O documento discute a importância do controle mecânico do biofilme dentário para a saúde bucal e rotina clínica odontológica. É destacada a necessidade de estimular a higiene bucal desde a infância e a utilização de recursos como escovas, fio dental e escovas interdentais de acordo com as necessidades de cada paciente, sejam eles crianças, adultos ou pacientes periodontais.
O documento discute a prevenção e controle da cárie dentária. A cárie é uma doença infecciosa transmitida por bactérias na boca através da água, alimentos e saliva. A progressão da cárie depende de fatores como a higiene bucal, composição da dieta, flúor e fluxo salivar.
O documento discute técnicas de instrumentação endodôntica, incluindo o uso de limas ProTaper, escalonamento do recuo progressivo programado e a importância da irrigação. Descreve os objetivos do preparo biomecânico como limpeza, modelagem e facilitação da instrumentação.
O documento discute registros maxilo-mandibulares, especificamente a dimensão vertical (DV) entre a maxila e a mandíbula. Apresenta teorias sobre a posição de repouso da mandíbula e métodos para determinar a DV, incluindo métodos métricos, estéticos e fonéticos. Também descreve técnicas utilizadas na disciplina de prótese total para determinar a DV de forma funcional e estética.
Este documento discute conceitos fundamentais de oclusão e relações maxilo-mandibulares para o curso de Odontologia. Aborda tópicos como relação cêntrica, máxima intercuspidação habitual, dimensão vertical de repouso e oclusão, espaço funcional livre e tipos de oclusão. Fornece detalhes sobre técnicas para obtenção da relação cêntrica e dispositivos de desprogramação oclusal, além de indicar bibliografia básica sobre o assunto.
O documento discute a estrutura e propriedades do esmalte, dentina e polpa dental, incluindo os tipos de dentina, fatores que determinam lesões pulpares e tratamentos conservadores da polpa.
O documento descreve os principais instrumentos utilizados em periodontia, incluindo curetas de Gracey para remoção de tártaro sub e supragengival, pontas ultrassônicas para remoção de placa e tártaro, sondas para avaliação da saúde periodontal e limas para remoção de tártaro subgengival.
O documento discute o desenvolvimento craniofacial e dentoalveolar da criança desde o nascimento. As 3 principais ideias são:
1) A face e estruturas circundantes sofrem rápido desenvolvimento nos primeiros meses de vida, principalmente devido à amamentação e crescimento dos maxilares.
2) A articulação temporomandibular e relação entre maxila e mandíbula também se desenvolvem nessa fase inicial, permitindo diferentes tipos de movimento da mandíbula.
3) A dentição decídua começa a
O documento discute a inter-relação entre dentística, periodontia e oclusão. Aborda a importância do diagnóstico para o planejamento de tratamento e como as margens cervicais, contornos axiais e pontos de contato das restaurações influenciam os tecidos periodontais. Também descreve procedimentos para recuperar o espaço biológico e princípios do ajuste oclusal.
O documento discute a prevenção e controle da cárie dentária. A cárie é uma doença infecciosa transmitida por bactérias na boca através da água, alimentos e saliva. A progressão da cárie depende de fatores como a higiene bucal, composição da dieta, flúor e fluxo salivar.
O documento discute técnicas de instrumentação endodôntica, incluindo o uso de limas ProTaper, escalonamento do recuo progressivo programado e a importância da irrigação. Descreve os objetivos do preparo biomecânico como limpeza, modelagem e facilitação da instrumentação.
O documento discute registros maxilo-mandibulares, especificamente a dimensão vertical (DV) entre a maxila e a mandíbula. Apresenta teorias sobre a posição de repouso da mandíbula e métodos para determinar a DV, incluindo métodos métricos, estéticos e fonéticos. Também descreve técnicas utilizadas na disciplina de prótese total para determinar a DV de forma funcional e estética.
Este documento discute conceitos fundamentais de oclusão e relações maxilo-mandibulares para o curso de Odontologia. Aborda tópicos como relação cêntrica, máxima intercuspidação habitual, dimensão vertical de repouso e oclusão, espaço funcional livre e tipos de oclusão. Fornece detalhes sobre técnicas para obtenção da relação cêntrica e dispositivos de desprogramação oclusal, além de indicar bibliografia básica sobre o assunto.
O documento discute a estrutura e propriedades do esmalte, dentina e polpa dental, incluindo os tipos de dentina, fatores que determinam lesões pulpares e tratamentos conservadores da polpa.
O documento descreve os principais instrumentos utilizados em periodontia, incluindo curetas de Gracey para remoção de tártaro sub e supragengival, pontas ultrassônicas para remoção de placa e tártaro, sondas para avaliação da saúde periodontal e limas para remoção de tártaro subgengival.
O documento discute o desenvolvimento craniofacial e dentoalveolar da criança desde o nascimento. As 3 principais ideias são:
1) A face e estruturas circundantes sofrem rápido desenvolvimento nos primeiros meses de vida, principalmente devido à amamentação e crescimento dos maxilares.
2) A articulação temporomandibular e relação entre maxila e mandíbula também se desenvolvem nessa fase inicial, permitindo diferentes tipos de movimento da mandíbula.
3) A dentição decídua começa a
O documento discute a inter-relação entre dentística, periodontia e oclusão. Aborda a importância do diagnóstico para o planejamento de tratamento e como as margens cervicais, contornos axiais e pontos de contato das restaurações influenciam os tecidos periodontais. Também descreve procedimentos para recuperar o espaço biológico e princípios do ajuste oclusal.
O documento descreve as classificações de próteses parciais removíveis (PPRs), começando com definições e terminologias. Em seguida, apresenta classificações didáticas, como dento suportadas e muco-dento suportadas. Também discute as classificações topográficas de Kennedy e Cummer, que categorizam PPRs de acordo com a localização das áreas desdentadas.
O documento relata um caso clínico de prótese total imediata realizado em uma paciente. Descreve as etapas do tratamento desde a primeira consulta de urgência até a instalação das próteses superiores e inferiores. Também discute as características, indicações, vantagens e desvantagens das próteses totais imediatas com base na literatura.
1) O documento discute a importância de coletar e manter dados pessoais e profissionais de pacientes odontológicos atualizados para permitir comunicação eficiente e estabelecer confiança.
2) Dados como idade, sexo, estado civil e filhos podem influenciar riscos de saúde e necessidades de tratamento.
3) Uma seção do prontuário odontológico é dedicada à identificação legal do paciente, incluindo condições iniciais e trabalhos odontológicos realizados.
O documento estabelece que a combinação de medidas mecânicas de controle do biofilme dental executadas pelo profissional e pelo paciente é efetiva para prevenir doenças periodontais. Descreve a placa dental como uma massa bacteriana aderente aos dentes que não é eliminada apenas por bochechos ou mastigação e destaca a importância da avaliação, motivação e educação do paciente no controle de placa bacteriana.
Este documento discute o uso de selantes dentários para prevenir cárie. Ele explica que selantes podem ser usados de forma preventiva em superfícies de alto risco ou terapeuticamente em lesões de cárie limitadas ao esmalte. O documento também descreve os materiais usados para selagem, incluindo selantes resinosos e cimentos de ionômero de vidro, e fornece detalhes sobre os protocolos clínicos para aplicação de selantes.
