No século XXI,a idade média em que as crianças,especialmente as meninas atingem a puberdade,é menor em comparação com o século IXX,quando era de 15 anos para as meninas e 16 anos para os meninos. Isso pode ser devido a uma série de fatores,incluindo a melhoria da nutrição,resultando em crescimento corporal rápido,aumento de peso e deposição de gordura,ou a exposição a desreguladores endócrinos,como xenoestrogens,que às vezes pode ser devido ao consumo de alimentos ou outros fatores ambientais.

1. PRÉ-PUBERDADE E PUBERDADE DOS SERES HUMANOS: ENTRE AS
MUDANÇAS MORFOLÓGICAS NO TAMANHO, FORMA, COMPOSIÇÃO E
FUNCIONAMENTO DO CORPO NA PUBERDADE É O DESENVOLVIMENTO
DE CARACTERÍSTICAS SEXUAIS SECUNDÁRIAS, O "PREENCHIMENTO" DO
CORPO DA CRIANÇA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–
NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA
(SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTIGO É ESCRITO EM
PORTUGUÊS – INGLÊS – ESPANHOL).
Em média, as meninas começam a puberdade aos 09 a 11 anos de idade
e os meninos aos 11 a 13anos de idade. Nas meninas a puberdade
geralmente se completa por volta de 15 a 17 anos de idade, enquanto os
meninos a puberdade geralmente se completa por volta de 16 a 17 anos
de idade. A principal referência de puberdade das meninas é a menarca,
que é fácil de ser caracterizada, por ser um fato marcante na vida da
menina é o início da menstruação, o que deveria ocorrer em média entre
as idades de 12 a 13 anos, entretanto a cada ano que passa tem ocorrido
de forma mais precoce, se considerarmos o início do século XX, em
média ocorria em torno dos 15 anos de idade, o que não acontece é que
no século XXI este fato praticamente não existe e se existir é de uma
raridade sem precedentes, para o sexo masculino a principal referência é

2. a primeira ejaculação, que ocorre em média, aos 13 anos. No século XXI,
a idade média em que as crianças, especialmente as meninas atingem a
puberdade, é menor em comparação com o século XIX, quando era de 15
anos para as meninas e 16 anos para os meninos. Isso pode ser devido a
uma série de fatores, incluindo a melhoria da nutrição, resultando em
crescimento corporal rápido, aumento de peso e deposição de gordura,
ou a exposição a desreguladores endócrinos, como xenoestrogens, que
às vezes pode ser devido ao consumo de alimentos ou outros fatores
ambientais. A puberdade que começa mais cedo do que o habitual é
conhecida como puberdade precoce . A puberdade que começa mais
tarde do que o habitual é conhecida como puberdade atrasada. O
crescimento longitudinal de uma criança é uma declaração dinâmica da
saúde geral da criança. As medições devem ser realizadas com
frequência e precisão para detectar alterações de crescimento
fisiológico. Embora qualquer ponto no gráfico de crescimento não seja
muito informativo, quando vários pontos de crescimento são plotados
ao longo do tempo, torna-se evidente que se o crescimento do indivíduo
é médio, é uma variante do normal. O crescimento somático e
maturação são influenciados por vários fatores que agem de forma
independente ou em conjunto para modificar o potencial genético de
crescimento de um indivíduo. O tipos de deficiências que podem afetar o
estirão ou surto de crescimento, com certeza a estatura, podendo
desencadear a baixa estatura:
 Isolada e
 Múltipla (deficiência de mais de dois hormônios produzidos na
hipófise).
O tipo de deficiência (isolada ou múltipla) dependerá se o paciente tem
deficiência também de outros hormônios hipofisários, além da DGH. O
hormônio do crescimento é produzido pela glândula hipófise. A glândula
hipófise secreta vários hormônios diferentes, isto é, hormônios
hipofisários de suma importância que também são essenciais para
manter as funções normais do organismo. Seguramente qualquer

