O documento discute aspectos nutricionais importantes para idosos no Brasil. A transição demográfica resultou em um aumento na população idosa e nas doenças crônicas. A desnutrição em idosos pode levar a complicações de saúde e reduzir a imunidade, enquanto a obesidade aumenta o risco de doenças. Uma avaliação nutricional completa é essencial para desenvolver intervenções dietéticas adequadas e promover a saúde dos idosos.

1. Idosos Aspectos Nutricionais Fábia Costa Soares Guimarães Nutricionista Serviço de Nutrição e Dietética:

9. Efeitos da Desnutrição sobre o Sistema Imunológico de Idosos Fonte: KAISER & MORLEY, 1994. Diminuída Normal CD4 + / CD8 + Levemente diminuída Normal CD8 + Diminuída Normal CD4 + Acentuadamente diminuída Diminuída Proliferação de células T Diminuída Normal Linfócitos Totais Acentuadamente diminuída Diminuída Hipersensibilidade cutânea tardia Desnutrido Saudável

10. Efeitos da Desnutrição sobre o Sistema Imunológico de Idosos Fonte: KAISER & MORLEY, 1994. Diminuída Aumentada Anticorpos Desnutrido Saudável

23. Alterações na Massa Muscular Magra e na Gordura Corporal Fonte: PROTHRO, 1989. (Adaptação). 36,0 29,9 5,9 13,3 70 - 79 36,9 28,1 6,8 17,3 60 - 69 41,9 24,1 11,5 21,4 50 - 59 33,2 23,3 10,3 19,6 40 - 49 33,3 22,2 12,8 19,5 30 - 39 26,5 18,2 9,9 24,2 20 - 29 Mulheres Homens Mulheres Homens Gordura Corporal (%) Massa Muscular Magra (Kg) Idade (anos)

25. Equações para Determinar a Estatura de Idosos Brancos Não-Hispânicos e de Idosos Mexicanos. *Altura do joelho em cm; Idade em anos. Fonte: CHUMLEA et al, 1998. 84,25 + (1,82 x altura do joelho) - (0,26 x idade) Mulheres= 82,77 + (1,83 x altura do joelho) - (0,16 x idade) Homens = Mexicanos 82,21 + (1,85 x altura do joelho) - (0,21 x idade) Mulheres= 78,31 + (1,94 x altura do joelho) - (0,14 x idade) Homens = Brancos Não-Hispânicos

26. Equações para Determinar a Estatura de Americanos Idosos Brancos e Negros, com Idade de 60 a 80 Anos*. *Altura do joelho em cm; Idade em anos. Fonte: WORLD..., 1995. (1,96 x altura do joelho) + 58,72 Mulheres = (1,37 x altura do joelho) - (0,17 x idade) + 95,79 Homens = Negros (1,91 x altura do joelho) - (0,17 x idade) + 75,0 Mulheres = (2,08 x altura do joelho) + 59,01 Homens = Brancos

28. Avaliação do Estado Nutricional Com Base no Peso Corporal 0 - 74% = desnutrição grave 75 - 84% = desnutrição moderada 85 - 95% = desnutrição leve Peso Atual/ Peso Habitual x 100 % Peso Habitual = 0 - 69% = desnutrição grave 70 - 79% = desnutrição moderada 80 - 90% = desnutrição leve Peso Atual/ Peso Ideal x 100 % Peso Ideal =

29. Avaliação do Estado Nutricional Com Base no Peso Corporal Fonte: BLACKBURN G. L. et al. Nutrition and metabolic assessment of the hospitalized patients. JPEN , 1:11, 1977. Peso Atual (Kg)/ Altura (m) 2 IMC=  10% em 6 meses ou mais  7,5% em 3 meses  5% em 1 mês  1 - 2% em 1 semana Perda Ponderal Importante (Peso Habitual - Peso Atual)/ Peso Habitual x 100 % Mudança Peso Recente =

30. Índice de Massa Corporal (IMC) para Idosos  40 Sobrepeso III 30,0 – 39,99 Sobrepeso II 25,0 – 29,99 Sobrepeso I 22-27 18,5  24,99 Adequado 17,0  18,49 Magreza leve 16,0  16,99 Magreza moderada <16,0 Magreza severa NSI, 1992 OMS, 1995 IMC (kg/m 2 ) Classificação

31. Porcentagem de Contribuição de Segmentos Corporais para o Peso Corporal Total Fonte: SHRONTS, E.P., 1997. (adaptação) 6,6 Braço completo 3,1 Parte inferior do braço (incluindo a mão) 0,8 Mão 18,7 Membro inferior completo 7,1 Parte inferior da perna (incluindo o pé) 1,8 Pé % Segmento corporal

40. Obrigada!