Revisão e resumo da disciplina de endodontia, para universitários e profissionais. Bem objetiva e clara. Para quem quiser, existe uma revisão atualizada e modificada 2019. https://pt.slideshare.net/jonathancgr/endodontia-reviso-completa-e-atualizada-2019
A cárie dentária é um processo de destruição dos tecidos dentários causado por bactérias. Envolve a dissolução dos cristais de hidroxiapatita pelo ácido produzido por bactérias. É um desequilíbrio no processo de desmineralização e remineralização que ocorre constantemente na boca.
O documento discute tratamentos endodônticos em dentes decíduos, incluindo pulpotomia e pulpectomia. A pulpotomia envolve remover a polpa coronária e aplicar medicamentos para manter a polpa radicular saudável, enquanto a pulpectomia remove toda a polpa para permitir a obturação do canal radicular. O sucesso do tratamento depende da indicação correta, técnica adequada e materiais apropriados.
O documento descreve as propriedades e aplicações dos cimentos de ionômero de vidro. Apresenta suas classificações de acordo com a composição química e indicação, descreve a reação de presa, propriedades como liberação de flúor e adesividade, e indica seus usos como selante, forramento e cimentação.
Relações intermaxilares em Prótese TotalItalo Gabriel
O documento discute conceitos importantes relacionados à prótese total, incluindo bases de prova, planos de orientação, dimensão vertical, relações maxilo-mandibulares e métodos de manipulação em relação cêntrica. É apresentada a definição e importância da relação cêntrica, máxima intercuspidação habitual e oclusão de relação cêntrica no planejamento de próteses totais. Vários métodos para determinar a dimensão vertical do paciente e posicionar a mandíbula em relação cêntrica também são desc
O documento discute o biofilme dental bacteriano, definido como uma comunidade microbiana complexa composta principalmente por bactérias e matriz orgânica encontrada nos dentes. Explica que o biofilme se forma para otimizar a sobrevivência bacteriana e perpetuar a espécie. A formação do biofilme depende de fatores como dieta, higiene, alinhamento dentário e doenças sistêmicas.
1. A cárie dentária é uma doença crônica prevalente causada por biofilmes bacterianos dependentes de açúcar que desmineralizam o esmalte.
2. O flúor é eficaz na prevenção da cárie ao se incorporar ao esmalte e inibir a desmineralização, requerendo presença constante na cavidade bucal.
3. Diversos veículos de flúor como dentifrícios, enxaguantes bucais, géis e água fluoretada promovem a remin
Este documento discute próteses parciais removíveis, incluindo sua indicação, classificação, componentes e planejamento. Ele fornece detalhes sobre os diferentes tipos de apoios usados em próteses parciais e suas funções, como suporte vertical e transmissão de forças. O documento também discute a sequência clínica e orientações para pacientes.
Delineamento em prótese parcial removívelLorem Morais
O documento descreve as técnicas e componentes utilizados no delineamento de próteses parciais removíveis. O delineamento objetiva determinar a trajetória de inserção e remoção da prótese para garantir o posicionamento correto de seus componentes e prevenir lesões. As técnicas incluem o método de Roach dos "Três Pontos", o método das Bissetrizes e o método seletivo de Applegate, que busca equilíbrio de retenção e mínimas interferências. O delineador possui hastes, mesa, mandril
O documento discute técnicas e instrumentos utilizados em exodontia. Apresenta indicações e contraindicações para remoção dental, além de descrever manobras cirúrgicas como diérese, exérese e síntese. Detalha também instrumentos como elevadores, fórceps e suas aplicações, assim como técnicas auxiliares como odontosecção e exodontia não-alveolar.
O documento descreve a cárie dentária, definindo-a como um processo de destruição dos tecidos dentários causado por bactérias. Explica que envolve a dissolução dos cristais de hidroxiapatita devido aos ácidos produzidos pelas bactérias e depende de fatores como dieta, microbiota e saliva para ocorrer. Também descreve os diferentes estágios, tipos e métodos de diagnóstico da cárie.
Propriedades ópticas e restaurações anteriores em resinas compostas 2012 1Guilherme Terra
O documento discute técnicas de restauração de dentes com resina composta, incluindo a seleção de cor, preparo cavitário, adesão e confecção da restauração. Ele fornece detalhes sobre como classificar a cor do dente usando a escala VITA e sobre os procedimentos para realizar uma restauração direta com resina composta de forma estética e funcional.
Este documento fornece um resumo sobre prótese fixa. Ele discute conceitos, tipos, elementos constituintes e planejamento de próteses fixas. Também aborda a anamnese e exame clínico necessários para próteses fixas, incluindo a avaliação dos dentes suporte, áreas edêntulas e oclusão do paciente.
Considerações gerais sobre Prótese TotalItalo Gabriel
O documento discute próteses dentárias, especificamente próteses totais. Ele define prótese dentária e classifica os diferentes tipos de próteses de acordo com a fixação, suporte e número de dentes substituídos. Também descreve o processo de fabricação de próteses totais em 17 etapas clínicas e laboratoriais.
O documento discute a proteção do complexo dentino-pulpar, descrevendo a estrutura e função do esmalte, dentina e polpa dentária, assim como técnicas e materiais utilizados para proteção indireta e direta da polpa, incluindo vernizes cavitários, hidróxido de cálcio, cimentos dentários e adesivos dentinários. Além disso, classifica a profundidade biológica das cavidades e determina o tipo de proteção pulpar necessária de acordo com a espessura de dentina remanescente
O documento discute a formação e ecologia dos biofilmes bucais. Apresenta as principais etapas de formação do biofilme dental supragengival e subgengival, incluindo a colonização inicial por bactérias como Streptococcus sanguis e a formação de uma matriz intermicrobiana. Também descreve as principais bactérias encontradas na cavidade bucal, como Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius e espécies de Actinomyces.
O documento discute a placa dentária bacteriana e biofilmes, incluindo sua formação, composição microbiológica, e relação com doenças como cárie e periodontite. Também aborda agentes antiplaca como clorexidina e flúor, além do potencial uso de bacteriófagos no tratamento da placa.
O documento descreve as classificações de próteses parciais removíveis (PPRs), começando com definições e terminologias. Em seguida, apresenta classificações didáticas, como dento suportadas e muco-dento suportadas. Também discute as classificações topográficas de Kennedy e Cummer, que categorizam PPRs de acordo com a localização das áreas desdentadas.
O documento relata um caso clínico de prótese total imediata realizado em uma paciente. Descreve as etapas do tratamento desde a primeira consulta de urgência até a instalação das próteses superiores e inferiores. Também discute as características, indicações, vantagens e desvantagens das próteses totais imediatas com base na literatura.
1) O documento discute a importância de coletar e manter dados pessoais e profissionais de pacientes odontológicos atualizados para permitir comunicação eficiente e estabelecer confiança.
2) Dados como idade, sexo, estado civil e filhos podem influenciar riscos de saúde e necessidades de tratamento.
3) Uma seção do prontuário odontológico é dedicada à identificação legal do paciente, incluindo condições iniciais e trabalhos odontológicos realizados.