3. deficiência comprometerá o crescimento e a maturação humana e
eventualmente por consequência causará irregularidade no ESTIRÃO,
que além de variável em valores e tempo de desencadeamento, poderá
ter limites severos em seu desencadeamento, não podemos nos
esquecer dos fatores ambientais de absoluta significância. O crescimento
linear nos primeiros 2 anos de vida geralmente desacelera, mas em
seguida, permanece relativamente constante durante toda a infância até
o início do surto de crescimento puberal. Devido à grande variação entre
indivíduos no momento do pico de crescimento púbere, há um grande
número de variações fisiológicas no crescimento normal. O estudo
longitudinal sugere que a composição corporal pre-pubere em meninos e
meninas saudáveis não pode ser crítica para o início do surto de
crescimento puberal, mas não é raro afetar a progressão do
desenvolvimento puberal, o que resulta em realização no início de
estágios depois da puberdade e que pode desencadear uma dificuldade
de alcançar a estatura alvo genética prevista evoluindo para uma
estatura menor. O atraso de crescimento constitucional e puberdade
(ACCP) é um termo que descreve um atraso temporário no crescimento
esquelético e, portanto, a altura de uma criança sem outras alterações
físicas que provocam o atraso. A baixa estatura pode ser o resultado de
um padrão de crescimento herdado de um dos pais (familiar) ou ocorrer
sem razão aparente (idiopática). Tipicamente, em algum momento
durante a infância, o crescimento diminui, eventualmente, retomando a
uma taxa normal. ACCP é a causa mais comum de baixa estatura e
puberdade atrasada. Na época esperada da puberdade, a altura das
crianças com ACCP começa a derivar mais longe da curva de crescimento
por causa do atraso no início do surto de crescimento puberal. O Catch-
up do crescimento, no início da puberdade e o crescimento puberal
ocorrem mais tarde do que a média, resultando em estatura adulta
normal e desenvolvimento sexual. Embora o ACCP seja uma variante de
crescimento normal, em vez de uma desordem, o atraso no crescimento
e desenvolvimento sexual pode contribuir para as dificuldades
psicológicas, garantindo tratamento para alguns indivíduos. Entre as

4. mudanças morfológicas que ocorrem no corpo do indivíduo na
puberdade, tal como, no tamanho, forma, composição e funcionamento
do corpo puberal, é o desenvolvimento de características sexuais
secundárias e o "preenchimento" do corpo da criança que são
característicos dessa fase, de menina para mulher, de menino para
homem. Derivado do termo latino “puberatum” (idade da maturidade),
a palavra puberdade descreve as mudanças físicas, a maturação sexual, a
maturação psicossocial e cultural denotada pelo desenvolvimento do
adolescente na cultura ocidental, em que a adolescência é o período de
transição mental, desde a infância até a idade adulta, que se sobrepõe à
maior parte da transição do período puberal que o corpo sofre.
IN CHILD AND YOUTH SPURT COMPATIBLE WITH GROWING PRE-
PUBERTAL AND PUBERTAL WHAT HAPPENS IN GIRL MENARCHE AND 1ST
EJACULATION BOY. DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS ET DRA. CAIO,
HENRIQUETA VERLANGIERI.
PRE-PUBERTY AND PUBERTY OF HUMANS: BETWEEN THE CHANGES IN
MORPHOLOGICAL SIZE, SHAPE, COMPOSITION AND BODY OPERATING IN
PUBERTY IS THE DEVELOPMENT OF SEXUAL SECONDARY DATA, "FILL"
CHILD'S BODY. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-
NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN
PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).
On average, girls begin puberty at 09-11 year-old boys to 11 to 13anos
old. In girls puberty usually complete in about 15-17 years of age, while
boys puberty is usually complete in about 16-17 years old. The main
reference puberty girls is menarche, which is easy to be characterized for
being a remarkable fact in the child's life is the beginning of
menstruation, which should occur on average between the ages 12-13

