Este estudo analisou os fatores associados à visita domiciliar de idosos na cidade de São Paulo segundo os preceitos da Estratégia Saúde da Família. Os resultados mostraram que a única variável significativamente associada à visita domiciliar foi se o idoso passava em consulta médica na Unidade Básica de Saúde. A maioria dos idosos avaliados eram mulheres entre 60-69 anos com baixa escolaridade e renda, presença de doenças crônicas como hipertensão e incapacidade para atividades
O cuidado centrado na pessoa prevê que profissionais de saúde devem trabalhar colaborativamente com o paciente, construindo um tratamento que esteja adaptado às suas necessidades individuais. Isso deve ser feito com dignidade, compaixão e respeito. O conceito foi desenvolvido no início da década de 1980 e ainda pode ser considerado um método novo.
Apresentação feita por Daniel Forte, no seminário internacional Conass Debate – Cuidados Continuados e Integrados: um desafio para o presente, realizado em Brasília nos dias 26 e 27 de dezembro.
O cuidado centrado na pessoa prevê que profissionais de saúde devem trabalhar colaborativamente com o paciente, construindo um tratamento que esteja adaptado às suas necessidades individuais. Isso deve ser feito com dignidade, compaixão e respeito. O conceito foi desenvolvido no início da década de 1980 e ainda pode ser considerado um método novo.
Apresentação feita por Daniel Forte, no seminário internacional Conass Debate – Cuidados Continuados e Integrados: um desafio para o presente, realizado em Brasília nos dias 26 e 27 de dezembro.
Com efeito, a imagem da ciência ainda predominante
no senso comum é a de uma prática capaz de revelar
aspectos ocultos da realidade, inacessíveis aos mortais, a
não ser através da prática científica. Caberia ao método
científico a virtude de desvelar a realidade, de descobrir
suas regularidades e leis. Ou seja, adotar o método científico
seria a melhor forma de se chegar à verdade, de descobrir,
para além das meras opiniões, o que de fato acontece na
realidade.
Material muito bom sobre Enfermagem Domicilar.
Confira e deixe a sua opinião.
O Instituto Brasileiro Sou Enfermagem é uma Organização Social sem fins lucrativos e que estar de portas abertas para ajudar. Junte-se à nossa família. Chame seus amigos e venham participar.
Aula sobre cuidados paliativos e segurança do pacienteProqualis
Aula apresentada por Filipe Tavares Gusman, vice-presidente da Regional Sudeste da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, durante webinar sobre 'Cuidados paliativos e segurança do paciente', realizado pelo Proqualis em agosto de 2019.
Abordagem da fármaco dependência em atenção primariaRenanMF
Slides da apresentação sobre Abordagem da fármaco dependência em atenção primária, ministrada por Aier Adriano Costa para a Liga Acadêmica de Farmacodependências. www.lafcuritiba.com
Os estudos observacionais podem ser feitos em quatro abordagens diferentes: o Estudo de Casos, de Coorte, de Caso-Controle e Transversal. Eles diferem principalmente pelo tempo de avaliação, abrangência e relação temporal entre o desfecho (p.e. manifestação da doença) e exposição (p.e. fator de risco).
CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE SÃO...Centro Universitário Ages
Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos cadastrados em uma unidade básica de saúde município de São Paulo. Estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade Básica de Saúde da Família no município de São Paulo-SP. Participaram do estudo 340 sujeitos. Os dados foram coletados por meio de
questionário contendo informações sociodemográficas e aplicação do Índice de Katz. Observou-se que os idosos que participaram deste estudo eram, na sua maioria, do sexo
feminino, na faixa etária de 60 a 69 anos, alto percentual de idosos sem cônjuge, baixa escolaridade, aposentadoria como ocupação principal, renda mensal de um a três salários
mínimos, arranjos familiares multigeracionais, com expressivo percentual de idosos vivendo sozinhos e apresentando alto grau dependência funcional para atividades relacionadas ao
autocuidado. Esses resultados denotam que os idosos estão vivenciando envelhecimento caracterizado por condições sociodemográficas deficientes e alto grau de dependência.
Perfil sociodemográfico de cuidadores familiares de idosos residentes em uma ...Centro Universitário Ages
Neste estudo, o objetivo foi caracterizar o perfil sociodemográfico dos cuidadores familiares de idosos
residentes em uma área de abrangência da Estratégia Saúde da Família no município de São Paulo. Pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, utilizando-se o estudo retrospectivo a partir de dados levantados em prontuários. Dos cuidadores estudados, a grande maioria eram mulheres brancas, casadas, católicas, com idade entre 30 a 59 anos, que estudaram de 1 a 4 anos, ocupa-se da função do lar, com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos, tem casa própria, de tijolos e com saneamento básico. A maior parte delas são cuidadoras de 4 a 6 anos, sendo filhas do paciente. 33,9% são tabagistas, 88,2%, não tem acesso a lazer e 84,8%, não praticam atividade física, 45,7% tem hipertensão arterial, 27,2% referem fadiga, 16,9% referem anemia e 10,2% tem diabetes mellitus.
Com efeito, a imagem da ciência ainda predominante
no senso comum é a de uma prática capaz de revelar
aspectos ocultos da realidade, inacessíveis aos mortais, a
não ser através da prática científica. Caberia ao método
científico a virtude de desvelar a realidade, de descobrir
suas regularidades e leis. Ou seja, adotar o método científico
seria a melhor forma de se chegar à verdade, de descobrir,
para além das meras opiniões, o que de fato acontece na
realidade.
Material muito bom sobre Enfermagem Domicilar.
Confira e deixe a sua opinião.
O Instituto Brasileiro Sou Enfermagem é uma Organização Social sem fins lucrativos e que estar de portas abertas para ajudar. Junte-se à nossa família. Chame seus amigos e venham participar.
Aula sobre cuidados paliativos e segurança do pacienteProqualis
Aula apresentada por Filipe Tavares Gusman, vice-presidente da Regional Sudeste da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, durante webinar sobre 'Cuidados paliativos e segurança do paciente', realizado pelo Proqualis em agosto de 2019.
