O projeto visa promover a saúde de pessoas em situação de rua em São Paulo, promovendo acesso ao SUS e cuidados integrais. Foca em gestantes, tuberculose e DSTs, com ações de mapeamento e articulação com a rede assistencial. O intuito é garantir dignidade e qualidade de vida, sensibilizando tanto usuários quanto profissionais de saúde.

1. Desafio Mais Saúde na Cidade
Modalidade: II – Promoção da Saúde
DESAFIO DO ATENDIMENTO À
POPULAÇÃO EM SITUAÇÃO DE RUA EM
UBS INTEGRAL NA CIDADE DE
SÃO PAULO
UBS INTEGRAL JARDIM MIRIAM II
STS SANTO AMARO E CIDADE ADEMAR
CRS SUL

2. Justificativa
• UBS Integral Jardim Miriam II, localizada na zona sul de São Paulo,
tendo território de abrangência de 30.119 pessoas cadastradas e
população de influência (3.052 trabalhadores, além de estudantes);
• A Atenção Básica como espaço prioritário para fortalecimento do
cuidado e a criação de vínculos na rede de atenção à saúde, possibilita a
inserção efetiva da população em situação de rua no SUS, assumindo
legitimamente a responsabilidade da promoção da equidade, garantindo
o acesso dessa população às outras possibilidades de atendimento no
SUS, promovendo o cuidado integral de saúde;
• Durante as visitas domiciliares foi percebido a necessidade de trabalho
especifico com os usuários em situação de rua, pensando que o
território abriga grande concentração de pessoas nessas condições e que
não possuíam cadastro na unidade por não apresentarem moradia fixa;

3. Objetivos
• Atuar com diferentes necessidades de saúde da
população em situação de rua, visando atuação
continuada inserida no território no qual essa
população se encontra;
• Contribuir para ampliação de acesso aos cuidados de
saúde in loco;
• Articulação com a rede;
• Realizar ações de promoção e prevenção de saúde;
• Elegemos três prioridades: gestantes, busca ativa de
tuberculose e DSTs (HIV/ Sífilis/ Hepatites);

4. Indicadores
• Mapeamento da população de rua;
• Percentual de usuários atendidos;
• Número de encontros propostos e realizados
(Equipe da Unidade e Rede Sócio Assistencial);

5. Atores envolvidos na
elaboração do projeto
• Equipe da UBS Integral Jd. Miriam II
• Apoiadores
• SEAS – Serviço Especializado em Abordagem Social
• CREAS – Centro de Referência Especializado da
Assistência Social
• Conselho Gestor
• Usuários
• CAPS

6. Principais Ações e Prazo
• Equipe de Referência;
• Mapeamento/diagnóstico territorial da incidência da população em
situação de rua no território – Duas Fases: ACS e SEAS (28 usuários);
• Contato com serviço da assistência, SEAS (Serviço Especializado de
Abordagem Social), a fim de compartilhar as informações e criar espaço
para reuniões sistemáticas para discussão e monitoramento de casos,
com reuniões mensais;
• Fluxograma para definir o direcionamento da população em situação de
rua quando a mesma chegar até a UBS;
• Elaboração de Ficha de atendimento;
• Cronograma de Ações:
– FEVEREIRO: teste rápido de HIV e coleta de sorologias em 8 pacientes;
– MARÇO: Reunião com o SEAS;
– ABRIL : foi realizado coleta de BK em 09 pacientes e Encontro com Agente
Social do SEAS (Tema – Redução de Danos);
– MAIO : Convite para participação da Tenda na Praça do Jardim Miriam;
– JUNHO: Atendimento de Saúde Bucal;

7. Resultados Esperados
• Garantir o acesso integral da Pessoa em Situação
de Rua aos serviços de saúde;
• Reduzir os riscos à saúde decorrentes das
condições de vida na rua;
• Melhorar os indicadores de saúde e da qualidade
de vida da PSR;
• Sensibilizar a equipe para o atendimento ao
usuário PSR;
• Envolver a Rede Sócio Assistencial e o Conselho
Gestor no cuidado;

8. Ganhos obtidos com o
processo até o momento
• Usuários:
– Garantia de acesso ao serviço de saúde;
– Resgate de identidade e cidadania;
– Criação de vínculo;
– Protagonismo;
• Equipe da UBS:
– Capacitação e sensibilização dos profissionais de saúde;
– Quebra de paradigmas e preconceitos;
– Reconhecimento de diversidades;
– Promoção da Cultura de paz;
– Novas interfaces de promoção de saúde;
• Gestores:
– Articulação e inter-relações entre Instituições da Rede;
– Fortalecimento dos processos de trabalho;
– Possibilidade de olhar qualitativo;
– Divulgação do trabalho;

9. Considerações finais
“A pessoa em situação de rua tem
direito a um atendimento digno,
atencioso e respeitoso, direito ao
protagonismo e manifestação de seus
direitos.” Equipe Miriam II