1. BRUNOCOSTAPASSOS
ESTUDODIRIGIDO2
1) A)Quaisasfunçõesdosrins?
Eliminaçãodesubstânciastóxicas,manteroequilíbriodeeletrólitos(sódio,potássio,cloro,etc),manterconst
anteopHsanguíneoreguladooequilíbrioácido/base,regularosmolaridadeevolumedelíquidocorporalelimi
nandooexcessodeáguadoorganismo,excreçãodesubstânciasexógenas(medicamentos,vitaminasemexce
sso),produçãodehormônios:eritropoietina(responsávelpelaproduçãodehemácias),aldosterona(regulaçã
odobalançoeletrolíticoeconsequentecontroledapressãoarterial),cininaseprostaglandinas,modificarafor
madavitaminaDquechegaaorimdepoisdeserconvertidaemumaformapossíveldesertransportadapelacorr
entesanguíneanoFígadotransformandoestanumhormôniocujafunçãoprincipaléaumentaraabsorçãodecál
cionointestinoefacilitaraformaçãonormaldosossos,produçãodeurina.
B)Quaisosprocessosdeformaçãodaurina?
Inicialmenteosanguevemporumvasochamadoarteríolaaferentepassapelogloméruloesaipelaarteríolaefer
ente.Osangueéfiltradoaopassarpeloglomérulonumprocessochamadofiltraçãoglomerular.Aquantidaded
elíquidoquepassadogloméruloparaaCapsuladeBowman(conhecidocomofiltradoglomerular)émuitogra
nde,cercade170litrospordia,sendo99%dessetotalreabsorvidospelostúbulosrenais,resultandoemaproxi
madamente1,7a2litrosdeurinapordia.Omecanismodepassagemdolíquidoesuacomposiçãoédevidoaoequ
ilíbrioentreasforçasquetendemamanterolíquidonosvasoseasquetendemaexpulsá-
lo(ForçasdeStarling).OsdoisprincipaisfatoressãoaPressãohidrostática,quefavoreceapassagemdelíquido
dosangueparaacápsuladeBowman,eaPressãoosmótica,queimpedeasaídadelíquidosdosangue.Apósserp
roduzidopeloglomérulo,ofiltradoglomerularsegueparaostúbulosrenaisondeseráprocessadoparadarorig
emàurina.Emcadasegmentodostúbulosrenais,ocorremmovimentosativos(comgastodeenergia)epassivo
s(semgastodeenergia)paraareabsorçãodeáguaeeletrólitos.
2) Expliqueasforçasqueatuamnafiltraçãoglomerular.
ForçasdeStarling:mecanismodepassagemdolíquidodevidoaoequilíbrioentreasforçasquetendemamanter
olíquidonosvasoseasquetendemaexpulsá-lo.
Pressãohidrostática:favoreceapassagemdelíquidodosangueparaacápsuladeBowman.
Pressãoosmótica:impedeasaídadelíquidosdosangue.
3) Porquebebercervejafazaumentaradiureseeosalfazaumentarapressãoarterial?
OÁlcoolinibeaaçãodohormônioVasopressina(hormônioantidiurético),hormônioesseresponsávelpelare
tençãodeáguanosnéfrons.Jáosalporsuavezinterferenofuncionamentodeumsistemachamadorenina-
angiotensina(queregulaapressãoarterialatravésdosrins),induzindoà"retençãodelíquidos"aqualfazcomq
ueapressãoarterialeleve-se.
4) Comoeondeocorreoprocessodereabsorçãodaglicoseequandoelapodeaparecernaurina?
A reabsorção da glicose ocorre ao longodostúbulosrenais,A glicose e os aminoácidos são quase
inteiramente reabsorvidos coma água enquanto outras substâncias, por não serem reabsorvidos no
túbulos, tem a sua concentração no líquido tubular aumentada em cerca de 99 vezes. A reabsorção da
glicose exemplifica bem os mecanismos de reabsorção de determinadas substâncias dentro dos
túbulos renais. Normalmente não existe glicose na urina ou no máximo, existem apenas ligeiros
traços daquela substância, enquanto
no plasma a sua concentração oscila entre 80 e 120 mg%. Toda a glicose filtrada é rapidamente
2. reabsorvida nos túbulos. À medida que a concentração plasmática de glicose se aproxima dos 200
mg%, o mecanismo reabsortivo é acelerado até atingir o ponto máximo, em que a reabsorção se torna
constante, não podendo ser mais aumentada. Esse ponto é chamado limiar de reabsorção da glicose.
Acima do valor plasmático de 340 mg%, a glicose deixa de ser completamente absorvida no sistema
tubular e passa para a urina, acusando assim a presença de Diabetes.
5) O que acontece com os rins após intenso exercício físico em um dia quente e úmido?
O rim, ao receber 20% do débito cardíaco em repouso, é muito sensível ao esforço físico, que é uma
causa conhecida de modificação da fisiologia renal. A atividade física produz benefícios na
hemodinâmica renal.
6) Explique a ação do ADH, da aldosterona e angiotensina II e sua importância.
ADH: quando ligado a receptores específicos estimula a contração de células musculares lisas na parede
dos vasos sanguíneos, já a ligação em outros tipos de receptores irá induzir o aumento da permeabilidade
das células tubulares renais, consequentemente, a reabsorção da água, sua principal função é a de
controlara osmolalidade e o volume dos líquidoscorporais, a liberação desse hormônio suscita um potente
efeito vasoconstritor, fazendo com que a retenção de água aumente, atuando como hormônio
antidiurético.
Aldosterona: aumenta a natremia (concentração de sódio no sangue) através do Transporte
ativo de sódio da célula tubular renal para o espaço extracelular e Reabsorção passiva de sódio do filtrado
urinário, diminuição da calemia (concentração de potássio no sangue), aumento da reabsorção de cloro do
filtrado urinário, aumento da excreção de potássio para o filtrado urinário, aumento do pH do sangue
ou alcalose, secreção de ions de hidrogênio para o filtrado urinário, aumento da pressão arterial e da
volemia (volume de sangue circulante), aumento de reabsorção de água, a função principal da aldosterona
é a manutenção do volume de fluido extracelular, por conservação do Na+ corporal.
Angiotensina II:fixa-se a receptores demembranas específicos a nível supra-renal, produzindo segundos
mensageiros como o Ca2+ e derivados do fosfatilinositol; a activação da cinase C altera a expressão
enzimática, favorecendo a síntese de Aldosterona.Exerce uma ação local de inibição da libertação de
renina, participando num “feedback” negativo.
7) Identifique nos diagramas as desordens que geram alterações no volume e concentração
dos compartimentos corporais.
5,1,6
3,2,4