O documento estabelece que a combinação de medidas mecânicas de controle do biofilme dental executadas pelo profissional e pelo paciente é efetiva para prevenir doenças periodontais. Descreve a placa dental como uma massa bacteriana aderente aos dentes que não é eliminada apenas por bochechos ou mastigação e destaca a importância da avaliação, motivação e educação do paciente no controle de placa bacteriana.
Este documento discute o uso de selantes dentários para prevenir cárie. Ele explica que selantes podem ser usados de forma preventiva em superfícies de alto risco ou terapeuticamente em lesões de cárie limitadas ao esmalte. O documento também descreve os materiais usados para selagem, incluindo selantes resinosos e cimentos de ionômero de vidro, e fornece detalhes sobre os protocolos clínicos para aplicação de selantes.
Revisão e resumo da disciplina de endodontia, para universitários e profissionais. Bem objetiva e clara. Para quem quiser, existe uma revisão atualizada e modificada 2019. https://pt.slideshare.net/jonathancgr/endodontia-reviso-completa-e-atualizada-2019
A cárie dentária é um processo de destruição dos tecidos dentários causado por bactérias. Envolve a dissolução dos cristais de hidroxiapatita pelo ácido produzido por bactérias. É um desequilíbrio no processo de desmineralização e remineralização que ocorre constantemente na boca.
O documento discute tratamentos endodônticos em dentes decíduos, incluindo pulpotomia e pulpectomia. A pulpotomia envolve remover a polpa coronária e aplicar medicamentos para manter a polpa radicular saudável, enquanto a pulpectomia remove toda a polpa para permitir a obturação do canal radicular. O sucesso do tratamento depende da indicação correta, técnica adequada e materiais apropriados.
O documento descreve as propriedades e aplicações dos cimentos de ionômero de vidro. Apresenta suas classificações de acordo com a composição química e indicação, descreve a reação de presa, propriedades como liberação de flúor e adesividade, e indica seus usos como selante, forramento e cimentação.
Relações intermaxilares em Prótese TotalItalo Gabriel
O documento discute conceitos importantes relacionados à prótese total, incluindo bases de prova, planos de orientação, dimensão vertical, relações maxilo-mandibulares e métodos de manipulação em relação cêntrica. É apresentada a definição e importância da relação cêntrica, máxima intercuspidação habitual e oclusão de relação cêntrica no planejamento de próteses totais. Vários métodos para determinar a dimensão vertical do paciente e posicionar a mandíbula em relação cêntrica também são desc
O documento discute o biofilme dental bacteriano, definido como uma comunidade microbiana complexa composta principalmente por bactérias e matriz orgânica encontrada nos dentes. Explica que o biofilme se forma para otimizar a sobrevivência bacteriana e perpetuar a espécie. A formação do biofilme depende de fatores como dieta, higiene, alinhamento dentário e doenças sistêmicas.
1. A cárie dentária é uma doença crônica prevalente causada por biofilmes bacterianos dependentes de açúcar que desmineralizam o esmalte.
2. O flúor é eficaz na prevenção da cárie ao se incorporar ao esmalte e inibir a desmineralização, requerendo presença constante na cavidade bucal.
3. Diversos veículos de flúor como dentifrícios, enxaguantes bucais, géis e água fluoretada promovem a remin
Este documento discute próteses parciais removíveis, incluindo sua indicação, classificação, componentes e planejamento. Ele fornece detalhes sobre os diferentes tipos de apoios usados em próteses parciais e suas funções, como suporte vertical e transmissão de forças. O documento também discute a sequência clínica e orientações para pacientes.
Delineamento em prótese parcial removívelLorem Morais
O documento descreve as técnicas e componentes utilizados no delineamento de próteses parciais removíveis. O delineamento objetiva determinar a trajetória de inserção e remoção da prótese para garantir o posicionamento correto de seus componentes e prevenir lesões. As técnicas incluem o método de Roach dos "Três Pontos", o método das Bissetrizes e o método seletivo de Applegate, que busca equilíbrio de retenção e mínimas interferências. O delineador possui hastes, mesa, mandril
O documento discute técnicas e instrumentos utilizados em exodontia. Apresenta indicações e contraindicações para remoção dental, além de descrever manobras cirúrgicas como diérese, exérese e síntese. Detalha também instrumentos como elevadores, fórceps e suas aplicações, assim como técnicas auxiliares como odontosecção e exodontia não-alveolar.
O documento descreve a cárie dentária, definindo-a como um processo de destruição dos tecidos dentários causado por bactérias. Explica que envolve a dissolução dos cristais de hidroxiapatita devido aos ácidos produzidos pelas bactérias e depende de fatores como dieta, microbiota e saliva para ocorrer. Também descreve os diferentes estágios, tipos e métodos de diagnóstico da cárie.
Propriedades ópticas e restaurações anteriores em resinas compostas 2012 1Guilherme Terra
O documento discute técnicas de restauração de dentes com resina composta, incluindo a seleção de cor, preparo cavitário, adesão e confecção da restauração. Ele fornece detalhes sobre como classificar a cor do dente usando a escala VITA e sobre os procedimentos para realizar uma restauração direta com resina composta de forma estética e funcional.
Este documento fornece um resumo sobre prótese fixa. Ele discute conceitos, tipos, elementos constituintes e planejamento de próteses fixas. Também aborda a anamnese e exame clínico necessários para próteses fixas, incluindo a avaliação dos dentes suporte, áreas edêntulas e oclusão do paciente.
Considerações gerais sobre Prótese TotalItalo Gabriel
O documento discute próteses dentárias, especificamente próteses totais. Ele define prótese dentária e classifica os diferentes tipos de próteses de acordo com a fixação, suporte e número de dentes substituídos. Também descreve o processo de fabricação de próteses totais em 17 etapas clínicas e laboratoriais.
O documento discute a proteção do complexo dentino-pulpar, descrevendo a estrutura e função do esmalte, dentina e polpa dentária, assim como técnicas e materiais utilizados para proteção indireta e direta da polpa, incluindo vernizes cavitários, hidróxido de cálcio, cimentos dentários e adesivos dentinários. Além disso, classifica a profundidade biológica das cavidades e determina o tipo de proteção pulpar necessária de acordo com a espessura de dentina remanescente
O documento discute a formação e ecologia dos biofilmes bucais. Apresenta as principais etapas de formação do biofilme dental supragengival e subgengival, incluindo a colonização inicial por bactérias como Streptococcus sanguis e a formação de uma matriz intermicrobiana. Também descreve as principais bactérias encontradas na cavidade bucal, como Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius e espécies de Actinomyces.
O documento discute a placa dentária bacteriana e biofilmes, incluindo sua formação, composição microbiológica, e relação com doenças como cárie e periodontite. Também aborda agentes antiplaca como clorexidina e flúor, além do potencial uso de bacteriófagos no tratamento da placa.
