O documento descreve as características do tecido ósseo, incluindo sua composição orgânica e inorgânica, as células que o compõem, como os osteoblastos, osteócitos e osteoclastos, e suas funções no corpo. Também aborda os processos de formação, crescimento e remodelamento ósseo ao longo da vida, bem como distúrbios como a osteoporose.

1. Tecido Ósseo

2. Características do Tecido Ósseo Conjuntivo especial (céls. + MEC) Matriz mineralizada -> rigidez Mineral: fosfato de cálcio

3. Funções dos Ossos Suporta – sustentação do corpo Proteção – protege o cérebro, medula espinhal e órgãos Movimento – alavanca juntamente com músculos Reservatório de minerais – especialmente cálcio e fósforo Formação de células do sangue – hematopoese ocorre dentro da cavidade medular dos ossos

4. Composição do Osso: Orgânica Células : Osteogênicas ou osteoprogenitoras (mesenquimais) – diferenciam-se em osteoblastos Osteoblastos : - responsável pela síntese da parte orgânica da matriz, - localizado na superfície óssea, - apresentam-se cúbicas ou cilíndricas

5. Composição do Osso: Orgânica Osteócitos – células maduras - osteoblastos envoltos pela matriz, aprisionados em lacunas - baixa síntese, essenciais na manutenção - célula alongada - apresenta prolongamentos dentro dos canalículos (nutrição/comunicação)

6. Células

7. osteócitos Células osteogênicas e Osteoblastos

8. Células Prolongamentos dentro dos canalículos

10. Composição do Osso: Orgânica Osteoclastos - células grandes, multinucleadas - derivadas de precursores mononucleados - reabsorção da matriz, Lacunas de Howship - secretam ácido (H+), colagenases, hidrolases, liberando cálcio

13. Ca ++

14. Composição do Osso: Matriz Óssea Parte orgânica : 25-35% do peso - colágeno I (90-95%), ligações cruzadas - proteoglicanas e proteínas de adesão Parte inorgânica : 65-75% do peso - principalmente cálcio e fósforo na forma de cristais de hidroxiapatita - outros minerais: Mg, Na, K

15. Composição do Osso : Inorgânica Hidroxiapatita, ou Sais Minerais - 65% da massa do osso - principalmente Fosfato de Cálcio – cristais circundam as fibras colágenas da MEC - Responsável pela dureza do osso e sua resistência a compressão

16. Composição do Osso: Matriz Óssea O colágeno confere resistência e os cristais a dureza do tecido ósseo Osteóide: Matriz óssea recém formada, adjacente aos osteoblastos ativos e que não está ainda calcificada

17. Membranas Ósseas – Periósteo e Endósteo Periósteo – dupla camada de membrana protetora, encontramos fibras nervosas, sangue e vasos linfáticos Se prende ao osso pelas fibras de Sharpey (colágeno) Camada mais externa é fibrosa: tecido conjuntivo denso não modelado Camada interna: composta por osteoprogenitoras,osteoblastos e osteoclastos

18. Membranas Ósseas – Periósteo e Endósteo Periósteo – pontos de ancoragem dos tendões e ligamentos Endósteo – membrana de tecido conjuntivo que recobre a superfície interna do osso – também contêm osteoblastos e osteoclastos

19. Estrutura dos Ossos Curtos, Irregulares e Chatos Placas de periósteo cobrem o osso compacto do lado externo com o endósteo revestindo o osso esponjoso internamente Apresenta medula óssea entre as trabéculas

20. osteócitos Células osteogênicas e Osteoblastos Periósteo

21. Estrutura do Osso Variedades anatômicas: - esponjoso - compacto Variedades histológicas: - primário - secundário

22. Variedades Anatômicas Esponjoso : poroso Trabéculas, arranjo paralelo das lamelas Reveste a cavidade medular Encontrado nos centros das epífises, dos ossos curtos e chatos Compacto : sem cavidades visíveis Arranjo lamelar concêntrico Encontrado nas diáfises de ossos longos, na periferia dos ossos curtos e nas tábuas dos ossos chatos

