O documento discute vários tipos de anemias, definindo-as como uma diminuição na concentração de hemoglobina que resulta em reduzida capacidade de transporte de oxigênio. Detalha os tipos de anemias hipoproliferativas e hiperproliferativas, incluindo anemias por carência de ferro e doença renal crônica, além de abordar leucemia, hemofilia e seus sintomas e tratamentos.
2. DEFINIÇÃO
A anemia é definida como um estado em que
ocorre uma diminuição da concentração de
hemoglobina (Hb) por uma unidade de sangue, por
debaixo da média considerada normal para a etnia, o
sexo e a idade do indivíduo e a altitude em que ele se
encontra.
Esta condição se caracteriza pela redução da
capacidade de transporte de oxigeno, resultando, em
quadros clínicos mais graves, em disfunções
miocárdicas e cerebrais.
3. Segundo a OMS, os lmites mínimos ao nível do mar são de:
Homem - 14g/dL
Mulher – 12g/dL
Gestante – 11g/dL
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4. HEMOGLOBINA
É uma macromolécula presente no interior dos eritrócitos,
responsável pelo transporte de oxigeno.
Sua cor vermelha é dada por esse pigmento e sua
concentração no interior do corpúsculo se traduz em
diferentes intensidades e padrões de pigmentação.
5. TIPOS DE ANEMIAS HIPOPROLIFERATIVAS
1. Anemia por carência de ferro e/ou Vitamina B12
2. Anemia da insuficiência renal crônica
3. Anemias das enfermidades endócrinas
4. Anemia megaloblástica
5. Anemia de enfermidade crônica
6. Anemia sideroblástica
7. Aplasia pura das séries vermelhas
8. Anemia por ácido fólico
7. ANEMIA POR CARÊNCIA
DE FERRO Principal função do ferro:
Carregar oxigenio
(mioglobina y Hb)
A deficiência de ferro é a
causa mais comum de
anemia no mundo e a
anemia mais frequente na
clínica médica.
8. METABOLISMO E INGESTA
DO FERRO
Ferro total no organismo: 2 a 4g
Carnes anel heme (forma ferrosa)
Vegetais hidróxido férrico (necessita ser
reduzido em sua forma ferrosa para ser
absorvido)
10. ANEMIA DA DOENÇA
RENAL CRÔNICA
A doença renal crônica (DRC) é definida pela presença de lesão
renal durante 3 meses ou mais.
11. Pode resultar de diversas condições que provocam perda
permanente dos néfrons:
Diabetes
Hipertensão
Glomerulonefrite
Lúpus eritematoso sistémico
Doença renal policística
12. A DRC representa uma perda de néfrons funcionais do rim:
Deterioração progressiva da filtração glomerular
Diminuição da capacidade de reabsorção tubular
Diminuição das funções endócrinas dos rins
13. ANEMIA DE DOENÇAS ENDÓCRINAS
O sistema endócrino age ativamente sobre o tecido
hematopoético, e seus distúrbios frequentemente se traduzem em
quadros de anemia.
Principais etiologias:
Hipotireoidismo
Hipertireoidismo
Insuficiência adrenal
Deficiência androgênica
Hiperparatireoidismo
14. ANEMIA HEMOLÍTICA
Sinais e sintomas de hipovolemia e
hipoxemia.
Trata-se de um grupo de doenças em que a
anemia ocorre por redução do tempo de
sobrevida eritrocitário. A anemia acontece quando a produção da medula
óssea não consegue mais compensar a diminuição da
sobrevida dos eritrócitos
17. ANEMIA FALCIFORME
Doença hematológica hereditária mais comum no mundo
Maior prevalência na etnia negra
Mutação no códon 6 do gene da globina beta do cromossomo 11
18. Síndrome dolorosa
Agudas:
Dor torácica aguda
Colecistite
Síndrome mão-pé
Crises álgicas
Priaprismo
Síndrome do quadrante superior
direito
Sequestro esplênico
Crônicas:
Artrite
Artropatia
Necrose asséptica avascular
Úlceras nos membros
Colapso do corpo vertebral
20. LEUCEMIA
É uma doença maligna dos
glóbulos brancos, geralmente, de
origem desconhecida. Tem como
principal característica o acúmulo
de células doentes na medula
óssea, que substituem as células
sanguíneas normais
21. A leucemia é o câncer dos tecidos
formadores de sangue, incluindo a medula
óssea. Existem muitos tipos, como:
Muitos pacientes com tipos de leucemia
de crescimento lento não têm sintomas. Os
tipos de leucemia de crescimento rápido
podem causar sintomas que incluem fadiga,
perda de peso, infecções frequentes e
sangramento fácil ou hematomas.
Leucemia linfoblástica aguda
Leucemia mieloide aguda
Leucemia linfocítica crônica
22. Muitos pacientes com tipos de
leucemia de crescimento lento não têm
sintomas. Os tipos de leucemia de
crescimento rápido podem causar sintomas
que incluem fadiga, perda de peso,
infecções frequentes e sangramento fácil
ou hematomas.
23. Sinais e sintomas
•Febre inexplicável.
•Sensação de fraqueza e fadiga persistente.
•Perda de apetite.
•Perda de peso inexplicável.
•Sangramentos e hematomas que aparecem com facilidade e sangramentos
nasais.
•Dificuldade para respirar.
