1 diagn mtc - intro

Pós-Graduação Lato Sensu em Acupuntura Veterinária
Diagnóstico na MTC Veterinária
Profa. Márcia Valéria Rizzo Scognamillo Szabó
marciascognamillo@yahoo.com.br
Julho de 2015

Diagnóstico na MTC: INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
“Sinais e sintomas refletem a condição dos Sistemas Internos
(ZangFu). Para identificar a causa de uma desarmonia de um
Sistema Interno (ZangFu), devemos observar os sinais
externos.”
2
“Praticamente tudo (pele, ossos, emoções, odores, canais, estado
mental, língua, pulsos, hábitos, Jin Ye , etc.) reflete o estado dos
ZangFu e pode ser utilizado no diagnóstico.”

MADEIRAMADEIRA FOGOFOGO TERRATERRA METALMETAL ÁGUAÁGUA
ÓRGAO (YIN) -ÓRGAO (YIN) -
HORAHORA
FIGADOFIGADO
1-3h1-3h
CORAÇÃO 11-13hCORAÇÃO 11-13h
CS 19-21hCS 19-21h
BAÇO-PÂNCREASBAÇO-PÂNCREAS
9-11h9-11h
PULMÃOPULMÃO
3-5H3-5H
RIMRIM
17-19h17-19h
VÍSCERAS (YANG)VÍSCERAS (YANG)
HORAHORA
VIS.BILHARVIS.BILHAR
23-1h23-1h
INT. DELG. 13-15hINT. DELG. 13-15h
TA 21-23hTA 21-23h
ESTOMAGOESTOMAGO
7-9h7-9h
INT.GROSSOINT.GROSSO
5-7h5-7h
BEXIGA 15-17hBEXIGA 15-17h
MANIFESTAÇÃOMANIFESTAÇÃO
EXTERNAEXTERNA
UNHASUNHAS FACE, TEZFACE, TEZ LABIO, BOCA,LABIO, BOCA,
GARGANTAGARGANTA
PÊLOPÊLO
(CORPO)(CORPO)
CABELOCABELO
ORIFÍCIO EORIFÍCIO E
SENTIDOSSENTIDOS
OLHOOLHO
VISÃOVISÃO
LINGUALINGUA
FALAFALA
BOCABOCA
GOSTOGOSTO
NARIZNARIZ
CHEIROCHEIRO
OUVIDOOUVIDO
AUDIÇÃOAUDIÇÃO
ANUS,GENITÁRIAANUS,GENITÁRIA
GLÂNDULASGLÂNDULAS
ENDÓCRINASENDÓCRINAS
CÔNODASCÔNODAS
OVÁRIO, TEST.OVÁRIO, TEST.
HIPOFESEHIPOFESE TIMOTIMO TIREOÍDETIREOÍDE ADRENAISADRENAIS
TEXTURATEXTURA
BIOQUÍMICABIOQUÍMICA
GORDURAGORDURA ELETRÓLITOELETRÓLITO CARBOIDRATOCARBOIDRATO PROTEINAPROTEINA ÁGUAÁGUA
MINERAISMINERAIS COBRE ECOBRE E
FERROFERRO
SÓDIO ESÓDIO E
POTÁSSIOPOTÁSSIO
MANGANES E ZINCOMANGANES E ZINCO FÓSFOROFÓSFORO MAGNÉSIO E CALCIOMAGNÉSIO E CALCIO
VITAMINASVITAMINAS A, BA, B B3,B5, CB3,B5, C B1,B6B1,B6 EE DD
DESENVOLVIMENTDESENVOLVIMENT
OO
GERMINAÇÃOGERMINAÇÃO CRESCIMENTOCRESCIMENTO TRANSFORMAÇÃOTRANSFORMAÇÃO COLHEITACOLHEITA ARMAZENAMENTO EARMAZENAMENTO E
ELIMINAÇÃOELIMINAÇÃO
TEMPERAMENTO ETEMPERAMENTO E
EMOÇÕESEMOÇÕES
RAIVA,RAIVA,
IRRITABILIDADE,IRRITABILIDADE,
INSTABILIDADE,INSTABILIDADE,
CARINHOCARINHO
PROGRESSIVOPROGRESSIVO
ALEGRIA,ALEGRIA,
EXITABILIDADE,EXITABILIDADE,
EXTROVERSÃO,EXTROVERSÃO,
ARTISTICOARTISTICO
OBSCESÃO,OBSCESÃO,
PREOCUÇÃO,PREOCUÇÃO,
AMBIÇÃO, SIMPATIA,AMBIÇÃO, SIMPATIA,
SEGURO NÃO SESEGURO NÃO SE
ANGUSTIAANGUSTIA
ANGÚSTIA,ANGÚSTIA,
PESAR,PESAR,
ROTINEIRO,ROTINEIRO,
AUTORITÁRIOAUTORITÁRIO
NEGATIVIDADENEGATIVIDADE
MEDO, ASSUSTADO,MEDO, ASSUSTADO,
FOBIA,FOBIA,
INTROVERSÃO,INTROVERSÃO,
INSEGURO,INSEGURO,
ESCONDE-SE EESCONDE-SE E
AMÁVELAMÁVEL
VERBALIZAÇÃO,VERBALIZAÇÃO,
SONS, MOTIVOSSONS, MOTIVOS
GRITO, CHOROGRITO, CHORO
GRITANTEGRITANTE
TOM DE ORDEMTOM DE ORDEM
COMUNICAÇÃOCOMUNICAÇÃO
RISORISO
FALA DE MAISFALA DE MAIS
GAGUEJARGAGUEJAR
EXCITABILIDADEEXCITABILIDADE
CANTARCANTAR
VOZ CANTANTEVOZ CANTANTE
CHOROCHORO
VOZ CHOROSAVOZ CHOROSA
LAMENTO ELAMENTO E
SOLUÇOSOLUÇO
GEMIDOGEMIDO
SUSPIRO ESUSPIRO E
BOCEJARBOCEJAR
RONCORONCO
QUALIDADESQUALIDADES
SUTISSUTIS
ALMAALMA
ESPIRITUAL,ESPIRITUAL,
ESCRUPULOESCRUPULO
ESPIRITUOSOESPIRITUOSO
PENSAMENTOPENSAMENTO
IDÉIASIDÉIAS
ESPIRITOESPIRITO
ANIMALANIMAL
FORÇA DE VONTADEFORÇA DE VONTADE
AMBIÇÃOAMBIÇÃO
3

