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Celulite!
Gordura localizada!
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Recursos terapêuticos
Agentes físicos
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Plast. Reconstr. Surg. (124: 92, 2009.)
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 Efeitos térmicos
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Ultrassom de alta potência
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Ultrassom de alta potência
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Tecido adiposo
Biótipo corporal
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Visceral Subcutâneo
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Efeitos Mecânicos - Lipólise
Adr/Nor
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MHz 100mW/cm2
10 min região abdominal
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Corrente Aussie
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Corrente Aussie
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 Portadora 4 kHz 10...
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 Contraindicações gerais
 Gestantes
 Marcapasso
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Tempo de aplicação do US Mitos e Verdades
 Reabilitação
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Tempo de aplicação do US Mitos e Verdades
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Terapia Combinada Sequencial
 Endermoterapia – Massagem mecânica
 Efeitos fisiológicos
...
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Terapia Combinada Sequencial
 Sequencial
Aplicação de ativos
CALOR
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Cirurgia Plástica
 Promove lesão tecidual
 Grau das reações - a...
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 Inflamação aguda
 Sinais cardinais
 Calor
 Rubor
 Dor
 Edema
 Perda da função
Mora...
TREINAMENTOAVANÇADO
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 Inflamatória
 Proliferativa
 Remodelagem
Brounghton II et al., 2006
Terapia Combinada ...
TREINAMENTOAVANÇADO
P&D Ibramed
 Lipoaspiração
Tardio: Aderência cicatricial 3 meses PO
Imediato: Hematoma, edema, dor, s...
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 Abdominoplastia
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Cirurgia Plástica
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INTERVENTION POST-INTERVENTION
Ward e Oliver, 2007
Posicionamento dos e...
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Profa Esp Renata Guidi
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Heccus 2013

  1. 1. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus www.ibramed.br/heccus
  2. 2. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada HECCUS Celulite! Gordura localizada! Flacidez!
  3. 3. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Start
  4. 4. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Recursos terapêuticos Agentes físicos Agentes farmacológicos Ultrassom Correntes terapêuticas Endermoterapia - Massagem mecânica
  5. 5. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Plast. Reconstr. Surg. (124: 92, 2009.)
  6. 6. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada Heccus
  7. 7. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada Heccus Ultrassom de alta potência  Efeitos térmicos  Efeitos mecânicos
  8. 8. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada Heccus Ultrassom de alta potência Efeitos térmicos Vasodilatação Aumento da viscosidade
  9. 9. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada Heccus Ultrassom de alta potência Efeitos mecânicos - Cavitação Microbolhas gasosas (10-6 mícron) nos líquidos biológicos Ondas acústicas
  10. 10. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia combinada Heccus Ultrassom de alta potência  Efeitos mecânicos - Mecanotransdução * Fatores de crescimento = FGF, VEGF, TGF e β Tropoelastina Substância fundamental Tropocolágeno Elastina Colágeno Tipo III (fibras reticulares) Colágeno Tipo I Fibroblasto
  11. 11. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Tecido adiposo Biótipo corporal
  12. 12. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Visceral Subcutâneo VS
  13. 13. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação. Exercício /Dieta/ Estética Dâmaso, 2003
  14. 14. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Ultrassom de alta potência Efeitos Mecânicos - Lipólise Adr/Nor Receptor adrenérgico Membrana celular ATP AMPc PKA LHS TG AGL + glicerol Catecolaminas AGL + glicerol TG - Triglicerídeos AGL- Ácido graxo livre LHS - Lipase hormônio sensível PKA - Fosfoquinase A Adr - Adrenalina Nor - Noradrenalina
  15. 15. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Ratos Wistar US várias frequências MHz 100mW/cm2 10 min região abdominal Microdiálise: noradrenalina
  16. 16. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Ultrassom de Alta Potência Efeitos Mecânicos - Angiogênese Adipócitos Vasos sanguíneos
  17. 17. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Ultrassom de Alta Potência  Efeito Mecânico – Tixotrópico  Solubilização da substância fundamental amorfa
  18. 18. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Ultrassom de Alta Potência  Efeitos Mecânicos - Piezoeletricidade Fibras colágenas Tecido conjuntivo frouxo
  19. 19. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Sonoforese Tridimensional Corrente Aussie
  20. 20. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Correntes Terapêuticas Correntes de baixa frequência Corrente Russa Corrente Aussie
  21. 21. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Ward AR, Laufer Y, Tausher H, Esh R. Sensory transcutaneous electrical stimulation fails to decrease discomfort associated with neuromuscular electrical stimulation in healthy individuals. Am J Phys Med Rehabil 2011. Ward AR. Electrical stimulation using kilohertz-frequency alternating current. Physical Therapy 2009. Ward AR, Chuen WL. Lowering of sensory, motor, and pain-tolerance thresholds with burst duration using kilohertz-frequency alternating current electric stimulation:part II. Arch Phys Med Rehabil 2009. Ward AR. Electrical Stimulations Using Kilohertz-frequency Alternating Current. Physical Therapy 2009. Ward AR, Lucas-Toumbourou S, McCarthy B. A comparison of the analgesic efficacy of medium- frequency alternating current and TENS. Physiotherapy 2009. Ward AR, Oliver WG. Comparison of the Hypoalgesic Efficacy of Low-Frequency and Burst- Modulated Kilohertz Frequency Currents. Physical Therapy 2007. Ward AR, Oliver WG, Buccella D. Wrist Extensor Torque Production and Discomfort Associated With Low-Frequency and Burst-Modulated Kilohertz-Frequency Currents. Physical Therapy 2006. Ward AR.; Robertson VJ, Ioannou H. The effect of duty cycle and frequency on muscle torque production using kilohertz frequency range alternating current. Med Engineer Physics 2004. Ward AR, Shkuratova N. Russian Electrical Stimulation: The Early Experiments. Physical Therapy 2002. Ward AR, Robertson VJ. Variation in motor threshold with frequency using kHz frequency alternating current. Muscle Nerve 2001. Ward AR, Robertson VJ. The variation in fatigue rate with frequency using kHz frequency alternating current. Med Engineer Physics 2000. Ward AR, Robertson VJ. Sensory motor and pain thresholds for stimulation with medium frequency alternating. Arch Phys Med Rehabil 1998.
