Posturas - introdução - capítulo1 aula1

POSTURAS
Professor: Cleanto Santos Vieira
Capítulo I: Reeducação
postural Global

POSTURAS
• O tratamento conservador dos desvios
posturais tem evoluído constantemente
através dos tempos, sendo que a partir do
século XIV uma gama de métodos começaram
a ser documentados também através de outro
invento revolucionário, a fotografia.
• Ao lado observamos uma modelo do Dr Lewis
Sayre fotografada por volta da metade do
século XIV (provavelmente 1866).
• Notemos o desvio escoliótico destro convexo
torácico.
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POSTURAS
• Dr. Lewis Sayre observando se há mudanças na
curvatura da coluna vertebral da paciente.
• O método é de auto suspender-se em uma tração,
antes do paciente ser enrolado em uma atadura
(“gesso de paris”).
postural Global
Lewis Albert Sayre –
29/02/1820 a
21/09/1900 – Cirurgião
ortopédico americano
nascido em New Jersey,
um dos precursores do
tratamento da escoliose

POSTURAS
• Um outro aparato bizarro para tratamento da escoliose
no século XIV era uma estranha máquina com rodas
que objetivava a diminuição das forças gravitacionais
como forma de tentar impedir que as vértebras se
girassem devido a trações musculares indevidas.
• Método Dr. Clark (1878)
postural Global

POSTURAS
• Outro importante ícone do tratamento da escoliose
foi o ortopedista alemão Rudolph Klapp, que estudou
centenas de animais quadrúpedes e observou que
eles não apresentavam escoliose (sugerindo até que
seus pacientes andassem de 4).
• O método Klapp se tornou importante devido aos
princípios do fortalecimento e alongamento da
musculatura do tronco em posturas de “gato” e
também de joelhos.
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POSTURAS
• Em 1947 na França, surge uma técnica
proposta por Mademoiselle Françoise
Mézières, fisioterapeuta que além de
descobrir a cadeia muscular, denominou-a
de “cadeia muscular posterior” afirmando
que todos os desvios de postura são
causados pela lordose, utilizando como
base o tratamento o alongamento dos
músculos posteriores.
• Durante o tratamento percebeu-se ainda
mudanças não apenas corporais, mas
também mentais e emocionais, concluindo
que, mexendo o corpo, mexemos em todas
as experiências acumuladas ao longo da
vida.
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Madame Françoise Mézières - 1909 - 1991

POSTURAS
• Na década de 40 (pós-guerra), a fisioterapeuta
corporal Françoise Mézières, através de uma
observação cuidadosa, desenvolveu uma teoria
revolucionária sobre os desequilíbrios corporais,
segundo a qual todos os desvios de postura são
causados pela hiperlordose (encurtamento anormal
da coluna vertebral), afetando toda a “cadeia
muscular posterior” responsável pelo equilíbrio
corporal.
postural Global

POSTURAS
• Françoise Mézières dedicou sua vida ao
estudo da mecânica muscular.
• Suas descobertas foram que a cadeia
muscular posterior que vai dos pés à cabeça,
trabalha como um só músculo, obrigando os
demais, menos potentes a seguir seus
“mandatos”.
• O deslocamento das massas do corpo
(cabeça, barriga e costas) faz com que as
curvas vertebrais se acentuem, obrigando os
músculos ligados às vértebras a tomarem
uma posição de arco côncavo; e essa curva e
o achatamento da musculatura posterior
(que é o preço do nosso equilíbrio) só
tendem a agravar-se com o decorrer dos
anos (lordose).
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Terapêutas corporais em um curso de Françoise Mezières