MADEIRAMADEIRA FOGOFOGO TERRATERRA METALMETAL ÁGUAÁGUA
SABORSABOR ÁCIDOÁCIDO AMARGOAMARGO DOCEDOCE PICANTEPICANTE SALGADOSALGADO
SECREÇÕESSECREÇÕES LAGRIMALAGRIMA SUORSUOR SALIVASALIVA MUCOMUCO URINAURINA
DEBILITAÇÃO PORDEBILITAÇÃO POR
EXCESSOEXCESSO
?? ANDARANDAR SENTARSENTAR DEITARDEITAR FICAR EM PÉFICAR EM PÉ
CLIMACLIMA VENTOVENTO CALORCALOR UMIDADEUMIDADE SECURASECURA FRIOFRIO
ESTAÇÃO DO ANOESTAÇÃO DO ANO PRIMAVERAPRIMAVERA VERÃOVERÃO FINAL DEFINAL DE
ESTAÇÃOESTAÇÃO
OUTONOOUTONO INVERNOINVERNO
DIREÇÃODIREÇÃO LESTELESTE SULSUL CENTROCENTRO OESTEOESTE NORTENORTE
PLANETAPLANETA JUPTERJUPTER MARTEMARTE SATURNOSATURNO VENUSVENUS MERCURIOMERCURIO
CORCOR VERDEVERDE VERMELHOVERMELHO AMARELOAMARELO BRANCOBRANCO PRETOPRETO
ANIMAISANIMAIS CACHORROCACHORRO CABRACABRA VACAVACA CAVALOCAVALO PORCOPORCO
CEREAIS/ LEGUME SCEREAIS/ LEGUME S MILHOMILHO TRIGOTRIGO CENTEIOCENTEIO ARROZARROZ ERVILHAERVILHA
4

O Diagnóstico pela MTCO Diagnóstico pela MTC
5
Inspecione o exterior para examinar o interior
“Olhe para seu paciente como se ele fosse uma caixa preta”
Prof. Wang Qinglan – UFRRJ, 1994

Diagnóstico pela MTCDiagnóstico pela MTC
“Uma parte reflete o todo‘:
microssistemas
CraniopunturaCraniopuntura
de Yamamotode Yamamoto
AcupunturaAcupuntura
de Caudade Cauda 6

MicrossistemasMicrossistemas
uma parte reflete o todouma parte reflete o todo
Cranio APCranio AP
AP OralAP Oral
Aurículo APAurículo AP
AP da faceAP da face
AP da mãoAP da mão
7

1 Inspeção
2 Audição e Olfação
3 Interrogatório
4 Palpação
8
Diagnóstico na MTC: INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

“Olha-se o reflexo externo
para conhecer o interior.
Assim se reconhece o
inimigo”
9
1 Inspeção

“O rosto reflete o Shen”
• Olhos vivos, brilhantes,
• Indivíduo interagindo com o meio
1.11.1 INSPEÇÃO GERAL::
FACEFACE
10

Cor da Pele
•Branca: enfraquecimento do Qi e do Xue
•Amarelada: deficiência do Qi do BP
•Avermelhada: abundância de calor no corpo
•Azulada: acúmulo de frio interno
•Enegrecida: enfraquecimento do Yang do R
FACE em PESSOASFACE em PESSOAS
11

• Massa corporal:
normal, forte/fraco,
gordo/magro
• Deformidades:
“peito achatado”, etc
FORMA DO CORPOFORMA DO CORPO
12

PORTE E MOVIMENTOS DO CORPOPORTE E MOVIMENTOS DO CORPO
13

1.11.1 INSPEÇÃO GERAL ::
PORTE E MOVIMENTOS DO CORPOPORTE E MOVIMENTOS DO CORPO
14

• Branco, fluido: FrioBranco, fluido: Frio
• Amarelo: CalorAmarelo: Calor
• Vermelho: FogoVermelho: Fogo
• Pouco abundante: deficiência ouPouco abundante: deficiência ou
secura, consumo dos Jin Yesecura, consumo dos Jin Ye
• Abundante: Excesso ou umidadeAbundante: Excesso ou umidade
• Turvo: fleugmaTurvo: fleugma
1.2 INSPEÇÃO das EXCREÇÕES:1.2 INSPEÇÃO das EXCREÇÕES:
Urina, fezes, secreções
15

1.3 INSPEÇÃO da LÍNGUA1.3 INSPEÇÃO da LÍNGUA
(aula seguinte)
16

•Pelos: abundância, coloração, brilho ...Pelos: abundância, coloração, brilho ...
Shen (R), Jing, Xue, Qi, Jin YeShen (R), Jing, Xue, Qi, Jin Ye
1.4 INSPEÇÃO das PARTES DO CORPO1.4 INSPEÇÃO das PARTES DO CORPO
Diagnóstico diferencial: pulso, língua, anamnese
17

• Olhos: Posição,Olhos: Posição,
movimentação,movimentação,
coloração ...coloração ...
Gan (F), ShenGan (F), Shen
(espírito), Xin (C)(espírito), Xin (C)
Diagnóstico diferencial:
pulso, língua, anamnese
18

• OrelhasOrelhas
Shen (R), Wei QiShen (R), Wei Qi
•NarizNariz
Fei (P) e Jin YeFei (P) e Jin Ye
19

•Dentes, gengivas e cavidade oralDentes, gengivas e cavidade oral
Shen (R), Pi (BP), Wei (E)Shen (R), Pi (BP), Wei (E)
20

• PelePele
Wei Qi, Xue, Fei (P), Jin YeWei Qi, Xue, Fei (P), Jin Ye
21

2 Audição e Olfação
22

•Voz, tosse, respiração,Voz, tosse, respiração,
soluço, gemido, etcsoluço, gemido, etc
• OdoresOdores
2.1 ASPECTOS GERAIS de SONS e ODORES2.1 ASPECTOS GERAIS de SONS e ODORES
Padrões de excesso (cheio)Padrões de excesso (cheio)
ou de deficiência (vazio)ou de deficiência (vazio)
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• RançosoRançoso: Madeira: Madeira = estagnação de calor no Gan (F)= estagnação de calor no Gan (F)
• QueimadoQueimado: Fogo: Fogo = Xin (C)= Xin (C)
• DoceDoce:: umidade ouumidade ou TerraTerra = Pi (BP)= Pi (BP)
• FétidoFétido: Metal =: Metal = retenção de fleugma no Fei (P)retenção de fleugma no Fei (P)
• PútridoPútrido: Água =: Água = retenção umidade-calor no Shen (R)retenção umidade-calor no Shen (R)
ODORES COMOODORES COMO
INDICATIVOS deINDICATIVOS de
DESEQUILÍBRIODESEQUILÍBRIO
24

