O documento aborda o crescimento e desenvolvimento na adolescência, destacando as mudanças físicas, cognitivas e emocionais que ocorrem entre os 11 e 20 anos. A adolescência é dividida em subfases, com características sexuais que se desenvolvem e desafios como riscos à saúde e relacionamentos interpessoais. Também são discutidas questões de identidade e saúde psicológica, onde alertas para problemas como suicídio e abuso de substâncias são mencionados.

1. Crescimento e Desenvolvimento
na Adolescência
Discente: Camila C. de Oliveira
ESCOLA DE ENFERMAGEM DE RIBEIRÃO PRETO-USP
Liga de Cuidados da Criança e do Adolescente (LiCuCa)

2. Chegou a Adolescência..
“A adolescência é um
período de transição
entre a infância e a
idade adulta. É difícil
definir limites precisos
da adolescência, mas
esse período é
costumeiramente visto
como começando com o
aparecimento gradual de
características sexuais
secundárias (entre 11 ou
12 anos de idade), e
terminando com o cessar
do crescimento
corporal(18 a 20 anos)”.

3. Adolescência X Puberdade
• Adolescente: amadurecimento psicológico
do indivíduo
• Puberdade: ponto em que a reprodução
torna-se possível.
• A adolescência é dividida em 3 subfases:
Início da adolescência: 11 aos 14 anos.
Adolescência média: 15 aos 17 anos.
Adolescência final: 18 aos 20 anos.

4. Mudanças Físicas
• As mudanças físicas
ocorrem
rapidamente na
adolescência. O
amadurecimento
sexual ocorre com o
desenvolvimento de
características
sexuais primárias e
secundárias. São
quatro as principais:
Crescimento mais
rápido de
esqueleto, músculos
e vísceras
Mudanças
específicas do
sexo, tais como
largura de ombros
e quadris
Alterações na
distribuição de
músculos e gordura.
Desenvolvimento do
sistema reprodutor
e características
sexuais
secundárias.

5. • As Mudanças
hormonais no corpo
geram alterações
quando o hipotálamo
começa a produzir
hormônios liberadores
de gonadotrofina, o
que envia um sinal à
glândula hipófise para
secretar hormônios
gonadotróficos.
• As concentrações
estáveis desses
hormônios também
estão associadas à
acne e aos odores
corporais.
Hormônios gonadotróficos
Células dos ovários e células
testiculares
Produção estrogênio e testosterona.
Contribuem para desenvolvimento de
características sexuais secundárias
(pelos, mudanças na voz e tem papel
essencial na reprodução).

6. Maturação Sexual
Meninas Meninos
Mudanças das mamas (entre 9 aos
13)
Aumento dos testículos,
adelgamento, rubor e afrouxamento
do escroto (9 aos 14 anos).
Aumento rápido de altura e peso Rápido aumento da estatura
Crescimento de pelos pubianos
(precede crescimento mamário)
Crescimento de pelos pubianos,
axilares, na face e em outros locais
do corpo e Crescimento do pênis
(durante toda a metade da
puberdade)
Menarca (geralmente dos 10 aos 15
anos)
Mudanças da laringe e ,
consequentemente da voz
Desaceleração abrupta do
crescimento linear
Desaceleração abrupta do
crescimento linear

7. Atrasos da puberdade
• Meninas: Se o
desenvolvimento das mamas
não tiver ocorrido com 13
anos ou quando a menarca não
ocorreu dentro de quatro
anos após o início do
desenvolvimento mamário.
• Meninos: Devem ser
consideradas para meninos
que não exibam aumento dos
testículos ou alterações
escrotais em torno dos 13 a
14 anos de idade ou quando o
crescimento genital não
estiver completo quatro anos
depois de os testículos terem
começado a aumentar.

8. Desenvolvimento Físico
• O crescimento no
comprimento das
extremidades ocorre mais
cedo, fazendo com que os pés
e mãos pareçam grandes
demais e as pernas, muito
compridas; o indivíduo muitas
vezes parece desajeitado e
esquisito. Mandíbula inferior e
nariz tornam-se maiores do
que a testa, mais alta e larga.
Os quadris e ombros se
alargam durante toda
adolescência.
• Aumentos de altura e
peso, geralmente ocorrem
durante o estirão de
crescimento da puberdade, que
atinge seu pico nas meninas em
torno dos 12 anos e nos
meninos em torno dos 14. No
caso das meninas, a estatura
aumenta de 5 a 20 cm e o peso
de 7 a 25kg. Os meninos
crescem certa de 10 a 30 cm e
o peso aumenta de 7 a 29kg.
• As meninas atingem 90 a 95%
de sua estatura adulta na
menarca e atingem sua
estatura final em torno dos 16
a 17 anos de idade, enquanto
os meninos continuam a
crescer até os 18 a 20 anos de
idade. A gordura é
redistribuída nas proporções
adultas à medida que o peso e
altura aumentam, e
gradualmente o tronco do
adolescente adquire uma
aparência adulta.

