2. Introdução
Plano de Ações estratégicas para o
enfrentamento das Doenças Crônicas Não
Transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011 – 2022
Define e prioriza ações e investimentos necessários para o
enfrentamento das DCNT nos próximos 10 anos
Objetivos
Promover o desenvolvimento e implementação de políticas
públicas efetivas, integradas e sustentáveis para a prevenção e o
controle das DCNT e seus fatores de risco
Fortalecer os serviços de saúde voltados para cuidados crônicos
3. Introdução
Diabetes é considerado problema de saúde pública prevalente, em
ascendência, oneroso do ponto vista social e econômico;
Grande impacto na morbimortalidade - complicações
cardíacas, cerebrovasculares, vasculares periféricas, oculares,
renais, neuropáticas, acelerar a morte e incapacidades
Principais fatores de risco:
excesso de peso
sedentarismo
tabagismo
alimentação inadequada
4. Introdução
Estima-se que a proporção de diabetes não diagnosticada em
diversos países no mundo está entre 30% e 60%
Prevalência
VIGITEL*
(2011)
Argentina¹
*
Chile²** EUA³*
% % % %
Diabetes 5,6 9,6 6,3 8,7
* Autoreferido
** Aferido
¹ Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009 (25 a 64 anos)
² Encuesta Nacional de Salud 2009-2010 (≥15 anos)
³ BRFSS, 2009/2010 (≥18 anos)
5. Sistema de Monitoramento de Fatores de Risco e Proteção para Doenças
Crônicas Não Transmissíveis, por meio de Inquérito Telefônico
Objetivos:
Medir a prevalência de fatores de risco e proteção para doenças não‐
transmissíveis na população brasileira
Subsidiar ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças
Periodicidade: anual ‐ 2006 a 2011
População monitorada: adultos (≥ 18 anos) residentes em domicílios com
telefone fixo nas capitais dos 26 estados brasileiros e DF.
Parceria: SVS/MS, NUPENS/USP
VIGITEL 2011
6. VIGITEL 2011
Desempenho 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Entrevistas (N) 54.369 54.251 54.353 54.367 54.339 54.144
Recusa (%) 9,1 7,7 5,8 3,0 2,3 2,2
Duração (min) 7,4 8,5 10,3 11 9,5 9,5
Período
02/8/06
a
08/1/07
16/7 a
30/12
01/04 a
12/12
Jan a
dez
2009
Jan a
dez
2010
Jan a
dez
2011
Avaliação do desempenho, VIGITEL 2006‐2011
7. Percentual de adultos (> 18 anos) com diagnóstico médico referido para
diabetes, em 26 capitais do Brasil e Distrito Federal segundo sexo,
VIGITEL 2011
Diabetes - morbidade referida por sexo
0
2
4
6
8
10
Total Masculino Feminino
%
5,6
5,2
6,0
8. Percentual de adultos (> 18 anos) com diagnóstico médico referido
para diabetes, em 26 capitais do Brasil e Distrito Federal segundo
faixa etária, VIGITEL 2011
%
0
5
10
15
20
25
18 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 54 55 a 64 65 e mais
Faixa etária (anos)
Diabetes - morbidade referida por faixa etária
0,6%
21,6%
15,2%
9. Percentual de adultos (> 18 anos) com diagnóstico médico
referido para diabetes, em 26 capitais do Brasil e Distrito Federal
segundo escolaridade, VIGITEL 2011
anos de estudo
0
2
4
6
8
10
0 a 8 9 a 11 12 ou mais
3,3 3,7
7,5
%
Diabetes - morbidade referida por escolaridade
10. Percentual de adultos (> 18 anos) com diagnóstico médico referido
para diabetes, em 26 capitais do Brasil e Distrito Federal , segundo
região do Brasil. VIGITEL 2011.