3 Interrogatório
25

““O Interrogatório é ponto essencial do exame,O Interrogatório é ponto essencial do exame,
a primeira tarefa clínica”a primeira tarefa clínica”
Lei JingLei Jing
26

Serviço de Acupuntura Veterinária
FICHA CLÍNICA
Data____/____/____ Nome .....................................................
Espécie ...................... Raça ........................................
Cor ..................................Idade ..............................Sexo ............
Peso.....................
Proprietário........................................................................................
Endereço...........................................................................................
.Fone ..................................................................
Encaminhado por: ________________
Importância do Registro ClínicoImportância do Registro Clínico

• QUEIXA PRINCIPAL: (Começo, o que se passa,
desde quando, a que se atribui, quantidade,
qualidade, espaço, tempo,
casualidade): ........................................................
..............................................................................
..............................................................................
....................................................
• Tratamentos: (quando, quais, dose, resultados):
..............................................................................
.
• ..............................................................................
..............................................................................
..
28

• INSPEÇÃO GERAL:
(atitude/temperamento/comportamento nutrição,
conformação): .................................
• ................................................................................
.. - Ambiente,
Contactantes: ........................................................
.......................... - Sono
(letargia); ...............................................................
....... - Resistência imune e
imunizações; .........................................................
......................... HISTÓRIA PASSADA: Infância,
Puberdade, Doenças (Tratamentos); Acidentes;
Abortos; Cirurgias; Cicatrizes, histórico
familiar: ...................................................................
...............
29

• SISTEMA CARDIO-RESPIRATÓRIO
Respiração: freqüência, tipo, sons; Dispnéia,
Ruídos, Tosse, Fluxo nasal, Fadiga, edemas,
mucosas: ..............................................................
.............................................................
• ...............................................................................
............. SISTEMA DIGESTIVO: (Boca, dentes,
gengiva): ...............................................................
.....................................
• - Apetite / sede (preferência, freqüência,
Pica): .....................................................................
.....................................
• - Fezes / Digestão (Dor, Flatulência;
Emaciação/Obesidade;): .......................................
.........................................
30

• SISTEMA URINÁRIO (urina cor, odor, freqüência,
volume, retenção, incontinência, disúria, cálculos,
cistite):
• ................................................................................
................................................................................
......................... SISTEMA REPRODUTOR (Cio:
freqüência, volume de fluxo, duração,
corrimentos, partos, infertilidade, doenças,
gestação,
anticoncepcionais,): ...............................................
.................................................................
• ................................................................................
................................................................................
.........................
31

• SISTEMA ÓSSEO-ARTICULAR (Dor,
Claudicação: lado, intensidade/grau, a frio, a
quente; Impotência funcional; Traumas;
Espasmos; Atrofias; Fraturas;
Rigidez): ............................................................
..................
• ...........................................................................
...........................................................................
...................................
• PELE E ANEXOS (Pelo –
brilho/vitalidade/queda; Pele –cor/textura;
Prurido; otites): .................................................
32

• EXAMES COMPLEMENTARES:
• Laboratoriais: ..................................................
..........................................................................
..................................
• ..........................................................................
..........................................................................
........................................................
• Imagem: ...........................................................
..........................................................................
..................................
• ..........................................................................
..........................................................................
......................................................
33

• DIAGNÓSTICO OCIDENTAL:
____________________________
_________________
34

• MTC: Pontos de alarme / assentimento (tenso,
flutuante, sólido, macio, frio,
quente):..................................................................
...............................................................................
..
• MTC: Canais de Energia (dor, textura e umidade
da
pele) :.....................................................................
...............................................................................
...........
• MTC: Língua:
• cor ................................
• Cobertura (saburra): ........................................
• textura....................................
• Tamanho........................................
• mobilidade...........................................................
• marcas......................................
35

• MTC: Pulsologia:
• freqüência: ..................................................
• ritmo: .....................................
• vigor: ..........................
• profundidade.....................................................
• qualidade: ........................................................
• MTC: Agravantes:
(__CALOR,__FRIO,__UMIDADE,__VENTO)
• ( ) Umidade (fixa)
• ( ) Umidade/ Calor
• ( ) Frio (dolorosa)
• ( ) Vento (migratória)
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• MTC – DIAGNÓSTICO Zang-
Fu: ..............................................................................
• MTC – DIAGNÓSTICO Cinco Movimentos:
............................................................................
Produção:
Não Gera
Dominação:
Superage
Contra-Dominação:
Afeta
Madeira  Fogo Madeira  sobreTerra Madeira  Metal
Fogo Terra Terra  sobre Água Metal  Fogo
Terra  Metal Água  sobre Fogo Fogo  Água
Metal  Água Fogo  sobre Metal Água  Terra
Água  Madeira Metal  sobreMadeira Terra  Madeira
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• MTC – DIAGNÓSTICO Oito princípios:
• Biao-Li: ( ) superficial ( ) profundo
• Xu-Shi: ( ) vazio ( ) plenitude
• Han-Re: ( ) frio ( ) calor
• Yin-Yang: ( ) Yin ( ) Yang
• MTC – DIAGNÓSTICO
Sintomático: ...............................................
.....................................................................
......
38

• MTC – Plano de
Tratamento: .................................................
.......................................................................
.............
• .......................................................................
.......................................................................
.........................................
• .......................................................................
.......................................................................
.........................................
39