5. years, however the every year has taken place as early as possible,
considering the early twentieth century occurred on average around 15
years old, which does not happen is that in the XXI century this fact
hardly exists and if there is a unprecedented rarity, for males the main
reference is the first ejaculation, which occurs on average at age 13. In
the twenty-first century, the average age at which children, especially
girls reach puberty is lower compared to the IXX century when it was 15
years for girls and 16 for boys. This may be due to a number of factors,
including improved nutrition, resulting in rapid body growth, weight gain
and fat deposition, or exposure to endocrine disruptors, such as
xenoestrogens, which may sometimes be due to the consumption of
food or other environmental factors. The puberty begins earlier than
usual is known as precocious puberty. The puberty begins later than
usual is known as delayed puberty. The longitudinal growth of a child is a
dynamic statement of the general health of the child. The measurements
are performed frequently and accurately to detect physiological growth
changes. Although any point in the growth curve is not very informative,
when several growth points are plotted over time, it becomes apparent
that the individual growth is middle; it is a variant of normal. The
somatic growth and maturation are influenced by several factors which
act independently or together to modify the genetic growth potential of
an individual. The type of disabilities that can affect the growth spurt,
certainly the stature and may trigger short stature:
 Isolated and
 Multiple (deficiency over two hormones produced in the pituitary
gland).
The type of disability (isolated or multiple) will depend on whether the
patient also has deficiency of other pituitary hormones, as well as DGH.
Growth hormone is produced by the pituitary gland. The pituitary gland
secretes several different hormones, namely, pituitary hormones of
paramount importance that are also essential to maintain normal body
functions. Surely any deficiency compromise growth and human

6. maturation and therefore eventually cause irregularity in the spurt,
which in addition to variable values and trigger time, may have severe
limits on their initiation, we cannot forget the environmental factors of
absolute significance. Linear growth in the first 2 years of life usually
slows down, but then remains relatively constant throughout childhood
until the early pubertal growth spurt. Due to the large variation between
individuals at the time of peak pubertal growth, there are a large
number of physiological changes in normal growth. The longitudinal
study suggests that pre-pubescent body composition in healthy boys and
girls may not be critical to the beginning of the pubertal growth spurt,
but it is not uncommon affect the progression of pubertal development,
resulting in achievement in the early stages after puberty and can trigger
a hard time reaching the genetic target height scheduled evolving into a
smaller stature. The constitutional delay of growth and puberty (CDGP)
is a term that describes a temporary delay in skeletal growth and,
therefore, the height of a child without other physical alterations which
cause the delay. Short stature may be the result of an inherited growth
pattern of a parent (family) or occur for no apparent reason (idiopathic).
Typically, at some point during childhood, growth decreases, eventually
returning to a normal rate. CDGP is the most common cause of short
stature and delayed puberty. At the expected time of puberty, the
height of children with CDGP begins to drift further from the growth
curve because of the delay in the start of pubertal growth spurt. The
Catch-up growth at the beginning of puberty and the pubertal growth
occur later than average, resulting in normal adult height and sexual
development. Although the CDGP be a variant of normal growth rather
than a disorder, delayed growth and sexual development may contribute
to psychological problems, ensuring treatment for some subjects. Among
the morphological changes that occur in an individual's body at puberty,
such as the size, shape, composition and functioning of the pubertal
body, is the development of secondary sexual characteristics and the
"filling" of the child's body that are characteristic of this phase, from girl
to woman, from boy to man. Derived from the Latin term "puberatum"

