A gordura visceral se localiza dentro da cavidade abdominal, entre os órgãos internos. Um excesso desta gordura é conhecido como obesidade central e está associado a riscos à saúde como doenças cardiovasculares e diabetes. A medida da circunferência da cintura ajuda a identificar este tipo de obesidade.

1. A GORDURA VISCERAL, TAMBÉM CONHECIDA COMO GORDURA
DE ÓRGÃOS OU DE GORDURA INTRA-ABDOMINAL, ESTÁ
LOCALIZADA NO INTERIOR DA CAVIDADE PERITONEAL,
EMBALADA ENTRE OS ÓRGÃOS INTERNOS E O TORSO, EM
OPOSIÇÃO À GORDURA SUBCUTÂNEA, QUE SE ENCONTRA POR
BAIXO DA PELE, E A GORDURA INTRAMUSCULAR, QUE SE
ENCONTRA INTERCALADA NO MÚSCULO ESQUELÉTICO
A GORDURA VISCERAL É COMPOSTA DE VÁRIOS DEPÓSITOS ADIPOSOS
INCLUINDO
MESENTÉRICO,
EPIDIDIMAL,
BRANCO, TECIDO
ADIPOSO (EWAT) E
GORDURA
PERIRRENAL.
COMPROMETE
ACENTUADAMENT
E O SISTEMA
CARDIORESPIRATÓ
RIO E OUTROS
ORGÃOS VICERAIS.
UM EXCESSO DE
GORDURA
VISCERAL É CONHECIDO COMO OBESIDADE CENTRAL.
Este tipo de corpo é também conhecido como "em forma de maçã", em
oposição ao "em forma de pêra," em que a gordura é depositada sobre
as ancas e as nádegas. Os cientistas têm reconhecido que a gordura
corporal, em vez de peso corporal, é a chave para avaliar a obesidade.
Pesquisadores primeiro começaram a se concentrar sobre a obesidade
abdominal na década de 1980, quando eles perceberam que tinham uma

2. ligação importante com as doenças cardiovasculares, diabetes e
dislipidemia. A obesidade abdominal foi mais estreitamente relacionada
com disfunções metabólicas relacionadas com doenças cardiovasculares
do que foi a obesidade geral. No final de 1980 foram descobertas
técnicas de imagem perspicazes e poderosas no início dos anos 1990,
que irão ajudar a avançar nossa compreensão sobre os riscos à saúde
associados com o acúmulo de gordura corporal. Com técnicas como a
tomografia computadorizada e a ressonância magnética, foi possível
caracterizar a massa de tecido adiposo localizado ao nível abdominal em
gordura intra-abdominal e gordura subcutânea. A crença predominante
atualmente é que a causa imediata da obesidade é o desequilíbrio e
energia líquida do organismo que consome mais calorias do que
utilizáveis assim como, resíduos ou devoluções através da eliminação.
Alguns estudos indicam que a adiposidade visceral, em conjunto com
desregulação dos lípides e diminuição da sensibilidade à insulina, está
relacionada com o consumo excessivo de frutose. Outros fatores
ambientais, tais como o tabagismo, compostos estrogênicos na dieta e
desreguladores endócrinos podem ser importantes também.

3. A obesidade tem um papel importante na diminuição do metabolismo
lipídico e de carboidratos mostrado em dietas ricas em carboidratos. A
obesidade abdominal, devido à adiposidade intra-abdominal, impulsiona
a progressão de múltiplos fatores de risco cardiometabólicos,
independentemente do índice de massa corporal. Isso ocorre tanto por
meio de secreção alterada de substâncias derivadas de adipócitos
biologicamente ativos (adipocinas), incluindo os ácidos graxos livres,
adiponectina, interleucina-6, fator de necrose tumoral alfa, e inibidor do
ativador do plasminogênio-1, através da exacerbação da resistência à
insulina e risco cardiometabólico associado a fatores. A prevalência de
obesidade abdominal está aumentando em populações ocidentais,
devido a uma combinação de baixa atividade física combinada com
dietas ricas em energia, e também em países em desenvolvimento, onde
é associada com a urbanização das populações. A medida da
circunferência da cintura (CC), juntamente com uma comorbidade
adicional, prontamente identifica a presença de maior risco
cardiometabólico associado com a obesidade abdominal. Por exemplo,
>80% de homens com circunferência da cintura (CC) ≥90 cm e
triglicérides (TG) ≥2 mmol / L demonstraram predisposição à tríade
aterogênica de elevada apolipoproteína B, o jejum hiperinsulinemia, e
pequenas, LDL denso, que tinham sido fortemente associadas com
resultados adversos cardiovasculares em um estudo observacional
anterior. Assim, a medida da CC torna-se um componente padrão de
avaliação de risco cardiovascular na prática clínica rotineira. A
modificação de estilo de vida continua a ser a intervenção inicial de
escolha para esta população, com a modulação farmacológica de fatores
de risco em que isso é suficientemente eficaz.

4. Olhando para o futuro, os resultados iniciais de estudos randomizados
com roedores que pode agir como bloqueador dos receptores CB
indicam o potencial de corrigir ativação superior do sistema
endocanabinóide endógeno para a melhoria simultânea de múltiplos
fatores de risco cardiometabólico, entretanto, essas substâncias ainda
encontram-se em estudos de custo/benefício saúde, entretanto, existem
substâncias como o GH que tem mostrado ação termogênica
principalmente hepática, entre outras substâncias off-label.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Tem sido relatado que o GH rDNA como tratamento diário mostrou

5. efeitos benéficos sobre o crescimento em crianças na pré-puberdade
com estatura baixa idiopática (ISS)...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. O presente estudo teve como objetivo validar o GH para tratar a baixa
estatura mesmo sendo bem avaliada laboratorialmente,
instrumentalmente como o Rx, entre outros instrumentos, gráficos, não
dispensa uma avaliação clínica propedêutica detalhada o mais precisa
possível...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Na prática o que se observa que frequentemente mesmo com toda a
avaliação disponível existe a possibilidade frequente de não termos a
diagnose adequada, visto que medicina é uma ciência meio e não
cartesiana...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Vague J. La differentiation sexuelle, facteur determinant des
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