  22. 22. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Correntes Terapêuticas  Interferencial: apresenta amplitude modulada em forma senoidal (fig. a)  4 kHz  Russa: apresenta duração de burts longos (fig. b)  2,5 kHz 20 ms  Aussie: apresenta duração de burts de curta duração (fig. c)  1 kHz 2 ms  4 kHz 4 ms
  23. 23. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Correntes Terapêuticas Corrente Aussie Ênfase no fortalecimento muscular Aumento do trofismo Melhora nutricional Drenagem dos líquidos 1 kHz 2 ms 50 Hz Ênfase na drenagem linfática Contração do músculo liso Drenagem linfática Lipólise SNA simpático 4 kHz 4 ms 10 Hz
  24. 24. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Músculo liso Ducto pré-coletor Para o linfonodo Plexo capilar Linfa Coletor linfático Fluxo Contraído
  25. 25. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Apud Sant’Ana, 2010 Terapia Combinada Heccus Correntes terapêuticas US 3 MHz + Corrente Aussie
  26. 26. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Sonoforese Tridimensional ATIVOS Cafeína Centella Asiática Arnica Ginko Biloba Tiratricol
  27. 27. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Controle (Control) Gel (GEL) Gel+US (US) Gel+cafeína (5%; CAF) Gel+cafeína+US (US+CAF) Observadas significativas alterações morfológicas do tecido adiposo. Os resultados obtidos demonstraram uma acentuada permeação da cafeína quando associada ao US. •5 suínos machos (35 dias e peso ± 15 kg) •Tricotomia região dorsal/ 15 d de tratamento • Animais sacrificados • fragmentos de pele - análise histológica • UST contínuo 3 MHz 0,2 W/cm2 1 min/cm2
  28. 28. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Hidrolipoclasia + Drenagem
  29. 29. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Sonoeletroporação Ultrassom + Corrente polarizada Sonoforese Iontoforese Sonoeletroporação
  30. 30. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Sonoeletroporação Ultrassom + Corrente polarizada Sonoforese Iontoforese Sonoeletroporação
  31. 31. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Sonoeletroporação
  32. 32. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Corrente polarizada - Iontoforese
  33. 33. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Corrente polarizada - Iontoforese  Eletrodos de alumínio - esponja vegetal  Canais de saída (1, 2, 3 e/ou 4) *polaridade da melange
  34. 34. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Corrente Aussie  Fortalecimento Muscular
  35. 35. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Corrente Aussie  Eletrolipólise com agulhas  Portadora 4 kHz 10 Hz
  36. 36. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus  Contraindicações gerais  Gestantes  Marcapasso  Cardiopatias graves  Implantes metálicos grandes  Inflamações  Alterações da imunidade  Neoplasias  Doenças vasculares  Pele irritada ou com condições adversas  Síndrome metabólica descompensada Corrente polarizada  Diminuição de sensibilidade  Solução de continuidade  Implante metálico
  37. 37. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed
  38. 38. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Tempo de aplicação do US Mitos e Verdades  Reabilitação  Estética
  39. 39. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Tempo de aplicação do US Mitos e Verdades
  40. 40. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Sequencial  Endermoterapia – Massagem mecânica  Efeitos fisiológicos  Hipervascularização e hiperoxigenação  Desfibrosagem  Drenagem tecidual e linfática  Descongestão e tonificação tecidual
  41. 41. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Sequencial  Sequencial Aplicação de ativos CALOR
  42. 42. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed
  43. 43. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica  Promove lesão tecidual  Grau das reações - acordo com a extensão da lesão  Hematoma  Edema  Alterações transitórias de sensibilidade e/ou pigmentação  Complicações  Alterações de relevo cutâneo (ondulações)  Cicatrizes aderentes e/ou deprimidas e/ou hipertróficas  Fibrose  Infecções  Necrose  Seroma
  44. 44. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Inflamação aguda  Sinais cardinais  Calor  Rubor  Dor  Edema  Perda da função Moraes et al., 2008 Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica
  45. 45. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Inflamatória  Proliferativa  Remodelagem Brounghton II et al., 2006 Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica
  46. 46. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Lipoaspiração Tardio: Aderência cicatricial 3 meses PO Imediato: Hematoma, edema, dor, sinal de canaleta Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica
  47. 47. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Abdominoplastia Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica
  48. 48. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Modulação da dor INTERVENTION POST-INTERVENTION Ward e Oliver, 2007 Posicionamento dos eletrodos Terapia Combinada Heccus Cirurgia Plástica
  49. 49. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Profa Esp Renata Guidi renata@ibramed.com.br Profa Dra Estela Sant’Ana estela@ibramed.com.br Profa Esp Thamiris Bueno thamiris.bueno@ibramed.com.br Prof Esp Fernanda Cavalheiro f.silva@ibramed.com.br Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED www.conexaocefai.com.br www.ibramed.com.br

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