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Prontuário odontológico-1ª parte

  1. 1. 1º Contato Profissional/Paciente<br />Prontuário Odontológico<br /> Nº ....................../...........<br />Se poderá enviar via e-mail, telefone ou correio ordinário: promoções de serviços estéticos, datas das próximas consultas, oferecimento de novos serviços, felicitações por aniversário, etc.<br />DADOS PESSOAIS<br />É importante manter sempre atualizado os dados pessoais dos pacientes. Através deles será possível estabelecer uma comunicação eficiente o que favorece o estabelecimento de uma maior confiança por parte do paciente.<br />
  2. 2. 1º Contato Profissional/Paciente<br />Prontuário Odontológico<br /> Nº ....................../...........<br />Aqui o profissional já pode começar a traçar o perfil do seu paciente e ter uma idéia do tipo de serviços odontológicos que ele irá demandar<br />Dados Pessoais - Complemento<br />Segundo às estadísticas existem populações onde se encontram aumentados os fatores de risco a determinadas enfermidades, tanto orais quanto cardíacas, etc.<br />A idade, o sexo e o estado civil também podem influenciar na incidência de enfermidades tanto orais como não e na presença de determinados hábitos como tabaquismo e consumo de bebidas alcoólicas, e na exigência estética<br />A existência de filhos pode aumentar a receptividade e necessidade de acesso às instruções de prevenção em saúde bucal<br />Características físicas também dão um indício de tipo ósseo, particularidades das formas anatômicas, cores das estruturas dentais, etc.<br />
  3. 3. 1º Contato Profissional/Paciente<br />Prontuário Odontológico<br /> Nº ....................../...........<br />Filiação<br />Indispensável para os pacientes menores de idade, assim como, em caso de necessidade, saber como dirigir-se à família do paciente<br />
  4. 4. 1º Contato Profissional/Paciente<br />Prontuário Odontológico<br /> Nº ....................../...........<br />DADOS PROFISSIONAIS<br />Os dados profissionais também oferecem ricas informações de como atuar com o paciente, ter uma idéia do que esperar dele (nível de colaboração) e do que ele pode esperar do tratamento<br />
  5. 5. 1º Contato Profissional/Paciente<br />Prontuário Odontológico<br /> Nº ....................../...........<br />SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO LEGAL<br /> Esta seção será preenchida de acordo com as condições odontológicas com que o(a) paciente se apresentou no início do tratamento, sendo que serão descritas: - a presença e ausência de dentes – as patologias existentes. Os trabalhos presentes, bem como as faces envolvidas, o material utilizado e a situação atual dos mesmos. <br /> Outras situações encontradas que o(a) cirurgião(ã)-dentista julgar necessário relatar.<br />Dentes: marcar com um círculo quando for decíduo<br />
  6. 6. SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO LEGAL - continuação<br />OBSERVAÇÕES: (anotações do CD)<br />________________________________________________________________________________________________________________________________________________________<br />.........................,...de...............de 20....<br /> ...........................................................................<br />Assinat. Paciente ou Respons. Legal<br />

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