O documento discute definições padronizadas para termos relacionados à menopausa de acordo com a Sociedade Internacional de Menopausa. Ele fornece definições detalhadas para termos como menopausa, perimenopausa, climatério e síndrome do climatério.

1. EM ALGUNS PAISES ATÉ INCIDENTES MAIS SÉRIOS PODEM SER
CONSIDERADOS UMA ATENUANTE OS SINAIS E SINTOMAS DA
MENOPAUSA – CLIMATÉRIO – PERIMENOPAUSA, DEPENDENDO
DO ESTÁGIO E DEFINIÇÃO DA FASE, QUE É MUITO CONFUSA
Em todo o mundo, o mau uso da terminologia relacionada ao campo da
menopausa tem causado uma grande confusão e desinformação entre os
profissionais de saúde, aqueles em pesquisa, a mídia e o público. Para
ajudar a garantir uma definição padronizada de palavras-chave utilizadas
no campo, a Sociedade Internacional de Menopausa (IMS) encomendou
um projeto através do seu sub-órgão, o Conselho da Affiliated
Menopausa Societies (CAMS). E em aproximadamente 75% das mulheres
os sinais e sintomas das disfunções hormonais e metabólicas são
desagradáveis de formas relevantes, o que não significa que os 25%
restantes das mulheres que apresentam sintomas tênues ou
imperceptíveis não terão consequências com a evolução da deficiência
hormonal.

2. O fato é que existem medos não palpáveis da reposição TRH – terapias
de reposição por falta de atualizações através das substâncias úteis e
com pequenos riscos. Na verdade um grupo de profissionais deve rever
suas posições, levando em conta o estadiamento dessa disfunção e uma
imensa quantidade de trabalhos científicos e substâncias atenuantes
desse fardo que as mulheres carregam. A lista de definições relacionadas
com a menopausa (ver abaixo) foi aprovada pelo Conselho de IMS em 11
de outubro de 1999, em Yokohama, Japão. Na maioria dos casos,
chegaram a um acordo sobre a definição adequada que não era
controversa. No entanto, houve opiniões divergentes em manter a
palavra climatério no léxico médico. Ao contrário das definições
publicadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS), a maioria dos
membros do comitê votou a favor de manter esta palavra e a síndrome
climatérica, essencialmente porque estas palavras têm sido utilizadas
por gerações e é considerado um descritivo preciso dessa fase da vida.

3. A MENOPAUSA (MENOPAUSA NATURAL) - a menopausa natural - o
termo é definido como a cessação permanente da menstruação
resultante da perda de atividade folicular ovariana. A menopausa
natural é reconhecida como tendo ocorrido depois de 12 meses
consecutivos de amenorréia, para os quais não há outra causa patológica
ou fisiológica óbvia. A menopausa ocorre após o último período
menstrual (FMP), que é conhecido com certeza apenas em retrospectiva
de um ano ou mais após o evento. Um marcador biológico adequado
para o evento não existe. [Fonte: OMS].
PERIMENOPAUSA - o termo perimenopausa deve incluir o período
imediatamente antes da menopausa (quando o endocrinológico,
metodológico, biológicas e características clínicas se caracterizam com
sinais, e sintomas antes da menopausa) e no primeiro ano após a
menopausa. [Fonte: OMS].

4. TRANSIÇÃO DA MENOPAUSA - a transição menopausal - termo que deve
ser reservado para o período de tempo que ocorre com o último período
menstrual (FMP), antes do FMP quando a variabilidade no ciclo
menstrual geralmente é aumentada. Este termo pode ser usado como
sinônimo de "pré-menopausa", embora este último têrmo possa ser
confuso e de preferência deve ser abandonado. [Fonte: OMS].
CLIMATÉRIO - A fase do envelhecimento das mulheres marcada com a
transição da fase reprodutiva para a fase não reprodutiva. Esta fase
incorpora a perimenopausa, estendendo por um período variável de
tempo antes e depois da perimenopausa. [Fonte: IMS].

