O documento descreve a teoria dos Seis Estágios da Medicina Tradicional Chinesa. Apresenta os padrões de acordo com cada estágio, incluindo os padrões dos canais e dos órgãos. Descreve os sintomas, a patologia e o tratamento de condições como invasão de Vento-Frio, Acúmulo de Água e Calor no Estágio de Yang Maior.

1. SEMINÁRIO DE
FISIOPATOLOGIA
IDENTIFICAÇÃO DE
PADRÕES DE ACORDO COM
OS SEIS ESTÁGIOS

2. Teoria dos Seis Estágios
ü Zhang Zhong Jing, no Discussion of Cold-Induced Diseases.
ü Pensamento sobre doenças de origem externa atribuídas à
invasão do FP Vento-Frio e suas conseqüências.
ü Séculos depois, o pensamento sobre as doenças com origem
externa atribuídas à invasão de Vento-Calor ou Doenças do
Calor - Wen Bing, explicadas como transformação do frio
exterior – Shang han.
ü Classificou as manifestações clínicas de invasão de Vento-
frio de acordo com os Seis Canais.

3. Os Seis Estágios
Yang Máximo
Tai Yang
SUPERFICIAL
Abre-se para o
exterior
INTERMEDIÁRIO
PROFUNDO
Abre-se para o
Interior
Yin Máximo
Tai Yin
Yin Terminal
Jue Yin
Yin Mínimo
Shao Yin
Yang Mínimo
Shao Yang
Yang Brilhante
Yang Ming

4. Entrada e Saída do Qi
nas estruturas corporais

5. Os Seis Estágios e o
Triplo Aquecedor

6. Entrada e Saída do Qi
Subida e descido do QI, onde os canais Yang do ID, do TA e do IG fluem das
pontas dos dedos para a face.
Entrada e saída do Qi entre Yang Maior (ID), Yang Menor (TA) e Yang
Brilhante (IG).

7. Entrada e Saída do Qi
O espaço entre Pele e Músculos faz parte das cavidades do triplo Aquecedor,
chamado de Cou Li, camada energética da superfície do corpo ou EXTERIOR ou
Porção do Qi Defensivo do Pulmão, que aquece e protege o corpo.

8. Entrada e Saída do Qi
As cápsulas das articulações são espaços ou cavidades nas quais o Qi entra e
sai. Esse movimento é controlado pelo Fígado e T.A.

9. Entrada e Saída do Qi
Tecido Gorduroso GAO
Membranas HUANG
Ossos
Mente/Espírito SHEN

10. Padrões dos Seis Estágios

11. Estágio de Yang Maior
Ataque de FrioAtaque de Vento
Padrões do Canal
ATAQUE DE VENTO ATAQUE DE FRIO
Sudorese leve Ausência de Sudorese
Dor leve Dor pronunciada
Dor de cabeça branda Dor de cabeça intensa
Aversão ao frio leve Aversão ao frio
Pulso Flutuante-Lento Pulso Flutuante-Tenso

12. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Vento
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Leve aversão ao Frio = Aversão ao Vento
ü Febre baixa
ü Leve sudorese
ü Dor de cabeça
ü Rigidez cervical
ü Espirros
ü Pulso Flutuante-Lento

13. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Vento
PATOLOGIA
ü Ênfase no Vento mais que no Frio
ü Deficiência de Qi Nutritivo em comparação Qi Defensivo
ü Aversão ao frio com início repentino, causada pela
obstrução do espaço entre a pele e o músculos
ü Prejudica a circulação de Qi Defensivo
ü Leva a incapacidade de aquecer os músculos
ü Não existe febre de fato, mas sensação de calor na pele
ü Ocorrência simultânea de aversão ao frio e febre é típica
de invasão do vento exterior

14. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Vento
PATOLOGIA
ü A febre reflete a luta entre o Vento exterior e o Qi
ü Sudorese leve, Qi Nutritivo deficiente não contem o suor no
espaço entre a pele e os músculos.
ü O padrão do ataque do vento no estágio de Yang Maior é
caracterizado pelo desequilíbrio entre o Qi defensivo em
excesso e o Qi Nutritivo em deficiência
ü A dor de cabeça occipital e a rigidez cervical são causadas
pela obstrução do Qi nos canais Yang Maior do ID e da VB

15. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Vento
PATOLOGIA
ü O espirro é falha de dispersão do Qi do Pulmão no nariz
ü O pulso flutuante reflete afluência do Qi Defensivo em
direção a superfície do corpo para combater o vento
externo.
ü O pulso é lento pq o vento contrai e reduz.

16. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Vento
TRATAMENTO
• Liberar o exterior
• Expelir o Vento e o Frio
• Restaurar a dispersão do Qi do Pulmão
• Equilibrar o Qi Nutritivo e o Qi Defensivo

17. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Frio
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Aversão ao Frio
ü Febre baixa
ü Ausência de sudorese
ü Dor de cabeça
ü Rigidez cervical
ü Espirros, com secreção nasal branca
ü Falta de ar
ü Pulso Flutuante-Tenso.

18. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Frio
PATOLOGIA
ü No Ataque de Frio não há sudorese
ü Ataque de Frio reflete condição de mais excesso do QI
ü Tanto o Qi defensivo qt o Qi nutritivo estão em condição
de excesso caracterizada pela invasão do vento exterior e
pelo estreitamento do espaço entre a pele e os músculos.
ü O frio contrai os poros, que impede a sudorese.

19. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Frio
PATOLOGIA
ü A secreção nasal branca é decorrente do desajuste
temporário da descida do Qi do Pulmão, que se torna
incapaz de transformar os fluidos no Aquecedor Superior e
mais especificamente no nariz
ü A falta de ar é decorrente do desajuste da descida do Qi
do Pulmão
ü A qualidade do pulso tenso reflete o frio

20. Invasão de Vento-Frio com
Predominância de Frio
TRATAMENTO
ü Liberar o exterior
ü Expelir o Vento e o Frio
ü Restaurar a dispersão do Qi do Pulmão.

21. Estágio de Yang Maior
Acúmulo de SangueAcúmulo de Água
Padrões dos Órgãos
PADRÃO ACÚMULO DE ÁGUA ACÚMULO DE SANGUE
Calor na Bexiga Nível do Qi Nível do Sangue
Fluidos Retenção urinária Sangue na urina
Mente/Shen S/alteração mental Mudanças mentais
Plenitude e
urgência

22. Acúmulo de Água
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Aversão ao frio
ü Febre
ü Retenção de urina
ü Pouca sede
ü Vômito de fluidos logo após ingestão
ü Pulso Flutuante-Rápido

23. Acúmulo de Água
PATOLOGIA
ü O FP está na bexiga enquanto ainda existem sintomas de
vento no exterior, ou seja, aversão ao frio, febre e Pulso
Flutuante
ü O Qi da Bexiga danificado, não transforma a água, o que
causa retenção da urina, sede e vômito após ingestão de
líquidos.
ü A sede é causada pelo dano na Bexiga que não faz a
separação nem a subida dos fluidos, em vez de ser
causada por uma deficiência de fluidos.

24. Acúmulo de Água
TRATAMENTO
ü Liberar o exterior
ü Promover a função de transformação do Qi da Bexiga
ü Propiciar a excreção dos fluidos

25. Acúmulo de Sangue
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Plenitude
ü Distensão e urgência hipogástrica
ü Sangue na urina
ü Inquietude mental
ü Língua Vermelho-arroxeada e sem revestimento,
ü Pulso Profundo-Fino-Rápido ou Profundo-Áspero/Instável

26. Acúmulo de Sangue
PATOLOGIA
ü Padrão de acúmulo de calor
ü Estase no aquecedor Inferior e no órgão da Bexiga, que
causa distensão, plenitude e urgência hipogástrica.
ü Sangue na urina, pq a bexiga é afetada pelo FP
ü O sangue é a residência da mente, uma vez que haja
calor e estagnação no nível do sangue, há inquietude
mental e/ou comportamento maníaco
ü A estase do sangue obstrui os vasos sanguíneos
ü Pulso pode ficar áspero.

27. Acúmulo de Sangue
TRATAMENTO
ü Fortificar o sangue
ü Eliminar a estase do Aquecedor Inferior
ü Clarear o calor da Bexiga.

28. Estágio do Yang Brilhante
ü Fator patogênico começa a se tornar interior
e se transforma em calor
ü Padrão de CALOR interior por EXCESSO
ü Pode se desenvolver tanto a partir do estágio
de Yang maior como do Yang menor
ü Dois tipos de padrões:
-Calor “sem forma”àpadrão do canal Yang
Brilhante
-Calor “com forma”àpadrão do órgão Yang
Brilhante.
D

29. Padrão do Canal Yang
Brilhante
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Febre alta
ü Sudorese intensa
ü Sede intensa
ü Face vermelha
ü Sensação de calor
ü Irritabilidade
ü Delírio
ü Língua vermelha com revestimento amarelo
ü Pulso transbordante-rápido ou grande-rápido.

30. Padrão do Canal Yang
Brilhante
• Manifestações Clínicas
• Patologia
• Tratamento
PATOLOGIA
Padrão caracterizado pelo Calor e pelos “quatro
grandes”:
ü Grande sede
ü Grande sudorese
ü Grande febre
ü Grande pulso.
Ø Calor intensoàsede e sudoreseàcalor no estômagoà
sede intensa.
Ø Febre verdadeira causada por calor interior.