• Serviço de Acupuntura VeterináriaServiço de Acupuntura Veterinária Exame NeurológicoExame Neurológico
Data___/___/___Data___/___/___
• Nome__________________ Espécie_______ Peso______ Raça/Cor________________Nome__________________ Espécie_______ Peso______ Raça/Cor________________
Idade____ Sx:___Idade____ Sx:___
• Proprietário_____________________________________________ Fone ________________Proprietário_____________________________________________ Fone ________________
• 1.1.QUEIXA PRINCIPALQUEIXA PRINCIPAL::
__________________________________________________________________________________________________________________________________
• Início e evolução dos sintomas:Início dos sintomas associado à:Início e evolução dos sintomas:Início dos sintomas associado à: agudoagudo crônicocrônico
traumatismotraumatismo tóxicostóxicos progressivoprogressivo não progressivonão progressivo exercícioexercício medicamentos (...)medicamentos (...)
melhorandomelhorando oscilanteoscilante outros ...outros ...  outros ...outros ...
• 2.2.EXAME NEUROLÓGICOEXAME NEUROLÓGICO
• Estado de consciência:Estado de consciência:  alertaalerta  delíriodelírio  depressãodepressão  estuporestupor  comacoma  outrosoutros ......
• Postura:Postura:  normalnormal  tremortremor  incoordenação de cabeçaincoordenação de cabeça 
rolamentorolamento  cabeça inclinadacabeça inclinada
  tetraparesiatetraparesia  paraparesiaparaparesia  hemiparesiahemiparesia  monoparesiamonoparesia
 outros ...outros ...
• Marcha:Marcha:  normalnormal  claudicaçãoclaudicação  ataxiaataxia  andarandar
em círculosem círculos  dismetriadismetria  outros ...outros ...
• Nervos cranianosNervos cranianos (P-presente / Au-ausente / N-normal / At-alterado / Md-midríase / Mo-miose)(P-presente / Au-ausente / N-normal / At-alterado / Md-midríase / Mo-miose)
• I – OLFATÓRIOSimetria/Expressão facialAlimentoProdução lágrima (Schirmer)I – OLFATÓRIOSimetria/Expressão facialAlimentoProdução lágrima (Schirmer)D ( )E (D ( )E (
))Substância volátilReflexo cornealSubstância volátilReflexo cornealD ( )E ( )D ( )E ( )Movimento auricularMovimento auricularD ( )E (D ( )E (
))II – ÓPTICOAmeaçaVIII – VESTÍBULO-COCLEARAcompanhamento de objetosII – ÓPTICOAmeaçaVIII – VESTÍBULO-COCLEARAcompanhamento de objetosD ( )E (D ( )E (
))AudiçãoObstáculosNistagmo fisiológicoAudiçãoObstáculosNistagmo fisiológicoD ( )E ( )D ( )E ( )Tamanho pupilarTamanho pupilarD ( )ED ( )E
( )( )Nistagmo horizontalNistagmo horizontalD ( )E ( )D ( )E ( )Fundo de olhoFundo de olhoD ( )E ( )D ( )E ( )NistagmoNistagmo
verticalverticalD ( )E ( )D ( )E ( )Nistagmo rotatórioNistagmo rotatórioD ( )E ( )D ( )E ( )III – ÓCULO-III – ÓCULO-
MOTORNistagmo posicionalMOTORNistagmo posicionalD ( )E ( )D ( )E ( )Reflexo pupilar diretoReflexo pupilar diretoD ( )E ( )D ( )E ( )
Posição da cabeçaReflexo pupilar consensualPosição da cabeçaReflexo pupilar consensualD ( )E ( )D ( )E ( )EquilíbrioMovimento ocularEquilíbrioMovimento ocularDD
( )E ( )( )E ( )Avaliação conduto auditivoAvaliação conduto auditivoD ( )E ( )D ( )E ( )IV – TROCLEARIX –IV – TROCLEARIX –
GLOSSOFARÍNGEOMovimento ocularGLOSSOFARÍNGEOMovimento ocularD ( )E ( )D ( )E ( )DeglutiçãoV - TRIGÊMIOX –DeglutiçãoV - TRIGÊMIOX –
VAGOTônus muscularReflexo de tosseReflexo palpebralVAGOTônus muscularReflexo de tosseReflexo palpebralD ( )E ( )D ( )E ( )Reflexo óculo-Reflexo óculo-
cardíacoReflexo cornealcardíacoReflexo cornealD ( )E ( )D ( )E ( )FonaçãoSensibilidade facialFonaçãoSensibilidade facialD ( )E ( )D ( )E ( )
MastigaçãoXI – ACESSÓRIOMusculatura cervicalVI – ABDUCENTEMovimento ocularMastigaçãoXI – ACESSÓRIOMusculatura cervicalVI – ABDUCENTEMovimento ocularD ( )D ( )
E ( )E ( )XII – HIPOGLOSSOEstiramento/Movimento da línguaVII – FACIALAmeaçaXII – HIPOGLOSSOEstiramento/Movimento da línguaVII – FACIALAmeaçaD ( )D ( )
E ( )Obs:E ( )Obs:Reflexo palpebralReflexo palpebralD ( )E ( )D ( )E ( )
40