5. Increased risk of fragility fracture (SPL)
SÍNDROME DO CLIMATÉRIO - o climatério é, por vezes, mas não
necessariamente sempre, associado à sintomatologia mais evidente.
Quando isto ocorre, ele pode ser chamado de "síndrome climatérica."
[Fonte: IMS], e engloba os fatores acima.
PREMENOPAUSE - o termo pré-menopausa é muitas vezes utilizado
ambiguamente para se referir a um ou os dois anos imediatamente
antes da menopausa ou para se referir à totalidade do período de
reprodução antes da menopausa. O grupo recomendou que o termo
devesse ser usado de forma consistente no último sentido para abranger
todo o período reprodutivo até o último período menstrual (FMP).
[Fonte: OMS].
PÓS-MENOPAUSA - o têrmo pós-menopausa é definido como datando
do último período menstrual (FMP), independentemente de a
menopausa ser induzida ou espontânea. [Fonte: OMS].

6. A MENOPAUSA PREMATURA - idealmente, menopausa prematura deve
ser definida como a menopausa, que ocorre em uma idade inferior a dois
desvios-padrão abaixo da média estabelecida para a população de
referência. Na prática, na ausência de estimativas fiáveis da distribuição
da idade da menopausa natural em populações de países em
desenvolvimento, a idade de 40 anos é frequentemente usada como um
ponto de corte arbitrário, abaixo do qual a menopausa é dita ser
prematura. [Fonte: OMS].
A MENOPAUSA INDUZIDA - o têrmo menopausa induzida é definido
como a cessação da menstruação que se segue ou a remoção cirúrgica de
ambos os ovários (com ou sem histerectomia) ou iatrogênica ablação da
função do ovário (por ex., quimioterapia ou radioterapia).[Fonte: OMS].

7. Portanto, o comprometimento das disfunções, sinais e sintomas das
hormonais e metabólicas, é de relevante importância sua correção, a
menos que ocorram fatores impeditivos muito claros, o que não é
comum, além disso, deve-se por ação preventiva ter como muito clara a
história familiar da paciente que em geral elimina a dúvida da psique da
paciente, no entanto, não deve ser descartada através de identificação
de marcadores que possam predizer o comportamento dos tumores que
são especialmente importantes em câncer de mama devido, sobretudo,
à variabilidade na progressão clínica da doença.

8. Alguns marcadores tumorais e suas relações com o prognóstico são
discutidos, dando-se ênfase àqueles que utilizam, para sua detecção, o
método imuno-histoquímico e onde possa ser empregado material
fixado em formol e embebido em parafina (material de arquivo). Os
receptores hormonais (RH) são os menos polêmicos e os tumores
positivos para estes marcadores, geralmente, apresentam menor
tamanho, menor grau histológico e nuclear, uma melhor resposta à
terapia hormonal e um melhor prognóstico. A terapia de reposição deve
ser corrigida para uma melhor qualidade de vida, tomando precauções,
visto que o tratamento compromete desde o sistema nervoso central,
através do eixo hipotálamo – hipofisário – núcleo arqueado, com ação
nos ovários, mama e órgãos genitais sob aspecto metabólico, embora a
sintomatologia seja geral.

9. Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. A diabetes mellitus tipo II, é uma das principais causas de morte
prematura, doença cardíaca coronariana (DCC), acidente vascular
cerebral, doença renal e cegueira...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com
2. A maioria das pessoas que têm diabetes tipo II estão acima do peso. A
diabetes Tipo II é o tipo mais comum de diabetes. A história familiar e os
genes desempenham um grande papel na diabetes tipo II...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

10. 3. Outros fatores de risco incluem um baixo nível de atividade física, a
má alimentação e o excesso de peso principalmente em torno da cintura,
mas a gordura pode estar presente em outras áreas do organismo
humano...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista –
Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Utain WH e D. A Síndrome do Climatério Serr. In:
Consenso sobre Menopausa Research. Van Mantenha PA, Greenblatt Royal Hospital Brisbane e Albeavx-Fernet M
(eds), MTP Press, Lancaster, 1976 pp. 1-4; Utian WH. Ovário função-terapia orientada definição de menopausa e
climatério. Experimental Gerantol 29, 245-251, 1994; Grupo Científico da OMS sobre Pesquisa sobre a menopausa
na década de 1990. Série WHO Technical Report 866, Genebra, Suíça, de 1994.
Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
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11. Instagram
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