O documento discute epidemiologia, patologia e processos patológicos. Aborda os conceitos de doença, etiologia, patogenia e alterações morfológicas. Também descreve os ramos da patologia, lesões celulares, adaptação, necrose, apoptose e diferentes tipos de degeneração celular como hidrópica, gordurosa e acúmulo de proteínas, muco, glicose e glicogênio.

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EPIDEMIOLOGIA E
PROCESSOS
PATOLÓGICOS
Professora: Elisangela Valentim
Nutricionista Clínica
@elisangelavalentim.nutri
Epidemiologia
“É a ciência que estuda a distribuição e os
determinantes dos problemas de saúde
(fenômenos e processos associados) em
populações humanas”.
E Segundo definem Almeida e Rouquayrol.
“É a ciência básica para a saúde coletiva”

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Patologia
É o estudo das doenças.
Através dela, estuda-se como os órgãos e os
tecidos de um organismo saudável modificam-se
quando o mesmo está doente.
Doença
• Perturbação da saúde, isto é, um mal-estar
causado por distúrbio orgânico, mental ou
social e pode ter causas exógenas,
endógenas e idiopáticas.
• A doença pode evoluir:
1- Para a cura (com ou sem sequelas)
2- Cronificação (tornar crônico)
3- Complicações e óbito.

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A Doença é constituída por:
• Etiologia (Causas) – genética, alimentação, rotina
• Patogenia (Desenvolvimento) – crescimentos desordenado de
células
• Alterações morfológicas (Alterações estruturais nas
células e órgãos); - tumores
• Desordens funcionais (Manifestações clínicas) - Má digestão
A Patologia divide-se em doisgrandes ramos:
• Geral:
Estuda os processos patológicos gerais dando
ênfase à lesão em si, suas causas e efeitos nas
células e tecidos.
• Específica:
Estuda as lesões nos diferentes aparelhos e
sistemas, correlacionando-as com achados clínicos
e laboratoriais.

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Lesão e adaptaçãocelular
• Quando o equilíbrio das células é rompido pelo efeito de uma
agressão, a célula pode adaptar-se, sofrer um processo
regressivo ou morrer.
• Nos casos em que a célula agredida não está adaptada, tendo
seu metabolismo reduzido e, portanto, sua função celular
diminuída, diz-se que a célula apresenta uma:
Alteração regressiva, ou degeneração.
Causas principais de lesões:
 As causas mais frequentes de lesão celulares são:
• Hipóxia;
• Agentes físicos (temperatura, radiações);
• Drogas e agentes químicos;
• Agentes biológicos (bactérias, fungos, protozoários);
• Reações imunológicas (doenças autoimune);
• Distúrbios genéticos;
• Distúrbios nutricionais.

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Causas principais de lesões:
• lesões celulares irreversíveis = célula não adaptar e caminha
progressivamente para a morte.
• Morte celular é definida perda ou incapacidade irreversível de
retorno à integridade bioquímica, funcional e morfológica.
NECROSE
Pode ocorrer em consequência da atuação de enzimas:
• própria célula (autólise)
• extracelulares (heterólise).
Série de fenômenos bioquímicos e,
consequentemente, funcionais e morfológicos.
É normal as células morrerem?
• A morte celular em tecidos normais como uma forma de
regulação da população celular é um fenômeno biológico
conhecido cuja causa é intrínseca à célula e não depende e
alterações do seu meio ambiente.
• Essa autodestruição ativa de células ou grupos de células é
uma forma de morte denominada:
Apoptose

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Lesões e degenerações
• As degenerações se situam entre a célula normal e a morte
celular.
• Como há diminuição da função celular, é compreensível que
se acumule dentro da célula, ou mesmo fora dela, uma série
de substâncias que são produtos de um metabolismo
perturbado.
Classificadas de acordo com o tipo de substância acumulada.
Lesões degenerativas
Acúmulo de água (degeneração hidrópica)
• Essa alteração se caracteriza pelo acúmulo de água e
eletrólitos no citoplasma
• Ou seja, ocorre em função do comprometimento da regulação
do volume celular. É uma alteração reversível não-letal.
• Processo basicamente centrado no controle das
concentrações de sódio e potássio no citoplasma.

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Degeneração hidrópica
• Todos os processos agressivos que reduzem a atividade da
membrana plasmática, da bomba de sódio/potássio e da
produção de ATP (energia) pela célula, levam à retenção do
sódio no citoplasma deixando escapar o potássio e
aumentando a água citoplasmática na tentativa de manter as
condições isosmóticas da célula.
Degeneração hidrópica
PARÊNQUIMA HEPÁTICO

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Degeneração hidrópica
PARÊNQUIMA HEPÁTICO
Acúmulode lipídios
(degeneração gordurosa – esteatose)
Refere-se ao acúmulo anormal de lipídios no interior das células
parenquimatosas.
O fígado é o órgão diretamente relacionado com o metabolismo
lipídico, é nele que encontra-se mais comumente a esteatose.
• A esteatose pode ser proveniente da alimentação, do alcoolismo ou
medicamentosa; as consequências são variáveis, dependendo da
intensidade e da associação com outros fatores.
• Na grande maioria dos casos, a lesão é reversível e, cessada a causa,
a célula volta a normal.
• Quando a esteatose é grave e duradoura, pode ocasionar a morte do
hepatócito com alterações funcionais do órgão e a progressão para a
cirrose hepática.

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Cirrose hepática
Célula estrelada

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Cirrose hepática
CIRROSE
Cirrose hepática
Ascite

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Acúmulo de proteínas
• Desequilíbrio entre produção e degradação das proteínas celulares,
causando perda da homeostasia.
• Caracteriza-se pela presença de massas translúcidas de formas
arredondadas, com parte central de aparência calcificada.
• Gotículas de reabsorção – doenças renais com proteinúria
• Corpúsculos de Mallory – cirrose hepática
• Corpúsculo de Russel – acúmulo de imunoglobulinas no citoplasma de
plasmócitos
Acúmulo de muco
• Caracteriza-se pela produção excessiva de material
glicoproteico (muco)
• Hiperprodução de muco pelas células mucíparas do trato
digestivo e respiratório
• Síntese aumentada de mucinas por neoplasias glandulares
benignas e malignas (Adenomas e Adenocarcinomas)
• ELA

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Acúmulo de açúcar/glicose
Anormalidades no metabolismo da glicose ou glicogênio
levam a um aumento no depósito intracelular de glicogênio, o
qual se mostra como vacúolos claros no citoplasma.
Afecções que levam ao acúmulo de glicogênio são
principalmente o diabetes melitus e as doenças de
armazenamento de glicogênio ou glicogenoses.
Valores da glicemia

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Acúmulo de glicose
 Anormalidades no metabolismo da glicose ou glicogênio
levam a um aumento no depósito intracelular de glicogênio, o
qual se mostra como vacúolos claros no citoplasma.
 Afecções que levam ao acúmulo de glicogênio são
principalmente o diabetes melitus e as doenças de
armazenamento de glicogênio ou glicogenoses.
 Morte celular é definida como a perda irreversível das
atividades integradas da célula com consequente incapacidade
de manutenção de seus mecanismos de homeostasia, isto é,
de equilíbrio da célula com o seu meio.
Acúmulo de Glicose
 As lesões celulares irreversíveis ocorrem quando a célula não
consegue se adaptar e caminha progressivamente para a morte.

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Vamos a atividade: