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• Caracterizada por vasodilatação, aumento da
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Seqüência de EventosSeqüência de Eventos
-- Fase de Sensibilização
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Primários:
 Histamina: bronquioconstrição, secreção de muco, permeabilidade vascular,
vasodilatação
 Triptase: proteólise
 Cininogenase: cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema
Secundários:
Leucotrienos B4:
atrai neutrofilos e basófilos
Leucotrieno C4 & D4:
igual a histamina mas 1.000 x mais potente
Prostaglandina D2:
cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema
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• Localizada - rinite alérgica
- asma
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sanguínea
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conjuntivo associados aos
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queda da pressão arterial
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Hipersensibilidade tipo I

  • 2. • Resposta imune adaptativa, exagerada ou inadequada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual Reações de HipersensibilidadeReações de Hipersensibilidade Asma Urticaria Renite EczemaConjutivite Introdução
  • 3. Introdução HipersensibilidadeHipersensibilidade Fatores genéticos e ambientais contribuem para o desenvolvimento da alergia mediada por IgE Fatores genéticos e ambientais contribuem para o desenvolvimento da alergia mediada por IgE Janeway. Imunobiologia , 2010
  • 5. Introdução Hipersensibilidade do Tipo I: Hipersensibilidade do Tipo I: AlergiaAlergia • Caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece imediatamente após o contato com o antígeno por indivíduo sensibilizado. • Mediada por IgE • Caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece imediatamente após o contato com o antígeno por indivíduo sensibilizado. • Mediada por IgE AtopiaAtopia
  • 6. O que são alérgenos? O que são alérgenos?
  • 7. Introdução http://dustmiteallergysympt oms.com/ images /cp/dust- mite-allergy- symptoms_1.jpg http://www.mabtech.se/Graphics/Uplo ad/pollen.gif http:// viajeaqui.abril.com.br/ national- geographic/imagens/papeis-de- parede/800/ papel-parede-96-abelhas-meliferas_800.jpg AlérgenosAlérgenos http://nickmartins.com.br/ atualidades/wp- content /uploads/ 2009 / 08 /alergia- alimentar- sintomas-e-tratamento-60-156.jpg
  • 8.
  • 9. • Alérgenos • IgE • Mastócitos e Basófilos • Receptores para Fc de IgE Hipersensibilidade tipo I
  • 10. • Caracterizada por vasodilatação, aumento da permeabilidade capilar, espasmo das células musculares lisas e secreção glandular, iniciada 5-30 min após a exposição do indivíduo sensibilizado ao alérgeno específico. Reação Imediata
  • 11. • Caracterizada por infiltração de eosinófilos, basófilos, neutrófilos, monócitos, células Th1, podendo haver dano tecidual Reação Tardia
  • 12. Seqüência de EventosSeqüência de Eventos -- Fase de Sensibilização - Fase de Ativação - Fase Efetora Sequência de Eventos
  • 13.
  • 16.
  • 17. Primários:  Histamina: bronquioconstrição, secreção de muco, permeabilidade vascular, vasodilatação  Triptase: proteólise  Cininogenase: cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema Secundários: Leucotrienos B4: atrai neutrofilos e basófilos Leucotrieno C4 & D4: igual a histamina mas 1.000 x mais potente Prostaglandina D2: cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema Primários:  Histamina: bronquioconstrição, secreção de muco, permeabilidade vascular, vasodilatação  Triptase: proteólise  Cininogenase: cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema Secundários: Leucotrienos B4: atrai neutrofilos e basófilos Leucotrieno C4 & D4: igual a histamina mas 1.000 x mais potente Prostaglandina D2: cininas - permeabilidade vascular, vasodilatação, edema Produtos da ativação dos mástócitos
  • 18.
  • 19. • Sistêmicas - choque anafilático • Localizada - rinite alérgica - asma - alergia alimentar - eczema Manifestações Clínicas
  • 20. Anafilaxia sistêmica • Alérgenos na corrente sanguínea • Mastócitos do tecido conjuntivo associados aos vasos sanguíneos • ↑ permeabilidade vascular e constrição da musculatura lisa • Extravasamento do líquido e queda da pressão arterial urticaria (Inchaço da lingua, dif p engolir)
  • 21. Rinite alérgica • Mastócitos da mucosa nasal • Edema local, secreção nasal de muco e obstrução das vias aéreas
  • 23. Pele eczema Dermatite atópica (eczema) • Mastócitos da pele • Resposta inflamatória que causa exantema crônico pruriginoso, com erupções cutâneas
  • 25. Pulmões Asma • Mastócitos submucosos das vias aéreas inferiores • ↑ muco/constrição brônquica/dificuldade na respiração
  • 27. Alergia alimentar • Mastócitos do trato gastro-intestinal • Contração da musculatura lisa/vômitos/diarréia • ↑ Permeabilidade das mucosas – alérgenos corrente sanguínea - urticária
  • 29. Teste cutâneo para alergia http://www.herbalgranny.com/wp- content/uploads/2009/05/eczema-skin-patch- test-on-a-back.jpg http://relentlesspursuitofhealth.com/wp- content/uploads/2009/06/patchtesting.jpg http://bulhufando.files.wordpress.com /2008/06/untitled.jpg
  • 30. Testes Laboratoriais para Alergia Ex: IgE no soro IgE total no soroIgE total no soro Elisa competitivoElisa competitivo IgE contra Alérgeno específicoIgE contra Alérgeno específico Placas sensibilizadas com o alérgenoPlacas sensibilizadas com o alérgeno
  • 31. Abordagens Terapêuticas Sintomáticos Bloqueio dos receptores Antihistamínicos, antileucotrienos Broncodilatores β-agonistas (inalados) Evitar a degranulação de mastócitos Inibir o influxo de Ca (Cromolin sódico) Fosfodiesterases (teofilinas) Imunoterapia Hiposensibilização Administração de Anti-IgE(Fc) Sintomáticos Bloqueio dos receptores Antihistamínicos, antileucotrienos Broncodilatores β-agonistas (inalados) Evitar a degranulação de mastócitos Inibir o influxo de Ca (Cromolin sódico) Fosfodiesterases (teofilinas) Imunoterapia Hiposensibilização Administração de Anti-IgE(Fc)
  • 32. Princípios dos tratamentos para alergia baseados em anti-IgE Princípios dos tratamentos para alergia baseados em anti-IgE Os mastócitos são sensibilizados por ligação de IgE Bloqueio da sensibilização dos mastócitos por anti-IgE