•Petéquias, pequenos pontos vermelhos que aparecem na pele por causa de
sangramentos.
•Anemia.
24. Tratamento
O tratamento varia muito. Para leucemias de crescimento
lento, o tratamento pode incluir o monitoramento. Para leucemias
agressivas, o tratamento inclui quimioterapia, que, às vezes, é
seguida por radioterapia e transplante de células-tronco.
25. LEUCEMIA
LINFOBLÁSTICA
A leucemia linfoblástica
aguda é o câncer mais comum na
infância. Ocorre quando uma
célula de medula óssea
desenvolve erros no seu DNA.
Os sintomas podem incluir
aumento dos gânglios linfáticos,
hematomas, febre, dor óssea,
sangramento da gengiva e
infecções frequentes.
26. • Aumento dos gânglios linfáticos,
• Hematomas,
• Febre
• Dor óssea
• Sangramento da gengiva e,
• Infecções frequentes.
Sintomas
27. • Os tratamentos podem incluir
quimioterapia ou medicamentos direcionados
que eliminam especificamente as células
cancerígenas
• Transfusão de sangue
• Corticoides
Tratamento
28. LEUCEMIA
MIOLOIDE - LMA
É o tipo mais comum e mais
agressivo da doença. Conforme a
medula óssea é atacada pelas
células doentes, a pessoa costuma
ter alterações no corpo que
evoluem com bastante velocidade.
Por isso, o quanto antes for
diagnosticada a doença, maiores
as chances de cura.
29. Tipo de câncer do sangue e
da medula óssea em que há um
excesso de glóbulos brancos
imaturos.
A LMA progride rapidamente, e as células
mieloides interferem na produção normal de glóbulos
brancos e vermelhos e de plaquetas.
30. • Perda de apetite
• Perda de peso
• Fadiga
• Febre
• Falta de ar
• Manchas vermelhas na pele
• Infecções frequentes
• Palidez
• Sangramento
Sintomas
31. • Os tratamentos podem incluir
quimioterapia ou medicamentos direcionados
que eliminam especificamente as células
cancerígenas
• Transfusão de sangue
• Transplante de células-tronco
Tratamento
32. LEUCEMIA LINFOCÍTICA
CRÔNICA - LLC
É caracterizada pelo acúmulo progressivo de
linfócitos B malignos fenotipicamente maduros. Os
locais primários da doença incluem sangue periférico,
medula óssea, baço e linfonodos
33. A leucemia linfocítica
crônica (LLC) de células B se
desenvolve a partir de um tipo
de glóbulo branco chamado de
célula B. Ela progride
lentamente e costuma afetar
idosos.
36. O tratamento nem sempre é necessário
no início, mas pode incluir:
•Quimioterapia
•Transplante de células-tronco (usado em
situações raras, para casos agressivos)
•Transfusão de sangue
Tratamento
37.
38. A poliquimioterapia tem apresentado excelentes resultados e é
considerada um grande progresso para obter a cura total para a
Leucemia. Portanto, quando os exames pós tratamento não
evidenciam a presença de células leucêmicas, é um passo muito
grande para se livrar deste problema. Para confirmar isso, os
exames de sangue, medula óssea e o exame físico não podem
demonstrar mais anormalidades. Mas para vários casos,
infelizmente a cura depende da realização de um transplante de
medula óssea.
40. É uma alteração genética e hereditária no sangue que
acontece praticamente só em homens. Ela se caracteriza pela
deficiência de uma proteína da coagulação
O sangue é feito por
várias substâncias, em que
cada uma tem uma função.
Algumas delas são as
proteínas chamadas fatores
da coagulação, que ajudam a
estancar as hemorragias
41. A hemofilia é classificada como tipos A e B. Pessoas
com Hemofilia tipo A têm deficiência de fator VIII (oito)
Já as pessoas com hemofilia
do tipo B são deficientes de fator
IX (nove). A hemofilia A é a mais
comum e representa 80% dos
casos
42.
43. A pessoa com hemofilia, quando se
machuca, não sangra mais rápido do que
outra sem a deficiência. Esse
sangramento geralmente se mantém por
um tempo maior e recomeça por vários
dias depois do ferimento ou cirurgia.
Os sangramentos podem tanto surgir após um trauma
quanto sem razão aparente, sendo que os ferimentos causados
por cortes na pele levam um tempo maior para estancar. Nas
pessoas com hemofilia grave, as simples atividades normais da
vida diária podem produzir hemorragias.
44. A análise de uma amostra de sangue de uma criança ou
de um adulto pode revelar a deficiência do fator de
coagulação, de forma que, o histórico familiar pode ser um
bom indício para consultar o médico e checar se há
necessidade de exames específicos
Diagnóstico
O diagnóstico diferencial entre as hemofilias A e B é
realizado mediante a dosagem da atividade dos fatores VIII e
IX da coagulação, respectivamente. A classificação clínica das
hemofilias é baseada nos níveis plasmáticos de antígeno ou de
atividade coagulante do fator deficiente.
45. Existem duas modalidades de tratamento de reposição:
o de demanda e o profilático. O tratamento de demanda é o
que acontece depois de um episódio de sangramento. Já o
tratamento profilático acontece antes do desenvolvimento de
um episódio de hemorragia, sendo indicado para as hemofilias
graves.
“Tratamento”?????
HEMOFILIA NÃO TEM CURA!!!