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Inovação em Oncologia
Exemplo para reflexões
20/09/2018
José Fernando Perez
CONFIDENCIAL
Recepta Biopharma: inovação em oncologia
Empresa brasileira de biotecnologia, fundada em 2006. Spin off do Instituto Ludwig de Pesquisa sobre o Câncer.
Dedicada à pesquisa e ao desenvolvimento de novos fármacos a serem utilizados no tratamento do câncer, com foco na
imunoterapia.
Competência documentada no planejamento e execução do desenvolvimento pré-clínico e clínico de novas drogas.
Recepta gerou, patenteou, realizou estudos pré-clínicos e licenciou anticorpo para Mersana Therapeutics (NASDAQ:
MRSN) para uso como Antibody Drug Conjugate (ADC): XMT-1536. Fruto de parcerias: Instituto Butantan, FMUSP,
Targeted Alpha Therapy Group - Gothemburg
• IND submetido e liberado em 10/2017 e Fase I no começo de 2018.
• Recepta detém direito exclusivo de comercialização no Brasil.
Em parceria internacional com Agenus (NASDAQ: AGEN) gerou e está co-desenvolvendo anticorpos imunoterápicos
(CTLA-4 e PD-1).
• Estudos de Fase I em conclusão e Fases II e III com inícios programados para 2018.
• Recepta detém direitos exclusivos de desenvolvimento, produção e comercialização no Brasil e 5 países da Am. Sul.
Portfolio de produtos em fase não clínica: Peptídeo Rb9, patenteado com ação antitumoral imunomoduladora
2015:
Recepta licenciou um anticorpo RebmAb200 para Mersana Therapeutics que está
utilizando como Antibody Drug Conjugate (ADC) com linker e toxina proprietários.
Estágio de desenvolvimento:
 “Stellar results” na realização de ensaios de eficácia em modelo animal no
tratamento de câncer de pulmão (NSCLC – 80% dos pacientes) e ovário (65%
pacientes)
Cronograma esperado:
 Fase I para 1T18, Fase II para
1T19, Fase III 3T21
Licenciamento:
 Milestones: até U$ 65 mi + royalties
 Recepta mantem direitos exclusivos de comercialização no Brasil.
Mersana (MRSN):
• IPO 07/2017, U$ 75 mi para desenvolvimento de dois ADCs: XMT-1536 e XMT-1522
RebmAb200  XMT1536 ADC Mersana Therapeutics
A imunoterapia com os CPMs desativa as barreiras naturais
do sistema imunológico, mobilizando as células T do
paciente para destruir as células tumorais
Projeções indicam que 50% dos tratamentos de câncer utilizarão algum tipo de
imunoterapia até 2017
Imunoterapia: Grande avanço no combate ao câncer
Checkpoint Charlie – The Economist 13th Jun 2013Nova fronteira do tratamento do câncer
IMUNOTERAPIA
CIRURGIA
RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
The Economist 16th Sep 2017
Enrolling the immune system in the figth against cancer – it can have spectacular results
 Bristol-Myers Squibb e Merck já demonstraram a eficácia de suas moléculas CTLA4 e PD1 em várias indicações
 Potencial comprovado para vários tipos de tumores
Anti-CTLA-4
Ipilimumabe
Anti-PD-1
Nivolumabe
Anti-PD-1
Pembrolizumabe
Yervoy® (BMS) Opdivo® (BMS) Keytruda® (MSD)
Melanoma Metastático √
Melanoma - Adjuvância √
Pulmão 1ª Linha √
Pulmão 2ª Linha √ √
Urotelial √
Bexiga √
Rim √
Linfoma de Hodgkin √ √
Cabeça & Pescoço √ √
MSIH –MMRD (geral) √
MSIH-MMRD Coloretal √ √
PD-1 e CTLA-4: Indicações aprovadas pelo FDA
8
Moléculas foram projetadas com 3 critérios
1. Afinidade: ter ligação estável com o alvo
definido (PD1 e CTLA4)
2. Funcionalidade: levantar as
barreiras/bloqueios que inibem a ação da
imunidade
3. Patenteável: estrutura molecular distinta
das existentes no mercado
Molécula AGEN1884 – CTLA4
Molécula AGEN2034 – PD1
Moléculas construídas e validadas
com sucesso
Anticorpos Imunoterápicos da Recepta/Agenus
9
Imunoterapia no Brasil: Custo torna inacessível
 Os tratamentos para as indicações já aprovadas pela ANVISA com Yervoy (CTLA-4) ou
Opdivo/Keytruda (PD-1) custam R$ 390.000 por ano (2 anos de tratamento por paciente)
 O Governo e os planos de saúde privados não conseguem oferecer essas drogas a pacientes
brasileiros
 Somente por meio da judicialização o tratamento tem sido realizado com grande impacto no
orçamento do Governo e planos de saúde
 Recepta irá oferecer esses anticorpos com cerca 80% de desconto.