• Palpação muscular:Palpação muscular:  tônus normaltônus normal  flacidezflacidez  espasticidadeespasticidade  dordor
 atrofiaatrofia  outros ......................................outros ......................................
• LOCALIZAÇÃO ...LOCALIZAÇÃO ...
• Palpação óssea:Palpação óssea:  normalnormal  fraturafratura  crepitaçãocrepitação  dordor  outros .......................outros .......................
Localização: _______________Localização: _______________
•
• Micção:Micção: normalnormal  incontinênciaincontinência  retençãoretenção 
outros ...................................................................outros ...................................................................
• Defecação:Defecação: normalnormal  incontinênciaincontinência  retençãoretenção 
outros...............................................................outros...............................................................
• Reações PosturaisReações Posturais (0=ausente; 1=diminuído;(0=ausente; 1=diminuído; 2=normal2=normal; 3=aumentado); 3=aumentado)
• MADMAEMPDMPEMADMAEMPDMPEPropriocepçãoPosicionamento TátilPosicionamento VisualExtensorPropriocepçãoPosicionamento TátilPosicionamento VisualExtensor
de PosturaCarrinho de MãoBipedalReação do PuloEndireitamentode PosturaCarrinho de MãoBipedalReação do PuloEndireitamento
VestibularVestibularLATERALDORSALVENTRALDELATERALDORSALVENTRALDEReação Tônica do PescoçoReação Tônica do Pescoço
• Reflexos EspinhaisReflexos Espinhais (0=ausente; 1=diminuído;(0=ausente; 1=diminuído; 2=normal2=normal; 3=aumentado; 4=clonus); 3=aumentado; 4=clonus)
• MADMAEMPDMPESegmento medularvértebraMADMAEMPDMPESegmento medularvértebraBiciptalPatelarL4 a L5L3 aBiciptalPatelarL4 a L5L3 a
L5TriciptalTibial CranialL6 a S2L4 ao sacroExtensor Radial do CarpoGastrocnêmioL6 aL5TriciptalTibial CranialL6 a S2L4 ao sacroExtensor Radial do CarpoGastrocnêmioL6 a
S2L4 ao sacroFlexor CiáticoExtensor Cruzado FlexorL6 a S2L4 ao sacroExtensorS2L4 ao sacroFlexor CiáticoExtensor Cruzado FlexorL6 a S2L4 ao sacroExtensor
CruzadoCruzado
• Reflexo Anal (medula S1 a S3, vértebra L5 ao sacro):Reflexo Anal (medula S1 a S3, vértebra L5 ao sacro):
• Cauda (medula Co1 a Co5, vértebra L6 ao sacro):Cauda (medula Co1 a Co5, vértebra L6 ao sacro):
• Reflexo Bulbo cavernoso:Reflexo Bulbo cavernoso:
• Reflexo Tronco-cutâneo (Panículo):Reflexo Tronco-cutâneo (Panículo):
• Sensibilidade:Sensibilidade: 0=ausente; 1=diminuído;0=ausente; 1=diminuído; 2=normal2=normal; 3=aumentado; 3=aumentado
• GeralGeral normalnormal fraturafratura crepitaçãocrepitação dordor outros Faceoutros Face normalnormal hipoestesiahipoestesia
hiperestesiahiperestesia outros Dorsooutros Dorso normalnormal hipoestesiahipoestesia hiperestesiahiperestesia outros Caudaoutros Cauda
normalnormal hipoestesiahipoestesia hiperestesiahiperestesia outrosMembrosoutrosMembros normalnormal hipoestesiahipoestesia
hiperestesiahiperestesia outrosoutros
• MADMAEMPDMPEMADMAEMPDMPEDor SuperficialDor ProfundaDor SuperficialDor Profunda
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• 3.INTERPRETAÇÃO3.INTERPRETAÇÃO
• Local da lesão:Local da lesão:
________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________
• LocalizaçãoLocalização
• DIVAlteração associadaDIVAlteração associadaT10 a L3Todos reflexos normais ou hiperativosT10 a L3Todos reflexos normais ou hiperativos
• L3 a L4Patelar: ↓ ou ø ; outros reflexos: normais ou ↑L3 a L4Patelar: ↓ ou ø ; outros reflexos: normais ou ↑
• L4 a L5Patelar, gastrocnêmio, tibial, flexor: ↓ ou ø ;Anal: normalL4 a L5Patelar, gastrocnêmio, tibial, flexor: ↓ ou ø ;Anal: normal
• L5 a L6Todos: ↓ ou ø ;L5 a L6Todos: ↓ ou ø ;
• L6 a L7Patelar: normal ou ↑Gastrocnêmio, tibial, flexor, anal: ↓ ou ø ;L6 a L7Patelar: normal ou ↑Gastrocnêmio, tibial, flexor, anal: ↓ ou ø ;
• Diagnóstico diferencial:Diagnóstico diferencial:
________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
• Exames Complementares:Exames Complementares:
________________________________________________________________________________________________________________________________
• ________________________________________________________________________________________________________________________________
• ________________________________________________________________________________________________________________________________
• Diagnóstico:Diagnóstico:
________________________________________________________________________________________________________________________________
• Tratamento:Tratamento:
________________________________________________________________________________________________________________________________
• ________________________________________________________________________________________________________________________________
• Médico Veterinário:Médico Veterinário:
42

FICHA de ACOMPANHAMENTOFICHA de ACOMPANHAMENTO
• Nome: __________________________ DiagnósticoNome: __________________________ Diagnóstico
Ocidental:Ocidental:
• Sessão no. __________ Data: ___ / ___ / _____Sessão no. __________ Data: ___ / ___ / _____
• PulsoPulso: freq: __________ ritmo: _____________ vigor:: freq: __________ ritmo: _____________ vigor:
_______________ profund: ____________ qualid:_______________ profund: ____________ qualid:
______________________
• LínguaLíngua: cor: __________ saburra: ___________ textura:: cor: __________ saburra: ___________ textura:
______________ tamanho:___________ mobilid:______________ tamanho:___________ mobilid:
__________________
• Pontos Assentimento / Alarme:_____Pontos Assentimento / Alarme:_____ __________
• Tratamento: __________________________Tratamento: __________________________
• Evolução/comentários_______Evolução/comentários_______ __________ ________
43

4 Palpação
44

4.1 Pulso4.1 Pulso
4.2 Pele4.2 Pele
4.3 Canais4.3 Canais
4.4 Pontos4.4 Pontos
4.5 Músculos e Ossos4.5 Músculos e Ossos
4.6 Abdomen4.6 Abdomen
Palpação doPalpação do4 PALPAÇÃO4 PALPAÇÃO
45

4.1 PULSOLOGIA CHINESA4.1 PULSOLOGIA CHINESA
4 PALPAÇÃO4 PALPAÇÃO
46

47

48

4.1 PULSOLOGIA4.1 PULSOLOGIA
CHINESACHINESA
49

4.2 PELE4.2 PELE
50
• Sensibilidade (hiperestesia, dor)Sensibilidade (hiperestesia, dor)
• Textura / umidadeTextura / umidade
• TemperaturaTemperatura
• Alterações no aspectoAlterações no aspecto

4.2 CANAIS4.2 CANAIS
51

4.3 CANAIS4.3 CANAIS
Trajeto dos Canais OrdináriosTrajeto dos Canais Ordinários::
•Sensibilidade (dor)Sensibilidade (dor)
•Textura: mole / duroTextura: mole / duro
•TemperaturaTemperatura
•Alterações na dermeAlterações na derme
52

4.4 PONTOS4.4 PONTOS
Assentimento, Alarme, outrosAssentimento, Alarme, outros::
•SensibilidadeSensibilidade
•Textura: mole / duroTextura: mole / duro
•De QiDe Qi
53

Pontos de associação ou de assentimentoPontos de associação ou de assentimento
Bei Shu Xue / Back Shu ::
Localização dorsal – canal da B (Bexiga)
54

P B13 Per B14
C B15 F B18
VB B19 BP B20
E B21 TA B22
R B23 IG B25
ID B27 B B28
55

56

57

Pontos de assentimentoPontos de assentimento::
B 13 T3 – T4
1.5 tsun lateral à borda caudal do processo
espinhoso da 3ª vértebra torácica
Assentimento do P
Lung Shu Point
B 14 T4 – T5
Assentimento do Per
Pericardium Shu Point
B 15 T5 – T6
Assentimento do C
Heart Shu Point
PULA UMA VÉRTEBRA!
58

