O documento discute a terapia nutricional para pacientes com úlcera por pressão. Ele recomenda 30-35 kcal/kg/dia de energia e fornecimento de 100% das necessidades diárias de vitaminas e minerais para facilitar a cicatrização, manter o estado nutricional e tratar possíveis deficiências como de zinco e vitaminas A e C. A terapia nutricional é indicada quando os requisitos nutricionais não podem ser atendidos pela alimentação oral convencional.

1. ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SAUDE PÚBLICA
Enfermagem – 4º Semestre
Nutrição em Saúde – Prof. Michaela Eickemberg
Úlcera por Pressão:
Suplementação e Terapia Nutricional.
• ARACELI MOREIRA;
• CARLA FELZEMBURGH;
• DIANA BORGES;
• DOUGLAS TEDESCO;
• EMANUELLE SIMÕES;
• FELIPE HORDONHO;
• MAICON SENA;
• THAIS MAGALHÃES.
Salvador - 2013

2. Objetivo
Aterapia nutricional visa garantir as necessidades
nutricionais para a manutenção do estado
nutricional de pacientes com úlcera por pressão.
Indica-se 30 a 35 kcal/kg/dia de energia, podendo
variar de acordo com as doenças concomitantes”
(Associação Brasileira de Nutrologia, 2011)

3. Objetivos
 Facilitar a cicatrização das feridas;
 Reduzir os riscos de infecção;
 Manter ou repor nutrientes;
 Garantir a tolerância ao regime nutricional
escolhido;
 Fornecer energia adequada para maximizar a
retenção de nitrogênio e facilitar a cicatrização
da ferida;
 Prover 100% das RDIs ou a ingestão adequada de
vitaminas e minerais diariamente;.

4. Objetivos
 Tratar deficiências de vitaminas e minerais,
confirmadas ou suspeitas, especialmente zinco, e
vitaminas A e C;
 Monitorar a administração da nutrição, evitando
excesso ou deficiência de nutrientes;
 Manter o estado de hidratação e perfusão
tecidual adequados para a cicatrização;
 Manter rigoroso controle glicêmico;
 Ajustar o plano nutricional para obter os
resultados esperados.

5. Estado nutricional
 Desnutrição;
 Restrição
alimentar(enfermidades
gastrointestinais);
 IMC abaixo de
18,5kg/m2;
 Hipoalbuminemia;
 Anemia.

6. Terapia Nutricional
 Recomendação :
A terapia nutricional está indicada sempre
que o paciente não conseguir atingir suas
necessidades nutricionais pela via oral
convencional, à semelhança do que
ocorre com outras enfermidades.
 Contraindicação:
Não há contraindicações à terapia
nutricional na UP.

7. Terapia Nutricional
 Interrupção da terapia:
A terapia nutricional só deverá ser
interrompida se os pacientes em risco
para UP ou já portadores destas
estiverem ingerindo todas as
necessidades nutricionais pela via
oral, rotineiramente.

8. Nutrientes Envolvidos na UP
FONTE : Revista Ciências em Saúde, 2011

9. Nutrientes Envolvidos na UP
FONTE : Revista Ciências em Saúde, 2011

10. Exemplos Vitaminas
VITAMINA K
VITAMINA C

11. Exemplos Minerais
CÁLCIO
ZINCO
MAGNÉSIO

12. Influência da Água
Desidratação:
 Elasticidade diminuída;
 Intolerância ao calor;
 Fricção aumentada;
 Perda de eletrólitos.
Excesso de Água
 Umidade elevada (suor);
 Pele fragilizada.

13. Papel da enfermagem
o As estratégias de prevenção
envolvem seis elementos
fundamentais:
 Avaliar à admissão;
 Reavaliar diariamente;
 Inspecionar a pele;
 Controlar a umidade da pele;
 Adequar a nutrição e a hidratação;
 Minimizar a pressão sobre as áreas corporais;
 Realizar curativos preventivos.

14. REFERÊNCIAS