9. Crescimento
Início da Adolescência Adolescência
Intermediária
Final da Adolescência
-O ritmo do
crescimento atinge sua
velocidade máxima e
surgem as
características sexuais
secundárias.
-O crescimento
desacelera nas meninas.
-A estatura atinge 95%
da altura adulta.
-Características
sexuais estão bem
avançadas
-Está fisicamente
maduro.
-Crescimento da
estrutura e reprodutivo
quase completo.

10. Cognição
Início da
adolescência
Adolescência
Intermediária
Final da Adolescência
-Explora novas
competências em
pensamento abstrato
limitado.
Explora
desajeitadamente
novos valores e
energias.
-Comparação com a
“normalidade” dos
pares do mesmo sexo.
-Desenvolve a
capacidade de pensar
em termos abstratos.
-Preocupa com
problemas filosóficos,
políticos e sociais.
-É capaz de ver
problemas de maneira
abrangente.
-Identidade
intelectual e funcional
está estabelecida.

11. Identidade
Início da adolescência Adolescência
Intermediária
Final da Adolescência
-Preocupa-se com as
rápidas mudanças
corporais.
-Mede a atração pela
aceitação ou rejeição
dos pares.
-Busca conformidades
com as normas do grupo.
-Modifica a imagem
corporal.
-Fica muito
autoconcentrado.
-É idealista
-Tem imaginação rica
-Imagem corporal e
definição do papel
sexual estão quase
estabelecidos.
-Identidade sexual está
madura.
-Estabiliza-se com a
autoestima.
-Fica confortável com o
crescimento físico.

12. RELACIONAMENTOS Pais Pares
Início da Adolescência -Define fronteiras de
independência e
dependência;
-Mostra forte desejo
por permanecer
dependente dos pais
enquanto tenta desligar-
se;
Busca vínculos com pares
para compensar a
instabilidade gerada
pelas rápidas
-Há conflitos de poder
nos grupos de amigos
Mudanças
Aumentam as amizades
íntimas e idealizadas com
membros do mesmo sexo.
Adolescência
Intermediária
-Vive conflitos a respeito
de independência e
controle.
-Momento delicado entre
pais e filhos.
Há forte necessidade de
identidade para afirmar
a autoimagem.
Há exploração da
capacidade de atrair o
sexo oposto.
Final da Adolescência -Firma-se completa
separação emocional e
física dos pais.
-Emancipação quase
assegurada
Diminui a importância do
grupo de amigos em
favor da amizade
individual
-Testa as relações entre
homem e mulher.

13. Sexualidade
Início da Adolescência Adolescência
Intermediária
Final da Adolescência
-Ocorre autoexploração
e avaliação.
Há poucos encontros,
geralmente socializando
com o grupo.
Intimidade é limitada
-Os relacionamentos
são múltiplos
-Explora-se a
“autoatração”
-Vive sentimentos de
“estar apaixonado”
-Forma relacionamentos
estáveis e vínculos um
com outros.
-Tem encontros como
par heterossexual
-A intimidade envolve
compromisso em vez de
exploração e
romantismo.

14. Saúde psicológica
Início da Adolescência Adolescência
Intermediária
Final da Adolescência
-Vive grandes oscilações
de humor.
-Mostra desvaneios
intensos.
Há tendências a
experiências internas,
fica mais introspectivo.
-Tendência a isolar-se ao
sentir-se triste ou
magoado (a).
-Emoções estão mais
estáveis e constantes.
-Está mais propenso a
ocultar a raiva.

15. Riscos à Saúde
• Acidentes:
Automobilísticos (por
vezes associados ao
abuso de álcool e drogas,
74% de todos os óbitos
entre 10 a 19 anos),
Afogamentos e
ferimentos por armas de
fogo.
• Homicídios:São a
segunda principal causa
de óbitos na faixa etária
de 15 a 24 anos.
• Suicídios: Terceira
principal causa de óbitos
entre 13 aos 19 anos.
Sinais de alerta: queda
no desempenho escolar,
isolamento, perda de
iniciativa, solidão,
tristeza, choro,
transtornos de apetite e
sono. Verbalização de
ideias suicidas.
• Outras: Abuso de
substâncias, transtornos
alimentares,
experimentação sexual,
DST e Gravidez.

16. Referências
• Marilyn J. Hockenberry, Wilson,
Winkelstein. Wong Fundamentos de
Enfermagem Pediátrica;
• Potter, P. Fundamentos de Enfermagem;