B 17 T7 – T8
1.5 tsun lateral à borda caudal do
processo espinhoso da 7ª vértebra
torácica
Mar de Xue ou Influência do Xue
PULA UMA VÉRTEBRA!
B 18 T10 – T11
Assentimento do F
Liver Shu Point
B 19 T11 – T12
Assentimento da VB
GallBadder Shu Point
B 20 T12 – T13
Assentimento do BP
Spleen Shu Point
Pontos de assentimentoPontos de assentimento::
59

B 21 T13 – L1
Assentimento do E
B 22 L1-L2
espinhoso da 1ª vértebra lombar
Assentimento do TA
B 23 L2-L3
Assentimento do R
B 24 L3-L4
Mar do Qi
B 25 L5 – L6
Assentimento do IG
B 27
1º foramen
sacral
No 1º foramen sacral
Assentimento do ID
B 28
2ºfor amen
sacral
No 2º foramen sacral
Assentimento da B
60

B13 (FEISHU)
“Assentimento do Pulmão”
Localização: 1,5 tsun lateral ao espaço T3-T4
Função: Harmonização do P; Recupera a perda do
QI por esforço;
Indicação: Todas as afecções pulmonares.

B13 (FEISHU)
“Assentimento do P”

63

B14 (JUEYINSHU)
“Assentimento do Pericárdio”
Localização: 1,5 tsun lateral ao espaço T4-T5
Função: Harmoniza o QI do coração e ativa a
circulação, nevralgia intercostal, ativa Xue.

B14 (JUEYINSHU)
“Assentimento do Pericárdio”

Localização: 1,5 tsun lateral à
articulação do 5 ° espaço intervertebral
Função: Acalma Shen, fortalece e
clareia a mente, ativa a circulação do
sangue nos vasos e harmoniza QI do C.
Indicação: Tosse cardíaca, distúrbios
mentais, insônia, depressão, verborréia.
OBS: Associar com B-23
B15 (XINSHUXINSHU)
“Assentimento do Coração

B15 (XINSHUXINSHU)

Função: Refresca calor do Xue;
Indicação: Mastite em mulheres, alopecia, prurido e
dor abdominal.
B16 (DUSHU)
“Assentimento do Vaso Governador”

Em animais: Pouco usado
B16 (DUSHU)
“Assentimento do Vaso Governador”
Onde está o B16?

B17 (GESHU)
“Assentimento do Diafragma
Influência do Xue”
Localização: 1,5 tsun lateral ao espaço T7-T8
Função: Ponto de reunião do Xue, fortalece o
diafragma.
Indicação: Hemorragias crônicas, anemias,
asma , câncer estomago, náuseas emocionais

B17 (GESHU)
“Assentimento do Diafragma
Influência do Xue”

B18 (GanSHU)B18 (GanSHU)
“Assentimento do Fígado”“Assentimento do Fígado”
Função: Harmoniza e tonifica fígado e visão;
Alimenta nutrientes do sangue e elimina vento
Indicação: Doenças do F e VB, conjuntivite,
glaucoma, icterícia, mioclonias, doenças da visão
em geral, patologias do vento.

B18 (GanSHU)B18 (GanSHU)
“Assentimento do Fígado”“Assentimento do Fígado”

B19 (DANSHU)B19 (DANSHU)
“Assentimento da vesícula biliar”“Assentimento da vesícula biliar”
Função : Harmoniza QI da VB e do F;
Clareia a visão
Indicação: Icterícia, palpitação, insônia

V19 (DANSHU)V19 (DANSHU)
“Assentimiento de la vesícula biliar”“Assentimiento de la vesícula biliar”

Be20 (PISHU)Be20 (PISHU)
“Buraco do baço/ pâncreas”“Buraco do baço/ pâncreas”
Localização: 1,5 tsun lateral ao espaço
T12-T13
Função : Tonifica baço e estômago,
favorece a formação do Jin Ye,
transforma umidade e drena água em
excesso.
Indicação:gastrite, úlceras, edema
urticária,leucopenia e diabetes

V20 (PISHU)V20 (PISHU)
“Assentimiento del Bazo”“Assentimiento del Bazo”
Localización: 12 ° espacio intercostal; A
1,5 cun a un lado del borde inferior de la
apófisis espinosa de la 11ª vértebra torácica

V20 (PISHU)V20 (PISHU)
“Assentimiento del Bazo”“Assentimiento del Bazo”
Indicaciones: Distensión abdominal, ictericia, vómito,
diarrea, disentería, heces con sangre, edema,
deficiencia y debilidad del bazo y del estómago,
dorsalgia.

Be21 (WEI SHU)Be21 (WEI SHU)
“Buraco do estômago”“Buraco do estômago”
Localização: 1,5 tsun lateral ao
espaço tóraco-lombar T13-L1
Função: Fortalece QI do estômago,afasta
umidade, umidade-calor, mucosidade
Indicação: Todas as afecções
gástricas,vômitos, náuseas, anorexia e
problemas musculares

V21 (WEI SHU)V21 (WEI SHU)
“Assentimiento del Estômago”“Assentimiento del Estômago”
Localización: T13 – L1, a 1,5 cun a un
lado del borde inferior de la apófisis
espinosa de la 13ª vértebra torácica

V21 (WEI SHU)V21 (WEI SHU)
“Assentimiento del Estômago”“Assentimiento del Estômago”
Indicaciones: Dolor precordial, dolor
epigástrico, distensión abdominal,
borborigmos, náuseas, vómitos, deficiencia
y debilidad del bazo y del estómago.

