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I OFICINA AVANÇADA
PARA ELABORAÇÃO DE
ESTRATÉGIAS DE BUSCA
DE INFORMAÇÃO EM
SAÚDE
Rio de Janeiro
6-8 de junho de 2017
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Seja qual for a natureza da necessidade, o processo começa
com a definição e estruturação do problema ou pergunta
para a qual precisamos buscar informações.
O problema / pergunta adequados e bem definidos permitem uma melhor
busca de informação (conhecimento / evidências) para apoiar a decisão e o
entendimento da situação para a solução do problema, e ainda evita
perder tempo com pesquisas desnecessárias.
QUAL É A NECESSIDADE DE INFORMAÇÃO?
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Em geral a necessidade de informação pode ser de natureza:
Clínica Cuidados de
saude
Terapia
Diagnóstico
Prevenção
…
Gestão Serviços de saúde
Recursos humanos
Recursos materiais
Avaliação de políticas,
programas, serviços …
Epidemiológica Prevalência
Incidência
Etiologia
Fatores de risco
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Saúde Pública Políticas de saúde
Promoção de
saúde
Programas,
Planejamento …
COMO DEFINIR E ESTRUTURAR A NECESSIDADE DE INFORMAÇÃO
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Existem métodos que ajudam no processo de estruturação da pergunta de
pesquisa de naturezas diversas, seja da atenção clínica, seja de gestão da
saúde, entre outras. O mais usado é o formato PICO e suas extensões PICOT,
PICOTS etc.
TS
PICO, PICOTS...
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
▪ PICO representa um acrônimo para:
Paciente/População/Problema, Intervenção, Comparação
(Controle) e Outcomes (desfechos).
Dentro da Prática Baseada em Evidências, esses quatro
componentes são os elementos fundamentais da questão de
pesquisa e da construção da pergunta para a busca bibliográfica
de evidências.
▪ T Período de tempo em que a pesquisa foi realizada , ex.:
gravidez, durante 1 ano, etc.
▪ S Desenho de estudo, ex.: Ensaio clínico randomizado, revisão
sistemática
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
ANÁLISE DA PERGUNTA DE PESQUISA
As perguntas a seguir são reais e expressam bem a dificuldade
que existe para formulação do problema, e estruturação da
pergunta de pesquisa devido a escassez de elementos que
permitam elaborar uma boa estratégia de busca.
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Quais as melhores evidências científicas para a realização de mudanças
sociais e comportamentais necessárias para prevenir a mortalidade
infantil por causas evitáveis das crianças menores de cinco anos?
Com esses elementos como poderíamos estruturar essa demanda?
▪ P – Mortalidade infantil em crianças menores de 5 anos
▪ I – Intervenções que causem mudanças sociais e comportamentais ?????
▪ C –
▪ O – Prevenir a mortalidade infantil por causas evitáveis das crianças
menores de 5 anos
Pergunta 1:
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Qual a contribuição da Educação Inter profissional para a formação e a
prática dos profissionais da saúde da América Latina e do Caribe?
▪ P – Profissionais da Saúde da América Latina e do Caribe
▪ I – Educação Inter profissional ????
▪ C –
▪ O – Impacto na formação e na prática desses profissionais
Pergunta 2:
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
A dieta rica em potássio, comparada a dieta normal, pode previnir doenças
cardiovasculares em pessoas saudáveis?
▪P – Pessoas saudáveis
▪I – dieta rica em potássio
▪C – dieta normal
▪O – prevenção de doenças cardiovasculares
Pergunta 3:
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Qual a abordagem terapêutica mais eficaz e segura para cessão do
tabagismo em gestantes?
▪ P – Tabagistas gestantes
▪ I – terapias farmacológicas isoladas e em associação
▪ C – terapias de aconselhamento isolada ou em associação com
terapia farmacológica, placebo
▪ O – Taxa de cessação, taxa de recaída, taxa de evento adverso
▪ T – duração da cessação
▪ S – revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados
Pergunta 4:
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
Qual a incidência de óbitos em 30 dias em pacientes submetidos à cirurgia
não cardíaca e que apresentam troponina T elevada no período
perioperatório em relação aos que não apresentam?
P – pacientes submetidos à cirurgia não cardíaca
E – troponina T elevada
C – sem troponina T elevada
O – óbitos em 30 dias
Pergunta 5:
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
1. Em qual contexto?
2. Qual a definição dos principais elementos da pergunta?
3. Poderia indicar alguns termos específicos para a demanda
apresentada?
4. Há limite geográfico, de tempo, etc?
QUE PERGUNTAS FAZEMOS PARA MELHORAR ESSA
INFORMAÇÃO
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
ESTRATÉGIA DE BUSCA
Pergunta 1 - Mudança de comportamento para reduzir a mortalidade infantil:
http://bvsalud.org/queries/search_strategy/cambio-de-comportamiento-para-la-
reduccion-de-la-mortalidad-infantil/?l=pt_BR&ct=mortalidade-materno-infantil#
I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde
GREENHALGH, T. Como ler artigos científicos - fundamentos da medicina baseada em evidências. 2a.ed. Porto Alegre:
Artmed, 2005. 228 p.