O documento descreve os procedimentos de um exame clínico periodontal completo, incluindo anamnese, exame clínico, plano de tratamento e referências bibliográficas. O exame clínico periodontal avalia a saúde das estruturas de suporte dos dentes, como a gengiva, osso alveolar e ligamento periodontal, por meio de inspeção visual e sondagem. O plano de tratamento pode incluir procedimentos como raspagem, orientação de higiene bucal e ajuste oclusal, com o objetivo de tratar problemas
O documento discute os principais meios de controle mecânico do biofilme dental realizado pelo paciente, com foco na escovação dental e no uso do fio dental. A escovação é o meio mecânico mais difundido, porém sua eficácia depende principalmente da técnica e adesão do paciente. O fio dental é importante para áreas de difícil acesso da escova, como entre os dentes. Educação do paciente é fundamental para o sucesso da higiene bucal.
O documento discute um curso de formação para auxiliares de saúde bucal sobre periodontia. Ele aborda tópicos como a anatomia do periodonto saudável, a epidemiologia da doença periodontal, placas e cálculos dentais, exames e tratamentos em periodontia, e instrumentos e anti-sépticos usados na terapia periodontal.
O documento discute a prevenção da doença periodontal. A forma mais comum é a periodontite crônica, que afeta mais de 75% dos adultos. A melhor maneira de prevenir é através de uma boa higiene oral, como escovar os dentes duas vezes ao dia e usar fio dental diariamente. Visitar o dentista a cada seis meses também é importante para diagnóstico precoce e remoção de placa e tártaro.
O documento resume os principais conceitos da periodontia, incluindo a anatomia e histofisiologia dos tecidos periodontais, como a mucosa ceratinizada, osso alveolar, ligamento periodontal e cemento. Também aborda os componentes do periodonto, como o sulco gengival e a inserção conjuntiva, além de conceitos como espaço biológico e doenças periodontais.
Racionalização da terapia cirúrgica periodontalholetzlourenco
Este documento discute procedimentos cirúrgicos periodontais, incluindo o preparo básico do paciente, reavaliação após 45-60 dias, e objetivos gerais da terapia cirúrgica como eliminação do processo inflamatório e correção de contornos. Exemplos clínicos ilustram procedimentos como retalho de Widman modificado para acesso e remoção do colarinho de tecido, e criação de faixa de gengiva inserida.
O documento fornece uma visão geral dos procedimentos da Terapia Periodontal de Suporte (TPS) e da Terapia Inicial Relacionada à Causa (CITR) no tratamento de doenças periodontais. Discute a importância da TPS na prevenção da recorrência da doença após o CITR inicial e fornece detalhes sobre os procedimentos envolvidos na TPS.
O documento descreve as 3 principais etapas da doença periodontal: 1) Gengivite, caracterizada pela inflamação da gengiva; 2) Periodontite, quando ocorre perda óssea e dos ligamentos que sustentam os dentes; 3) Periodontite avançada, estágio mais grave com formação de bolsas periodontais e possível perda dentária. As causas incluem placa bacteriana e fatores de risco como diabetes.
O documento discute a promoção da saúde bucal, abordando tópicos como a limpeza dental correta, alimentação saudável, doenças como gengivite e periodontite, e a importância do acompanhamento profissional para prevenção.
O documento descreve a microbiota normal da cavidade oral, incluindo as principais bactérias presentes, fatores que influenciam sua aquisição e equilíbrio, e sua classificação de acordo com atividades como produção de ácidos e proteólise. A cavidade bucal abriga centenas de espécies bacterianas que se estabelecem de forma dinâmica ao longo da vida, dependendo de fatores como dieta, higiene e condições de saúde da pessoa.
O documento discute o índice de placa como fator etiológico para cárie e doenças periodontais. O controle da placa pode ser realizado mecanicamente, através da escovação, fio dental e escovas interproximais, ou quimicamente, por meio de dentifrícios e enxaguatórios bucais. A técnica de escovação de Bass é a mais indicada, envolvendo movimentos de 45 graus em todas as superfícies dos dentes.
O documento descreve a anatomia do periodonto, incluindo suas principais estruturas como o osso alveolar, ligamento periodontal, gengiva, cemento radicular e osso alveolar propriamente dito. Detalha também o desenvolvimento dos tecidos periodontais durante a formação dos dentes, assim como a anatomia e histologia da gengiva e ligamento periodontal.
O documento discute a cárie dentária, incluindo sua definição, aspectos epidemiológicos, agentes patogênicos, desenvolvimento, fatores de risco e abordagens de proteção e prevenção. As abordagens incluem ações de promoção da saúde, educação, fluoretação da água, aplicação tópica de flúor e consultas de rotina. A cárie é a doença crônica infantil mais comum e requer ensinar hábitos de higiene oral desde cedo.
O documento descreve as principais características da periodontia, incluindo as estruturas do periodonto, suas funções, tipos de doenças periodontais como a gengivite e a periodontite, causas e tratamentos.
A prevenção das periodontopatias, ou seja, das doenças gengivais, é de extrema importância para se ter uma excelente saúde bucal/geral e que terá reflexo numa excelente qualidade de vida. Neste artigo, são abordados informações neste sentido.
Paulo Sérgio da Silva Santos, Marcelo Mariano, Monira Samaan Kallas, Maria Carolina Nunes Vilela
RBTI 2013, 25(1):44
Objetivo: Avaliar a eficiência de limpador de língua para remoção do biofilme lingual em pacientes sob ventilação mecânica.
Métodos: Foram coletadas amostras de biofilme lingual e de secreção traqueal de 50 pacientes intubados ou traqueostomizados sob ventilação assistida em grupo de estudo (GE - uso de limpador lingual) e grupo controle (GC - sem higienização da língua). Foi realizada cultura de secreção oral e traqueal do GE (inicialmente e após 5 dias) e do GC (em momento único) para avaliar as modificações na flora bacteriana.
Resultados: Os pacientes do GE tinham mediana de idade de 77 (45-99 anos), e os do GC de 79 (21-94) anos. O período de internação dos pacientes do GE oscilou entre 17 e 1.370 dias, com mediana de 425 dias, e do GC, entre 4 e 240 dias, com mediana de 120 dias. Na comparação do índice de placa bacteriana bucal entre os grupos de estudo e controle, não foram encontradas diferenças significantes. Não houve correlação entre esse índice e o tempo de internação. A mesma flora bacteriana foi encontrada na placa bacteriana bucal antes e após 5 dias de uso do raspador lingual no GE, somente em 9 dos 27 casos em relação ao encontrado no GC (p=0,683). Em 7 dos 27 pacientes do GE houve positividade de culturas bacterianas com as mesmas cepas tanto para biofilme lingual quanto para secreção traqueal (p=0,003 em relação ao GC). A similaridade na resistência e na sensibilidade das cepas dos micro-organismos encontrados, com o objetivo de associar a flora do biofilme lingual com a da secreção traqueal, mostrou significância em 6/23 casos somente no GC (p=0,006).
Conclusão: O uso do limpador de língua é um mecanismo efetivo na redução do biofilme lingual em pacientes sob ventilação mecânica, além de facilitar a ação dos cuidadores para ações de higiene bucal.
Clinical Trial Registry NCT01294943
O aparelho de ultra-som Scaler Jet combina um jato de profilaxia e um sistema piezoelétrico para remover tártaro, manchas e placa bacteriana em procedimentos periodontais e dentários, além de remover camadas oxidadas de restaurações e coroas através de três insertos intercambiáveis.
