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AE MV 08/09 PROFª SANDRA NASCIMENTO
Decidir ter um filho é uma opção
do casal que vai influenciar a sua
vida para sempre.
Os   pais   são   responsáveis   pela
sobrevivência e educação do filho
nos primeiros anos de vida e são o
seu modelo de afecto durante toda
a vida.
Os futuros pais podem e devem realizar o seu planeamento
familiar, ou seja, decidir a altura própria para ter um filho,
recorrendo   a   serviços   médicos   e   a   métodos   contraceptivos
(naturais ou artificiais) que permitem ao casal viver a sexualidade
sem o receio de uma gravidez não desejada.
• Nenhum contraceptivo é o ideal para todas as pessoas.
Por este motivo, é importante encontrar aquele que seja
melhor para cada indivíduo.


• Escolher    um   método   contraceptivo   é   uma   decisão
importante    para   as mulheres.   Antes de    tomar uma
decisão, as mulheres necessitam de conhecer os factos sobre
cada opção.
NATURAIS
   MÉTODOS
CONTRACEPTIVOS
                 TECNOLÓGICOS
                 (NÃO NATURAIS)
M. CALENDÁRIO
                                  (OGINO-KNAUS)


                   NATURAIS       M. TEMPERATURA
   MÉTODOS
CONTRACEPTIVOS
                 TECNOLÓGICOS
                                     M. MUCO
                 (NÃO NATURAIS)
Consiste em anotar durante mais ou menos um ano a duração dos
ciclos menstruais da mulher.


  A contagem inicia-se no primeiro dia da menstruação até ao
primeiro dia da menstruação seguinte.


  Uma vez feita esta contagem, subtrai-se ao ciclo mais curto uma
constante de 18 dias e ao ciclo mais longo uma constante de 11
dias.
A partir do momento em que estes resultados estão encontrados, o
intervalo entre ambos indica o espaço de tempo no qual a mulher se
encontra no período mais fértil.


  Se a mulher não deseja engravidar não deverá ter relações durante
esse período.

   Exemplo:
   — Ciclo mais curto de 26 dias e o mais longo de 35.
   Então: 26 – 18 = 8
          35 – 11 = 24
    Entre o oitavo e o vigésimo quarto dia do seu ciclo, a
   mulher não deve ter relações sexuais.
Vantagens
  Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.


Desvantagens
  Muito falível, pois qualquer desequilíbrio biológico pode
conduzir à alteração do dia da ovulação.
Este método consiste na medição diária da temperatura basal do
corpo da mulher.


  Deve ser medida na boca, no recto ou na vagina, ao acordar, sempre
à mesma hora, em jejum e sem fazer esforço muscular.


 Nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte a temperatura
sobe cerca de duas a cinco décimas de grau.
Vantagens
  Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.


Desvantagens
  Exige     uma   verificação   sistemática,   pois   existem   diversos
factores,   internos   e   externos,    que    podem     influenciar   a
temperatura corporal.
É feita através da observação diária do muco cervical, retirando-o
da vagina com dois dedos, observando e registando a sua elasticidade
ou, então, pela sensação de secura ou humidade.


  O muco cervical é uma substância gelatinosa produzida pelas
glândulas do colo do útero (cérvix) que sofre alterações ao longo do
ciclo.
Se uma mulher quiser utilizar este método para contracepção
deverá registar à noite as características do muco ao longo dos
dias.
Vantagens
  Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.


Desvantagens
  Requer uma análise diária e sistemática, para que sejam
perceptíveis as alterações que ocorrem no muco produzido.
PÍLULA



                                                 ADESIVO

                   NATURAIS       HORMONAIS
   MÉTODOS
                                               ANEL VAGINAL
CONTRACEPTIVOS
                 TECNOLÓGICOS
                                   BARREIRA
                 (NÃO NATURAIS)
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                                  CIRÚRGICOS
Como actuam?
     Actuam, modificando a concentração de hormonas no sangue.


     Com a administração de doses baixas de hormonas, a hipófise
deixa de produzir LH e FSH.


     A diminuição de hormonas (FSH e LH) vai reduzir a produção
de     progesterona   e   estrogénios,   que   não   vai   permitir   o
desenvolvimento normal do folículo.