Região Total (%) Masculino (%) Feminino (%)
Norte 4.1 4.1 5.2
Nordeste 5.5 5.5 6.0
Centro-Oeste 4.0 4.0 5.5
Sudeste 5.8 5.8 6.1
Sul 4.3 4.3 6.4
Total 5.6 5.2 6.0
Diabetes - morbidade referida por região
11. Percentual de adultos (≥ 18 anos) com diagnóstico médico referido
para diabetes, segundo as capitais dos estados brasileiros e Distrito
Federal. VIGITEL, 2011.
3
4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6
6 6
7 7
1
2
3
4
5
6
7
8
Palmas
Goiânia
Manaus
Porto Velho
Boa Vista
Curitiba
João Pessoa
São Luís
Distrito Federal
Rio Branco
Teresina
Cuiabá
Belém
Macapá
Belo Horizonte
Maceió
Salvador
Aracaju
Campo Grande
Natal
Recife
Florianópolis
São Paulo
Rio de Janeiro
Porto Alegre
Vitória
Fortaleza
%
Diabetes - morbidade referida por capital
12. Evolução da prevalência de diagnóstico médico referido para diabetes
entre adultos (≥ 18 anos), VIGITEL 2006 a 2011.
Diabetes – série histórica
5,2
4,4
5,9
5,2
4,8
5,65,5
5,0
5,95,8
5,3
6,26,3
5,4
7,0
5,6
5,2
6,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
Total Masculino Feminino
%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
* p<0,05
*
13. Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS).
1. Situação da base de dados nacional em 25/01/2012.
2. Dados de 2011 (até dezembro) sujeitos a retificação.
3. IBGE - Estimativas elaboradas no âmbito do Projeto UNFPA/IBGE (BRA/4/P31A)
Média de permanência:
~ 6 dias
64
66
68
70
72
74
76
78
80
120.000
125.000
130.000
135.000
140.000
145.000
150.000
2008 2009 2010
Taxa de internação ( 100.000 hab)
Nº de internações
Internações por Diabetes Mellitus. Brasil, 2008 ‐ 2010
Frequência Taxa
Diabetes – número de internações
131.734
148.452
14. 0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
100,00
2008 2009 2010 2011
Valor Total (R$) / Milhões
Valor das Internações por Diabetes
Mellitus. Brasil, 2008 ‐ 2011
Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS).
1. Situação da base de dados nacional em 25/01/2012.
2. Dados de 2011 (até dezembro) sujeitos a retificação.
Valor Médio AIH (2011):
R$ 603,28
Ano de processamento
Diabetes – valor das internações
87,9 mi
15. 24,1 25,2 26,6 27,2 28,8
0
10
20
30
40
50
2006 2007 2008 2009 2010
Mortalidade (óbitos/100.000 habitantes) por
diabetes no Brasil, 2006‐2010
Mortalidade(óbitos/100.000)
Fonte: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre
Mortalidade - SIM
Diabetes - mortalidade
17. Transição demográfica
Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Projeção da População do Brasil por
Sexo e Idade para o período 1980-2050 – Revisão 2008.
18. Acesso a medicamentos
Acesso gratuito aos medicamentos
“Saúde Não Tem Preço” - “ Aqui tem Farmácia Popular”
Abril/2012: 1.078.195 usuários atendidos
Cerca de 20.000 farmácias conveniadas
Medicamentos: insulina, hipoglicemiantes
19. Avanços DCNT
Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas
Não Transmissíveis (DCNT) 2011- 2022
Programa Academia da Saúde – 4000 unidades
Semana Programa Saúde Escola – obesidade infantil
Fortalecimento e qualificação da rede de atenção básica de saúde
Acordos voluntários com indústria para redução do sal
Tabaco: Lei 12546/ 14 nov. 2011 (ambientes livres tabaco, taxação,
propaganda), regulamentação da ANVISA proibição aditivos do tabaco
20. Taxa de internação hospitalar por doenças crônicas
selecionadas, Brasil 2000 a 2009
SIH – Sistema de Informação Hospitalar – cobre 80% das internações (hospitais
públicos e conveniados ao SUS).