Abordagem da fármaco dependência em atenção primariaRenanMF
Slides da apresentação sobre Abordagem da fármaco dependência em atenção primária, ministrada por Aier Adriano Costa para a Liga Acadêmica de Farmacodependências. www.lafcuritiba.com
Os estudos observacionais podem ser feitos em quatro abordagens diferentes: o Estudo de Casos, de Coorte, de Caso-Controle e Transversal. Eles diferem principalmente pelo tempo de avaliação, abrangência e relação temporal entre o desfecho (p.e. manifestação da doença) e exposição (p.e. fator de risco).
CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE SÃO...Centro Universitário Ages
Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos cadastrados em uma unidade básica de saúde município de São Paulo. Estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade Básica de Saúde da Família no município de São Paulo-SP. Participaram do estudo 340 sujeitos. Os dados foram coletados por meio de
questionário contendo informações sociodemográficas e aplicação do Índice de Katz. Observou-se que os idosos que participaram deste estudo eram, na sua maioria, do sexo
feminino, na faixa etária de 60 a 69 anos, alto percentual de idosos sem cônjuge, baixa escolaridade, aposentadoria como ocupação principal, renda mensal de um a três salários
mínimos, arranjos familiares multigeracionais, com expressivo percentual de idosos vivendo sozinhos e apresentando alto grau dependência funcional para atividades relacionadas ao
autocuidado. Esses resultados denotam que os idosos estão vivenciando envelhecimento caracterizado por condições sociodemográficas deficientes e alto grau de dependência.
Perfil sociodemográfico de cuidadores familiares de idosos residentes em uma ...Centro Universitário Ages
Neste estudo, o objetivo foi caracterizar o perfil sociodemográfico dos cuidadores familiares de idosos
residentes em uma área de abrangência da Estratégia Saúde da Família no município de São Paulo. Pesquisa quantitativa do tipo exploratório-descritivo, utilizando-se o estudo retrospectivo a partir de dados levantados em prontuários. Dos cuidadores estudados, a grande maioria eram mulheres brancas, casadas, católicas, com idade entre 30 a 59 anos, que estudaram de 1 a 4 anos, ocupa-se da função do lar, com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos, tem casa própria, de tijolos e com saneamento básico. A maior parte delas são cuidadoras de 4 a 6 anos, sendo filhas do paciente. 33,9% são tabagistas, 88,2%, não tem acesso a lazer e 84,8%, não praticam atividade física, 45,7% tem hipertensão arterial, 27,2% referem fadiga, 16,9% referem anemia e 10,2% tem diabetes mellitus.
ATENDIMENTO AO IDOSO NA ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE E AS COMPETÊNCIAS DO ENFERMEIROCentro Universitário Ages
A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. É desenvolvida por meio do exercício de práticas
gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob a forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. Utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território. É o contato preferencial dos
usuários com os sistemas de saúde. Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da
equidade e da participação social
Diagnósticos de enfermagem frequentes em idosos residentes na área de abrangê...Centro Universitário Ages
O objetivo deste estudo foi identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em idosos residentes em
uma área de abrangência da Estratégia Saúde da Família, segundo a Taxonomia II da NANDA. Esta é uma pesquisa quantitativa, exploratória e descritiva. Os dados foram coletados durante a consulta de enfermagem por meio de instrumento sistematizado, com 64 idosos, numa unidade de Saúde da Família da cidade de Guarulhos, em 2009. Os idosos eram, em sua maioria, mulheres na faixa etária de 60 a 69 anos, afrodescendentes, sem cônjuge, com baixa escolaridade, aposentadas, com renda de 1 a 3 salários mínimos. Nos 12 domínios existentes houve alterações, por sua vez, os diagnósticos de enfermagem prevalentes foram: estilo de vida sedentário, 53 (82,8%); interação social prejudicada, 50 (78,1%); e dentição prejudicada, 46 (71,8%). O Processo de Enfermagem deve ser compreendido como o método para a prática profissional dos enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família, possibilitando intervenções mais adequadas aos idosos.
Relacao da cognicao e qualidade de vida entre idosos comunitarios estudo tr...Temas para TCC
Relação da cognição e qualidade de vida entre idosos comunitários: estudo transversal, de Barbara Maria Lopes da Silva Brandão et al.
Mais artigos e TCCs, você pode encontrar em: https://temasparatcc.com
Apresentação do consultor do CONASS, Eugênio Vilaça, durante o seminário "A gestão estadual do SUS", realizado nos dias 28 e 29 de abril, em Brasília/DF.
AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS PARA O DESEMPENHO DAS ATIVIDADES ...Centro Universitário Ages
Com o crescente aumento do número de idosos, cresce também a necessidade de utilização de instrumentos de avaliação
da capacidade funcional para o desempenho de atividades cotidianas destes, as quais se relacionam com sua autonomia e
independência funcional. Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos para o desempenho de atividades
instrumentais da vida diária. Estudo transversal quantitativo, realizado com 340 idosos cadastrados em uma Unidade
Básica de Saúde da Família no município de São Paulo. Os idosos eram, na sua maioria, mulheres, na faixa etária de 60 a
69 anos, afrodescendentes, sem cônjuge, com baixa escolaridade, aposentados, com renda de 1 a 3 salários mínimos,
arranjos familiares multigeracionais, com doenças crônicas e inatividade física. Os idosos que participaram deste estudo
apresentaram alto grau de dependência para as atividades instrumentais da vida diária, realizando, contudo, a maior
parte das atividades com auxilio, como tomar remédios em doses e horários corretos, cuidar das finanças e realizar
trabalhos manuais. Descritores: Idoso; Atividades cotidianas; Estratégia saúde da família.
Fatores associados ao consumo de medicamentos entre idosos de uma unidade bás...Centro Universitário Ages
O envelhecimento da população é considerado um fenômeno mundial e se configura um dos maiores desafios da saúde pública contemporânea. O Brasil encontra-se nesse cenário. Estimativas indicam que a população idosa brasileira poderá exceder 30 milhões de pessoas até 2020, chegando a representar quase 13% da população.
