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Apresentadora: Nathanna Luisa Bastos Pinto
UNIME
UNIÃO METROPOLITANA DE EDUCAÇÃO E CULTURA
FACULDADE DE CIÊNCIASAGRÁRIAS E DA SAÚDE
CURSO DE ODONTOLOGIA
1. O que devo observar nessa área?
2. O que devo analisar nesse periodonto?
3. Qual (s) o tratamento mais indicado?
4. Quais as vantagens do tratamento escolhido?
5. Quais as desvantagens do tratamento escolhido ?
6. Quais serão as contra-indicações?
 A necessidade de um maior tempo clínico, decorrente a
execução de dois procedimentos distintos;
 Necessidade de osteotomia extensa ;
 Controle do sangramento, principalmente pós-cirúrgico ;
 Estética periodontal ;
 Capacidade de isolamento da área;
 Proteção óssea durante a cirurgia
A. Qualidade gengival
B. Quantidade de mucosa ceratinizada
C. Profundidade de sondagem
 Qualidade gengival
 Quanto mais espessa, mais facilmente
manipulável com segurança
 Em biotipos delgados, o retalho pode
ser comprometido em procedimentos
demorados
> 2mm
 Escoamento acidental
pode ser mais danoso em
gengivas muito tênues
 Quando uma proteção
óssea se faz necessária, o
periodonto de maior
qualidade tende a
apresentar-se mais
favorável
 A ausência de mucosa ceratinizada
deve ser avaliada
 Quando em pequena quantidade,
sua preservação no retalho é
obrigatória
 Quando em quantidade limite, deve-
se também optar por sua
conservação
 Em quantidade abundante, a opção
clínica pode passar por remover um
segmento no ato cirúrgico ou
preservar em sua totalidade
> 2mm
 Sulcos muito rasos podem
sugerir necessidade de
cirurgia óssea ressectiva;
 Sulcos profundos permitem,
muitas vezes, técnicas mais
conservadoras;
 Sulcos muito rasos podem
levar o caso para indicação
cirúrgica, pela dificuldade de
retrair a gengiva a grampo;
 Aumento de Coroa Clínica
 EndodontiaTranscirúrgica
 Tracionamento
Procedimentos transcirúrgicos são
procedimentos utilizados como forma de
conveniência em situações que
impossibilitam a realização de procedimentos
odontológicos dentro dos padrões
tradicionais.
 Agilização do tratamento endodôntico para o
paciente
 Proporciona um menor número de seções
 Maior conforto para o paciente quanto ao
número de visitas
 Eliminação da possibilidade de futuros preparos
incorretos e nova alteração da distância
biológica
A distância biológica
compreende o espaço
entre a base do sulco
gengival histológico e a
crista óssea alveolar.
Esta distância é de
3mm,
aproximadamente e
deve ser respeitada.
 Tempo cirúrgico
 Uso de substâncias que podem alcançar o
periodonto.
 Necessidade de trabalhos cirúrgicos envolvendo
extensas áreas
 Ausência de mucosa ceratinizada
 Duração do procedimento cirúrgico
 Duração do procedimento endodôntico
 Impossibilidade de acesso, ainda que cirúrgico
 Comprometimento da estética periodontal
 Dificuldades no controle do sangramento
 Dificuldades de execução ou complicações da
técnica cirúrgica
 Maior número de dentes a serem tratados em
uma mesma seção
 Falta de cooperação do paciente
Planejamento
Cirúrgico-clínico
Conhecimentos
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CASO CLÍNICO:
Contato:nathe.isa@hotmail.com

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  • 5.  A necessidade de um maior tempo clínico, decorrente a execução de dois procedimentos distintos;  Necessidade de osteotomia extensa ;  Controle do sangramento, principalmente pós-cirúrgico ;  Estética periodontal ;  Capacidade de isolamento da área;  Proteção óssea durante a cirurgia
  • 6. A. Qualidade gengival B. Quantidade de mucosa ceratinizada C. Profundidade de sondagem
  • 7.  Qualidade gengival  Quanto mais espessa, mais facilmente manipulável com segurança  Em biotipos delgados, o retalho pode ser comprometido em procedimentos demorados > 2mm
  • 8.  Escoamento acidental pode ser mais danoso em gengivas muito tênues  Quando uma proteção óssea se faz necessária, o periodonto de maior qualidade tende a apresentar-se mais favorável
  • 9.  A ausência de mucosa ceratinizada deve ser avaliada  Quando em pequena quantidade, sua preservação no retalho é obrigatória  Quando em quantidade limite, deve- se também optar por sua conservação  Em quantidade abundante, a opção clínica pode passar por remover um segmento no ato cirúrgico ou preservar em sua totalidade > 2mm
  • 10.  Sulcos muito rasos podem sugerir necessidade de cirurgia óssea ressectiva;  Sulcos profundos permitem, muitas vezes, técnicas mais conservadoras;  Sulcos muito rasos podem levar o caso para indicação cirúrgica, pela dificuldade de retrair a gengiva a grampo;
  • 11.  Aumento de Coroa Clínica  EndodontiaTranscirúrgica  Tracionamento
  • 12. Procedimentos transcirúrgicos são procedimentos utilizados como forma de conveniência em situações que impossibilitam a realização de procedimentos odontológicos dentro dos padrões tradicionais.
  • 13.  Agilização do tratamento endodôntico para o paciente  Proporciona um menor número de seções  Maior conforto para o paciente quanto ao número de visitas  Eliminação da possibilidade de futuros preparos incorretos e nova alteração da distância biológica
  • 14. A distância biológica compreende o espaço entre a base do sulco gengival histológico e a crista óssea alveolar. Esta distância é de 3mm, aproximadamente e deve ser respeitada.
  • 15.  Tempo cirúrgico  Uso de substâncias que podem alcançar o periodonto.
  • 16.  Necessidade de trabalhos cirúrgicos envolvendo extensas áreas  Ausência de mucosa ceratinizada  Duração do procedimento cirúrgico  Duração do procedimento endodôntico  Impossibilidade de acesso, ainda que cirúrgico
  • 17.  Comprometimento da estética periodontal  Dificuldades no controle do sangramento  Dificuldades de execução ou complicações da técnica cirúrgica  Maior número de dentes a serem tratados em uma mesma seção  Falta de cooperação do paciente
  • 20.