Be22 (SANJIAO SHU)Be22 (SANJIAO SHU)
“Buraco do triplo aquecedor”“Buraco do triplo aquecedor”
L1-L2
Função:
Tonifica QI dos rins;
Alterações hormonais e endócrinas;
Alterações comportamentais;
Indicação: Desinteria,vômito,plenitude
abdominal, dor lombar e nefrite;

V22 (SANJIAO SHU)V22 (SANJIAO SHU)
“Assentimiento del Triplo Acalentador”“Assentimiento del Triplo Acalentador”
Localización: A 1,5 cun lateralmente
del borde inferior de la apófisis
espinosa de la 1ª. vértebra lumbar.;

: Indicaciones: Borborigmos, distensión
abdominal, indigestión, vómito, diarrea,
edema, dolor y rigidez en la espalda y
en la región lumbar.
V22 (SANJIAO SHU)V22 (SANJIAO SHU)
“Assentimiento del Triple Calentador”“Assentimiento del Triple Calentador”

Be23 (SHEN SHU)Be23 (SHEN SHU)
“Buraco do rim”“Buraco do rim”
Localização: 1,5 tsun lateral ao espaço L2-L3
Função:
Tonifica QI dos rins;
Harmoniza via das águas, fortalece QI do
cérebro e audição;
Indicação: Todas as afecções renais,
lombalgia,cio irregular, problemas neurologicos

V23 (SHEN SHU)V23 (SHEN SHU)
“Assentimiento del Riñon”“Assentimiento del Riñon”
Localización: Se encuentra a 1,5 cun de la
parte lateral del borde inferior de la apófisis
espinosa de la segunda vértebra lumbar
(entre la 2° e 3° vértebra lumbar)

V23 (SHEN SHU)V23 (SHEN SHU)
“Assentimiento del Riñon”“Assentimiento del Riñon”
Indicaciones: Emisión seminal inoportuna, impotencia,
enuresis, irregularidad de la menstruación, leucorrea,
lumbago causado por la deficiencia del riñon, visión
borrosa, tinnitus, sordera, edema.

Be24 (QIHAISHU)Be24 (QIHAISHU)
“Buraco do mar do QI”“Buraco do mar do QI”
L3-L4 ou L4-L5
Função:
- Harmoniza QI do sangue da região
posterior;
Indicação:
- Lombalgia,cio irregular, constipação.

V24 (QIHAISHU)V24 (QIHAISHU)
“Mar del QI”“Mar del QI”
espinosa de la tercera vértebra lumbar
(entre la 3° e 4° vértebra lumbar)

V24 (QIHAISHU)V24 (QIHAISHU)
“Mar del QI”“Mar del QI”
Indicaciones:
Lumbago,
dismenorrea,
hemorroides

Be25 “Da Chang Shu”Be25 “Da Chang Shu”
Assentimento do IGAssentimento do IG
Localização: 5° vértebra lombar (L5L6).
Função energética:
- Ponto de associação do IG
Indicação
- Constipação;
- Colite, diarréia;
- Ponto local para problemas de coluna.
93

V25 “Da Chang Shu”V25 “Da Chang Shu”
Assentimiento del Intestino GruesoAssentimiento del Intestino Grueso
espinosa de la quinta vértebra lumbar (entre
la 5° e 6° vértebra lumbar)
94

* * ** * *
V25 “Da Chang Shu”V25 “Da Chang Shu”
Assentimiento del Intestino GruesoAssentimiento del Intestino Grueso
Indicaciones: Lumbago, borborigmos,
distensión abdominal, diarrea, constipación. 95

Be26 “Guanyunshu”Be26 “Guanyunshu”
Portão do QiPortão do Qi
 Localização: 6° e 7° vértebras lombares.
 Função:
- Ponto do Qi original/ Fonte do Qi.
 Indicação
- Problemas hormonais;
- Alterações Sacro-ilíacas;
- Sistema Geniturinário em geral;
• OBSOBS: segundo o IVAS a localização é L7-S1;: segundo o IVAS a localização é L7-S1;
96

Be27 “Xiaochang Shu”Be27 “Xiaochang Shu”
Intestino DelgadoIntestino Delgado
 Localização: IVAS: lateral ao 1 foramen
sacral;
(OBS:OBS: no Brasil e outros países L7-S1no Brasil e outros países L7-S1)
 Função energética:
- Ponto de associação do Xiaochang.
 Indicação
- Constipação;
- Colite, diarréia;
- Ponto local para problemas lombo-sacros;
• Fonte: Janssens, L. & Still, J.1995; Hwang, Y.C. & Limehouse, J.
B. In: Shoen, A.M. Veterinary Acupuncture.; Demontoy, A. Manuel
d’acupuncture canine. 97

Be28 “Pangguang Shu”Be28 “Pangguang Shu”
 Localização: no 2° foramen sacral, após o Bai
Hui;
(OBS:OBS: no Brasil e outros paísesno Brasil e outros países: 1º foramen sacral);
 Função energética:
- Ponto de associação do Bexiga
 Indicação
- Alterações de Bexiga;
- Síndromes genitourinárias;
- Ponto local para problemas lombo-sacral;
98

V28 “Pangguang Shu”V28 “Pangguang Shu”
Assentimiento de la VejigaAssentimiento de la Vejiga
Localización: A 1,5 cun lateralmente
del borde inferior de la apófisis espinosa
de la segunda vértebra sacra; en lo 2° foramen
sacral
99

V28 “Pangguang Shu” Assentimiento de la VejigaV28 “Pangguang Shu” Assentimiento de la Vejiga
Indicaciones:
Retención de orina,
enuresis,
diarrea,
constipación,
dolor y rigidez en la
región lumbar.
100

• Funções:
– Diagnóstico: revela a condição
dos órgãos e vísceras (ZangFu)
Reflexo viscero-somático
– Tratamento dos órgãos e
vísceras (ZangFu)
Reflexo somato-visceral
Pontos de alarme / Mu Frontal
101

P (P1) / IG (E25)
E (VC12) / BP (F13)
C (VC14) / ID (VC4)
B (VC3) / R (GV25)
Per (VC17) / TA (VC5)
VB (VB24) / F (F14)
Pontos de alarme - Mu Frontal
102

P – P1
IG – E 25
E – VC 12
BP – F 13
C – VC 14
B – VC 3
ID – VC4
TA– VC 5
VB–VB24
F—F14
R – VB 25
Pc-VC 17
Pontos de alarme
Mu Frontal
103

CV 3:CV 3: ALARME DOALARME DO BB
Zhong Ji (Polo Central)Zhong Ji (Polo Central)
Indicações:
• Doença genito-urinária
• Para expelir concreções
• Infertilidade, prostatite,
síndrome do colapso do Qi
Durante gestação = NÃO!
104

CV 5CV 5 ALARME DOALARME DO TATA
– Shi Men– Shi Men
• Indicação:Indicação:
Doenças genito-urináriasDoenças genito-urinárias
Falta de ApetiteFalta de Apetite
FrioFrio
106

CV 4 –CV 4 – ALARME DOALARME DO IDID
Guan YuanGuan Yuan
• LOCALIZAÇÃO:LOCALIZAÇÃO:
3 cun caudal ao umbigo, na linha média
• FUNÇÃO:FUNÇÃO:
Ponto de intersecção do ID, F, BP e R
Regula Jiao Inferior, Aquece o frio
• INDICAÇÃOINDICAÇÃO
Dor abdominal, Doenças genito-urináriasDor abdominal, Doenças genito-urinárias
HipertensãoHipertensão
107

