O documento aborda os mecanismos de transmissão de infecções no ambiente hospitalar, enfatizando os riscos de transmissão cruzada entre pacientes e profissionais de saúde. As rotas incluem contato direto e indireto, gotículas e aerossóis, cada uma com exemplos específicos de doenças. Medidas de precaução, como isolamento de pacientes infectados, são discutidas para prevenir a disseminação de microorganismos.

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CUIDADOS
INTRA-HOSPITALARES
Residência em Fisioterapia Respiratória /
Hospitalar
Sheiliane Porto
2015

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Mecanismos de transmissão
• Os mecanismos de transmissão são de suma
importância no âmbito hospitalar, tanto para os
profissionais da saúde, quanto para os pacientes.
• Os grandes riscos do hospital são a transmissão de
vírus, bactérias e outros patógenos entre pacientes
colonizados/infectados para pacientes suscetíveis.

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Mecanismos de transmissão
• A transmissão cruzada, na maioria das vezes, ocorre por
meio de profissionais de saúde, contribuindo para o
aumento das infecções hospitalares.
• As rotas de transmissão são subdivididas em:
o Contato
o Gotículas
o Aerossóis

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Mecanismos de transmissão
• Contato
o Direto: implica no contato físico direto com o
paciente (pele, mãos – entre dois pacientes ou
funcionário e paciente). Exemplos: disseminação de
microrganismos multirresistentes, Escabiose.
o Indireto: objetos contaminados (instrumentos,
agulhas, curativos, luvas). Exemplos: Uso comum de
termômetro, esfigmomanômetro e estetoscópio, sem
desinfecção, entre pacientes.

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Mecanismos de transmissão
• Gotículas
o As Gotículas são eliminadas durante a fala,
respiração, tosse, e procedimentos como aspiração.
o Atingem até um metro de distância, e rapidamente se
depositam no chão, cessando a transmissão.
Ex: a transmissão da meningococcemia, caxumba,
rubéola.

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Mecanismos de transmissão
• Aéreo
o A transmissão ocorre pela disseminação de
micropartículas infectantes (<5 micras), geradas pela
fala, tosse, espirro ou por procedimentos como
aspiração traqueal e broncoscopia.
o Estas partículas alcançam rápida dispersão no ar e a
maioria permanece em suspensão (aerossol) por
períodos prolongados, podendo ser inaladas por um
hospedeiro suscetível.
Ex: a transmissão de tuberculose pulmonar e laríngea,
varicela e sarampo.

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Medidas de Precaução

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Medidas de Precaução

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Medidas de Precaução

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Medidas de Precaução

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Medidas de Precaução
• Por que os pacientes são isolados?

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Medidas de Precaução
Isolamento (Quarto privativo)
• Técnica utilizada para prevenir a transmissão de
microorganismos a partir de pacientes infectados ou
colonizados para outros pacientes, profissionais de
saúde e visitantes.
• Os tipos de isolamento são baseados no conhecimento
da forma de transmissão do microorganismo, além disto,
as precauções devem ser aderidas rigorosamente,
independente do isolamento físico.

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Referências
• Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Cartilha de Proteção Respiratória contra
agentes biológicos para trabalhadores da saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária -
Brasília: ANVISA, 2009.
• Cartaz de Precauções - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: ANVISA
[Acesso em 20 ago. 2012]. Disponível em: http://www.anvisa.gov.
br/servicosaude/controle/precaucoes.
• Clínica Médica Vol. 1 - Nº 1 - Infecção Hospitalar - Capítulo 12 - Mecanismos de
Transmissão de Doenças – Precauções e Isolamento de Pacientes.
http://www.bibliomed.com.br/book/showdoc.cfm?bookid=154&bookcatid=0&bookchptrid=7
059 <Acesso em: 29.01.2015>
• Isolamento e precauções, Dr. Renato S. Grinbaum, Hosp. Servidor Público Estadual de
São Paulo Hosp. Beneficência Portuguesa.
http://www.anvisa.gov.br/divulga/eventos/X_jornada/16h40_Renato.pdf. <Acesso em 29.
01. 2012>
• Manual para prevenção das Infecções Hospitalares, Hospital Universitário da Universidade
de São Paulo_.pdf – São Paulo, 2009.
• Mecanismos de Transmissão, Modos de Controle e Prevenção de Patógenos Aplicados à
Saúde Pública. http://www.imt.usp.br/ensino/cursos-extra-curriculares?id=544 < Acesso
em 30.01.2015>
• Medidas de precauções de doenças transmitidas pelo contato, por gotículas, pelo ar, por
veículos comuns e vetores_.pdf. Coordenação de Controle de Infecção Hospitalar
CCIH/HUCFF/UFRJ- Agosto, 2013.
• Sampaio M. G; Araújo J. M; Gardel A. C; Bello F; Esch S; Prevenção e bloqueio de surtos

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Obrigada!!!