Estágio Atual e Próximos Passos
 Ensaios de Fase 1 concluídos para aPD1, aCTLA4 e
aPD1+aCTLA4
 Ensaio de Fase 2 em andamento em pacientes com
câncer de colo de útero: combinação CTLA-4 + PD-1
 Início de Fase 2 em pacientes com Linfoma Hodgkin
Clássico, PD-1, ensaio a ser realizado no Brasil a
partir de 1T2019
 Projetados: a) Melanoma PD-1 b) Pulmão, PD-1 +
CTLA-4
Assessoria Clínica
• Jedd Wolchok (MSKCC-Ludwig)
• Steve Hodi (Dana Farber)
• Antonio Carlos Buzaid (BP)
• Phillip Scheinberg (BP)
• Rafael Schmerling (BP)
• Lucas Vieira Santos (BP)
• Rodrigo Munhoz (ICESP)
• Gustavo Girotto (HC – Barretos)
• Sérgio Serrano (Hospital de Base de SJRP)

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  • 3. 2015: Recepta licenciou um anticorpo RebmAb200 para Mersana Therapeutics que está utilizando como Antibody Drug Conjugate (ADC) com linker e toxina proprietários. Estágio de desenvolvimento:  “Stellar results” na realização de ensaios de eficácia em modelo animal no tratamento de câncer de pulmão (NSCLC – 80% dos pacientes) e ovário (65% pacientes) Cronograma esperado:  Fase I para 1T18, Fase II para 1T19, Fase III 3T21 Licenciamento:  Milestones: até U$ 65 mi + royalties  Recepta mantem direitos exclusivos de comercialização no Brasil. Mersana (MRSN): • IPO 07/2017, U$ 75 mi para desenvolvimento de dois ADCs: XMT-1536 e XMT-1522 RebmAb200  XMT1536 ADC Mersana Therapeutics
  • 4.
  • 5. A imunoterapia com os CPMs desativa as barreiras naturais do sistema imunológico, mobilizando as células T do paciente para destruir as células tumorais Projeções indicam que 50% dos tratamentos de câncer utilizarão algum tipo de imunoterapia até 2017 Imunoterapia: Grande avanço no combate ao câncer Checkpoint Charlie – The Economist 13th Jun 2013Nova fronteira do tratamento do câncer IMUNOTERAPIA CIRURGIA RADIOTERAPIA QUIMIOTERAPIA
  • 6. The Economist 16th Sep 2017 Enrolling the immune system in the figth against cancer – it can have spectacular results
  • 7.  Bristol-Myers Squibb e Merck já demonstraram a eficácia de suas moléculas CTLA4 e PD1 em várias indicações  Potencial comprovado para vários tipos de tumores Anti-CTLA-4 Ipilimumabe Anti-PD-1 Nivolumabe Anti-PD-1 Pembrolizumabe Yervoy® (BMS) Opdivo® (BMS) Keytruda® (MSD) Melanoma Metastático √ Melanoma - Adjuvância √ Pulmão 1ª Linha √ Pulmão 2ª Linha √ √ Urotelial √ Bexiga √ Rim √ Linfoma de Hodgkin √ √ Cabeça & Pescoço √ √ MSIH –MMRD (geral) √ MSIH-MMRD Coloretal √ √ PD-1 e CTLA-4: Indicações aprovadas pelo FDA
  • 8. 8 Moléculas foram projetadas com 3 critérios 1. Afinidade: ter ligação estável com o alvo definido (PD1 e CTLA4) 2. Funcionalidade: levantar as barreiras/bloqueios que inibem a ação da imunidade 3. Patenteável: estrutura molecular distinta das existentes no mercado Molécula AGEN1884 – CTLA4 Molécula AGEN2034 – PD1 Moléculas construídas e validadas com sucesso Anticorpos Imunoterápicos da Recepta/Agenus
  • 9. 9 Imunoterapia no Brasil: Custo torna inacessível  Os tratamentos para as indicações já aprovadas pela ANVISA com Yervoy (CTLA-4) ou Opdivo/Keytruda (PD-1) custam R$ 390.000 por ano (2 anos de tratamento por paciente)  O Governo e os planos de saúde privados não conseguem oferecer essas drogas a pacientes brasileiros  Somente por meio da judicialização o tratamento tem sido realizado com grande impacto no orçamento do Governo e planos de saúde  Recepta irá oferecer esses anticorpos com cerca 80% de desconto.
  • 10. Estágio Atual e Próximos Passos  Ensaios de Fase 1 concluídos para aPD1, aCTLA4 e aPD1+aCTLA4  Ensaio de Fase 2 em andamento em pacientes com câncer de colo de útero: combinação CTLA-4 + PD-1  Início de Fase 2 em pacientes com Linfoma Hodgkin Clássico, PD-1, ensaio a ser realizado no Brasil a partir de 1T2019  Projetados: a) Melanoma PD-1 b) Pulmão, PD-1 + CTLA-4
  • 11. Assessoria Clínica • Jedd Wolchok (MSKCC-Ludwig) • Steve Hodi (Dana Farber) • Antonio Carlos Buzaid (BP) • Phillip Scheinberg (BP) • Rafael Schmerling (BP) • Lucas Vieira Santos (BP) • Rodrigo Munhoz (ICESP) • Gustavo Girotto (HC – Barretos) • Sérgio Serrano (Hospital de Base de SJRP)