SANTOS, M. C.; PIMENTA, C. C. A. M.; NOBRE, M. R. C. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e
busca de evidências. Revista Latino-americana de Enfermagem (online), 15(3), 2007. [Acesso em 13 mar 2016] Disponível
em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/pt_v15n3a23.pdf
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Etapas do desenvolvimento da busca: análise da pergunta de pesquisa PICO/PICOTS/PECO

  • 1. I OFICINA AVANÇADA PARA ELABORAÇÃO DE ESTRATÉGIAS DE BUSCA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE Rio de Janeiro 6-8 de junho de 2017
  • 2. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Seja qual for a natureza da necessidade, o processo começa com a definição e estruturação do problema ou pergunta para a qual precisamos buscar informações. O problema / pergunta adequados e bem definidos permitem uma melhor busca de informação (conhecimento / evidências) para apoiar a decisão e o entendimento da situação para a solução do problema, e ainda evita perder tempo com pesquisas desnecessárias. QUAL É A NECESSIDADE DE INFORMAÇÃO?
  • 3. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Em geral a necessidade de informação pode ser de natureza: Clínica Cuidados de saude Terapia Diagnóstico Prevenção … Gestão Serviços de saúde Recursos humanos Recursos materiais Avaliação de políticas, programas, serviços … Epidemiológica Prevalência Incidência Etiologia Fatores de risco … Saúde Pública Políticas de saúde Promoção de saúde Programas, Planejamento … COMO DEFINIR E ESTRUTURAR A NECESSIDADE DE INFORMAÇÃO
  • 4. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Existem métodos que ajudam no processo de estruturação da pergunta de pesquisa de naturezas diversas, seja da atenção clínica, seja de gestão da saúde, entre outras. O mais usado é o formato PICO e suas extensões PICOT, PICOTS etc. TS PICO, PICOTS...
  • 5. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde ▪ PICO representa um acrônimo para: Paciente/População/Problema, Intervenção, Comparação (Controle) e Outcomes (desfechos). Dentro da Prática Baseada em Evidências, esses quatro componentes são os elementos fundamentais da questão de pesquisa e da construção da pergunta para a busca bibliográfica de evidências. ▪ T Período de tempo em que a pesquisa foi realizada , ex.: gravidez, durante 1 ano, etc. ▪ S Desenho de estudo, ex.: Ensaio clínico randomizado, revisão sistemática
  • 6. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde ANÁLISE DA PERGUNTA DE PESQUISA As perguntas a seguir são reais e expressam bem a dificuldade que existe para formulação do problema, e estruturação da pergunta de pesquisa devido a escassez de elementos que permitam elaborar uma boa estratégia de busca.
  • 7. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Quais as melhores evidências científicas para a realização de mudanças sociais e comportamentais necessárias para prevenir a mortalidade infantil por causas evitáveis das crianças menores de cinco anos? Com esses elementos como poderíamos estruturar essa demanda? ▪ P – Mortalidade infantil em crianças menores de 5 anos ▪ I – Intervenções que causem mudanças sociais e comportamentais ????? ▪ C – ▪ O – Prevenir a mortalidade infantil por causas evitáveis das crianças menores de 5 anos Pergunta 1:
  • 8. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Qual a contribuição da Educação Inter profissional para a formação e a prática dos profissionais da saúde da América Latina e do Caribe? ▪ P – Profissionais da Saúde da América Latina e do Caribe ▪ I – Educação Inter profissional ???? ▪ C – ▪ O – Impacto na formação e na prática desses profissionais Pergunta 2:
  • 9. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde A dieta rica em potássio, comparada a dieta normal, pode previnir doenças cardiovasculares em pessoas saudáveis? ▪P – Pessoas saudáveis ▪I – dieta rica em potássio ▪C – dieta normal ▪O – prevenção de doenças cardiovasculares Pergunta 3:
  • 10. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Qual a abordagem terapêutica mais eficaz e segura para cessão do tabagismo em gestantes? ▪ P – Tabagistas gestantes ▪ I – terapias farmacológicas isoladas e em associação ▪ C – terapias de aconselhamento isolada ou em associação com terapia farmacológica, placebo ▪ O – Taxa de cessação, taxa de recaída, taxa de evento adverso ▪ T – duração da cessação ▪ S – revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados Pergunta 4:
  • 11. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde Qual a incidência de óbitos em 30 dias em pacientes submetidos à cirurgia não cardíaca e que apresentam troponina T elevada no período perioperatório em relação aos que não apresentam? P – pacientes submetidos à cirurgia não cardíaca E – troponina T elevada C – sem troponina T elevada O – óbitos em 30 dias Pergunta 5:
  • 12. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde 1. Em qual contexto? 2. Qual a definição dos principais elementos da pergunta? 3. Poderia indicar alguns termos específicos para a demanda apresentada? 4. Há limite geográfico, de tempo, etc? QUE PERGUNTAS FAZEMOS PARA MELHORAR ESSA INFORMAÇÃO
  • 13. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde ESTRATÉGIA DE BUSCA Pergunta 1 - Mudança de comportamento para reduzir a mortalidade infantil: http://bvsalud.org/queries/search_strategy/cambio-de-comportamiento-para-la- reduccion-de-la-mortalidad-infantil/?l=pt_BR&ct=mortalidade-materno-infantil#
  • 14.
  • 15. I Oficina Avançada para Elaboração de Estratégias de Busca de Informação em Saúde GREENHALGH, T. Como ler artigos científicos - fundamentos da medicina baseada em evidências. 2a.ed. Porto Alegre: Artmed, 2005. 228 p. SANTOS, M. C.; PIMENTA, C. C. A. M.; NOBRE, M. R. C. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-americana de Enfermagem (online), 15(3), 2007. [Acesso em 13 mar 2016] Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/pt_v15n3a23.pdf BIBLIOGRAFIA CONSULTADA