     Logo, não se forma o ovocito, então não há fecundação.
Existem vários tipos de pílulas, com diferentes concentrações de
hormonas, que servem para evitar a ovulação.


  Na maioria dos casos, toma-se um comprimido diariamente
durante 21 dias e suspende-se a toma durante 7 dias, durante
os quais aparece a menstruação.


  A pílula tem uma eficácia de cerca de 100%, eficácia essa que
diminui quando não é tomada correctamente ou se houver
vómitos ou diarreias.
Vantagens
  Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais.


Desvantagens
  Tem de ser tomada diariamente e não protege contra as
infecções sexualmente transmissíveis.
             EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano) :
                        - Combinado: 0.1 a 1
                       - Progestativo: 0.5 a 1.5
O contraceptivo transdérmico consiste
num sistema adesivo de libertação diária
de        hormonas      (estrogénios     e
progesteronas).


 Deve ser colocado no 1º dia do ciclo
menstrual e trocado sempre no mesmo
dia da semana em que foi aplicado a
primeira vez, nas três semanas de uso. Na
quarta semana deve ser feita a pausa.
Neste período ocorre a menstruação.
Vantagens
  Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais e evita a
toma diária de um comprimido.


Desvantagens
  Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
• Contraceptivo hormonal intravaginal de um mês de duração.


• Composto de plástico transparente e flexível que liberta
substâncias hormonais no organismo que inibem a ovulação


• Sua composição hormonal altera o muco cervical tornando-o
mais espesso, o que dificulta a passagem dos espermatozóides
Vantagens
  Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais,
evita o esquecimento da toma do comprimido e pode ser
retirado durante o acto sexual.


Desvantagens
  Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
• O implante sub-cutâneo é um método a base de hormonas
artificiais, que não permite que a ovulação e desta forma não há
gravidez.


• É introduzido por um médico(a) sob a pele e vai libertando
doses de hormonas diárias no organismo por vários anos.
Vantagens
  Elevada taxa de sucesso, dura cerca de 3 anos e evita a
toma diária de um comprimido.
A menstruação voltará quando forem retirados os implantes


Desvantagens
  Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.




       EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
                        0 a 0.07
MASCULINO

                                               PRESERVATIVO

                   NATURAIS       HORMONAIS                   FEMININO
   MÉTODOS
                                                   DIU
CONTRACEPTIVOS
                 TECNOLÓGICOS
                                   BARREIRA
                 (NÃO NATURAIS)
                                               DIAFRAGMA

                                  CIRÚRGICOS

                                               ESPERMICIDA
É um invólucro de borracha (geralmente látex), que envolve o
pénis durante a relação sexual, com um acumulador que
armazena o sémen.


  O preservativo deve ficar colocado no pénis de forma a que a
ponta não fique com ar no seu interior.
É   constituído       por   um   tubo     de   plástico
(poliuterano)   fino,     com   um   anel    em     cada
extremidade.


  Na sua correcta utilização, um dos anéis deve
ser colocado no fundo da vagina, enquanto o outro
deve ficar do lado de fora.
Vantagens
  Impedem a fecundação e evitam o contágio das infecções
sexualmente transmissíveis.


Desvantagens
  Tem de ser colocados antes de existir contacto genital.


          EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
                            5 a 10
O DIU é uma pequena peça de plástico ou metal, normalmente
em forma de T, coberta com cobre que é colocado na cavidade
uterina, de forma a impedir a implantação do embrião no
endométrio.


  Os DIU mais modernos duram de 5 a 10 anos no organismo da
mulher, são colocados dentro do útero pelo médico e é necessário
que a mulher faça controlo periódico.
Vantagens
  É muito eficaz e pode durar entre 3 e 5 anos.


Desvantagens
  Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
Necessita de ser verificado por um médico pelo menos duas vezes por
ano.
Pode aumentar o fluxo e as dores durante o período menstrual.


                EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
            0.1 a 2 (a eficácia aumenta com os anos de utilização)
O diafragma consiste numa cúpula de látex ou silicone, com bordas
flexíveis, que recobre o colo do útero.


  O diafragma deve ser colocado, com as mãos, no fundo da vagina.


  Pode-lhe ser aplicado espermicida, de modo a aumentar a sua
eficácia.
Vantagens
  Diminui o risco de infecções


Desvantagens
  Dificuldades na utilização.
 O latéx ou o espermicida utilizado como adjuvantes podem provocar
reacções alérgicas.



               EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
                                   15
Produto   com   Monoxinol-9    a   5%,   que   impede   que   os
espermatozóides fecundem o ovócito, ao neutralizá-los.


  Deve ser aplicado na vagina um pouco antes da relação sexual.
É um método pouco eficaz, pelo que não é recomendável quando
usado isoladamente.
Vantagens
  Pode aumentar a lubrificação vaginal (cremes e cones).
  Fácil utilização. Não requer supervisão clínica.


Desvantagens
  Pode provocar reacções alérgicas ou irritativas, na mulher ou no
homem.
  Baixa taxa de protecção.


            EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
              10 a 30 (quando utilizados isoladamente)
NATURAIS       HORMONAIS
   MÉTODOS
CONTRACEPTIVOS
                 TECNOLÓGICOS
                                   BARREIRA
                 (NÃO NATURAIS)
                                               VASECTOMIA

                                  CIRÚRGICOS
                                               LAQUAÇÃO DE
                                                 TROMPAS
A Contracepção Cirúrgica ou Esterilização é o método de
planeamento familiar escolhido pelos casais em que as mulheres
têm mais de 30 anos.


  Quando se efectua a esterilização numa mulher, cerca de 2%
engravidam nos 10 primeiros anos seguintes. O risco de
gravidez é inferior a 1% se a esterilização for feita no homem.
Trata-se de uma pequena cirurgia feita no homem, que corta e
amarra os canais deferentes.


  Os espermatozóides continuam a produzidos porém são reabsorvidos
pelo organismo.


  O homem não perde a erecção, nem a ejaculação e nem a
capacidade sexual é afectada
A esterilização feminina também se faz com a técnica cirúrgica
da laparoscopia (introduz-se um tubo fino, chamado laparoscópio,
por uma pequena incisão, até dentro do abdómen da mulher).


  A menstruação continua a ocorrer normalmente após a cirurgia.
Vantagens
  Tem uma taxa de 100% de sucesso.


Desvantagens
  Requer um procedimento cirúrgico por profissional treinado.
  Não protege contra as DST
  Podem surgir complicações pós-operatórias.
  Reverter o método é difícil e oneroso.



         EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):
- Laqueação de trompas: 0.5 a 1.8 (depende do método utilizado).
      - Vasectomia: 0.15 gravidezes por 100 homens/ano.
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5- MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