Aula sobre Visita Domiciliar na discussão das Linhas Guia da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais, durante o IV Congresso Mineiro de Medicina de Família e Comunidade
Este estudo tem como objetivo avaliar a qualidade de vida de idosos residentes em uma área de abrangência da Estratégia Saúde da Família do município de Guarulhos-SP. Foram aplicados três questionários: um criado especificamente para caracterizar a população quanto às características sócio sanitárias, WHOQOL-Bref para avaliar QV e WHOQOL-Old especifico para idosos. Procedeu-se a análise descritiva, teste t-Student e ANOVA-F Tukey (p<0,05). Predominou o sexo feminino e a faixa etária de 60 a 69 anos, baixa escolaridade e renda familiar. O maior escore de QV observou-se no nos domínio físico No WHOQOL-Bref. As facetas funcionamento do sensório obtiveram melhor escore. Não houve diferença estatística na comparação entre homens e mulheres. O bem-estar na velhice está relacionado com o equilíbrio entre várias dimensões da qualidade de vida.
Existem muitos sistemas de saúde diferentes em todo o mundo, cada um com suas próprias características e desafios. Alguns dos sistemas de saúde mais conhecidos incluem:
Sistema de saúde dos Estados Unidos: É um sistema de saúde privado, baseado em seguro, que é financiado por empregadores, indivíduos e governo federal e estadual. O acesso aos cuidados de saúde é baseado na capacidade de pagar, o que pode resultar em disparidades na qualidade e no acesso aos cuidados de saúde.
Sistema Nacional de Saúde do Reino Unido: É um sistema de saúde público, financiado pelo governo, que fornece cuidados de saúde gratuitos para todos os cidadãos britânicos. O acesso aos cuidados de saúde é baseado na necessidade, com prioridade dada aos pacientes mais gravemente doentes.
O Regulamento Sanitário Internacional (RSI) é um instrumento jurídico internacional vinculativo para 196 países em todo o mundo, que inclui todos os Estados Membros da Organização Mundial da Saúde (OMS). Seu objetivo é ajudar a comunidade internacional a prevenir e responder a graves riscos de saúde pública que têm o potencial de atravessar fronteiras e ameaçar pessoas em todo o mundo.
Genogramas são representações simbólicas das relações entre os membros de uma família. São diferentes das famosas árvores genealógicas pois apontam não só os graus de parentesco como padrões de comportamento, atitudes e doenças físicas e psíquicas. A grosso modo, podemos entender os genogramas como uma descrição representativa, resumida, das relações entre os membros de uma família.
Conforme a alínea C, inciso III do artigo 11° do decreto 94.406/87, é incumbência da Enfermagem fazer curativo. Para tal procedimento, devem-se respeitar os devidos graus de habilitação, segundo o regulamento sobre a competência da equipe de Enfer-magem para cuidar de feridas, como determina a Resolução CO-FEN 0501/20153. Cabe, ainda, pontuar que o curativo é uma parte integrante da atenção às feridas e competência da Enfermagem, por ser previsto em lei e fazer parte de sua estrutura curricular e acadêmica.
Em 22 de janeiro de 2020, foi ativado o Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública para o novo Coronavírus (COE – nCoV), estratégia prevista no Plano Nacional de Resposta às Emergências em Saúde Pública do Ministério da
Saúde. O novo Coronavírus (2019-nCoV) é um vírus identificado como a causa de um surto de doença respiratória detectado pela primeira vez em Wuhan, China. Desde 2005, o Sistema Único de Saúde (SUS) está aprimorando suas capacidades de responder às emergências por síndromes respiratórias, dispondo de planos, protocolos, procedimentos e guias para identificação, monitoramento e resposta às emergências em saúde pública.
A partir de 2014 o Brasil passou a utilizar a nova classificação de dengue. Esta abordagem enfatiza que a dengue é uma doença única, dinâmica e sistêmica. Isso significa que a doença pode evoluir para remissão dos sintomas, ou pode agravar-se exigindo constante reavaliação e observação, para que as
intervenções sejam oportunas e que os óbitos não ocorram.
As UBS são as portas de entrada para o sistema de saúde, assim como são pontos de
cuidados, nas contra referências do sistema quando se refere aos usuários que demandam a
atenção básica, oriundas das Unidades Ambulatoriais Especializadas e das Unidades de
Urgências e Emergências sejam Pronto-Socorro vinculado ou não a Serviços Hospitalares e
Unidades de Internações Hospitalares.
O Bebê de Mãe Diabética (BMD) é o que nasce de mãe diabética. A mãe pode ser diabética ou pode ter diabetes gestacional. A gravidade dos problemas da criança depende do tipo de diabetes da mãe.
A insulina não é teratogênica para embriões humanos, exceto, possivelmente, na terapia materna com coma insulínico. Drogas hipoglicemiantes têm sido implicadas, mas são muito fracas as evidências e sua teratogenicidade. A incidência de anomalias congênitas (p.ex., agenesia do sacro) em filhos de mães diabéticas está aumentada de duas a três vezes, e cerca de 40% de todas as mortes perinatais dos infantes diabéticos resultam de anomalias congênitas. Não se conhece o mecanismo teratogênico da embriopatia diabética. Mulheres com Diabetes mellitus insulino-dependente podem diminuir significativamente o risco de ter filhos com defeitos congênitos controlando, de modo adequado, sua doença antes da concepção e durante toda a gravidez.
ALOJAMENTO CONJUNTO é um sistema hospitalar em que o recém-nascido sadio, logo após o nascimento, permanece ao lado da mãe, 24 horas por dia, num mesmo ambiente, até a alta
hospitalar. Tal sistema possibilita a prestação de todos os cuidados assistenciais, bem como a orientação à mãe sobre a saúde do binômio mãe e filho.
2 - A colocação do recém-nascido junto à mãe de forma descontínua não oferece as vantagens citadas e não é, por definição, considerada como "Alojamento Conjunto".