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Com o objetivo de avaliar o significado da conscientização dos pacientes para o controle mecânico do biofilme dentário, foram investigados os efeitos da motivação e da adequação dos recursos de higiene bucal às necessidades de dois grupos de pacientes portadores de doença periodontal. As comparações, entre e dentro dos grupos, consideraram o perfil de controle do biofilme dentário, mensurado através do Índice de Placa de O’Leary. Os resultados mostraram uma melhora significativa na capacidade de controle do biofilme dentário, pela incorporação das escovas interdentais à rotina diária de higiene bucal de todos os investigados.
Este artigo de revisão discute a importância dos hábitos de higiene bucal no controle do biofilme dental e o papel da motivação no processo. Os principais pontos são: 1) Hábitos de higiene bucal regulares, como escovação correta, são essenciais para prevenir doenças bucais. 2) A motivação do paciente é fundamental para estabelecer bons hábitos de higiene a longo prazo. 3) O profissional deve usar técnicas para motivar e reforçar bons hábitos de hig
ASPECTOS ODONTOLÓGICOS NOS IDOSOS PORTADORES DE ALZHEIMERMárcio Borges
O documento discute aspectos odontológicos no tratamento de idosos portadores de Alzheimer. A odontogeriatria é a especialidade responsável por atender esses pacientes. É importante que os odontogeriatras saibam realizar manobras de suporte básico de vida devido ao risco desses pacientes. O tratamento deve levar em conta os estágios da doença de Alzheimer e as alterações comportamentais. A higienização bucal também requer treinamento de familiares e uso correto de escovas e fio dental.
O documento discute lesões bucais relacionadas ao uso de próteses dentárias removíveis mal adaptadas. Ele descreve as principais lesões como úlcera traumática, queratose friccional e candidose, explicando suas características clínicas, etiologia e tratamento. O documento enfatiza a importância de um ajuste adequado da prótese e orientação do paciente para prevenir tais lesões.
Este documento discute a inter-relação entre periodontia e ortodontia. Resume que o tratamento ortodôntico inadequado em pacientes com comprometimento periodontal pode levar ao colapso dos tecidos de suporte. Forças ortodônticas, inflamação e trauma oclusal combinados podem destruir o periodonto mais rápido do que a inflamação isolada. É essencial tratar a doença periodontal antes da ortodontia. O documento também discute o uso de mini-implantes como dispositivos de ancoragem para
Este artigo discute a aplicação do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) como estratégia de controle da cárie dentária no sistema público de saúde. O ART mostrou bom desempenho clínico e aceitação pelas comunidades, além de ter uma boa relação custo-benefício. Contudo, é necessária maior divulgação da técnica entre profissionais e sua inclusão nos currículos universitários para melhorar sua aplicação na saúde pública.
[1] O documento discute o entendimento de pediatras sobre a recomendação de cremes dentais para crianças na primeira infância. [2] A maioria dos pediatras (80%) declarou encaminhar crianças para o dentista até o final do primeiro ano de vida para cuidados preventivos, indicando conhecimento convergente com as recomendações atuais. [3] No entanto, a literatura ainda apresenta controvérsias sobre o uso de dentifrícios fluoretados antes dos dois anos de idade devido a riscos de fluorose.
O documento discute a importância da Ortopedia Funcional dos Maxilares para manter os dentes em posição correta e a arcada dental equilibrada, prevenindo problemas de respiração, sucção, mastigação e fala. A especialidade atua modificando a interferência dos dentes no sistema neuromuscular responsável pelo crescimento dos ossos maxilares. O tratamento é mais efetivo quando realizado precocemente em crianças.
Este documento discute aspectos metodológicos de estudos de prevalência de lesões da mucosa bucal e propõe uma metodologia para aplicação em levantamentos nacionais de saúde bucal no Brasil. Os autores analisaram estudos epidemiológicos prévios e identificaram variações substanciais na metodologia adotada. Eles destacam aspectos como treinamento e calibração de examinadores, critérios diagnósticos e condições a serem consideradas. Experiências brasileiras anteriores demonstraram que a metod
A Doença Periodontal é a principal causa de perda dental no mundo e é caracterizada como uma doença infecciosa do periodonto de proteção e de sustentação, associada à placa bacteriana
A presença de bactérias no periodonto resulta em uma resposta inflamatória excessiva, que causa perda dos tecidos de suporte dentais
Os fatores etiológicos da doença periodontal se dividem em fatores determinantes, predisponentes, modificadores e sistêmicos.
Fatores Determinantes: Microorganismos / Placa Bacteriana
Fatores Predisponentes: São aqueles que favorecem o acúmulo de placa, como anatomia dental, forma da arcada dentária, respiração bucal, aparelhos ortodônticos, cálculo dentário, contornos das restaurações
Fatores Modificadores*: São aqueles que alteram a patogenicidade da Periodontite, como hábitos parafuncionais, traumatismo oclusal, tabagismo, genética, idade
Fatores Sistêmicos*: Diabetes, discrasias sanguíneas, puberdade, menstruação, gravidez, medicamentos anticonvulsivantes , desnutrição
*Alguns autores classificam as doenças sistêmicas como Fatores Modificadores
Já os sintomas da doença periodontal, envolvem:
Mau Hálito
Tártaro
Inflamação Gengival: Inchaço, vermelhidão, sangramento, dor
Retração gengival
Pus / Abscesso Periodontal
Amolecimento dental
Perda dental
O tratamento para periodontite possui cinco etapas:
Orientações de higiene + mudança de hábitos
Ajuste de restaurações e próteses (eliminação de fatores predisponentes)
Raspagem periodontal
Antibióticoterapia
Acompanhamento
Inicialmente, o paciente deve ser orientado para que os resultados obtidos a partir da terapia periodontal sejam mantidos. O dentista deve auxiliar o paciente a mudar os seus hábitos em relação a higiene bucal
Além disso, o controle dos fatores predisponentes devem ser feitos a partir de ajustes em restaurações e próteses, se necessário
Após isto, a raspagem periodontal pode ser realizada. A raspagem desorganiza o biofilme e suprime patógenos periodontais
Contudo, o debridamento mecânico sozinho tem sido questionado para a eliminação de espécies bacterianas como Aggregatibacter actinomycetemcomitans e Porphyromonas gingivalis, por essas elas apresentarem habilidade de atingir locais privilegiados, de difícil acesso, invadindo células epiteliais orais
O Aggregatibacter actinomycetemcomitans está mais associado à Periodontite Agressiva, enquanto o Porphyromonas gingivalis é encontrado com mais frequência relacionado a Periodontite Crônica
Assim, para eliminação dos microorganismos restantes, o dentista pode fazer uso da antibióticoterapia associada à raspagem periodontal
Bochechos como a Clorexidina podem ajudar no controle de placa do paciente, o qual deve ser acompanhado pelo dentista periodicamente
1) O documento discute o uso de agentes antimicrobianos na odontologia para prevenção e tratamento de doenças bucais de origem infecciosa.
2) Apesar dos benefícios dos agentes antimicrobianos, os dentistas às vezes relutam em usá-los por desconhecimento.
