anamnese psicodiagnóstico

1. Anamnese
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Rafael Teresa Edna
Professora: SUELEN FRAINER
Disciplina: Teorias e Técnicas de Avaliação
Psicológica I
UNIFEBE

2. Origem da Palavra Anamnese
A palavra "anamnese" tem raízes
gregas, sendo composta por
"aná" e "mnesis."
"aná" se refere à lembrança, ao
ato de trazer à mente.
A "mnesis" significa recordar,
fazer lembrar
"Mnemosyne" é uma referência à
deusa grega da memória.
Portanto, a palavra "anamnese" pode
ser compreendida como o ato de
trazer à mente e fazer lembrar,
enfatizando a importância de
recordar eventos e informações
passadas durante a avaliação
psicológica.
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MNEMÓSINE: A DEUSA GREGA da
MEMÓRIA
(Soares et al., 2014).

3. 3

4. A Importância da
Anamnese !!
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A anamnese psicológica é essencial para
a prática clínica e avaliação
psicológica.
Permite ao psicólogo conhecer detalhes
da história de vida, desenvolvimento e
contextos do paciente.
Auxilia na compreensão de sintomas,
comportamentos e emoções do avaliado.
Facilita a formulação de hipóteses
diagnósticas e planos de tratamento
personalizados.
Contribui para o estabelecimento de
vínculo e confiança entre psicólogo e
paciente.

5. Objetivo da
Anamnese
 Compreensão Profunda do Avaliando: O principal objetivo
da anamnese é obter informações detalhadas sobre a
história de vida do avaliando, incluindo eventos
significativos, desenvolvimento, e experiências passadas
(Cunha, 2000).
 Identificação de Conexões com a Queixa: Através da
anamnese, busca-se estabelecer conexões entre
aspectos da vida do avaliando e a queixa apresentada,
auxiliando na compreensão do problema (Cunha, 2000).
 Envestigar para tomar decisão
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A entrevista de anamnese tem caráter investigativo,
priorizando o levantamento de informações cronologicamente
organizadas e que guiam a tomada de decisão sobre como
prosseguir com a avaliação (Cunha, 2000).

6. Tipos de Entrevistas
Entrevista de Livre Estruturação
•Características: Aberta, flexível, permite ao paciente
compartilhar livremente.
•Funcionamento: O paciente guia a conversa, mas o
psicólogo mantém um foco.
•Finalidade: Estabelecer confiança, permitir que o paciente
se expresse.
Entrevista Estruturada
•Características: Roteiro rígido de perguntas predefinidas
com respostas específicas.
•Funcionamento: Sem liberdade para adicionar ou modificar
perguntas.
•Finalidade: Menos comum no contexto clínico, usada em
pesquisas ou avaliações padronizadas.
Entrevista Semiestruturada ( mais utilizada)
•Características: Roteiro de perguntas pré-formuladas com
flexibilidade.
•Funcionamento: Psicólogo segue um roteiro, pode adaptá-lo
conforme necessário.
•Finalidade: Coletar informações organizadas e abordar
tópicos relevantes.
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7. Registro na Entrevista de
Anamnese
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Importância do Registro: É fundamental destacar a importância
crucial de registrar a entrevista de anamnese de forma precisa e
completa. Isso garante a preservação dos detalhes essenciais para
a avaliação clínica.
Habilidades do Psicólogo: O psicólogo deve possuir habilidades
essenciais, como a capacidade de fazer perguntas relevantes, ouvir
atentamente e prestar total atenção ao informante. Essas
habilidades são fundamentais para uma coleta de informações
eficaz.
Precisão nas Anotações: A necessidade de anotar as respostas
do entrevistado com precisão é inegável. É altamente
recomendável que essas anotações sejam feitas preferencialmente
nas palavras do informante para evitar qualquer interpretação
equivocada.
O psicólogo deve demonstrar interesse pelo que a pessoa relata e escutar com atenção as narrativas que ela traz espontaneamente.