Nos últimos 20 anos assistiu-se a um notável progresso científico e tecnológico na área da Neonatologia, o que tem tornado possível a sobrevivência de bebés prematuros cada vez mais pequenos. Nos prematuros a imaturidade dos reflexos de sucção e deglutição impede que possam inicialmente satisfazer as suas necessidades de água e nutrientes. Muitos dele gastariam mais calorias no processo de sucção e deglutição do que aquelas que poderiam assimilar. Por este motivo recebem as suas primeiras calorias por via intravenosa (IV). No principio o que vai receber é água com glicose, e se nos dias seguintes não se puder alimentar por via digestiva vai-se acrescentando proteínas, gorduras, vitaminas e minerais aos fluidos que recebe através da veia, o que se chama de "Nutrição Parentérica Total (NPT)", através da qual é assegurado o alimento completo para o seu crescimento.
Outra forma de iniciar a alimentação é através de um tubo ou sonda, que através do nariz ou da boca chega ao estômago. Neste caso pode-se dar o leite como alimento, é a alimentação por sonda ou gavagem. As vias intravenosas e as sondas são métodos que só incomodam quando são colocados, durante um breve período de tempo. O beneficio que se obtém com elas supera o incomodo.
O aleitamento materno deve ser exclusivo até os seis meses de vida. Isso significa que, até completar essa idade, o bebê deve receber somente o leite materno, não deve ser oferecida qualquer outro tipo de comida ou bebida, nem mesmo água ou chá. Após esse período ele deve continuar, pelo menos até os dois anos de idade, em associação com a alimentação complementar. As vantagens do aleitamento materno são muitas: promove uma interação profunda entre mãe e filho;
ajuda no desenvolvimento motor e emocional da criança;
faz o útero da mãe voltar mais rápido ao tamanho natural;
diminui o risco de hemorragia pós parto e, consequentemente, de anemia na mãe; ajuda a mulher a voltar mais rapidamente ao peso que tinha antes da gestação e diminui o risco de câncer de mama e de ovário.
A inserção de Cateteres Intravasculares é um dos procedimentos mais comuns em UTI Neonatal. O uso de dispositivos intravasculares centrais em neonatologia é indispensável, pois são utilizados principalmente para a infusão de fluidos, eletrólitos, nutrição parenteral, hemoderivados, exsangüíneotransfusão, para administração de drogas e monitorização dos pacientes graves. A sua utilização, muitas vezes necessária por períodos prolongados, é devido às características próprias dos pacientes, que freqüentemente apresentam impossibilidade de via oral para nutrição e medicamentos, disponibilidade limitada de vasos periféricos e pela gravidade inerente destes pacientes
O cuidado de pacientes idosos difere daquele de pacientes jovens por várias razões. Apesar de haver debate continuado sobre as causas dessas diferenças, é provável que essas sejam uma combinação de alterações biológicas que ocorrem durante o envelhecimento, doenças associadas, atitudes e crenças de pessoas idosas e seus cuidadores.
A compreensão e a aplicabilidade prática do conceito de assistência Farmacêutica são essenciais para o bom funcionamento do SUS. A simples garantia de acesso ao medicamento não assegura totalmente a melhora da saúde
da população. Por isso, o conjunto de ações desenvolvido pelo farmacêutico, tendo o medicamento como insumo essencial, não se restringe a esse aspecto, mas envolve, também, a promoção do seu uso racional.
Esta lei regula, em todo o território nacional, as
ações e serviços de saúde, executados isolada ou
conjuntamente, em caráter permanente ou eventual,
por pessoas naturais ou jurídicas de direito
Público ou privado.
A busca da saúde é tema do pensar e do fazer humano desde tempos imemoriais. A luta contra a dor, o sofrimento, a incapacidade e, sobretudo, contra a morte sempre mobilizou as energias humanas, as suas capacidades racionais, as suas emoções, para explicar e assim intervir nesses fenômenos, sempre fugazes em seu hibridismo de manifestações
objetivas e sensações subjetivas
A atenção à saúde pode ser examinada basicamente
mediante dois enfoques: a) como resposta social aos problemas e necessidades de saúde; b) como um serviço
compreendido no interior de processos de produção, distribuição e consumo. Como resposta social, insere-se no campo disciplinar da Política de Saúde, sobretudo quando são analisadas as ações e omissões do Estado no que tange à saúde dos indivíduos e da coletividade. Como um serviço, a atenção à saúde situa-se no setor terciário da economia e depende de processos que perpassam os espaços do Estado e do mercado. Mas ao tempo em que é um serviço, a atenção à saúde engendra mercadorias produzidas no setor industrial a exemplo de medicamentos, imunobiológicos, equipamentos, reagentes, descartáveis, alimentos dietéticos, produtos químicos de diversas ordens etc. Nesse caso, o sistema de serviços de saúde configura-se como lócus privilegiado de utilização dessas mercadorias e, como tal, alvo de pressão para o consumo, independentemente da existência ou não de necessidades
A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum. Podem se manifestar em três estágios. Os maiores sintomas ocorrem nas duas primeiras fases, período em que a doença é mais contagiosa. O terceiro estágio pode não apresentar sintoma e, por isso, dá a falsa impressão de cura da doença.
O Estatuto do Idoso (Lei n.º 10.741, de 1.º de outubro de 2003) assegura a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde - SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos, ações essas a serem efetivadas por meio do cadastramento da população idosa em base territorial. atendimento geriátrico e gerontológico em ambulatórios. unidades geriátricas de referência, com pessoal especializado nas áreas de geriatria e gerontologia. A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (MS, 2006) estabelece a mudança de paradigma priorizando a avaliação da Capacidade Funcional como estratégia para promoção à saúde da pessoa idosa e prevenção de agravos
Na atenção à saúde, a segurança é um princípio básico e um requisito para a qualidade do cuidado. A segurança do paciente é definida como a redução do risco de danos desnecessários associados à atenção à saúde, até um mínimo aceitável, pois, considerando-se a complexidade de procedimentos e tratamentos, o potencial para o dano é real.
Pompoarismo, também chamado de ginástica íntima, consiste na prática de exercícios de contração e relaxamento da musculatura do assoalho pélvico, que para além de fortalecer a musculatura, proporciona imensos benefícios para a saúde da mulher, conferindo-lhe também maior prazer sexual.
Cartilha de exercícios de reabilitação para ombro, modelos de execícios, sugestões de exercícios para academia, fortalecimento e ganho de força e amplitude de movimento.
