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BLOQUEIOS
CARDÍACOS
BAV 1º GRAU, BAV 2º , BAV 3º E BLOQUEIOS DE
RAMOS DIREITO E ESQUERDO
Acadêmica de Enfermagem – Débora Machado
Brasília 20 de Novembro 2018.
O que é um Bloqueio de Condução?
■ Qualquer obstrução (degeneração, calcificação) ou retardo (isquemia) das vias normais de
condução do estímulo (células de condução elétrica). Um bloqueio de condução pode
ocorrer em qualquer parte do sistema de condução.
■ Há três tipos de bloqueio de condução, considerando sua localização anatômica:
■ Bloqueio do nó sinusal.
■ Bloqueio do nó atrioventricular.
■ Bloqueio de ramo: esquerdo e direito.
Bloqueios Atrioventriculares:
■ BAV de 1º grau;
■ BAV de 2º grau;
■ BAV de 3º grau ou total.
Bloqueio Intraventriculares:
■ Bloqueio de Ramo Direito;
■ Bloqueio de Ramo Esquerdo.
Bloqueios Atrioventriculares(AV)
■ Bloqueio AV de primeiro grau:
■ O intervalo PR é maior que 0,2 segundo;
■ Todos os batimentos são conduzidos
para o ventrículo;
■ Retardo na Condução;
■ Doença degenerativa do sistema de
condução ou uma manifestação
transitória de miocardite ou intoxicação
medicamentosa.
Bloqueios Atrioventriculares(AV)
■ Bloqueio AV de segundo grau:
■ Mobitz tipo I
(Wenckebach):prolongamento
progressivo do intervalo PR até que um
QRS é bloqueado.
BloqueiosAtrioventriculares(AV)
■ Bloqueio AV de segundo grau:
■ Mobitz tipo II: os complexos QRS são bloqueados
sem prolongamento do intervalo PR.
Bloqueios Atrioventriculares(AV)
■ Bloqueio AV de terceiro grau ou total:
■ BloqueioAV total com dissociaçãoAV.
Bloqueios Intraventriculares
■ Bloqueio de ramo direito:
■ Complexo QRS alargado para mais de 0,12
segundo;
■ RSR’ com depressão do segmento ST e
inversão da ondaT;
■ Alterações em (onda S profunda e tardia).
Bloqueios Intraventriculares
■ Bloqueio de ramo esquerdo:
■ Complexo QRS alargado para mais de 0,12
segundo;
■ Onda R larga ou entalhada com espícula
prolongadas, com depressão do segmento ST e
inversão da ondaT;
■ Alterações recíprocas em onda S profunda e
larga.
Marca-passos
■ Utilizados nas seguintes situações:
■ BAV de 3º grau (completo)
■ BAV de grau menos ou Bradicardia se o
paciente for sintomático.
■ Desenvolvimento súbito de várias
combinações de bloqueios AV e de ramo em
pacientes que estão na vigência de um IAM.

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  • 1. BLOQUEIOS CARDÍACOS BAV 1º GRAU, BAV 2º , BAV 3º E BLOQUEIOS DE RAMOS DIREITO E ESQUERDO Acadêmica de Enfermagem – Débora Machado Brasília 20 de Novembro 2018.
  • 2. O que é um Bloqueio de Condução? ■ Qualquer obstrução (degeneração, calcificação) ou retardo (isquemia) das vias normais de condução do estímulo (células de condução elétrica). Um bloqueio de condução pode ocorrer em qualquer parte do sistema de condução. ■ Há três tipos de bloqueio de condução, considerando sua localização anatômica: ■ Bloqueio do nó sinusal. ■ Bloqueio do nó atrioventricular. ■ Bloqueio de ramo: esquerdo e direito.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Bloqueios Atrioventriculares: ■ BAV de 1º grau; ■ BAV de 2º grau; ■ BAV de 3º grau ou total.
  • 7. Bloqueio Intraventriculares: ■ Bloqueio de Ramo Direito; ■ Bloqueio de Ramo Esquerdo.
  • 8. Bloqueios Atrioventriculares(AV) ■ Bloqueio AV de primeiro grau: ■ O intervalo PR é maior que 0,2 segundo; ■ Todos os batimentos são conduzidos para o ventrículo; ■ Retardo na Condução; ■ Doença degenerativa do sistema de condução ou uma manifestação transitória de miocardite ou intoxicação medicamentosa.
  • 9. Bloqueios Atrioventriculares(AV) ■ Bloqueio AV de segundo grau: ■ Mobitz tipo I (Wenckebach):prolongamento progressivo do intervalo PR até que um QRS é bloqueado.
  • 10. BloqueiosAtrioventriculares(AV) ■ Bloqueio AV de segundo grau: ■ Mobitz tipo II: os complexos QRS são bloqueados sem prolongamento do intervalo PR.
  • 11. Bloqueios Atrioventriculares(AV) ■ Bloqueio AV de terceiro grau ou total: ■ BloqueioAV total com dissociaçãoAV.
  • 12. Bloqueios Intraventriculares ■ Bloqueio de ramo direito: ■ Complexo QRS alargado para mais de 0,12 segundo; ■ RSR’ com depressão do segmento ST e inversão da ondaT; ■ Alterações em (onda S profunda e tardia).
  • 13. Bloqueios Intraventriculares ■ Bloqueio de ramo esquerdo: ■ Complexo QRS alargado para mais de 0,12 segundo; ■ Onda R larga ou entalhada com espícula prolongadas, com depressão do segmento ST e inversão da ondaT; ■ Alterações recíprocas em onda S profunda e larga.
  • 14. Marca-passos ■ Utilizados nas seguintes situações: ■ BAV de 3º grau (completo) ■ BAV de grau menos ou Bradicardia se o paciente for sintomático. ■ Desenvolvimento súbito de várias combinações de bloqueios AV e de ramo em pacientes que estão na vigência de um IAM.