3) O objetivo é revisar os principais agentes antimicrobianos estudados em odontologia, focando em mecanismos de ação e aplicabilidade clínica.
Este projeto de intervenção visa desenvolver ações educativas sobre higiene e saúde bucal para alunos com necessidades educativas especiais. Serão elaborados materiais didáticos sobre o tema e oferecidas atividades teóricas e práticas para ensinar a higienização bucal. Também serão realizadas palestras e rodas de conversa com alunos e professores. O objetivo é promover a saúde bucal dos alunos e diminuir problemas como cáries.
AUTOPERCEPÇÃO DAS CONDIÇÕES PERIODONTAIS DO PACIENTE IDOSOAnderson Almeida
O presente trabalho é uma revisão de literatura, tem a intenção de compreender qual o grau de autopercepção das condições periodontais do paciente idoso, uma vez que as doenças periodontais podem trazer graves consequências para o organismo humano, que podem ser agravadas em presença de doenças sistêmicas. O auto conhecimento da própria condição periodontal, induz o idoso a procurar auxilio profissional não apenas em presença de dor ou para troca de próteses, mas também para tratamentos preventivos ou curativos de possíveis problemas periodontais antes que cronifiquem.
Utilização da sobre-extensão das próteses totais como recurso auxiliar na ret...MaurenMorrisson
O aumento da população idosa em todo o mundo é um fenômeno demográfico bem estabelecido, e tendo em vista o aumento da população idosa no Brasil, o percentual da população que não usa, nem necessita de prótese total ficou muito pequeno, podendo ser observados altos índices de edentulismo total. Através dos dados disponíveis na literatura podemos concluir que os inconvenientes do aproveitamento deficiente desses elementos, também sua correta utilização assegura a retenção e estabilidade às próteses totais muco suportadas. Esta revisão tem como objetivo analisar estudos feitos por diferentes teóricos a respeito dos limites gerais da área de apoio basal para próteses totais, dando ênfase a importância do rebordo alveolar, seus limites e estruturas que devem ser respeitadas e investigar as possíveis consequências que uma sobre-extensão não controlada pode causar ao paciente.
1. O documento discute as tendências e controvérsias sobre o uso do flúor em diferentes formas de administração para prevenção e promoção da saúde bucal.
2. É analisado o uso de flúor sistêmico, como na água de abastecimento público, e tópico, como em dentifrícios, enxaguatórios e géis.
3. Também são discutidos os riscos da fluorose dentária em caso de ingestão excessiva de flúor e a importância de práticas de vigilância em
1) O documento discute a esterilização de escovas dentárias, escovas interdentais e limpadores de língua utilizados em UTIs para reduzir a transmissão de infecções.
2) Foram realizados testes inoculando esses itens com bactérias e fungos antes de submetê-los a ciclos de esterilização em autoclave.
3) Os resultados indicaram que a esterilização foi eficaz em eliminar os microrganismos testados, mesmo após múltiplos ciclos, sugerindo que
O documento apresenta uma introdução à odontogeriatria, definindo-a como a área da odontologia que trata da prevenção, tratamento e manutenção da saúde bucal de idosos, levando em conta suas condições médicas, sociais e mentais. Descreve as principais ocorrências na saúde bucal de idosos, como lesões de próteses mal adaptadas e má higiene, e discute interações medicamentosas e doenças sistêmicas comuns nessa faixa etária, como Alzheimer.
1) O documento discute lesões que acometem os tecidos pulpar e periodontal ao mesmo tempo, chamadas de lesões endoperiodontais. 2) Essas lesões podem ser causadas por infecções que se espalham da polpa para o periodonto ou vice-versa através de canais de comunicação. 3) Um diagnóstico correto é importante para determinar o melhor tratamento, que pode envolver terapia endodôntica, periodontal ou ambas.
Este documento discute a importância do selamento provisório de lesões cariosas na odontopediatria. O selamento com cimento de óxido de zinco e eugenol ou cimento de ionômero de vidro ajuda a controlar o processo carioso, promovendo a saúde bucal da criança de forma menos traumática. O objetivo é compreender os aspectos da cárie dentária e o comportamento do paciente para promover a saúde bucal de forma a prevenir doenças.
Este documento discute a importância do selamento provisório de lesões cariosas na odontopediatria. O selamento com cimento de óxido de zinco e eugenol ou cimento de ionômero de vidro ajuda a controlar o processo carioso e promove a adaptação comportamental da criança ao tratamento, sem dor ou estresse. Ao mesmo tempo, educa o paciente sobre higiene, dieta e flúor para prevenir novas cáries e promover a saúde bucal.
Semelhante a A importância do controle mecânico do biofilme dentário para a rotina clínica da odontologia. (20)
O documento discute a importância da higiene bucal desde a infância, enfatizando que os cuidados devem começar nos primeiros dias de vida com a limpeza das gengivas após as mamadas. A partir dos 7 meses, quando os primeiros dentes nascem, a higiene deve ocorrer pelo menos duas vezes ao dia. É importante não deixar a criança dormir com mamadeira ou alimentos açucarados na boca para evitar cáries.
Os resíduos alimentares quando não são removidos dos dentes, após algum tempo poderão favorecer o crescimento de bactérias e a formação do biofilme dental. Após poucos dias ocorrerá uma inflamação da gengiva, a GENGIVITE.
A gengivite é reversível. Seus sintomas são: alteração da cor, mais avermelhada, presença de edema,tendência ao sangramento gengival, halitose (mau hálito) e algumas vezes dor. Se a gengivite não for tratada poderá evoluir para uma PERIODONTITE, atingindo os tecidos de suporte dos dentes que em um estágio mais avançado pode causar a perda dos mesmos.
As doenças periodontais, gengivite e periodontite, podem agravar ou determinar problemas sistêmicos como a diabetes, alterações cardio vasculares, alterações respiratórias e também podem induzir o parto prematuro.
O documento descreve um novo produto para escovação interdental chamado TePe Angle, projetado para alcance perfeito com vários tamanhos e superfícies de escova para limpeza adequada de dentes e implantes. O produto possui cabo ergonômico e arame revestido para maior conforto e segurança ao escovar.
A study compared the efficacy of mechanical oral hygiene using TePe toothbrushes and interdental brushes to a chemical approach using a mouth rinse in over 100 subjects aged 55+. The mechanical approach with TePe products resulted in greater plaque reduction than the chemical approach or control. While both approaches reduced gingivitis similarly, combining the two methods did not further reduce plaque or gingivitis over the mechanical approach alone. The study concluded that mechanical methods reduce plaque more than chemical methods.
A linha de produtos de higiene oral inclui diferentes tipos de escovas interdentais, escovas de dentes, palitos dentais e outros itens para limpeza bucal. As escovas interdentais variam em tamanho e textura para atender todas as necessidades, enquanto as escovas de dentes possuem formatos e tamanhos específicos para diferentes idades e situações clínicas. Instruções de uso detalhadas são fornecidas para garantir a máxima eficiência na remoção da placa.
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
A importância do controle mecânico do biofilme dentário para a rotina clínica da odontologia.