31. Padrão do Canal Yang
Brilhante
• Manifestações Clínicas
• Patologia
• Tratamento
TRATAMENTO
# Clarear o calor de estômago
# IG-11, Du-14, PC3, E-44, E-43.

32. Padrão do Órgão Yang
Brilhante
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Febre alta que piora à tarde
ü Sudorese profusa
ü Sudorese nos membros
ü Plenitude e dor abdominais
ü Constipação
ü Fezes ressecadas
ü Sede
ü Urina escura
ü Língua vermelha, revestimento espesso, amarelo e seco
ü Pulso Profundo-Cheio-Deslizante-Rápido.

33. Padrão do Órgão Yang
Brilhante
PATOLOGIA
ü Também se caracteriza pelo Calor interior no estômago
e nos intestinos, mas o calor é mais intenso e danifica os
fluidos corpóreos à secura.
Neste caso calor é chamado de FOGO
ü Fogo danifica os fluidos corpóreos à secura à fezes
ressecadas em decorrência da constipação à plenitude
abdominal e dor

34. Padrão do Órgão Yang
Brilhante
TRATAMENTO
ü Drenar o Fogo do estômago e dos intestinos e movê-
los para baixo.
ü IG-11, Du14, PC3, E-44, E-43, E-25.

35. Estágio do Yang Menor
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Alternância de tremores(ou sensação de frio) e febre
ü Gosto amargo, garganta seca,
ü Visão turva
ü Plenitude e distensão no hipocôndrio
ü Ausência de apetite ou de vontade de beber
ü Irritabilidade
ü Náusea e vômito
ü Língua com revestimento unilateral branco e fino
ü Pulso em corda-fino.

36. Estágio do Yang Menor
PATOLOGIA
ü Descrito como ”metade interior e metade exterior” à o
fator patogênico oscila entre o Yang maior e o Yang
brilhante.
ü Aversão de frio e sensação de calor se alternam e não
são simultâneas como no padrão Yang maior.
ü Sinais e sintomas da vesícula biliar: gosto amargo,
garganta seca, visão turva, plenitude e distensão do
hipocôndrio, náusea.

37. Estágio do Yang Menor
TRATAMENTO
ü Equilibrar o Yang menor
ü TA-5, TA-6, VB-41, Du-13.

38. Estágio do Yin Maior
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Plenitude abdominal
ü Sensação de frio
ü Vômito
ü Falta de apetite
ü Diarréia
ü Ausência de sede
ü Cansaço
ü Língua pálida com revestimento branco e espesso
ü Pulso Profundo– Fraco– Lento

39. Estágio do Yin Maior
PATOLOGIA
ü Ele se caracteriza pela deficiência do yang do Baço, com
o frio.
ü Do ponto de vista dos Oito Princípios, o padrão é frio por
deficiência interior.
TRATAMENTO
ü Tonificar o yang do Baço
ü Expelir o frio.

40. Estágio do Yin Menor
Esses padrões descrevem uma deficiência do yang do Rim com o frio
por deficiência e do yin do Rim com calor por deficiência .
Yin Menor
Transformação do Calor
Transformação do Frio

41. Transformação do Frio
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Calafrios e sensação de frio
ü Deitar com o corpo encolhido
ü Apatia
ü Desejo de dormir
ü Membros frios
ü Diarréia
ü Ausência de sede
ü Micção freqüente e urina pálida
ü Língua pálida e úmida com revestimento branco
ü Pulso Profundo- fraco- lento

42. Transformação do Frio
PATOLOGIA
ü Padrão de deficiência do yang do Rim com frio
TRATAMENTO
ü Tonificar o yang do Rim
ü Expelir o frio

43. Transformação do Calor
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Sensação de calor
ü Irritabilidade
ü Insônia
ü Boca e garganta secas à noite
ü Urina escura
ü Sudorese noturna
ü Língua Vermelha sem revestimento
ü Pulso Fino- rápido

44. Transformação do Calor
PATOLOGIA
ü Padrão de deficiência de yin do Rim por deficiência
TRATAMENTO
ü Nutrir o yin do Rim
ü Diminuir o calor por Deficiência

45. Estágio do Yin Terminal
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ü Sede persistente
ü Sensação de energia elevando-se para o tórax
ü Dor
ü Sensação de calor na região do coração
ü Fome sem vontade de comer
ü Membros frios
ü Diarréia
ü Vômito
ü Pulso em corda.

46. Estágio do Yin Terminal
PATOLOGIA
ü Esse padrão é caracterizado por Calor acima e Frio
embaixo.
ü Em alguns casos, esse padrão é encontrado junto com
infestações por nematódeos (ascarídeos).
TRATAMENTO
ü Diminuir o calor acima
ü Expelir o frio embaixo
ü Equilibrar o canal do Fígado.