8. Registro na Entrevista de
Anamnese
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• Desafios da Anotação durante a Entrevista: Durante a
entrevista, há desafios, como a possível perda de informações da
observação e o distanciamento do informante, que podem
prejudicar a coleta de dados.
• Riscos da Confiança na Memória: Confiar na memória e anotar
tudo após a sessão pode ser arriscado. Isso ocorre devido à
filtragem das informações pela escuta do psicólogo, o que pode
resultar na perda de partes importantes da fala do informante
(Benjamin, 2011).

9. Como Vou Fazer?
Não Tenho Todas
Essas Habilidades!
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10. Gravação em Áudio com Autorização do
Paciente!
Gravação de Entrevista de Anamnese
Uma alternativa menos comum, porém eficaz.
Vantagens da Gravação: fidedignidade dos dados coletados,
permitindo revisar a gravação para confirmar detalhes
quando surgem dúvidas.
Desvantagens da Gravação:
O entrevistado se sentir desconfortável e omitir detalhes
importantes por causa do registro em áudio
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Uma Alternativa com Autorização:
possibilidade de gravação em áudio da entrevista de anamnese,
ressaltando que essa prática só deve ser adotada com a
autorização explícita do paciente.

11. Conhecimentos Necessários para
uma Anamnese Eficaz
• Desenvolvimento Humano: Compreender os
marcos do desenvolvimento em diferentes faixas
etárias é crucial para identificar desvios significativos
e avaliar o progresso do cliente.
• Técnicas de Entrevista: Dominar técnicas de
entrevista, como escuta ativa e formulação de
perguntas abertas, ajuda a obter informações
detalhadas e relevantes.
• Processos Psicológicos: Ter conhecimento sobre
processos cognitivos, emocionais e comportamentais
permite uma compreensão mais profunda dos relatos
dos clientes.
• Psicopatologia: Uma compreensão dos transtornos
mentais, seus sintomas e critérios diagnósticos ajuda
a identificar problemas de saúde mental.
• Farmacologia: Conhecer ações e efeitos colaterais
de medicamentos psicotrópicos ajuda a distinguir
entre sintomas de transtornos e efeitos colaterais.
• Atualização Contínua: A psicologia é uma área em
constante evolução; portanto, estar atualizado com
pesquisas recentes e diretrizes é essencial.
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12. Aspectos comuns em Diferentes Grupos Etários
 análise da configuração e das
relações familiares.
 Ocupação dos membros da família.
 Características do ambiente
doméstico.
 Rede de apoio disponível para o
avaliando.
 Questões relacionadas à queixa.
 Investigação da posição do avaliando
no contexto familiar.
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A entrevista de anamnese varia em sua estrutura de
acordo com a idade das pessoas No entanto, alguns
aspectos são avaliados independentemente da idade:
Genograma - representação gráfica da família (Werlang, 2000).

13. Outros aspectos comuns a todas as entrevistas de
anamnese incluem
 Evolução da queixa.
Histórico de tratamentos de saúde
atuais e pregressos.
 Uso de medicamentos.
 Efeitos do problema sobre o
funcionamento psicossocial do paciente
no momento atual.
Percepção do examinando em relação
à queixa.
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14. Anamnese em bebês
Pré e Perinatal
 Condições de saúde da mãe durante a
gravidez.
 Acompanhamento pré-natal e possíveis
intercorrências.
 Detalhes sobre o parto.
 Condições emocionais e de saúde da mãe após
o parto.
 Estado do bebê ao nascer e índice Apgar.
 Reação dos pais e conflitos familiares na
época.
 Possível exposição da mãe a teratógenos.
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Desenvolvimento da
Criança
Alcance de marcos do
desenvolvimento
específicos para a
idade.
Capacidades
linguísticas, motoras,
cognitivas, sociais,
emocionais e
adaptativas.
Questões sobre
desenvolvimento da
linguagem.
Marco motores, como
engatinhar e andar.
Habilidades cognitivas,
incluindo aprendizado,
criatividade e
desempenho escolar.
Interações sociais,
vínculos emocionais e
separação dos pais na
entrada na escola.
Capacidades
adaptativas
relacionadas à
autonomia e
independência nas
tarefas diárias.
(Belsky, 2010).