1. A importância do controle mecânico do biofilme dentário para a rotina clínica da
odontologia
Rodrigo G Bueno de Moraes
Mestre em odontologia pela Universidade Paulista, vice - presidente da SOBRAPE –
Sociedade Brasileira de Periodontologia, membro da Academia Americana de
Periodontia e coordenador do curso de especialização em periodontia da
Unicastelo/Campinas e Docente do curso de especialização em Periodontia da
ABENO – Nap Odonto
Francisco Roberto Bueno de Moraes
Coordenador do curso de especialização em Periodontia da ABENO - Nap Odonto
Fernando Peixoto Soares
Doutorando em Periodontia pela FOUSP
Mestre em Periodontia pela FOUSP
Docente do curso de especialização em Periodontia da ABENO-Nap Odonto
Introdução:
Desde o estudo clássico de Löe et al. (1965), a odontologia e a periodontia salientam o
extremo significado da prática regular de uma adequada higiene bucal como forma de
prevenção dos problemas bucais.
O objetivo dessa revisão da literatura é destacar a indicação e a importância dos recursos
destinados ao controle mecânico do biofilme dentário na rotina clínica do cirurgião -
dentista e na promoção de saúde dos pacientes. A subdivisão dessa descrição em tópicos
atende a uma demanda didática para a apresentação dos recursos em meio às suas
aplicabilidades.
2. Higiene Bucal na Infância:
( Estímulo a higiene bucal desde a infância é relevante à promoção de saúde
e traz reflexos positivos aos adultos estimulados desde o ínicio da vida)
A higiene bucal deve ser introduzida desde o início do contato da criança com uma
alimentação que não corresponda ao aleitamento materno. Moraes (2001) considerou que
o leite materno protege o bebê contra infecções e alergias, proporciona a melhor nutrição
que o recém - nascido pode ter, favorece o desenvolvimento psicomotor, auxilia o
desenvolvimento maxilar e mandibular, melhora a relação afetiva entre a mãe e o bebê e
representa uma real economia de dinheiro. A autora recomenda que este aleitamento seja
exclusivo até o 4º ou 6º mês de vida.
Moraes (2001) exalta que ao leite materno não podem ser acrescentados conteúdos
cariogênicos tais como acúcar, achocolatados, farinhas, mel, e outros. Desta forma os
dentes decíduos erupcionam íntegros, desde que a mãe realize boa higiene
(principalmente dos bicos das mamas) e o controle da dieta da criança, à partir do
momento em que inclua-se alimentos outros que não o leite materno.
Para o período após o exclusivo aleitamento materno, Moura, et al. (2000) testaram a
eficácia de três métodos de higiene bucal em bebês (na faixa dos 6 a 9 meses), e
observaram a reaçäo dos bebês frente às técnicas consideradas. Os autores reiteraram a
necessidade de conscientizar os pais para iniciarem precocemente a higiene das bocas de
seus filhos.
Das técnicas analisadas, a escova com creme dental (desprovido de flúor) mostrou-se a
mais eficiente, com relaçäo à remoçäo de placa, seguida pelo uso da fralda de pano, com
água filtrada. A técnica que apresentou melhor aceitaçäo por parte dos bebês, foi a que
utilizou fralda com água filtrada.
3. A responsabilidade dos pais em praticar a higiene bucal deve se prolongar até a fase entre
o 3o. ano de vida, quando a criança começa a usufruir, gradativamente, de uma "certa
autonomia" frente aos auto-cuidados bucais diários e passa a interagir com recursos como
o fio dental, obviamente se estimulada com regularidade por profissionais da
odontologia, pais e responsáveis - ao longo de toda a sua existência.
Entre o 3o. e o 6o. ano de vida a criança estimulada aprimora essa autonomia para o
controle mecânico do biofilme e gradativamente passa a assumir responsabilidades
quanto a prevenção dos problemas da boca (Macedo, 1991).
(Escova comum é parte integrante do conjunto de
recursos destinados ao controle mecânico)
Aparelhos Ortodônticos e a Higiene Bucal :
Em 1997, Lascala & Faltin Jr. comentaram sobre a somatória das transformações
qualitativas dos recursos utilizados nos aparelhos ortodônticos com a constante evolução
técnica e científica dos recursos de higiene bucal, disponíbilizados aos pacientes do
ambiente clínico da ortodontia.
Essa realidade já era evidenciada pelos autores, através da ampla revisão sobre o tema,
especialmente ao constatarem que a fase da ortodontia favoreceria um aumento na
prevalência dos patógenos de relevância ao estabelecimento das principais doenças da
boca. Felizmente a grande evolução dos recursos de higiene favorece, cada vez mais, o
controle do biofilme dentário e a prevenção desses problemas nestes pacientes ( Löe
2000) .
Ferraz (1997) e Brunetti et al. (2007) salientaram que as escovas interdentais, as escovas
de tufo único, as escovas comuns adaptadas as necessidades dos usuários da ortodontia,
as escovas elétricas, os limpadores linguais e os passadores de fio /fita dental representam
4. os ítens de maior relevância frente ao controle mecânico dos pacientes submetidos à
ortodontia.
No entender dos autores, esses recursos, coadjuvados pelo apoio de dentifrícios e
colutórios prescritos pelo profissional, representam valiosas ferramentas na prevenção
das complicações inerentes a esse perfil de tratamento, como no caso das hiperplasias
gengivais e dos outros problemas do periodonto, além das cáries e das lesões de boca –
comuns à esses pacientes.
Lascala & Faltin Jr., lembram que os aparelhos ortodônticos móveis devem ser de fácil
manuseio e manutenção pelos seus usuários. Protocolaram que a limpeza desses recursos
deva ser praticada, logo após a remoção do aparato da boca, com escovas diferentes das
utilizadas na limpeza dentária e dentífricios.
Uma vez higienizados, os aparelhos móveis devem ser acondicionados em invólucros
adequados e não precisariam ficar submersos em líquidos ou substâncias desinfetantes
por longos períodos.
A higiene bucal no paciente adulto:
( A higiene bucal do adulto deve ser continuamente
estimulada pelos profissionais de saúde, especialmente os cirurgiões – dentistas).
Apesar de, sob o ponto de vista periodontal, uma higiene bucal completa a cada 48 horas
representar o suficiente para a prevenção em periodontia (Lang et al., 1973), outros
fatores importantes influenciam e conduzem o profissional da odontologia a recomendar
essa prática, pelo menos, a cada 12horas.
5. Brunetti et al. (2007) lembram que a alimentação, a quantidade e a qualidade de uso dos
recursos de higiene bucal e a regularidade na presença de outros hábitos e/ou condições
indesejadas tornam as pessoas mais ou menos susceptíveis à manutenção da saúde dental
e periodontal.
Sob o ponto de vista dos autocuidados diários, podemos citar que um adulto com
contornos gengivais e alinhamentos dentários preservados (incluindo ausência de
retrações ou crescimentos gengivais e as papilas interdentais preenchendo os espaços
interdentários), poderia usufruir, tão somente, do uso regular da escova comum e do
fio/fita dental – como ferramenta de controle mecânico do biofilme dentário (Ferraz,
1997 e Brunetti et al. 2007).