7. (age of maturity), puberty word describes the physical, sexual
maturation, psychosocial and cultural maturation denoted by adolescent
development in Western culture, in which adolescence is the mental
transition period, from childhood to adulthood, which overlaps with
most of the transition from the pubertal period the body undergoes.
EN INFANTIL Y JUVENIL CHORRO, COMPATIBLE CON EL CULTIVO DE PRE-
PUBERAL Y PUBERAL QUÉ SUCEDE EN MENARQUIA NIÑA Y MUCHACHO
PRIMERA EYACULACIÓN. DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS ET DRA. CAIO,
HENRIQUETA VERLANGIERI.
PREPUBERTAD Y LA PUBERTAD DE SERES HUMANOS: ENTRE LOS
CAMBIOS EN EL TAMAÑO MORFOLÓGICA, SHAPE, COMPOSICIÓN Y
FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO EN LA PUBERTAD ES EL DESARROLLO DE
LOS DATOS DE SECUNDARIA SEXUAL "LLENAR" CUERPO DEL NIÑO.
FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-
ENDOCRINO-PEDIATRÍA (SUBDIVISIÓN DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE
ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL).
En promedio, las niñas comienzan la pubertad a los niños 09-11 años de
edad al 11 de 13anos de edad. En las niñas la pubertad generalmente
completos en unos 15 a 17 años de edad, mientras que los niños la
pubertad suele ser completa en aproximadamente 16 a 17 años de edad.
Los principales niñas pubertad referencia es la menarquia, que es fácil de
ser caracterizado por ser un hecho notable en la vida del niño es el
comienzo de la menstruación, lo que debería ocurrir en promedio de
entre 12 a 13 años, sin embargo, la cada año ha tenido lugar lo antes
posible, teniendo en cuenta el principio del siglo XX se produjo un
promedio de alrededor de 15 años de edad, lo que no ocurre es que en el
siglo XXI apenas existe este hecho y si hay una rareza sin precedentes,
para los hombres la principal referencia es la primera eyaculación, lo que

8. ocurre en promedio a los 13 años. En el siglo XXI, la edad media a la que
los niños, especialmente las niñas alcanzan la pubertad es más bajo en
comparación con el siglo IXX, cuando tenía 15 años para las niñas y 16
para los varones. Esto puede ser debido a un número de factores,
incluyendo la mejora de la nutrición, resultando en rápido crecimiento
corporal, ganancia de peso y la deposición de grasa, o la exposición a los
disruptores endocrinos, tales como los xenoestrógenos, que a veces
puede ser debido al consumo de alimentos u otros factores ambientales.
La pubertad comienza antes de lo habitual que se conoce como pubertad
precoz. La pubertad comienza más tarde de lo habitual se conoce como
pubertad retrasada. El crecimiento longitudinal de un niño es una
sentencia dinámica de la salud general del niño. Las mediciones se
realizan con frecuencia y precisión para detectar cambios fisiológicos de
crecimiento. Aunque cualquier punto en la curva de crecimiento no es
muy informativo, cuando varios puntos de crecimiento se trazan con el
tiempo, se hace evidente que el crecimiento individual es medio, es una
variante de lo normal. El crecimiento y la maduración somática están
influenciadas por varios factores que actúan independientemente o
juntos para modificar el potencial de crecimiento genético de un
individuo. El tipo de discapacidad que pueden afectar a la aceleración del
crecimiento, sin duda, la estatura y puede desencadenar baja estatura:
 Aislada y
 Multiple (deficiencia de más de dos hormonas producidas en la
glándula pituitaria).
El tipo de discapacidad (aislada o múltiple) dependerá de si el paciente
también tiene deficiencia de otras hormonas hipofisarias, así como DGH.
La hormona del crecimiento es producida por la glándula pituitaria. La
glándula pituitaria segrega varias hormonas diferentes, a saber, las
hormonas pituitarias de suma importancia que también son esenciales
para mantener las funciones normales del cuerpo. Seguramente
cualquier crecimiento compromiso deficiencia y la maduración humana
y, por tanto, con el tiempo causan irregularidad en el chorro, que