  • 1. AE MV 08/09 PROFª SANDRA NASCIMENTO
  • 2. Decidir ter um filho é uma opção do casal que vai influenciar a sua vida para sempre. Os pais são responsáveis pela sobrevivência e educação do filho nos primeiros anos de vida e são o seu modelo de afecto durante toda a vida.
  • 3. Os futuros pais podem e devem realizar o seu planeamento familiar, ou seja, decidir a altura própria para ter um filho, recorrendo a serviços médicos e a métodos contraceptivos (naturais ou artificiais) que permitem ao casal viver a sexualidade sem o receio de uma gravidez não desejada.
  • 4. • Nenhum contraceptivo é o ideal para todas as pessoas. Por este motivo, é importante encontrar aquele que seja melhor para cada indivíduo. • Escolher um método contraceptivo é uma decisão importante para as mulheres. Antes de tomar uma decisão, as mulheres necessitam de conhecer os factos sobre cada opção.
  • 5.
  • 6. NATURAIS MÉTODOS CONTRACEPTIVOS TECNOLÓGICOS (NÃO NATURAIS)
  • 7. M. CALENDÁRIO (OGINO-KNAUS) NATURAIS M. TEMPERATURA MÉTODOS CONTRACEPTIVOS TECNOLÓGICOS M. MUCO (NÃO NATURAIS)
  • 8. Consiste em anotar durante mais ou menos um ano a duração dos ciclos menstruais da mulher. A contagem inicia-se no primeiro dia da menstruação até ao primeiro dia da menstruação seguinte. Uma vez feita esta contagem, subtrai-se ao ciclo mais curto uma constante de 18 dias e ao ciclo mais longo uma constante de 11 dias.
  • 9. A partir do momento em que estes resultados estão encontrados, o intervalo entre ambos indica o espaço de tempo no qual a mulher se encontra no período mais fértil. Se a mulher não deseja engravidar não deverá ter relações durante esse período. Exemplo: — Ciclo mais curto de 26 dias e o mais longo de 35. Então: 26 – 18 = 8 35 – 11 = 24 Entre o oitavo e o vigésimo quarto dia do seu ciclo, a mulher não deve ter relações sexuais.
  • 10. Vantagens Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo. Desvantagens Muito falível, pois qualquer desequilíbrio biológico pode conduzir à alteração do dia da ovulação.
  • 11. Este método consiste na medição diária da temperatura basal do corpo da mulher. Deve ser medida na boca, no recto ou na vagina, ao acordar, sempre à mesma hora, em jejum e sem fazer esforço muscular. Nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte a temperatura sobe cerca de duas a cinco décimas de grau.
  • 12. Vantagens Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo. Desvantagens Exige uma verificação sistemática, pois existem diversos factores, internos e externos, que podem influenciar a temperatura corporal.
  • 13. É feita através da observação diária do muco cervical, retirando-o da vagina com dois dedos, observando e registando a sua elasticidade ou, então, pela sensação de secura ou humidade. O muco cervical é uma substância gelatinosa produzida pelas glândulas do colo do útero (cérvix) que sofre alterações ao longo do ciclo.
  • 14. Se uma mulher quiser utilizar este método para contracepção deverá registar à noite as características do muco ao longo dos dias.
  • 15. Vantagens Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo. Desvantagens Requer uma análise diária e sistemática, para que sejam perceptíveis as alterações que ocorrem no muco produzido.
  • 16. PÍLULA ADESIVO NATURAIS HORMONAIS MÉTODOS ANEL VAGINAL CONTRACEPTIVOS TECNOLÓGICOS BARREIRA (NÃO NATURAIS) IMPLANTE TRANSDÉRMICO CIRÚRGICOS
  • 17. Como actuam? Actuam, modificando a concentração de hormonas no sangue. Com a administração de doses baixas de hormonas, a hipófise deixa de produzir LH e FSH. A diminuição de hormonas (FSH e LH) vai reduzir a produção de progesterona e estrogénios, que não vai permitir o desenvolvimento normal do folículo. Logo, não se forma o ovocito, então não há fecundação.
  • 18. Existem vários tipos de pílulas, com diferentes concentrações de hormonas, que servem para evitar a ovulação. Na maioria dos casos, toma-se um comprimido diariamente durante 21 dias e suspende-se a toma durante 7 dias, durante os quais aparece a menstruação. A pílula tem uma eficácia de cerca de 100%, eficácia essa que diminui quando não é tomada correctamente ou se houver vómitos ou diarreias.
  • 19. Vantagens Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais. Desvantagens Tem de ser tomada diariamente e não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano) : - Combinado: 0.1 a 1 - Progestativo: 0.5 a 1.5
  • 20. O contraceptivo transdérmico consiste num sistema adesivo de libertação diária de hormonas (estrogénios e progesteronas). Deve ser colocado no 1º dia do ciclo menstrual e trocado sempre no mesmo dia da semana em que foi aplicado a primeira vez, nas três semanas de uso. Na quarta semana deve ser feita a pausa. Neste período ocorre a menstruação.
  • 21. Vantagens Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais e evita a toma diária de um comprimido. Desvantagens Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