Qualquer variação desse padrão recomendaria a individualização das técnicas destinadas
à prática da higiene bucal. Como citado anteriormente, as variações decorrentes da
ausência de contato proximal, apinhamentos dentários, perdas do tecido gengival ou da
inserção periodontal, elementos restaurados, apoios protéticos, aparelhos, entre outros –
exigem aprimoramento dos recursos e nas
técnicas de higiene bucal instruídas aos pacientes nas sessões de motivação praticadas
pelos profissionais da odontologia.
Quanto ao padrão da escova comum, uma vez considerada a técnica de Bass (1954) como
a de maior aplicabilidade à realidade clínica, Axelsson (1991) e Ferraz (1997) estipulam
que devem possuir cerdas de pontas arredondadas, macias ou extra-macias, cabeça
pequena, 3 fileiras de cerdas no sentido longitudinal e altura semelhante entre as cerdas.
O fio dental é um recurso tão fundamental quanto a escova e exige adequada técnica de
manuseio, além de regularidade na sua aplicação. Sua capacidade de remover o biofilme
dentário da região proximal e pontos/ áreas de contato é inquestionável aos pacientes com
adequado preenchimento proximal pela papila gengival (Axelsson 1991 e Brunetti et al .
2007)
(Fio dental deve ser utilizado por todos, especialmente
quando a papila gengival preenche todo o espaço interdentário).
6. Os autores salientam que o fio, uma vez tensionado entre os dedos de apoio de ambas as
mãos, deveria vencer o ponto de contato proximal e, após isso, atingir a área interdental
(junto da papila gengival), de forma delicada.
Vencido o ponto de contato o fio deve ser friccionado contra as paredes dentárias
proximais. Após isso deve ser removido cuidadosamente, em sentido inverso ao da
entrada, ou seja, com tração por vestibular e não voltando até o ponto de contato.
Higiene bucal e o paciente periodontal:
Ferraz (1997) e Brunetti et al. (2007) reconhecem que o controle mecânico dos pacientes
com a doença periodontal exige cuidados especiais. Merecem destaque os portadores de
perda de inserção periodontal que apresentam sinais e seqüelas típicas da periodontite.
Para Axelsson (1991) as variações gengivais e a perda da papila gengival proximal,
clinicamente observadas, exigem a inclusão de escovas especiais que facilitam o acesso
aos novos contornos dento – gengivais. Isso permite a adequada remoção do biofilme
dessa região crítica, localizada na união entre o dente e a gengiva remanescente.
Para o autor, as escovas de tufo único e as interdentais ( de calibre compatível com o
diâmetro do espaço interdental acometido pela perda de inserção) são bastante
recomendáveis para o efetivo controle de placa.
Ferraz (1997) alega que as escovas de tufo único devem atingir, os espaços interdentais
após tratamento periodontal, os espaços em próteses fixas, os nichos dos terceiros
molares, a mesial e a distal de dentes isolados, a distal dos últimos molares e as áreas de
apinhamento dental. Ao mesmo tempo, o autor salienta que essa é uma escova que atende
– com qualidade - as necessidades de controle mecânico de todo e qualquer paciente que
a utilize com regularidade.
O movimento da escova de tufo único ou unitufo deve seguir o contorno da região crítica
( área dental junto à margem gengival ou entorno das estruturas que se deseja limpar) de
forma que a porção mais afilada das cerdas promova a devida fricção na região de
limpeza, conforme abaixo. Na maioria das vezes o paciente necessita de 2 a 3
movimentos – ida e volta – que atenderiam a necessidade de remoção mecânica do
biofilme dentário – para cada face de cada elemento dentário.
7. (Escovas de tufo único são excelentes recursos
ao controle mecânico do biofilme dentário).
As escovas interdentais são, na concepção de Axelsson (1991), recursos fundamentais à
promoção de saúde de todo e qualquer paciente que não disponha de papila gengival
preenchendo o espaço interdentário ou que consiga manuseá-la pela abertura proximal.
Com o advento dos aperfeiçoamentos técnicos e científicos desses recursos torna-se
possível prescrever a interdental para todo e qualquer paciente com espaço acessível à
esse recurso .
(Escovas interdentais tornam-se fundamentais aos pacientes
periodontais e aos que sofrem alterações da papila gengival interdentária).
Brunetti et al. (2007) salientam a enorme superioridade do controle mecânico obtido com
esse recurso para o espaço proximal, devido a capacidade de acesso às zonas de
concavidades proximais e a possibilidade de associação com outros recursos de apoio à
higiene – como os dentifrícios e as soluções antissépticas. A facilidade de manuseio e a
enorme variedade de diâmetros disponibilizados para as escovas interdentais ampliam a
sua utilização, além do cotidiano do paciente periodontal. Atualmente a escova
interdental é recurso corriqueiro na indicação profissional voltada a um perfil mais
atualizado do controle mecânico.
8. Considerando que a halitose é uma preocupação relacionada, em larga escala, com a
condição bucal desfavorável – torna-se preponderante a preocupação com a higiene da
lingua e mucosa jugal. Brunetti et al. (2007) salientam que a limpeza lingual pode, não só
auxiliar o controle do mal odor bucal, como eliminar depósitos mais intensos de bactérias
dessas regiões próximas à area dos dentes e das gengivas, que funcionariam como
“reservatórios” para o reestabelecimento de um biofilme potencialmente nocivo à saúde
bucal.
A utilização dos limpadores linguais e a associação de recursos para a limpeza lingual e
jugal com as escovas, do tipo comum, parecem justificadas amplamente pela realidade
clínica e científica da odontologia moderna (Brunetti et. al. 2007).
Higiene bucal e os procedimentos reabilitadores:
Os implantes, as restaurações e as próteses são recursos reabilitadores que exigem do
paciente e do profissional enorme atenção frente ao controle do biofilme dentário. Cabe
reiterar que esses recursos facilitam o aumento no depósito de microorganismos nocivos
à saúde bucal (Axelsson 1991)
Ferraz (1997) e Brunetti et al. (2007) comentam que as escovas interdentais, as de tufo
único, os passadores de fio/fita dental e, eventualmente, as escovas elétricas
(especialmente para os casos dos indivíduos com dificuldades motoras para a prática do
controle mecânico convencional), representariam bons instrumentos para a
complementação da higiene bucal mecânica (regularmente associada com a escova
comum e o fio/fita dental).
Esse incremento de recursos para o controle mecânico é eficaz, entre outras situações,
nos casos associados aos restauros unitários, nas próteses fixas, nas próteses removíveis
parciais ou totais e nas reconstruções protéticas sobre implantes.
Conclusão:
Diante das considerações apresentadas é possível confirmar que;
O controle mecânico do biofilme dentário ainda representa um dos principais
recursos para a promoção de saúde e para a prevenção dos problemas bucais.
- A conjunção de recursos para o controle mecânico do biofilme dentário deve ser
individualizada e adaptada as necessidades de cada paciente.
9. - A higiene interproximal deve ser valorizada com a mesma intensidade da higiene
das faces livres.
- Apesar da relevância dos recursos para o controle químico do biofilme dentário, a
atrição das escovas, dos limpadores linguais e do fio/fita dental ainda representa o
método mais eficiente para a remoção bacteriana a longo prazo.
Bibliografia:
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