Reações de hipersensibilidade_

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Reações de hipersensibilidade_

  1. 1. Reações deHipersensibilidade Profª Valéria Almeida Rodrigues
  2. 2. Conceito básicoDanos ao hospedeiro causados por imunidade pré-existente ao próprio ou a antígenos exógenos
  3. 3. Reações de hipersensibilidade• Constituem mecanismos imunológicos que, ao mesmo tempo, são promotores de defesa e de destruição tecidual. Quando o antígeno é combatido pelo anticorpo ou pela célula diretamente, surgem reações teciduais que podem variar de um simples prurido (coceira) até destruição completa, com necrose.
  4. 4. Impacto das doenças alérgicasCondição alérgica Número estimado de afetados (milhões) Rinite alérgica 19.6 Sinusite crônica 32.5 Dermatite de contacto & eczema 5.8 Rashes cutâneos 12 Asma 9-12 Choque 1-2 anafilático
  5. 5. ClassificaçãoHipersensibilidade do tipo I Os anticorpos reagem rápida e imediatamente à presença do antígeno; essa reação provoca a ativação dos mastócitos, com liberação da histamina e de outras enzimas vasoativas, provocando vasodilatação e exsudação;
  6. 6. CAUSAS TÓXICAS• Antivenenos• Derivados de sangue• Agentes químicos• Fármacos: Antibióticos, Antiinflamatorios, Analgésicos,Agentes de quimioterapia, Anestésicos locais, Bloqueadores,Agentes radiopacos• Alimentos: Castanhas Mariscos Picadas de insetos LátexPlantas
  7. 7. São reconhecidas duas formas de hipersensibilidade do tipo I: Imediata, cerca de 15 a 30 minutos após o contatocom o antígeno, em que vemos as alteraçõesanteriormente citadas, Tardia, observada 6 a 8 horas após o contato com oantígeno, sendo caracterizada pela exsudação celular,principalmente de basófilos, eosinófilos, monócitos etc.O choque anafilático é um exemplo dehipersensibilidade do tipo I imediata
  8. 8. Hipersensibilidade tipo II os anticorpos reagem contra antígenos localizados nas membranas das células humanas normais ou alteradas;participam diretamente dessa reação o sistema complemento, provocando lise celular e tornando a célula susceptível a fagocitose, e as imunoglobulinas do tipo G.
  9. 9. Hipersensibilidade do tipo III Originada do complexo formado pelo antígeno e o anticorpo quando estão ligados. Esse complexo pode originar reações teciduais por ativar o sistema complemento, fazendo que se acione o seu mecanismo de cascata.
  10. 10. Tipos de doenças mediadas por imune complexoscausa antígeno Sítio de deposiçãoInfecção bactérias, vírus,persistente Órgão infectado, parasitas, etc. rinsAntígenos mofo, plantas, pulmões antigenosinalados animais,etcmaterial injetado soro rins, pele, arterias, articulaçõesautoimunidade Antígenos rins, articulações, arterias,pele próprios
  11. 11. Hipersensibilidade do tipo IV São as hiperensibilidades tardias, mediadas diretamente por células, mais especificamente pelos linfócitos T. É a que ocorre na tuberculose e na maioria dos granulomas causados por microorganismos de baixa virulência. O linfócito T entra em contato com antígenos dos microorganismo, transformando-se em T1 e passando a secretar uma série de citocinas que atuam diretamente no tecido, destruindo-o. Acredita-se que os linfócitos T sejam recrutados pelos macrófagos para o local agredido.
  12. 12. Resumo• Tipo I: Anafilática ou imediata• Tipo II: Citotóxica• Tipo III: Imuno complexos• Tipo IV : Mediada por células ou tardia
  13. 13. Testes cutâneos para alergia
  14. 14. Alergia cutânea
  15. 15. Testes laboratoriais para alergia Ex: IgE no soro • IgE total no soro • Elisa competitivo• IgE contra Alérgeno específico • Placas sensibilizadas com o alérgeno
  16. 16. Hipersensibilidade do Tipo IV Reação retardada  36 a 48 horas  Caracterizada por endurecimento e edema Também conhecida como mediada por células Teste tuberculínico é o exemplo mais comum
  17. 17. As 3 formas dehipersensibilidade tipo IV
  18. 18. Comparando as 4 reações de hipersensibilidadeCaracterística Tipe-I Tipe-II Tipe-III Tipe-IV anticorpo IgE IgG, IgM IgG, IgM não antigeno exógeno células solúvel intracelular Tempo 15-30 min. Min.-hrs 3-8 horas 48-72 horas de ou mais resposta Aparência alergia Lise & Eritema & Eritema & necrose edema duro histologia baso- e Ac e PMN e Monocitos & eosinófilos complemento complement linfócitos o mediador anticorpo anticorp anticorp LT exemplos Febre do pemphigus, Doença TB teste, feno, asma Goodpasture do venenos de fazendeir hera, o, SLE granulomas

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