POSTURAS
• Mézières faleceu deixando poucos escritos sobre
sua técnica, calcula-se que tenha diplomado 1500
terapeutas, a maioria na França, entre os quais
uma aluna chamada Thérese Bertherat,que
acabou por aperfeiçoar a técnica Mézières,
difundindo-a para todo o mundo.
• Thérese Bertherat dedicou um capítulo inteiro de
seu Best Seller “O corpo tem suas razões” a obra
de Madame Mézières à quem idolatrava.
• Baseada nos conhecimentos adquiridos com a
professora Mézières, Bertherat cria o método de
antiginástica.
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POSTURAS
• O texto abaixo, retirado do livro “O Corpo tem suas razões”, de Thérese
Bertherat, ilustra o início do trabalho de Madame Françoise Mézières:
• “Foi-lhe enviada uma doente de 40 anos magra e longilínea apresentando uma
enorme cifose e uma recente periartrite nos ombros, colete de couro e ferro
ordenado dois anos antes, não tendo corrigido, mas tendo ferido sete vértebras e
os pontos das escápulas em carne viva, equimoses nos ombros e nas ancas”.
• “Desde que tentou classicamente puxar em posição sentada seus ombros para
trás, apoiando sobre a cifose, e não teve nenhum resultado, resolveu colocá-la
em decúbito dorsal e apoiá-la sobre os ombros”.
• “Esta ação provocou imediatamente uma enorme hiperlordose lombar. Corrigida
por uma flexão de joelhos, esta hiperlordose apareceu na cervical e a cabeça
recuou para trás. Isso encorajou Madame Mézières a flexibilizar a musculatura
paravertebral”.
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POSTURAS
• O sucesso de seu tratamento a leva a formular o princípio de base e suas
Leis:
• 1ª Lei: Os tão numerosos músculos posteriores se comportam como um só
músculo.
• 2ª Lei: Estes músculos são muito tônicos e muitos curtos.
• 3ª Lei: Toda ação localizada - tanto o alongamento quanto o encolhimento
- causa o encurtamento do conjunto do sistema.
• 4ª Lei: Toda oposição a esse encurtamento provoca instantaneamente
látero-flexões e rotações da coluna e dos membros.
• 5ª Lei: A rotação dos membros é sempre interna.
• 6ª Lei: Todo alongamento, distorção, dor, todo esforço implica
instantaneamente um bloqueio respiratório em inspiração.
postural Global

POSTURAS
• A Técnica visa a postura global do corpo.
• Trabalha os músculos em conjunto, da cabeça aos pés ao mesmo tempo.
• Desvios posturais devem ser tratados visando as abordagens das cadeias para se
corrigir as compensações.
• A partir do sintoma investiga a sua origem.
• Do ponto de vista global do corpo, conhecendo-se as cadeias musculares, criam-se
condições de encontrar o motivo primário ou causal da lesão que levou a uma
série de compensações que comprometem a boa postura aparada pela
musculatura estática.
• A idéia do método é o alongamento de todas as cadeias musculares retraídas
fortalecendo-as e aumentar o seu comprimento modificando assim a atitude óssea
deformada, para isso é importante fazer a diferenciação entre a musculatura do
corpo em músculos estáticos e músculos dinâmicos.
• Mézières influenciou outros alunos que criaram suas próprias técnicas.
postural Global

POSTURAS
• Métodos Stretching Postural
(Jean Pierre Moreau) e
Reconstrução Postural (Michael
Nisand) esboçam as primeiras
tentativas de construção de
ginásticas de alongamento global
do corpo.
postural Global

POSTURAS
• A “Reconstrução Postural” de Michael Nisand (2004, 2006) – Talvez seja o
mais científico dos métodos, para além de ser o mais fiel ao original.
• Criado nos anos 90, logo após a morte de Françoise Mézières, é o mais
“neurológico” dos métodos, pois, enquanto, por exemplo, o RPG vai seguir
um trajeto mais “miofascial”, a ‘Reconstrução Postural’ vai valorizar todas
as modalidades de trabalho postural que facilitem a “inibição tónica” da
musculatura postural.
• Em termos metodológicos, apesar de não existirem referências de
similitude histórica, é possível encontrar semelhanças entre a
“Reconstrução Postural” e métodos de intervenção neurológica como o
conceito de Karel e Berta Bobath.
postural Global

