O documento descreve as principais etapas do desenvolvimento fetal entre a nona semana e o nascimento, incluindo: 1) estimativas de idade fetal usando medidas ultrassonográficas; 2) marcos importantes em cada período gestacional como mudanças estruturais, funcionalidade de órgãos e habilidades motoras; 3) fatores que podem afetar o crescimento. Procedimentos como ultrassonografia são descritos para avaliar o estado fetal.

1. EMBRIOLOGI
A
Periodo Fetal – Da Nona Semana ao
Nascimento
Prf Osmundo Brilhante

2. Introducao

3. Introducao
 Uma notável mudança que ocorre durante o período
fetal e a diminuição relativa do crescimento da cabeça
em comparação com o resto do corpo

4. Estimativa da Idade Fetal
 E possível medir com ultra-som o comprimento topo da
cabeça-nadegas (CR) para determinar o tamanho e
idade provável do feto, assim como fazer uma previsão
confiável da data provável do parto (DPP);
 As medidas da cabeça e do comprimento do fêmur do
feto também são usadas para avaliar a idade fetal;
 Na clinica usa-se com freqüência o tempo de gestação
embora esse tempo possa gerar confusão pois parece
indicar a idade real do feto a partir da fecundação ou da
concepção;

5. Estimativa da Idade Fetal
 Trimestres da Gestação:
 Clinicamente o período gestacional e dividido em
três trimestres;
 Varias estruturas podem ser identificadas e medidas com
o ultra-som, mas as medidas básicas são:
 Diâmetro biparietal;
 Circunferência da cabeça;
 Circunferência abdominal;
 Comprimento do fêmur;
 Comprimento do pe;

6. Criterios para Estimar a Idade de Fecundacao durante o Periodo Fetal

7. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Nona a Decima Segunda Semana
 No inicio da nona semana, a cabeça constitui quase a metade do
CR do feto;
 Com 9 semanas o fígado é o principal local de erotropoese
(formação de glóbulos vermelhos do sangue);
 No final da 12 semana a eritropoese diminui no fígado e começa
no baço;

8. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Décima Terceira a Décima Sexta Semana
 Crescimento rápido durante este período;
 Cabeça relativamente pequena em comparação com a de um feto
de 12 semanas;
 Movimentos dos membros começam a ocorrer e são visíveis ao
ultra-som;

9. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Décima Sétima a Vigésima Semana
 Crescimento mais lento;
 Presença dos movimentos fetais – pontapés – são percebidos pela
mãe;
 Com 20 semanas são visíveis as sobrancelhas e os cabelos;
 Presença de lanugo;

10. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Vigésima Primeira a Vigesima Quinta Semana
 Ganho substancial de peso e feto mais proporcionado;
 Inicio da produção de surfactantes pelas células secretoras
alveolares;
 Movimentos rápidos dos olhos;
 Unhas nos dedos das mãos;

11. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Vigésima Sexta a Vigésima Nona Semana
 Feto pode sobreviver se o nascimento for prematuro;
 Pulmões bem desenvolvidos;
 Sistema nervoso central dirige movimentos respiratórios e
controla a temperatura do corpo;
 Eritropoese migra do baco para a medula óssea;
 Com 26 semanas as pálpebras estão abertas e o lanugo e os
cabelos estão bem desenvolvidos;

12. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Trigésima a Trigésima Quarta Semana
 Reflexo pupilar;
 Pâncreas começa a secretar insulina;
 Síntese do Hormônio do Crescimento Humano;
 Nesta idade a quantidade de gordura amarela e de cerca de 8%
do peso corporal;

13. Pontos Importantes do Periodo Fetal
Da Trigésima Quinta a Trigésima Oitava Semana
 São capazes de segurar com firmeza;
 Orientam-se espontaneamente a luz;
 Sistema nervoso em estado adiantado de amadurecimento;

14. Data Provável do Parto
 A data provável do parto (DPP) de um feto e de 266 dias ou 38
semanas após a fecundação, ou seja, 280 dias ou 40 semanas após
ultimo período menstrual (UPMN);

15. Fatores que Afetam o Crescimento Fetal
 Tabagismo;
 Gravidez múltipla;
 Alcool e drogas ilicitas
 Fluxo sanguíneo uteroplacentário deficiente;
 Fatores genéticos e retardo do crescimento;

16. Procedimentos para a avaliação do estado do feto
 Ultra-sonografia;
 Amniocentese diagnostica;
 Dosagem de alfafetoproteína;
 Estudos espectrofotométricos;
 Amostragem de Vilosidades Coriônicas;
 Padrões da cromatina sexual;
 Cultura de células e analise cromossômicas;
 Transfusão fetal intra-uterina;
 Fetoscopia
 Amostra percutânea de sangue do cordão umbilical;
 Tomografia computadorizada e imagem por ressonância magnética;
 Monitoramento fetal;

17. Procedimentos para a avaliação do estado do feto
Ultra-sonografia

18. Procedimentos para a avaliação do estado do feto