9. además de valores de la variable y el tiempo de disparo, puede tener
severos límites a su iniciación, no podemos olvidar los factores
ambientales de importancia absoluta. El crecimiento lineal en los
primeros 2 años de vida por lo general se ralentiza, pero luego se
mantiene relativamente constante durante toda la infancia hasta
principios del estirón puberal. Debido a la gran variación entre los
individuos en el momento de pico de crecimiento puberal, hay un gran
número de cambios fisiológicos en el crecimiento normal. El estudio
longitudinal sugiere que la composición corporal pre-pubescentes en
niños y niñas sanos puede no ser fundamental para el inicio del brote de
crecimiento puberal, pero no es raro que afecta a la progresión del
desarrollo puberal, lo que resulta en el rendimiento en las primeras
etapas después la pubertad y puede desencadenar dificultades para
llegar a la altura del objetivo genética programada evolucionando hacia
una estatura más pequeña. El retraso constitucional del crecimiento y la
pubertad (ACCP) es un término que describe un retraso temporal en el
crecimiento esquelético y, por lo tanto, la altura de un niño sin otras
alteraciones físicas que causan el retraso. Baja estatura puede ser el
resultado de un patrón de crecimiento heredado de un padre (familia) u
ocurrir sin razón aparente (idiopática). Típicamente, en algún momento
durante la infancia, el crecimiento disminuye, el tiempo de regresar a un
ritmo normal. ACCP es la causa más común de estatura baja y retraso de
la pubertad. En el momento esperado de la pubertad, la altura de los
niños con ACCP comienza a desplazarse más lejos de la curva de
crecimiento, debido a la demora en el inicio del brote de crecimiento
puberal. La recuperación del crecimiento en el inicio de la pubertad y el
crecimiento puberal se produce más tarde de lo normal, lo que resulta
en la estatura adulta normal y el desarrollo sexual. Aunque la ACCP ser
una variante del crecimiento normal en lugar de un trastorno, retraso en
el crecimiento y el desarrollo sexual pueden contribuir a problemas
psicológicos, lo que garantiza el tratamiento para algunos temas. Entre
los cambios morfológicos que se producen en el cuerpo de un individuo
en la pubertad, tales como el tamaño, forma, composición y

10. funcionamiento del cuerpo de la pubertad, es el desarrollo de
características sexuales secundarias y el "llenado" del cuerpo del niño
que son característicos de esta fase, de niña a mujer, de niño a hombre.
Derivado del término "puberatum" América (edad de la madurez), la
pubertad palabra describe el, maduración física sexual, psicosocial y
maduración cultural, denotado por el desarrollo de los adolescentes en
la cultura occidental, en el que la adolescencia es el período de
transición mental, desde la infancia hasta la edad adulta, que se solapa
con la mayor parte de la transición de la época de la pubertad el cuerpo
sufre.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. A obesidade sendo o excesso de peso nos seres humanos e na maioria
dos animais não depende do peso corporal, mas da quantidade de
gordura corporal do tecido adiposo...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. O tecido adiposo marrom, mais especificamente - foi identificado pela
primeira vez pelo naturalista suíço Conrad Gessner em 1551...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Em humanos, o tecido adiposo branco está localizado por baixo da

11. pele (gordura subcutânea), em torno dos órgãos internos (gordura
visceral), na medula óssea (medula óssea amarela) e no tecido da
mama...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Bailey, Jacqui, and Jan McCafferty. Sex, Puberty, and All that
Stuff. Hauppauge, NY: Barrons Educational Series, 2004; Madaras, Lynda, et al. What's Happening to My Body?
Book for Boys. New York: Newmarket Press, 2000; What's Happening to My Body? Book for Girls. New York:
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Giddens, Marcia E., et al. "Navigating the Recent Articles on Girls' Puberty in Pediatrics: What Do We Know and
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10; Wellbery, Caroline. "Cut-Off Age for Precocious Puberty Is Too Young." American Family Physician (May 1,
2003): 2001.
Contato: Fones: 55 11 5087-4404
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj. 121/122
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