POSTURAS
• A “Reeducação Postural Global” de Souchard (1981) –
talvez o método mais parecido com o original, o RPG,
acusado por muitos autores de constituir um plágio de
Mézières, diferencia-se por preferir posturas mais
activas (em número de oito), utilizadas segundo o tipo
de retracção global dominante (posterior ou anterior).
• Souchard contribuiu, em muito, para tornar mais
científicos os princípios do método Mézières, mas o
facto de negligenciar quase completamente o método
de onde foi beber a “inspiração” é demonstrativo de
uma certa falta de honestidade intelectual.
• Philippe Emmanuel Sourchard, que ensinou o método
Mézières durante 10 anos no centro Mézières, no sul da
França, e criou o método conhecido como Reeducação
Postural Global (RPG), e ainda nos Estados Unidos um
método com princípios parecidos, proposto por
madame Ida Rolf.
postural Global

POSTURAS
• Souchard foi inteligente no processo de
“venda” do seu método, apesar de não
ter tido a coragem para o apresentar ao
mundo antes da morte de Mézières.
• As oito posturas de alongamento global
do RPG (postura base de avaliação, rã no
chão com e sem abertura de braços, rã
no ar com e sem abertura de braços,
postura dançarina, postura sentada e
postura de pé contra a parede)
apresentam-se como posições
inteligentes e atraentes.
postural Global

POSTURAS
• Souchard esquece um pouco o
princípio da deslordose, trabalhando
com a coluna neutra em muitas
posturas nas posições de pé e
sentado, o que, para alguns, é
sinônimo de inovação.
• Mas diga-se de passagem que tudo o
que Souchard tem escrito nos seus
livros pouco acrescenta àquilo que foi
afirmado inicialmente por Mézières.
postural Global

POSTURAS
• A constatação da existência de “diversas cadeias
musculares”.
• O método de Souchard fala das seguintes cadeias:
• - respiratória;
• - posterior;
• - ântero-interna da anca;
• - anterior do braço e ântero-interna do ombro.
• Isso parece realmente estar correto, pois existe
uma certa tendência para compartimentar e dividir
aquilo que, no fundo, é global e indivisível.
postural Global

POSTURAS
Diferenças entre os métodos de Mézières e Souchard
Mézières Souchard
Papel do doente Fundamentalmente passivo Fundamentalmente ativo
Contexto do tratamento Individual Individual ou em grupo
Alongamento Parcelado em cadeia Global em cadeia
Cadeias musculares Cadeia posterior e respectivas
extensões
Várias cadeias musculares
Coluna Deslordosada Neutra nas posturas de "bailarina"
e "sentado", Deslordosada em D.D.
e de pé.
Trabalho abdominal Só abdominais superficiais Abdominais superficiais e
profundos (ex. transverso do
abdôme)
postural Global

POSTURAS Capítulo I: Reeducação
postural Global
Semelhanças e diferenças entre Mézières e Souchard
em imagens.
Postura Mézières Postura em rã no ar de Souchard

POSTURAS Capítulo I: Reeducação
postural Global
Postura sentada Mézières
Postura sentada Souchard

REFERÊNCIAS
• XHARDEZ, Y.: Vade- Mecum de Cinesioterapia e Reeducação Funcional, 4e
Ed., São Paulo: Andrei, 2001;
FAUCHET, R. Prefácio edição francesa, 2000. Disponível em:
http://www.erealizacoes.com.br/editora/escoliose/prefacio.htm. Acesso
em: 07 Jul. 2016;
http://www.antiginastica.com. Acesso em: 08 Jul. 2016;
http://methode-mezieres.com. Acesso em 06 Jul. 2016;
http://www.reconst-posturale.com/F/frameset_F.html. Acesso em 12 Jul.
2016;

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