O documento discute os principais tipos e mecanismos de lesões traumáticas, incluindo as leis de Newton e da Energia Cinética que explicam como a energia é transferida durante um trauma. É descrito que as características do evento traumático fornecem pistas para 90% das lesões e que os tipos de lesões incluem contusões, perfurações, lesões periféricas e explosões. Detalha também os mecanismos comuns de lesões em acidentes de carro, motocicleta e explosões.

2. Rayama Moreira Siqueira

3.  Características do evento oferecem pistas para 90% das lesões
sofridas
 Informações desde a fase que antecede ao trauma
 História:
• Tipo de evento traumático
• Estimativa da quantidade de energia transferida
• Tipo de colisão ou impacto do paciente com o objeto

4.  São 4 tipos distintos:
• Trauma Contuso
• Trauma por Lesão Penetrante
• Trauma por lesão Periférica
• Trauma por Explosões

5.  1ª Lei de Newton (Princípio da Inércia)
Um corpo em movimento ou repouso tende a permanecer neste estado a não
ser que sobre ele atue uma força externa.
 2ª Lei de Newton (Princípio Fundamental da Dinâmica)
Aceleração é proporcional à resultante das forças aplicadas à ele.
F= m.a
 Lei de Lavoisier
A energia não é criada ou destruída; ela pode ser transformada
 Energia Cinética
Ec= m.v²/2

6.  Propagação da onda e Lei de Lavoisier
 Transmissão da Energia depende:
• Da velocidade das partículas da matéria que iniciam o choque
• Da velocidade da onda no material
• Da densidade do material
 Se a velocidade excede a tolerância do tecido, ocorre a lesão
traumática

7.  Informações do atendimento pré-hospitalar é extremamente
importante
 Levanta suspeitas sobre lesões ocultas
 Exemplos:
• Volante deformado  lesão torácica
• Deformação circular no pára-brisa  lesão cervical
• Deformação da parte inferior do painel do carro  lesão
do fêmur e pelve

8.  Extensão da cavitação é proporcional à área de impacto e a velocidade
do projétil no momento do impacto
 Pode ser por arma branca ou projétil de arma de fogo
 Projétil: área de entrada x área de saída
alta velocidade dotada de revestimento de aço
alguns são projetados para aumentar a extensão da lesão
 Classificação:
• Baixa Energia: facas e projéteis lançados a mão
• Média Energia: revólveres
• Alta Energia: rifles militares ou de caça

9.  Colisões Automobilísticas
 Atopelamento
 Colisão Motociclística
 Agressões
 Quedas
 Explosões

10.  Cerca de ¾ dos casos há sinal de frenagem do veículo
 90% ocorrem a uma velocidade de 48 km/h
 Lesões mais comuns são: torácicas, cranioencefálicas e de MMII
 3 etapas:
1- Impacto com pára –choque dianteiro
2- Impacto com o capô e para-brisa
3- Impacto com o solo

11.  Lesão por desaceleração
 Quanto mais firme e mais rígida a superfície de impacto maior a
velocidade de desaceleração piorando a lesão
 Posição do corpo em relação ao impacto é importante!
 Exemplo: Homem sofreu queda de altura de 4,5 metros
• Caiu de pé
• Caiu de costas
• Caiu com pescoço fletido em ângulo de 15º

12.  Resultante de uma transformação química extremamente rápida
 Há uma onda de pressão; quanto mais longe do epicentro da explosão
menor será a onda de pressão causada
 Classificação da Lesão:
• 1- Primária: efeito direto da onda de pressão
• 2- Secundária: Resultante de objetos arremessados à distância
• 3- Terciária: Resultante da lesão do individuo contra um objeto sólido ou
contra o solo

13.  Os motociclistas não possuem dispositivos de segurança, exceto o
capacete
 Capacete: capacidade de redistribuição de energia limitada
 Mecanismo de lesão
• Impacto frontal/ Ejeção
• Impacto Lateral/ Ejeção

14.  As interações entre vítima e veículo depende do tipo de colisão
 Cenários Possíveis:
• Frontal
• Lateral
• Posterior
• Angular
• Capotamento

15.  Colisão contra um objeto que se encontra na frente do veículo, o que
reduz subitamente sua velocidade
 Necessário levar em consideração as lei de Newton e da Energia
Cinética
 Exemplo: Indivíduo de 70 kg sofrendo colisão frontal