CV 12CV 12 ALARME DOALARME DO EE
Zhong WanZhong Wan
• LOCALIZAÇÃO:
Ponto médio entre umbigo e apêndice
xifóide, na linha média
• FUNÇÃO:
Tonifica Qi Defensivo (Wei Qi)
Fortalece E e BP e Aquecedor Médio
Transforma fleugma
• INDICAÇÕES:
Desordens gastrintestinais
Dor abdominal
Fezes com comida mal digerida
109

CV 14CV 14 ALARME DOALARME DO CC
• LOCALIZAÇÃO:
Ponto médio entre o VC12 e o xifóide, na
linha média
• FUNÇÃO:
Regula o C; Transforma fleugma do C
Beneficia diafragma
• FUNÇÃO
Redireciona para baixo o Qi rebelado (vômito)
Acalma o Shen (espírito)
Extremidades frias
111

CV 17CV 17 ALARME DOALARME DO PerPer
Zan ZhongZan Zhong
• LOCALIZAÇÃO:
Na altura dos olécranos, 4º. Espaço
intercostal, na linha mediana.
• FUNÇÃO:
Ponto de Influência do Qi
Regula P, dispersa umidade do Jiao Superior
• INDICAÇÃO:
Alterações respiratórias,
Perda de vitalidade
113

P1 –P1 – ALARME DOALARME DO PP
Zhong FuZhong Fu
• LOCALIZAÇÃO:
Primeiro espaço intercostal, medialmente a
tuberosidade maior do umero no m.
pectoralis superficialis.
• FUNÇÃO:
Dispersa Yang do Jiao Superior
Harmoniza P
• INDICAÇÃO
Doenças Respiratórias
Alterações emocionais
114

P1 –P1 – ALARME DOALARME DO PP
Zhong FuZhong Fu
115

*F14*F14 QIMENQIMEN –– ALARME DOALARME DO FF
““PortãoPortão da Esperança”da Esperança”
• Localização: 6º.espaço intercostal posterior à 6ª.vértebra
torácica na vertical do VC 14 (4 tsun lateral à linha média).
• Funções:
• Importante para mover
estagnação do Qi do fígado
• Clareia sentido de direção da
vida
• Indicações: problemas
mamários, problemas
musculares, distensão
abdominal, hepatite.
116

* VB24* VB24 -- RIYUERIYUE
“Sol E Lua” –“Sol E Lua” – alarme da VBalarme da VB
• Localização: : No 7º. Espaço intercostal, caudal à artticulação
costo-condral da 7ª. Costela, um espaço intercostal caudal ao F14
• Funções:
• Beneficia o F na sua função
de manter o livre fluxo de Qi
• Dispersa umidade e calor do
F e VB
• Indicações:
• Náuseas
• Hepatites
• Concreções biliares
117

* VB25* VB25 -- JINGMENJINGMEN
“Porta da Essência” –“Porta da Essência” – alarme do Ralarme do R
• Localização: Extremidade distal da última costela (13ª., livre)
• Funções:
• Harmoniza a Via das Águas
• Indicações:
• Problemas renais
• Alterações reprodutivas
118

Pontos A-ShiPontos A-Shi
•Pontos neo-formadosPontos neo-formados
•Pontos-gatilhoPontos-gatilho
119

Pontos A-Shi:Pontos A-Shi: neo-formadosneo-formados
1.1.““moles ou macios”:moles ou macios”: deficiênciadeficiência
2.2.““duros ou firmes”:duros ou firmes”: excesso, podem serexcesso, podem ser
pontos gatilhopontos gatilho
3.3.Localização variável (Não mapeados)Localização variável (Não mapeados)
120

PONTO GATILHOPONTO GATILHO
McPartland. Travell Trigger Points—Molecular and
Osteopathic Perspectives J Am Osteo Assoc (2004), 104:6
pp244-249.
Pontos-gatilhoPontos-gatilho

Pontos A-Shi:Pontos A-Shi:
Pontos-gatilhoPontos-gatilho
McPartland. Travell Trigger
Points—Molecular and
Osteopathic Perspectives
J Am Osteo Assoc (2004),
104:6 pp244-249.

H-Y Ge, CF Pen˜as, P Madeleine, L Aendt-Nielsen. Topographical
mapping and mechanical pain sensitivity of myofascial trigger points
in the infraspinatus muscle European Journal of Pain (2008)
PONTO GATILHOPONTO GATILHOPontos A-Shi:Pontos A-Shi: Pontos-gatilhoPontos-gatilho
123

MACGREGOR, SCHWEINITZ. Needle electromyographic activity of
myofascial trigger points and control sites in equine cleidobrachialis
muscle--an observational study. Acupunct Med. 2006, 24 (2): 61-70.
Cavalo:Cavalo:
Principal Ponto GatilhoPrincipal Ponto Gatilho
coincide com IG16coincide com IG16
Pontos A-Shi:Pontos A-Shi: Pontos-gatilhoPontos-gatilho
124

mapa de pontos-gatilho no cavalomapa de pontos-gatilho no cavalo
125

mapa de pontos-gatilho no cãomapa de pontos-gatilho no cão
126

4.54.5 PELEPELE
Bob, atopia
127
• temperatura (frio/calor)temperatura (frio/calor)
• umidade/securaumidade/secura

MúsculosMúsculos::
•Estagnação de QiEstagnação de Qi
((excesso localexcesso local))
•Deficiência de QiDeficiência de Qi
Donna – luxação CF
128
4.64.6 MÚSCULOS E OSSOSMÚSCULOS E OSSOS

OssosOssos::
• fluxo de Qifluxo de Qi
((alinhamentoalinhamento))
Laila – sem diagnóstico
129

ArticulaçõesArticulações::
• creptação (creptação (↓↓ Jin Ye)Jin Ye)
• ↑↑ volumevolume
• temperaturatemperatura
130

• Zang/Fu e Pontos de AlarmeZang/Fu e Pontos de Alarme
(Mu Frontais)(Mu Frontais)
Dolly
dor toraco-lombar pouco
responsiva à acupuntura +
mau humor
4.74.7 ABDOMENABDOMEN
131

132

133Prof Rodrigo Fagundes - Brasília

Continua!
137

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