veias que ocupam menosVeias que ocupam menos de 50% da base da línguade 50% da base da língua NormalNormal •‫ﻡ‬ Mais de 50%:Mais de 50%: Estagnação de Xue, principalmente no Jiao SuperiorEstagnação de Xue, principalmente no Jiao Superior marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 62. 6 ASPECTO DAS VEIAS6 ASPECTO DAS VEIAS •‫ﻡ‬ E em cães,E em cães, O que é normal?O que é normal? marciascognamillo@yahoo.com.br
  • 64. Dicas para busca • http://www.meihuanet.com/lingua/galeria/index.html • http://www.giovanni-maciocia.com/tonguegallery/default.html • http://sacredlotus.com/diagnosis/tongue/index.cfm#body_color • http://www.acumedic.com/flash/tongue/index.htm • http://altmedicine.about.com/bl_TongueDiagnosis.htm • http://beyondwellbeing.com/herbs/tongue-diagnosis.shtml • http://reequilibrio.cjb.net/ marciascognamillo@yahoo.com.br

Notas do Editor

  1. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  2. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  3. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  4. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  5. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  6. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  7. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  8. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html
  9. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  10. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  11. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  12. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  13. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  14. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  15. http://www.chinesemedicinesampler.com/diagtongue.html Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH, AHG : IVAS Notes 2007 canine and feline acupuncture: The Hemodynamic Logic Behind Pulse and Tongue Diagnosis Steve Marsden, DVM, ND, MSOM, LAc, DiplCH
  16. This is the Okapi. The Okapi is related to the giraffe.
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