Visita domiciliar a idosos: caracteristicas e fatores associados
1. Revista de Enfermagem
do Centro-Oeste Mineiro
2017;7:e1271
https://doi.org/10.19175/recom.
v7i0.1271
www.ufsj.edu.br/recom
Artigo Original
VISITA DOMICILIAR A IDOSOS: CARACTERÍSTICAS E FATORES ASSOCIADOS
HOME VISIT TO ELDERLY: FEATURES AND ASSOCIATED FACTORS
VISITA DOMICILIAR A LOS ANCIANOS: CARACTERISTICAS Y FACTORES ASOCIADOS
Gerson Souza Santos
1
, Isabel Cristina Kowal Olm Cunha
2
RESUMO
Objetivo: analisar os fatores associados à visita domiciliar na população idosa e suas características segundo os preceitos da
Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal de base populacional com amostra representativa de 340 indivíduos com
60 anos ou mais residentes na zona urbana de São Paulo, SP. Resultados: a única variável que apresentou efeito estatisticamente
significativo na visita domiciliar foi “passar em consulta médica na UBS” (p-valor = 0,0022). O odds ratio estimado para essa variável
foi de 2,369, com intervalo de 95% de confiança. Conclusão: os resultados do presente estudo mostraram que os idosos avaliados
eram mulheres na faixa etária de 60 a 69 anos, com baixa escolaridade, renda familiar insuficiente, vivendo sem cônjuge,
dependentes do Sistema único de Saúde, havendo presença de doenças crônicas com destaque para hipertensão arterial e
incapacidade para desempenho de atividades instrumentais da vida diária.
Descritores: Atenção primária à saúde; Visita domiciliar; Envelhecimento da população.
ABSTRACT
Objective: to analyze the factors associated with home visits in the elderly population and their characteristics, in accordance with
the principles of the Family Health Strategy. Method: A cross-sectional population-based study with a representative sample of 340
individuals aged 60 years or older residing in the urban area of São Paulo, SP. Results: The only variable that presented a
statistically significant effect on the home visit was a medical visit at the UBS (p-value = 0.0022). The estimated odds ratio for this
variable was 2,369, with a 95% confidence interval. Conclusion: the results of the present study showed that the evaluated elderly
were the women in the age group of 60 to 69 years, low schooling, insufficient family income, living without spouse, dependents of
the Single Health System, with the presence of chronic diseases with a prominence for hypertension arterial, inability to perform
instrumental activities of daily living.
Descriptors: Primary health care, Home visit, population aging.
RESUMEN
Objetivo: analizar los factores asociados a la visita domiciliaria en la población anciana y sus características, según los preceptos de
la Estrategia Salud de la Familia. Método: Estudio transversal de base poblacional con muestra representativa de 340 individuos
con 60 años o más residentes en la zona urbana de São Paulo, SP. Resultados: La única variable que presentó efecto
estadísticamente significativo en la visita domiciliaria fue pasar en consulta médica en la UBS (p-valor = 0,0022). El odds ratio
estimado para esta variable fue de 2,369, con un intervalo de confianza del 95%. Conclusión: los resultados del presente estudio
mostraron que los ancianos evaluados eran las mujeres en el grupo de edad entre 60 y 69 años, baja escolaridad, ingreso familiar
insuficiente, viviendo sin cónyuge, dependientes del Sistema Único de Salud, presencia de enfermedades crónicas con destaque
para hipertensión, incapacidad para el desempeño de actividades instrumentales de la vida diaria.
Descriptores: Atención primaria a la salud, Visita domiciliar, Envejecimiento de la población.
1
Graduado em Enfermagem. Doutor em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de São Paulo.2
Graduada em Enfermagem. Professora Titular do Departamento de
Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo.
Como citar este artigo:
Santos GS, Cunha ICKO. Visita domiciliar a idosos: características e fatores associados. Revista de Enfermagem do
Centro-Oeste Mineiro. 2017;7:e1271. https://doi.org/10.19175/recom.v7i0.1271
2. Santos GS, Cunha ICKO. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2017; 7/1271
www.ufsj.edu.br/recom - 2
INTRODUÇÃO
O processo de envelhecimento humano
tem sido tema de discussão em quase todos os
países do mundo e, no Brasil, toma proporções
alarmantes, visto que a estimativa de vida da
população tem aumentado significativamente.
Isso se deve à melhoria das condições de vida, de
saneamento básico, de trabalho, de educação,
bem como das condições tecnológicas que
possibilitaram que se vivesse mais e com melhor
qualidade(1)
.
As pessoas idosas apresentam
características especiais quanto à natureza de
seus agravos, ao modo de adoecimento e ao uso
dos serviços de saúde, o que exige um amplo
redimensionamento das práticas de saúde para
fazer em face das novas demandas impostas pela
crescente população de longevos. Torna-se
prioridade a implementação de serviços e
programas inovadores, curto-efetivos, e que
incorporem novos paradigmas da atenção à
saúde com foco na capacidade funcional muito
mais do que na doença(2)
.
Embora envelhecer não signifique
diretamente adoecer e estar dependente, sem
dúvida indica uma maior fragilidade e
vulnerabilidade que aumenta conforme a idade
cronológica dos indivíduos é mais avançada,
aliada ao contexto social e ambiental em que o
idoso se insere. Na maior parte dos casos, a
responsabilidade de cuidados ao idoso fragilizado
é assumida pela família, que nem sempre está
preparada para tal condição. Esse cuidado se
concretiza nas ações cotidianas da vida diária e
envolve apoio funcional, social, econômico,
material e afetivo(3)
.
O desafio do envelhecimento perante a
assistência à saúde ocorre em função da estreita
relação entre utilização de serviços de saúde e
idade. Por isso, os gastos com saúde crescem em
uma população que envelhece. Para estimar o
impacto no Brasil, utilizam-se os cálculos do
Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS)
que medem regularmente as despesas anuais e
sua variação para um conjunto de 1,1 milhão de
beneficiários de planos individuais de saúde,
distribuídos nas dez faixas etárias da regulação(4)
.
