A coletânea resume os principais conceitos sobre posicionamento e identificação de radiografias, incluindo a posição anatômica correta do paciente, os planos imaginários utilizados e as informações necessárias na identificação da imagem.

1. COLETÂNEA SOBRE NUMERADOR PLUMBÍFERO
Sérgio Rodrigues de Sá
Organizador

2. Coletânea sobre marcador plumbífero
26 de abril de 2012
Esta coletânea foi elaborada a partir dos livros de radiologia mais requisitados pelos profissionais das
técnicas radiológicas e estudantes da radiologia.
Não é para ser vendida e sim veiculada entre as pessoas que acharem útil para o seu dia a dia
profissional.
INTRODUÇÃO À TÉCNICA RADIOGRÁFICA- Erwin A. Hoxter
TÉCNICA RADIOLÓGICA MÉDICA BÁSICA E AVANÇADA- Luiz Fernando Boisson
TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS- Antônio Biassolí Jr
TÉCNOLOGIA RADIOLÓGICAS E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM- Almir Inácio Nobrega
TRATADO DE POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO E ANATOMIA ASSOCIADA- Kenneth L. Bontrager
1- POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO
É a posição em que o operador em radiologia coloca o paciente para a obtenção de uma determinada radiografia.
Para o posicionamento do paciente é indispensável o conhecimento das posições anatômicas e dos planos
imaginários do corpo humano, do corpo por inteiro e de seus segmentos.
2- Posição Anatômica do Corpo Humano
Para compreensão e identificação das incidências radiográficas, é muito importante chamar a atenção para a
posição anatômica do corpo humano, que coloca os membros superiores em supinação e suave abdução, de
maneira que a região palmar fique voltada para frente. Os membros inferiores permanecem algo afastado, com os
pés em ligeira rotação externa.
3- Planos Imaginários do Corpo Humano
Para a realização de inúmeros exames radiológicos pode ser necessária a utilização de planos imaginários nos
posicionamentos das incidências radiológicas.
Podem-se definir planos como duas superfícies que se formam após um corte imaginário através de uma linha
reta conectada por dois pontos. Entre os principais planos na prática diária da radiologia convencional, podem ser
citados os planos sagital, coronal (ou frontal), horizontal (transversal ou axial) e oblíquo.
Plano Sagital- É o plano vertical que divide o corpo humano em partes direita e esquerda, nesse caso passando a
receber o nome de plano mediano sagital.
Plano Coronal ou Frontal - É o plano vertical que divide o corpo humano em partes anterior e posterior .
Plano Horizontal (Transversal ou Axial)- É o plano horizontal que divide o corpo humano em partes superior e
inferior.
Plano Oblíquo - É o plano que forma um ângulo com os planos sagital, coronal e horizontal.
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4- INCIDÊNCIAS RADIOGRÁFICAS
O que especifica uma incidência é a penetração do raio central, pois em um mesmo posicionamento, com os
mesmos fatores, pode haver várias entradas diferentes de raios centrais. Com a progressão dos capítulos, serão
utilizadas em muitas oportunidades o termo “projeção” como sinônimo de incidência
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5- IDENTIFICAÇÃO DAS RADIOGRAFIAS
As radiografias obrigatoriamente devem ser identificadas com a data do exame, o número de registro do paciente
no serviço de radiologia e de preferência com as iniciais do seu nome. Alguns serviços identificam também,
através de um número, o técnico que realizou o exame.
O numerador pode conter os fatores de identificação citados em uma fita adesiva ou fotografados para
aparecerem no filme radiográfico com um chassi, através de uma janela específica para essa função.
O ato de conferir a identificação antes de obter a radiografia deve exigir grande atenção por parte do técnico, pois
um exame com a numeração errada representa grave falha, que torna a investigação radiológica sem efeito.
A identificação nunca deve superpor estruturas importantes para o exame radiológico e deve sempre aparecer
totalmente no campo radiográfico.
Quando for o caso de incidências localizadas em um mesmo filme, estudando os lados direito e esquerdo de
alguma região, deve haver uma identificação que especifique esses lados.
6- COLOCAÇÃO DO NUMERADOR
Há uma convenção que estabelece a colocação do numerador sempre no lado direito do paciente,e quando a
radiografia é colocada no negatoscópio, a imagem da identificação deve estar situada de preferência à esquerda
do observador.
A posição do paciente também indicará a região do chassi onde será colocado o numerador:
• paciente em ortostática – na parte mais alta do chassi.
• paciente sentado – no lado e no meio do chassi.
• paciente em decúbito – na parte mais baixa do chassi.
Quando o paciente está em Ântero-Posterior, consegue-se ler a identificação sobre o chassi fixada na fita adesiva.
Em Póstero-Anterior a fita adesiva será fixada ao contrário, não permitindo ler a identificação, isto é, o numerador
acompanha a inversão do paciente.
A colocação do numerador nas incidências oblíquas acompanha a mesma convenção das Ântero-Posterior e
Póstero-Anterior. Exemplo: na incidência Oblíqua Anterior Direita de tórax em posição ortostática, o numerador
será colocado na região superior direita do chassi, com a sua frente voltada para o filme.
Nas incidências em Perfil, a colocação do numerador deve ser condicionado do lado direito do paciente, pois
assim a radiografia ao ser colocada no negatoscópio , indicará de pronto qual o perfil foi realizado, se direito ou
esquerdo.
OBS.: O lado direito do paciente sempre é o lado esquerdo do observador e vice
versa. É por esta razão que ao condicionarmos uma radiografia num negatoscópio,
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o numerador, sempre ficará à esquerda do observador, isto é devido a Posição
anatômica.
6.1- Dados da identificação radiográfica
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