O documento discute hemorragias, definindo-as como o rompimento de um vaso sanguíneo que faz com que o sangue saia do seu circuito normal. Descreve os tipos de hemorragia de acordo com a origem (arterial, venosa, capilar) e localização (externas e internas). Também apresenta sinais e sintomas de hemorragias e métodos para controlá-las, como pressão direta e indireta no local da hemorragia.

1. B
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M B E I R O
S
T
A T
Escola
Nacional
de Bombeiros
Curso de Tripulantes de
Ambulância de Transporte

2. TAT Cap 6 Hemorragias2
Capítulo VI
Hemorragias
Escola
Nacional
de Bombeiros

3. TAT Cap 6 Hemorragias3
Capítulo VI Hemorragias
Sempre que existe o rompimento de um
vaso sanguíneo e o sangue sai do seu
circuito normal estamos perante uma
hemorragia.
Definição
Dependendo do tipo, calibre e da
localização do vaso sanguíneo
poderemos ter uma situação de maior
ou menor gravidade.

4. TAT Cap 6 Hemorragias4
Capítulo VI Hemorragias
Uma hemorragia grave necessita de
socorro imediato, pois pode rapidamente
levar à morte
Somente a paragem ventilatória e a
paragem cardíaca têm prioridade sobre
as hemorragias
Definição

5. TAT Cap 6 Hemorragias5
Capítulo VI Hemorragias
Uma hemorragia maciça, originada por
uma lesão que, habitualmente, não
justificaria tal hemorragia, deverá alertar
o tripulante
A vítima poderá ser um hemofílico
Definição
Se a vítima possuir um cartão que o identifique
como hemofílico o tripulante deverá seguir
escrupulosamente os cuidados indicados

6. TAT Cap 6 Hemorragias6
Capítulo VI Hemorragias
Hemorragia arterial
 Rompimento de uma artéria
 O sangue é vermelho vivo e sai em jacto
em cada contracção do coração
 Normalmente abundante
 Difícil controle
Classificação das hemorragias quanto à origem

7. TAT Cap 6 Hemorragias7
Capítulo VI Hemorragias
Hemorragia venosa
 Rompimento de uma veia
 O sangue é vermelho escuro e sai de
uma forma regular
 Pode também ser abundante
 Mais fácil de controlar que a arterial
Classificação das hemorragias quanto à origem

8. TAT Cap 6 Hemorragias8
Capítulo VI Hemorragias
Hemorragia capilar
 Rompimento de capilares
 Fácil controle
 Pode parar espontaneamente
Classificação das hemorragias quanto à origem

9. TAT Cap 6 Hemorragias9
Capítulo VI Hemorragias
Hemorragia externas
 Observáveis
 Facilmente identificadas
Classificação das hemorragias quanto à localização
Hemorragia internas
 Difícil reconhecimento
 Suspeitar pelos sinais e sintomas
 Causadas por doença ou trauma

10. TAT Cap 6 Hemorragias10
Capítulo VI Hemorragias
Hemorragia internas
 Visíveis
 Exteriorizam-se pelos orifícios naturais do
corpo (boca, nariz, ouvidos, ânus, vagina, etc.)
 Invisíveis
 Quando não existe saída de sangue para
o exterior
Classificação das hemorragias quanto à localização

11. TAT Cap 6 Hemorragias11
Capítulo VI Hemorragias
Trauma
 Forças de aceleração, desaceleração e
compressão
 Quedas de altura superior à do corpo
 Feridas penetrantes
 Lesões torácicas
 Politraumatizados
Principais causas das hemorragias internas

12. TAT Cap 6 Hemorragias12
Capítulo VI Hemorragias
Doença
 Úlceras
 Estômago
 Duodeno
 Esófago
 Aneurismas
 Cérebro
 Aorta
Principais causas das hemorragias internas

13. TAT Cap 6 Hemorragias13
Capítulo VI Hemorragias
 Hematemeses (vómito)
 Melenas (fezes)
 Hemoptises (expectoração)
 Otorragia (ouvidos)
 Epistaxes (nariz)
Alguns tipos de hemorragias internas

14. TAT Cap 6 Hemorragias14
Capítulo VI Hemorragias
 Saída evidente de sangue
 Ventilação rápida e superficial
 Pulso rápido e fino
 Pressão arterial baixa (em hemorragias graves)
 Pele pálida e suada
 Hipotermia
 Mal estar geral
 Sede
 Zumbido nos ouvidos
 Ansiedade e agitação
 Alterações da consciência e inconsciência
Sinais e sintomas

15. TAT Cap 6 Hemorragias15
Capítulo VI Hemorragias
Pressão directa
Métodos de controle das hemorragias
 Comprimir directamente com uma compressa
esterilizada

16. TAT Cap 6 Hemorragias16
Capítulo VI Hemorragias
Pressão directa
Métodos de controle das hemorragias
 Comprimir directamente com uma compressa
esterilizada
 Se necessário colocar outras compressas por
cima e nunca retirar as primeiras

17. TAT Cap 6 Hemorragias17
Capítulo VI Hemorragias
Pressão directa
Métodos de controle das hemorragias
 Comprimir directamente com uma compressa
esterilizada
 Se necessário colocar outras compressas por
cima e nunca retirar as primeiras
 Passar uma ligadura para segurar e manter a
pressão

18. TAT Cap 6 Hemorragias18
Capítulo VI Hemorragias
Pressão indirecta
Métodos de controle das hemorragias
 Quando existe um corpo estranho ou uma
fractura
 Comprimir nos pontos de compressão das
artérias (raiz dos membros)

19. TAT Cap 6 Hemorragias19
Capítulo VI Hemorragias
Garrote
Métodos de controle das hemorragias
 Utilizar só em último recurso
 Aplicar quando todos os outros métodos
falharem
 Amputação
 Nunca aliviar
 Deixar o membro garrotado à vista
 Registar a hora da garrotagem
 Usar material largo e não elástico

20. TAT Cap 6 Hemorragias20
Capítulo VI Hemorragias
Elevação do membro
Métodos de controle das hemorragias
 Pode ser associado aos outros métodos
 A força da gravidade contraria a corrente
sanguínea
Imobilização
 Auxilia a diminuir a circulação

21. TAT Cap 6 Hemorragias21
Capítulo VI Hemorragias
Aplicação de frio
Métodos de controle das hemorragias
 Diminui o calibre dos vasos (vasoconstrição)
 Utilizado essencialmente nas hemorragias
internas
 Compressas frias, gelo químico ou saco
com gelo protegido com um pano ou toalha

22. TAT Cap 6 Hemorragias22
Capítulo VI Hemorragias
Outras medidas de actuação
 Manter as vias aéreas permeáveis
 Controlar as hemorragias
 Administrar oxigénio a 15 l/m
 Não dar nada a beber
 Manter a temperatura corporal
 Reavaliar os sinais vitais

23. TAT Cap 6 Hemorragias23
Capítulo VI Hemorragias
Questões
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