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Aula 06- Sinais Vitais
O que são os Sinais Vitais?
Sãomedidasindicadorasdoestadodesaúdedapessoa,de
importânciavital.
Mediçõesmaisfrequentes...
 Temperatura
 Pressão arterial
 Pulso
 Frequência respiratória
 Dor
 Aavaliaçãodossinaisvitais
permiteidentificar
necessidadesbásicosdo
paciente.
Fatores que afetam a temperatura corporal:
 Idade;
 Temperaturaambiental;
 Sonoerepouso;
 Usodemedicamentos;
 Alimentaçãopesada;
 Exercíciosfísicos;
 Fatorhormonal;
 Banhos;
 Estresse.
TEMPERATURA
TemperaturaCorpórea constante: 37°C
TEMPERATURA
Determinadapeloequilíbrioentreaproduçãoe
perdadocalor.
Febre: aumentoanormaldatemperaturacorporaldevidoaproduçãoexcessivade
caloreincapacidadedosmecanismosdeperdadecaloracompanharemoritmoda
produçãodecalor.
Alteraoutrossinaisvitais:
Aumentaafrequênciacardíacae
respiratória.
TEMPERATURA
Locais de Aferição:
 Oral:37°C –Leituralenta(cercade 7min.)
 Axilar: 36,5°C –Localmenos preciso.Sudorese podeinterferir.
 Timpânica:37°C- Aferiçãorápida,custoelevado, cerumepode
interferir naleitura.
 Retal: 37,5° -Melhor precisão,método desagradável, riscode
exposição afluidos, riscodelesão.
TEMPERATURA
Tipos de Termômetro:
TEMPERATURA
Como realizar a aferição:
1-Higienizarasmãos;
2-Avaliarfatoresexternosquepossaminterferirnaaferição;
3-Posicionaroclienteemposiçãoconfortáveleadequada;
4-Limparotermômetrocomálcool(anteseapósoprocedimento);
5-Observarseacolunademercúrioestáigualouinferiora35°C;
6-Colocarobulbodotermômetronaaxiladoclientee prosicionarobraçosobreopeito.
5-Compararovalorobtidocomatemperaturabasalecomavariaçãoapresentadapelo
cliente;
6-Registraroprocedimento.
PRESSÃO ARTERIAL
Éapressão exercidapelo sanguedentro dos vasos sanguíneos, coma
forçaproveniente dosbatimentos cardíacos.
 Apressão máximaéquandoocorreasaídade sangueparaaorta
(contração)–Sístole
 Apressão mínimaocorrequandoosventrículos relaxam eo
sanguequepermanecenasartériasexerce umapressãomínima
-Diástole
PRESSÃO ARTERIAL
LOCAIS DE AFERIÇÃO
PRESSÃO ARTERIAL
Ver protocolo de
aferição de P.A ,
em anexo, no final
da aula.
PULSO
Ocoraçãoéumabombapulsátilqueejetasanguecontinuamentenosistemaarterial.
Todavezqueosangueélançadodoventrículoesquerdoparaaorta(Nocoração),a
pressãoeovolumeejetado provocamoscilaçõesritmadasemtodaaextensãoda
paredearterial,evidenciadasquandosecomprime moderadamenteaartériacontra
umaestrutura dura;
AFREQUÊNCIADA PULSAÇÃOÉONÚMERO DEPULSAÇÕES EM1 MINUTO.
PULSO
Locais da aferição:
PULSO
Características da aferição:
Frequência:éonúmero depulsações;devemsercontadasduranteumminuto.
Amplitude:éograudeenchimentodaartéria(sístoleediástole).
Ritmo:éasequênciadepulsações,onormaléqueelasocorramemintervalos
iguais(Forte,fracoouirregular)
PULSO
Como realizar a aferição:
1-Relógio depulsocomponteiro desegundos
2-Caneta efolha pararegistro
3-Higienizarasmãos
4-Posicionarconfortavelmente oclientedeacordocomolocalde
verificação
4-Obtenhaovalordopulsoeavaliesuas características
5-Ajudeoclientearetomar posiçãoconfortável
RESPIRAÇÃO
Éomecanismoqueocorpoutilizapararealizaratrocagasosaentreaatmosferae
osangue,eentreosangueeascélulas.
RESPIRAÇÃO
Análise da frequência respiratória:
Deformaintegrada,avaliartrêsprocessos:
 Ventilação:frequência(nºdemovimentospormin.)
 Profundidade:profunda,superficialenormal.
 Ritmo:regulareirregular.
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
1. Relógio componteirodesegundos;
2. Materialpararegistro;
3. Higienizarasmãosanteseapósoprocedimento;
4. Manteropacienteemposiçãoconfortável,depreferênciasentado;
5. Colocarobraçodopacienteemumaposiçãorelaxada,semqueissobloqueiea
visualizaçãodotórax,oucolocaramãodiretamentesobreoabdomedopaciente;
6. Observarociclorespiratóriocompleto(inspiraçãoeexpiração)einiciaracontagemda
frequênciapor60segundos.
7. RegistrarvaloresdaFR, característicasdarespiraçãoeposiçãodopaciente.
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
Procedimentos:
Procedimento Operacional: Aferindo a Pressão Arterial
Materiais e Equipamentos
• Aparelho automático de pressão arterial
• Fonte de alimentação: pilhas AA
• Manguitos de pressão arterial – 3 tamanhos (pequeno, médio e grande)
• Cronômetro
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Técnica de aferição
 Desligar o telefone celular durante a medida de pressão arterial (o aparelho interfere nos valores
obtidos nas medidas de PA);
 Perguntar se o (a) cliente está com a bexiga vazia antes de iniciar o repouso;
 Perguntar se está há 30 minutos sem comer, beber, fumar ou exercitar-se;
 O participante deverá permanecer sentado por 5 minutos antes da medida da pressão arterial,
quando serão informados os procedimentos;
 Orientar a posição para a medida da pressão: sentado ereto, em cadeira confortável, com as costas
relaxadas e apoiadas no encosto, sem cruzar as pernas, com o braço esquerdo no apoio (mesa) e
livre de roupas na altura do braço.
 Solicite que o participante não fale durante a verificação da pressão arterial.
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