Monilíase

1. E-mail para contato com os autores: Ricardo Nunes Freire (ricardofreire@alu.uern.br); Maria Marlinda de Almeida (mariamarlinda@alu.uern.br); José Gildcarlos de Freitas Monteiro
(josemoteiro@alu.uern.br).
MONILÍASE
O QUE É MONILÍASE?
É o nome que se dá a uma infecção fúngica (micose) causada pelas espécies de Candida. A
Candida albicans é um fungo presente naturalmente no organismo sem causar infecção ou
sintomas. A candidíase, também conhecida como candidose ou Monilíase (SILVA, 2003).
Normalmente a Candida Albicans pode ser encontrada em várias partes do corpo. Os tipos de
Monilíase mais comuns são: Monilíase Oral; Monilíase Vulvovaginal ou Perineal; Monilíase
Cutânea e Disseminada.
MONILÍASE ORAL
A candidíase oral ou orofaríngea pode se manifestar como placas brancas “sapinho”, erosões
(áreas vermelhas) ou ulcerações (lesões semelhantes a aftas) (SANTOS, 1973). Clinicamente
pode ser dividida em primaria e secundaria, a depender dos sítios e sintomas do paciente. A
candidíase primaria tem resumidamente 3 subdivisões candidíase pseudomembranosa, candidíase
hiperplásica, candidíase eritematosa. A candidíase oral secundaria as lesões estão localizadas nos
tecidos orais e periorais, bem como em outras partes do corpo (RIBEIRO, 2015).
TRATAMENTO E CUIDADOS DA MONILÍASE ORAL
• Os primeiros passam para o tratamento da monilíase é determinar as causas e combatê-las
para evitar recidivas exemplo: falta de higiene da cavidade bucal do bebê;
• As lesões da cavidade bucal podem ser limpas com uma gaze embebida em solução de
Bicarbonato de Sódio a 2%;
• Em casos mais severos são utilizados antifúngicos líquidos (prescritos por médico ou
farmacêutico), que devem ser passados delicadamente com uma gaze ou algodão na área
afetada, ou esguichados com conta-gotas na cavidade oral.
MONILÍASE VULVOVAGINAL OU PERINEAL (DERMATITE DAS FRALDAS)
A expressão dermatite da área das fraldas abarca um conjunto de dermatoses inflamatórias que
atingem a região do corpo coberta pela fralda: períneo, nádegas, abdômen inferior e coxas
(ZIARRUSTA, 2002). A dermatite da área da fralda irritativa primária é a mais prevalente desse
tipo, sendo provavelmente a afecção cutânea mais frequente na primeira infância. O uso da fralda
ocasiona aumento da temperatura e da umidade. Há consequente maceração da pele, que se torna
mais susceptível à irritação causada pelo contato prolongado da urina e das fezes.
Frequentemente surge infecção secundária por Cândida albicans ou por bactérias como Bacillos
faecallis, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus e Streptococcus. Constitui fonte significativa de
desconforto para a criança.
TRATAMENTO E CUIDADOS DA MONILÍASE DA FRAUDA
O tratamento é geralmente feito com antifúngico em forma de cremes e pomadas aplicadas no
local. Os médicos também podem recomendar higiene com água bicabornatada. Em casos de
candidíase sistêmica, pode ser necessária a internação e tomar antifúngicos na veia.
MONILÍASE CUTÂNEA E DISSEMINADA
É uma infecção fúngica invasiva da epiderme e da derme que afeta principalmente bebês
prematuros (COUTO, 2011). Na Monilíase Cutânea pode abranger áreas úmidas do corpo e na
Monilíase Disseminada é rara e ocorre em pacientes terminais com doenças debilitantes, doenças
imunossupressoras e após transplantes de órgãos, podendo atingir pulmões, meninges, rins,
bexiga, articulações, fígado coração e olhos.
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA MONILÍASE
Através de Exames Clínico e Laboratoriais pode-se chegar ao diagnóstico de uma candidíase, pois
é preciso pesquisar o agente causador. Assim que confirmado a infecção, deve-se dar início
imediato ao tratamento (KONEMAN, 2008).