24. Localização de Tecido Hematopoético (Medula Vermelha) Na infância: medula vermelha é encontrada na cavidade medular da diáfise em todas as áreas do osso esponjoso Adultos: medula vermelha é encontrada no esterno e ilíaco e na cabeça do fêmur e úmero Medula Amarela – presença de adipócitos Medula Vermelha – células do sangue em estágios de desenvolvimento

25. Variedades Histológicas Osso primário ou imaturo Primeiro osso a se formar no feto e na reparação óssea!!!! Ausência de lamelas, menos mineralizado que o tecido ósseo secundário No adulto é pouco freqüente, persistindo nas suturas dos ossos do crânio, alvéolos dentários e em alguns pontos de inserção dos tendões Fibras colágenas dispostas em várias direções sem organização definida, menor quantidade de minerais e maior quantidade de osteócitos

26. Osso primário (ou imaturo)

27. Variedades Histológicas Osso secundário ou maduro Presença de lamelas paralelas ou concêntricas, matriz mais resistente Fibras colágenas organizadas paralelamente dentro de uma lamela

28. Anatomia Microscópica do Osso: Osso Compacto

29. Anatomia Microscópica do Osso: Osso Compacto Sistema de Havers, ou Osteon – unidade estrutural do osso compacto Lamela – constituídas por matriz (forma tubular - como colunas), Substância mineralizada depositada em camadas Canal de Havers – canal central contendo vasos sanguíneos e nervos Canal de Volkmann – une canais de Havers de ósteons adjacentes. Apresentam orientação oblíqua ou perpendicular aos canais de Havers

30. Anatomia Microscópica do Osso: Osso Compacto Osteócitos – células maduras Lacunas – cavidades nos ossos contendo osteócitos Canalículo – canais que interconectam as lacunas entre si e com o canal central

31. Anatomia Microscópica do Osso: Osso Compacto

33. Desenvolvimento ósseo Osteogênese ou Ossificação – o processo de formação do tecido ósseo leva a: Formação do esqueleto do embrião Crescimento do osso até a idade adulta Espessura do osso, remodelamento e reparo

34. Formação do Esqueleto Antes da 8ª semana, o esqueleto de um embrião humano consiste em uma membrana fibrosa e cartilagem hialina Ossificação Intramembranosa – osso se desenvolve a partir de membrana de tecido conjuntivo (formada por células mesenquimais). Frontal, parietal, temporal, occipital e clavícula . Ossificação Endocondral – osso é formado pela troca de cartilagem hialina como padrão

35. Estágios de Ossificação Intramembranosa Aparece um centro de ossificação na membrana fibrosa de tecido conjuntivo (células mesenquimais se aglomeram e diferenciam-se em osteoblastos) Matriz Óssea é secretada dentro da membrana fibrosa -osteoblastos secretam osteóide, que se torna mineralizado - osteoblastos -> osteócitos

36. Estágios de Ossificação Intramembranosa Tecido ósseo (rede de trabéculas) e periósteo (mesenquima vascularizado) Formação do colar ósseo no osso compacto (depois substituído por osso secundário) Aparece a medula óssea vermelha

37. Ossificação Endocondral Desenvolve-se um molde de cartilagem hialina do osso a ser construído Mais complexo do que a ossificação intramembranosa. Começa com um centro de ossificação primário – pericôndrio se torna vascularizado e as células mesenquimais se diferenciam em osteoblastos

38. Estágios de Ossificação Endocondral As células osteoprogenitoras do pericôndrio formam o colar periósteo Calcificação e deterioração da cartilagem hialina no centro da diáfise Invasão de vasos sanguíneos do periósteo e formação do osso esponjoso