Uma das estratégias adotada pelos serviços
para desonerar o Estado e modificar o modo
tradicional de produção em saúde é a inclusão da
visita domiciliar no rol de modalidades de
atendimento, a qual se caracteriza pela visita da
equipe de saúde ao domicílio do usuário com o
objetivo de avaliar suas necessidades e as de sua
família, considerando a disponibilidade do serviço
e constando de plano assistencial e orientações. A
visita domiciliar pressupõe uma ação complexa,
exigindo técnica e periodicidade da equipe de
saúde, de acordo com as necessidades
evidenciadas(5)
.
Essa modalidade tem resultado em maior
conforto e segurança ao idoso e sua família, bem
como proporcionando cuidado humanizado e
qualidade de vida, se comparada ao atendimento
institucional. Mas a concreção dessa perspectiva
requer um diagnóstico situacional favorecedor de
informações quantitativas e qualitativas que
contribuam efetivamente para o conhecimento
da realidade de saúde da população idosa e da
sua dinâmica domiciliar e familiar. As orientações
propiciadas por essas informações permitem a
tomada de decisões, de forma que o
planejamento do serviço de saúde esteja
organizado pelo princípio da equidade,
priorizando aqueles que mais necessitem de
cuidados(6)
.
No Brasil, nos anos noventa, a concepção
de Atenção Primária à Saúde (APS) também foi
renovada. Com a regulamentação do Sistema
Único de Saúde baseada na universalidade,
equidade, integralidade e nas diretrizes orga-
nizacionais de descentralização e participação
social, para diferenciar-se da concepção seletiva
de APS, passou-se a usar o termo atenção básica
em saúde, definida como ações individuais e
coletivas situadas no primeiro nível, voltadas à
promoção da saúde, prevenção de agravos,
tratamento e reabilitação(7)
.
A Estratégia Saúde da Família (ESF)
compreende um modelo de atenção à saúde no
contexto da Atenção Básica em Saúde, que se
estrutura na perspectiva do trabalho de equipes
multiprofissionais em um território adstrito
desenvolvendo ações a partir do conhecimento
da realidade local e das necessidades da
população deste território(7)
.
O objetivo do presente estudo foi analisar
os fatores associados à visita domiciliar na
população idosa e suas características, segundo
os preceitos da Estratégia Saúde da Família, a
qual se constitui uma estratégia de reorientação
do modelo assistencial.
3. Santos GS, Cunha ICKO. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2017; 7/1271
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MÉTODOS
Estudo transversal de base populacional,
realizado de janeiro a março de 2012. A amostra
foi selecionada por conveniência e constituída
por 340 indivíduos com 60 anos ou mais,
residentes na área de abrangência da Unidade
Básica de Saúde Santa Catarina, localizada
município de São Paulo.
Foram utilizados questionários estruturados
com questões pré-codificadas, após realização de
um estudo-piloto. Em caso de incapacidade
parcial, as respostas foram dadas por um familiar
responsável ou pelo cuidador principal.
A variável dependente ‘visita domiciliar’ foi
definida como uma atividade externa à unidade
de saúde caracterizada por utilizar tecnologia
leve, permitindo o cuidado à saúde de forma mais
humana, acolhedora, estabelecendo laços de
confiança entre os profissionais e os usuários, a
família e a comunidade. A questão aplicada foi:
‘o(a) senhor(a) costuma receber visita da equipe
de saúde em sua casa?’ (sim/não).
As variáveis demográficas e
socioeconômicas estudadas foram: sexo, idade
(60 a 69 anos; 70 a 79 anos; 80 anos ou mais);
situação conjugal (casado; solteiro; divorciado; ou
viúvo); cor da pele (branca; negra; parda); sabe
ler/escrever (sim; não); renda per capita (em
salários mínimos: até 1; de 2 a 3; de 4 a 6); plano
privado de saúde (sim; não); em caso de doença
procura (farmácia; hospital; unidade de saúde);
passa em consulta médica na UBS (sim; não);
hospitalização no último ano (sim; não). Entre os
indicadores de morbidade, foram usadas as
variáveis: diagnóstico médico de hipertensão
(sim; não); diabetes (sim; não); dislipidemia (sim;
não); lombalgia (sim; não); depressão (sim; não);
insônia (sim; não). Para estabelecer incapacidade
funcional foram utilizadas escalas de avaliação
funcional do idoso(8-9)
.
Para responder ao objetivo do estudo foi
utilizado um modelo de Regressão Logística em que
a variável dependente foi a visita domiciliar (variável
binária, do tipo ‘sim’ ou ‘não’) e as variáveis
independentes foram as 18 informações acima
citadas. Todos os testes de hipóteses desenvolvidos
consideraram uma significância de 5%, isto é, a
hipótese nula foi rejeitada quando p-valor foi menor
ou igual a 0,05. A técnica de regressão logística é
utilizada quando há o interesse em modelar uma
variável dependente binária em função de um
conjunto de variáveis independentes. O modelo
geral, para o caso de apenas uma variável
independente, pode ser escrito da seguinte forma:
X
X
e
e
x 10
10
1
)(
Sendo )(x a probabilidade de ocorrência
do evento de interesse e, portanto, recebe
valores entre 0 e 1, X é a variável independente a
partir da qual buscamos prever a ocorrência do
evento de interesse, 0
é uma constante que
representa a média geral, denominada
intercepto, e 1
é uma constante que, de forma
exponencial, influencia a probabilidade de
sucesso de acordo com o valor da variável
independente X.
Trata-se de parte dos resultados extraídos
da tese de Doutorado intitulada: Atendimento ao
idoso na Atenção Básica e as competências do
enfermeiro, defendida em 28/08/2014.
O projeto foi aprovado pelo comitê de Ética
em Pesquisa da Universidade Federal de São
Paulo (Parecer 2012/11) e da Secretaria
Municipal de Saúde do município de São Paulo
(Parecer 378/11). Os princípios éticos foram
assegurados, recorrendo-se ao Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
A maioria dos idosos era do sexo feminino,
211 (62%). A idade variou de 60 a 85 anos, média de
69 anos com desvio padrão de 7,25. Houve
predominância para cor da pele parda 143 (42%).
Menos da metade era de viúvos, 115 (34%). A baixa
escolaridade foi frequente e a amostra foi
constituída predominantemente por ensino
fundamental incompleto. Maior proporção de
idosos possuía renda familiar de um a três salários
mínimos, 264 (78%). A maioria não possuía plano
privado de saúde, 280 (82%). Em caso de doença,
154 (46%) procuravam os hospitais de referência.
Hipertensão arterial foi a principal morbidade
referida, seguida de diabetes. A maioria passava em
consulta médica na Unidade Básica de Saúde, 219
(64%). Incapacidade para desenvolver atividades
instrumentais da vida diária esteve presente em 295
(87%). Menos da metade 90 (27%) apresentava
incapacidade para realizar atividades básicas da vida
diária (Tabela 1).
A única variável que apresentou efeito
estatisticamente significativo na visita domiciliar
foi a variável ‘passar em consulta médica na UBS’
(p-valor = 0,0022). O odds ratio estimado para
essa variável foi de 2,369, com intervalo de 95%
de confiança entre 1,364 e 4,115. Dessa forma,
4. Santos GS, Cunha ICKO. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2017; 7/1271
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podemos concluir que passar em consulta médica
na UBS aumenta em 2,369 vezes a chance de
receber visita domiciliar, sendo que esse valor
pode variar, com 95% de confiança, entre 1,364 e
4,115. Nenhuma outra variável apresentou efeito
estatisticamente significativo na visita domiciliar,
uma vez que p-valor foi maior que 0,05 em todos
os demais casos (Tabela 2).
Tabela 1 - Características socioeconômicas e demográficas de pessoas com 60 anos ou mais, cadastradas
em uma Unidade Básica de Saúde - São Paulo, São Paulo (2013).
Variáveis
Sexo
Feminino
Masculino
n
211
129
%
62,0
38,0
Idade (anos)
60 a 69
70 a 79
80 ou mais
210
90
40
61,7
26,4
11,9
Cor da pele
Parda
Branca
Negra
143
108
89
42,0
32,0
26,0
Situação conjugal
Viúvo
Casado
Solteiro
Divorciado
115
103
83
39
34,0
30,0
24,0
11,0
Sabe ler e escrever
Sim
Não
177
163
52,0
48,0
Renda per capita (salários mínimos)
1 a 3
4 a 6
264
76
78,0
22,0
Plano privado de saúde
Não
Sim
280
60
82,0
18,0
Morbidades
Hipertensão arterial
Sim
Não
Diabetes
Sim
Não
Dislipidemia
Sim
Não
Lombalgia
Sim
Não
Depressão
Sim
Não
Insônia
Sim
Não
254
86
132
208
89
251
73
267
37
303
54
286
75,0
25,0
39,0
61,0
26,0
74,0
21,0
79,0
11,0
89,0
16,0
84,0
Consulta médica
Sim
Não
219
121
64,0
36,0
Hospitalização
Não
Sim
220
120
65,0
35,0
Incapacidade AIVD
Sim
Não
295
45
87,0
13,0
Incapacidade ABVD
Não
Sim
249
90
73,0
27,0
Visita domiciliar
Sim
Não
231
109
68,0
32,0
Fonte: pesquisa realizada pelos autores com idosos no período de janeiro a março de 2013.
5. Santos GS, Cunha ICKO. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2017; 7/1271
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Tabela 2 - Regressão logística para visita domiciliar, seguida do cálculo de odds ratio e o respectivo
intervalo de confiança - São Paulo, São Paulo (2013).
Variável GL Wald p-value
Odds
Ratio
IC 95%
Odds Ratio
(inferior)
IC 95%
Odds Ratio
(superior)
Faixa etária 2 3.8429 0.1464 - - -
Sexo 1 0.7899 0.3741 - - -
Cor da pele 2 0.2068 0.9018 - - -
Situação conjugal 3 2.1592 0.5400 - - -
Sabe ler e escrever 1 0.8994 0.3429 - - -
Renda familiar 2 0.8016 0.6698 - - -
Plano privado de saúde 1 3.5410 0.0599 - - -
Em caso de doença procura 2 0.2560 0.8798 - - -
Hipertensão 1 0.5841 0.4447 - - -
Diabetes 1 1.7325 0.1881 - - -
Dislipidemia 1 0.1060 0.7447 - - -
Lombalgia 1 0.5398 0.4625 - - -
Depressão 1 0.2643 0.6072 - - -
Insônia 1 0.2985 0.5848 - - -
Passa em consulta médica na UBS 1 9.3708 0.0022 2.369 1.364 4.115
Hospitalização 1 1.0359 0.3088 - - -
Incapacidade AIVD 1 0.3672 0.5445 - - -
Incapacidade ABVD 1 2.5837 0.1080 - -
Fonte: pesquisa realizada pelos autores com idoso no período de janeiro a março de 2013.
Observou-se neste estudo alto percentual
de mulheres idosas classificadas como idosas
jovens, na faixa etária de 60 a 69 anos. Estudos
recentes apontam que as mulheres constituem a
maioria da população idosa em todas as regiões
do mundo e as estimativas são de que as
mulheres vivam, em média, de cinco a sete anos a
mais que os homens(10)
.
A escolaridade dos idosos deste estudo foi
baixa, constituindo-se uma condição social
desfavorável para eles já que tem influência no
acesso aos serviços de saúde, em oportunidades
de participação social e na compreensão de seu
tratamento e do seu autocuidado, entre outros. A
situação de analfabetismo pode, por si só, ser
considerada um fator de limitação para a
sobrevivência e para a qualidade de vida. As
diferenças no nível de alfabetização, entre os
sexos, refletem a organização social do começo
do século que bloqueou o acesso à escola aos
mais pobres e às mulheres. O amplo acesso aos
meios de alfabetização, além de uma questão de
cidadania, poderia propiciar maior receptividade,
por parte destes idosos, aos programas de
educação em saúde e também alguma proteção
contra as disfunções cognitivas que os afetam
com frequência(11-12)
.
Aliadas à baixa escolaridade, observaram-
se desvantagens socioeconômicas. Embora
reconhecendo a limitação do presente estudo no
que se refere à generalização dos resultados,
outros estudos apontaram idosos em condições
semelhantes. Em um estudo realizado no
município de São Paulo, 57% dos idosos da
amostra tinham condições financeiras
aproximadas à realidade dos desta pesquisa(13)
.