  • 22. • Contraceptivo hormonal intravaginal de um mês de duração. • Composto de plástico transparente e flexível que liberta substâncias hormonais no organismo que inibem a ovulação • Sua composição hormonal altera o muco cervical tornando-o mais espesso, o que dificulta a passagem dos espermatozóides
  • 23. Vantagens Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais, evita o esquecimento da toma do comprimido e pode ser retirado durante o acto sexual. Desvantagens Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
  • 24. • O implante sub-cutâneo é um método a base de hormonas artificiais, que não permite que a ovulação e desta forma não há gravidez. • É introduzido por um médico(a) sob a pele e vai libertando doses de hormonas diárias no organismo por vários anos.
  • 25. Vantagens Elevada taxa de sucesso, dura cerca de 3 anos e evita a toma diária de um comprimido. A menstruação voltará quando forem retirados os implantes Desvantagens Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): 0 a 0.07
  • 26. MASCULINO PRESERVATIVO NATURAIS HORMONAIS FEMININO MÉTODOS DIU CONTRACEPTIVOS TECNOLÓGICOS BARREIRA (NÃO NATURAIS) DIAFRAGMA CIRÚRGICOS ESPERMICIDA
  • 27. É um invólucro de borracha (geralmente látex), que envolve o pénis durante a relação sexual, com um acumulador que armazena o sémen. O preservativo deve ficar colocado no pénis de forma a que a ponta não fique com ar no seu interior.
  • 28.
  • 29. É constituído por um tubo de plástico (poliuterano) fino, com um anel em cada extremidade. Na sua correcta utilização, um dos anéis deve ser colocado no fundo da vagina, enquanto o outro deve ficar do lado de fora.
  • 30. Vantagens Impedem a fecundação e evitam o contágio das infecções sexualmente transmissíveis. Desvantagens Tem de ser colocados antes de existir contacto genital. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): 5 a 10
  • 31. O DIU é uma pequena peça de plástico ou metal, normalmente em forma de T, coberta com cobre que é colocado na cavidade uterina, de forma a impedir a implantação do embrião no endométrio. Os DIU mais modernos duram de 5 a 10 anos no organismo da mulher, são colocados dentro do útero pelo médico e é necessário que a mulher faça controlo periódico.
  • 32. Vantagens É muito eficaz e pode durar entre 3 e 5 anos. Desvantagens Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis. Necessita de ser verificado por um médico pelo menos duas vezes por ano. Pode aumentar o fluxo e as dores durante o período menstrual. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): 0.1 a 2 (a eficácia aumenta com os anos de utilização)
  • 33. O diafragma consiste numa cúpula de látex ou silicone, com bordas flexíveis, que recobre o colo do útero. O diafragma deve ser colocado, com as mãos, no fundo da vagina. Pode-lhe ser aplicado espermicida, de modo a aumentar a sua eficácia.
  • 34. Vantagens Diminui o risco de infecções Desvantagens Dificuldades na utilização. O latéx ou o espermicida utilizado como adjuvantes podem provocar reacções alérgicas. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): 15
  • 35. Produto com Monoxinol-9 a 5%, que impede que os espermatozóides fecundem o ovócito, ao neutralizá-los. Deve ser aplicado na vagina um pouco antes da relação sexual. É um método pouco eficaz, pelo que não é recomendável quando usado isoladamente.
  • 36. Vantagens Pode aumentar a lubrificação vaginal (cremes e cones). Fácil utilização. Não requer supervisão clínica. Desvantagens Pode provocar reacções alérgicas ou irritativas, na mulher ou no homem. Baixa taxa de protecção. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): 10 a 30 (quando utilizados isoladamente)
  • 37. NATURAIS HORMONAIS MÉTODOS CONTRACEPTIVOS TECNOLÓGICOS BARREIRA (NÃO NATURAIS) VASECTOMIA CIRÚRGICOS LAQUAÇÃO DE TROMPAS
  • 38. A Contracepção Cirúrgica ou Esterilização é o método de planeamento familiar escolhido pelos casais em que as mulheres têm mais de 30 anos. Quando se efectua a esterilização numa mulher, cerca de 2% engravidam nos 10 primeiros anos seguintes. O risco de gravidez é inferior a 1% se a esterilização for feita no homem.
  • 39. Trata-se de uma pequena cirurgia feita no homem, que corta e amarra os canais deferentes. Os espermatozóides continuam a produzidos porém são reabsorvidos pelo organismo. O homem não perde a erecção, nem a ejaculação e nem a capacidade sexual é afectada
  • 40. A esterilização feminina também se faz com a técnica cirúrgica da laparoscopia (introduz-se um tubo fino, chamado laparoscópio, por uma pequena incisão, até dentro do abdómen da mulher). A menstruação continua a ocorrer normalmente após a cirurgia.
  • 41. Vantagens Tem uma taxa de 100% de sucesso. Desvantagens Requer um procedimento cirúrgico por profissional treinado. Não protege contra as DST Podem surgir complicações pós-operatórias. Reverter o método é difícil e oneroso. EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano): - Laqueação de trompas: 0.5 a 1.8 (depende do método utilizado). - Vasectomia: 0.15 gravidezes por 100 homens/ano.