39. Estágios de Ossificação Endocondral Formação da cavidade medular a partir da destruição do complexo cartilagem calcificada/ tecido ósseo Centro secundário de ossificação se estabelece Toda a cartilagem epifisária é substituída por osso, exceto a cartilagem articular

40. Estágios de Ossificação Endocondral Formation of bone collar around hyaline cartilage model. 1 2 3 4 Cavitation of the hyaline cartilage within the cartilage model. Invasion of internal cavities by the periosteal bud and spongy bone formation. 5 Ossification of the epiphyses; when completed, hyaline cartilage remains only in the epiphyseal plates and articular cartilages Formation of the medullary cavity as ossification continues; appearance of secondary ossification centers in the epiphyses in preparation for stage 5. Hyaline cartilage Primary ossification center Bone collar Deteriorating cartilage matrix Spongy bone formation Blood vessel of periosteal bud Secondary ossification center Epiphyseal blood vessel Medullary cavity Epiphyseal plate cartilage Spongy bone Articular cartilage Figure 6.8

41. Zonas de Ossificação Endocondral 1) Zona de Repouso – cartilagem hialina sem alterações morfólogas 2) Zona Proliferativa – proliferação ativa de condrócitos enfileirados em colunas 3) Zona Hipertrófica – condrócitos hipertróficos e calcificação da matriz territorial 4) Zona de Cartilagem Calcificada – matriz apresenta-se calcificada sob a forma de finos tabiques 5) Zona de Ossificação – Invasão de células osteoprogenitoras e diferenciação em osteoblastos

42. Zonas de Ossificação Endocondral

43. Crescimento Crescimento Longitudinal – cartilagem cresce continuamente e é substituída por osso

44. Durante a infância, a atividade da placa epifisária é estimulada pelo hormônio de crescimento Durante a puberdade, testosterona e estrógenos regulam o crescimento ósseo Alteração de específicas partes do esqueleto masculino e feminino Depois induz o fechamento da placa epifisária Regulação Hormonal do Crescimento Ósseo

45. Estágios do Reparo em uma Fratura Óssea Formação de hematoma

46. Estágios do Reparo em uma Fratura Óssea Tecido de Granulação Crescimento de Capilares em direção ao tecido e início do trabalho de células fagocíticas Formação de calo Fibrocartilaginoso

47. Estágios do Reparo em uma Fratura Óssea Calo Fibrocartilaginoso ocorre quando: Osteoblastos e fibroblastos migram para a fratura e começam a reconstruir o osso Fibroblastos secretam fibras colágenas Osteoblastos iniciam a fomação de osso esponjoso

48. Estágios do Reparo em uma Fratura Óssea Calo Fibrocartilaginoso é substituído pelo calo ósseos

49. Estágios do Reparo em uma Fratura Óssea Remodelamento ósseo começa durante a formação do calo ósseo Excesso de material é removido da região externa e medular Estrutura Final é remodelada pois responde ao estresse mecânico

50. Controle do Remodelamento Mecanismo Hormonal que mantem a homeostase de cálcio no sangue Forças mecânicas e gravitacionais atuam no esqueleto Homeostase do Remodelamento

51. Mecanismo Hormonal Aumento de Ca 2+ no sangue estimula a tireóide a liberar calcitonina Calcitonina estimula a deposição de sais de cálcio

52. Mecanismo Hormonal Queda de Ca 2+ no sangue sinaliza para as paratireóides liberarem PTH PTH sinaliza aos osteoclastos para degradar matriz óssea e liberar Ca 2+ para o sangue

53. Desequilíbrio Homeostático Osteoporose Grupo de doenças onde a reabsorção óssea ultrapassa o depósito ósseo Osso esponjoso e espinhal são os mais vulneráveis Ocorre frequentemente em mulheres após menopausa Tratamento Suplemento de Cálcio e Vitamina D Aumento de exercício físico Terapia de reposição hormonal (estrógeno)

54. Osteoporose