Em Campinas-SP, cerca de 53% dos idosos tinham
como renda mensal um a três salários
mínimos(14)
.
Observou-se nesta investigação que 82%
dos idosos tinham o Sistema único de Saúde
como referência para tratamento de doenças.
Com o crescente aumento da população idosa,
associado a múltiplas patologias crônicas,
acarreta maior utilização do sistema de saúde,
configurando-se, portanto, como o grande
desafio para o sistema de saúde(15)
.
A principal causa de mortalidade e
morbidade em idosos no Brasil são as doenças
crônicas, que normalmente têm desenvolvimento
lento, duram períodos extensos e apresentam
efeitos de longo prazo, difíceis de se prever. À
semelhança dos demais países ricos, as pesquisas
sugerem que as condições complexas, como
hipertensão, diabetes e depressão, irão impor
uma carga ainda maior no futuro(16)
.
Em nosso estudo, observamos percentual
expressivo de idosos com história de
hospitalização. Embora em determinadas
circunstâncias a hospitalização seja a única
[Digite uma citação do documento ou o resumo de uma questão interessante. Você pode posicionar a
caixa de texto em qualquer lugar do documento. Use a guia Ferramentas de Caixa de Texto para alterar a
formatação da caixa de texto da citação.]
6. Santos GS, Cunha ICKO. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2017; 7/1271
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possibilidade para o tratamento do idoso, ela tem
como repercussões a diminuição da capacidade
funcional, a recuperação mais lenta e prolongada,
a demanda de tecnologias de alto custo –
aumentando os gastos com assistência médica –
e a necessidade de recursos humanos
capacitados. Destaca-se, ainda, a dificuldade na
continuidade da atenção após alta, tendo em
vista que a maioria necessitará de alguma forma
de assistência para os cuidados básicos do
cotidiano na atenção primária(17)
.
A avaliação da capacidade funcional de
pessoas idosas pelos serviços de saúde no Brasil é
uma recomendação da Política Nacional de
Atenção à Saúde do Idoso(18)
. Segundo esta, a
avaliação deve ser feita de forma integrada e
envolvendo diferentes profissionais de saúde.
Assim, é relevante que a equipe multiprofissional
e interdisciplinar envolvida possa desenvolver
ações que promovam o redirecionamento da
prática assistencial, na perspectiva de oferecerem
um cuidado em saúde voltado à sua realidade e
naquilo que os idosos de fato apresentam como
necessidades, no intuito de que promovam um
cuidado efetivo na aplicação de tecnologias e na
promoção da saúde(18)
.
A avaliação da capacidade funcional é
fundamental para determinar o
comprometimento e a necessidade de auxílio
para as atividades de manutenção e promoção da
própria saúde e de gestão do ambiente domiciliar
por parte dos idosos, podendo guiar as políticas
públicas de atenção à saúde e as políticas sociais
para este segmento(19)
. Observou-se maior
prevalência nas AIVD do que nas ABVD, o que
está de acordo com outras pesquisas(20)
.
Hierarquicamente, as perdas ocorrem de
atividades instrumentais de vida diária para
atividades básicas de vida diária devido às AIVD
exigirem maior integridade física e cognitiva
quando comparadas às ABVD(21-22)
.
Neste trabalho, a única variável que
apresentou efeito estatisticamente significativo
na visita domiciliar foi o fato de passarem em
consulta médica na Unidade Básica de Saúde,
indicando que idosos que passavam em consulta
médica na Unidade Básica de Saúde tiveram mais
chances de receber visita domiciliar.
Quando indivíduos idosos não conseguem
comparecer ao serviço de saúde em razão de al-
guma incapacidade, a visita domiciliária – ativi-
dade externa à Unidade Básica de Saúde (UBS)(22)
mais realizada pela equipe de saúde – assume
importância crucial, pois permite conhecer in loco
a realidade e as necessidades das famílias e de
seus membros. Trata-se de uma ferramenta de
cuidado e promoção da saúde, de busca ativa e
identificação da demanda reprimida, de diag-
nóstico local e de planejamento de ações a partir
da realidade, de mediação entre as famílias e as
equipes de saúde(23)
.
Um estudo realizado com 1.593 idosos no
município de Bajé, RG, em 2008, evidenciou que a
equipe de Enfermagem foi responsável por 78%
das visitas domiciliares realizadas para prestar
cuidados(24)
. Entre as atividades realizadas pelos
enfermeiros está a visita domiciliar que permite
conhecer o contexto social e identificar as
necessidades de saúde das famílias atendidas por
estes profissionais, possibilitando uma maior
aproximação com os determinantes do processo
saúde-doença. Sendo assim, acredita-se que este
seja um espaço promissor para a promoção da
saúde(25)
. A visita domiciliar é “utilizada com o
intuito de subsidiar a intervenção no processo de
saúde-doença de indivíduos ou no planejamento
de ações visando à promoção da saúde da
coletividade(25)
.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Em síntese, os resultados do presente estudo
mostraram que os idosos avaliados eram mulheres
na faixa etária de 60 a 69 anos, com baixa
escolaridade, renda familiar insuficiente, vivendo
sem cônjuge, dependentes do Sistema Único de
Saúde, presença de doenças crônicas, com
destaque para hipertensão arterial, e incapacidade
para desempenho de atividades instrumentais da
vida diária. Os idosos que passavam em consulta
médica na Unidade Básica de Saúde tendem a
receber visita domiciliar da equipe de saúde. A visita
domiciliar tem sido um dos instrumentos
historicamente mais utilizados no âmbito da
enfermagem comunitária e atualmente no
quotidiano da Estratégia Saúde da Família. Tal ação
coloca a família como o centro do cuidado,
assistindo todas as fases do ciclo de vida.
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89102010005000038
Nota: O presente artigo é parte integrante da Tese de
Doutorado intitulada ‘Atendimento ao Idoso na Atenção
Básica e as Competências do Enfermeiro’. Defendida em
28/08/2014 na Escola Paulista de Enfermagem da
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Recebido: 22/01/2016
Versão final: 14/08/2017
Aprovado em: 14/08/2017
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