15. Anamnese em Adolescentes
 Escola, Desempenho Acadêmico, Interesses e Hobbies
 Autoestima, Autonomia e Tomada de Decisões
 Comportamentos de Risco e Conformidade com Normas Sociais
 Saúde Física e Bem-Estar
 Expectativas Futuras e Metas Profissionais
Aspectos Importantes
•Mudanças físicas, hormonais e de identidade na adolescência.
•Investigação da socialização, relacionamentos íntimos e sexualidade.
•Avaliação do histórico escolar e questões específicas da adolescência.
Estabelecimento
de Vínculo
Importância de
construir
confiança.
Abertura para o
adolescente
expressar sua
perspectiva.
Fortalecimento da
relação
terapêutica.
Valorização do
adolescente e sua
voz
Falar com o adolescente, junto aos pais, abordando informações gerais
sobre o que foi dito a respeito dele, com o objetivo de estabelecer uma
relação de confiança.
Erickson (1976).
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16. Anamnese em Adultos
Pontos Relevantes
Investigação da
capacidade de se
divertir e participar
de atividades em
grupo.
Autoestima e
Realização de Metas
Autonomia e Tomada
de Decisões
Comportamentos de
Risco e
Conformidade com
Normas Sociais
Saúde Física e Bem-
Estar
Histórico Médico e
Tratamentos
Anteriores
Abordagem de
alterações físicas,
questões de
fertilidade e
preocupações com a
saúde.
Enfrentamento de
mudanças ao longo
dos anos e reações a
crises.
Reflexão sobre
aspectos do
envelhecimento e
perdas vivenciadas.
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17. Anamnese em Idosos
A anamnese em idosos é crucial no psicodiagnóstico e pode envolver o
próprio idoso ou seus familiares/cuidadores. Busca-se identificar sintomas
iniciais de esquecimento, alterações de comportamento, depressão,
ansiedade e explorar histórico médico, transtornos psiquiátricos,
medicamentos, atividades, leitura, escrita, e aspectos emocionais e mentais
do paciente idoso.
Entrevista clínica com idosos
Como são seus
relacionamentos
sociais e o valor que
você atribui a eles?
Você participa de
atividades em grupo
e se diverte além do
trabalho?
Como você lida com
mudanças físicas
relacionadas ao
envelhecimento?
Qual é a sua abordagem
para enfrentar crises,
adversidades e situações
estressantes?
Você está ciente de
qualquer déficit
cognitivo?
Realizou atividades
como leitura, escrita
e cálculos no
passado? Elas foram
afetadas pelo
envelhecimento?
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18. Anamnese em Idosos
 Você percebeu algum declínio cognitivo?
Quando notou os primeiros sintomas?
 Existe histórico familiar de doenças
neurológicas ou psiquiátricas?
 Quais são seus hábitos relacionados à leitura,
escrita e aprendizado de uma segunda língua?
 Como você se sente emocionalmente e
afetivamente?
 Há alguém próximo que possa fornecer
informações sobre seu desempenho atual?
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• HUTZ, Claudio Simon et al. Psicodiagnóstico:
Avaliação Psicológica. Artmed Editora, 2016.
• CUNHA, Jurema Alcides. Fundamentos do
psicodiagnóstico. J. A. Cunha, Psicodiagnóstico (5.
ed., Vol. 5, pp. 23-31). Porto Alegre, RS: Artmed,
2000.
Referências bibliográficas

20. Fim
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