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Cardiopatia congênita cianótica mais comum (50% dos casos)
1-1,5 casos a cada 10 mil nascidos vivos
Nicolas Steno 1673 (cientista que descobriu a doença)
Arthur Fallot médico que descreveu em detalhes a doença em 1888
Técnica cirúrgica para correção desenvolvida em 1944.
Cura definitiva via cirurgia somente em 1954
 COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR
 ESTENOSE PULMONAR
 CAVALGAMENTO DA AORTA
 HIPERTROFIA DO VENTRÍCULO DIREITO
FORMA LEVE E SEVERA
Ocorre devido a alteração fluxo pulmonar ambos os ventrículos
75% sangue venoso passa do VD p/ aorta sem sofrer HEMATOSE
Consequências: ANÓXIA, POLICITEMIA, BAQUETEAMENTO DIGITAL
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 ↓RETORNO VENOSO SISTÊMICO via COMPRESSÃO VASCULAR DE MMII
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 CIV pequena ou média: tamanho regulará o shunt esq-dir
 Altera MORFOFISIOLOGIA cardíaca (desvio septoinfundibular)
 FORMA ISOLADA É MUITO COMUM: 8-10% CASOS
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  • 3. Cardiopatia congênita cianótica mais comum (50% dos casos) 1-1,5 casos a cada 10 mil nascidos vivos Nicolas Steno 1673 (cientista que descobriu a doença) Arthur Fallot médico que descreveu em detalhes a doença em 1888 Técnica cirúrgica para correção desenvolvida em 1944. Cura definitiva via cirurgia somente em 1954
  • 4.  COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR  ESTENOSE PULMONAR  CAVALGAMENTO DA AORTA  HIPERTROFIA DO VENTRÍCULO DIREITO
  • 5. FORMA LEVE E SEVERA Ocorre devido a alteração fluxo pulmonar ambos os ventrículos 75% sangue venoso passa do VD p/ aorta sem sofrer HEMATOSE Consequências: ANÓXIA, POLICITEMIA, BAQUETEAMENTO DIGITAL Crianças em crise: posição de cócoras (aumento saturação de O2)
  • 6.  3 mecanismos importantes:  ↓RETORNO VENOSO SISTÊMICO via COMPRESSÃO VASCULAR DE MMII  ↓OFERTA SANGUE ARTERIAL aos MMII, ↓ DRENAGEM VENOSA MUSCULAR  ↓SHUNT DIREITO-ESQUERDO pelo ↑ resistência vascular sistêmica
  • 7.  DE FORMA ISOLADA É MUITO COMUM 1,5-3,5/1000 nascidos a termo e 4,5-7/1000 prematuros  Mais comum no sexo ♀ (síndromes cromossômicas 13,18,21)  Fechamento espontâneo maioria dos casos  CIV grande: resistências relativas (Pulmonar/Sistêmica) regularão o fluxo  CIV pequena ou média: tamanho regulará o shunt esq-dir  Altera MORFOFISIOLOGIA cardíaca (desvio septoinfundibular)
  • 8.  FORMA ISOLADA É MUITO COMUM: 8-10% CASOS  3% possibilidades entre irmãos.  Causa ↑ pressão VD pela obstrução do fluxo que chegaria aos pulmões.  Em casos graves o SHUNT é BI-DIRECIONAL  ↓ oferta SANGUE não saturado ao corpo
  • 9.  ALTERA A MORFOFISIOLOGIA CARDÍACA  AORTA recebe sangue do VD/VE  Pode ser leve ou severa  Leve (aorta conectada principalmente ao VE)  Severa (ventrículo arterial dupla via de saída)