Para o tratamento pode ser recomendado o uso de medicamentos orais ou locais. Os antibióticos e
pomadas antifúngicas para o uso local são eficientes (GROSSI, 2009).
A QUEM DEVO PROCURAR EM CASO DE MONILÍASE?
Aos primeiros sintomas, deve-se procurar a Unidade Básica de Saúde mais próxima para
avaliação. Confirmando o diagnóstico, o tratamento é feito com uso de medicamentos específicos
e eficazes.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Por terem a imunidade baixa típica dos primeiros anos de vida quando o sistema imunológico
ainda não se consolidou forte o suficiente para evitar infecções torna-se um dos fatores que ajuda
o quadro monilíase a se manifestar. Situações como permanecer com fraldas úmidas por muito
tempo, suor e umidade nas dobrinhas típicas de crianças pequenas podem contribuir para a
reprodução dos fungos. Por isso a importância da educação em saúde para os pais/responsáveis
pela criança. Vale ressalta a importância do acompanhamento da gestação pelo profissional de
saúde (enfermeiro, médico), pois diminui as chances da transmissão da candidíase para o bebê,
como também a realização do tratando da genitora.
REFERÊNCIAS
COUTO, Evanice Maria Pereira; CARLOS, Daniela; MACHADO, Eleuza Rodrigues. Candidíase
em neonatos: uma revisão epidemiológica. Ensaios e Ciência C Biológicas Agrárias e da Saúde,
v. 15, n. 4, 2011.
GROSSI, Paolo Antonio. Aspectos clínicos da candidíase invasiva em receptores de transplante de
órgãos sólidos. Drogas, v. 69, n. 1, p. 15-20, 2009.
KONEMAN, Elmer W.; ALLEN, Stephen. O Koneman. Diagnóstico
microbiológico/microbiológico: Texto e Atlas Em Cor/Texto e Atlas de Cores. Pan American
Medical Ed., 2008.
RIBEIRO, Camila Maria Beder. CANDIDIASE PSEUDOMEMBRANOSA EM NEONATO DE
12 DIAS: RELATO DE CASO. Revista Incelências, v. 5, n. 1, 2015.
SANTOS, María Lúcia Cardoso dos. Nota Prévia: ESTUDO DA MONILÍASE NO RECÉM-
NASCIDO. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 26, p. 79-80, 1973.
SILVA, Neiliana Paixão da. Freqüência de cândida na cavidade bucal de usuários de prótese
dentária. 2013. http://famamportal.com.br:8082/jspui/handle/123456789/1071.
ZIARRUSTA, Gorka Barrenetxea. Candidíase vulvovaginite. Rev Iberoam Micol,v. 19, n. 1, p.
22-4, 2002.
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE - UERN
CAMPUS AVANÇADO DE PAU DOS FERROS - CAPF
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM - DEM
ENFERMAGEM NO PROCESSO SAÚDE/DOENÇA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
Tipo clínico Aparência e sintomas
Localizações
comuns
Fatores associados
Pseudomembranosa
“Sapinho”
Placas brancas, cremosas,
destacáveis; sensação de
queimação, hálito fétido
Mucosa jugal,
língua, palato.
Antibioticoterapia,
imunossupressão
Atrófica aguda
Eritematosa
Maculas vermelhas,
sensação de queimação.
Região posterior
do palato duro,
mucosa jugal,
dorso da língua
Antibioticoterapia,
imunossupressão,
xerostomia, idiopática
Multifocal crônica
Áreas vermelhas,
frequentemente com
placas brancas
removíveis, sensação de
queimação,
assintomáticas
Região posterior
do palato, região
posterior do dorso
da língua, ângulos
da boca.
Idiopática,
imunossupressão
Quilite angular
“Boqueira”
Lesões vermelhas
fissuras; irritadas,
sensação de ferimento.
Ângulos da boca
Idiopática,
imunossupressão, preda
da diminuição vertical
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