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![REFERÊNCIAS
• Beck, JS. – Terapia Cognitivo-Comportamental –Teoria e Prática – 2ª
edição - Artmed
• Forman, EM. – Effective Weight Loss – An acceptance-Based
Behavioral Approach Oxford
• Beck, J. (2008). Pense magro: treine seu cérebro a pensar como
pessoa magra. A dieta definitiva de Beck . Porto Alegre, Brasil:
Artmed.
• Hawton, K. [et al.] (1997). Terapia cognitivo-comportamental para
problemas psiquiátricos - um guia prático. Martins Fontes
• Barlow, D. – “Manual Clínico dos Transtornos Psicológicos”, Artes
Médicas, 1999;
• Beck, A. – “Terapia Cognitiva da Depressão”, Artes Médicas, 1997;
• Dubovsky, S. e Dubovsky, A. – “Transtornos do Humor”. Artmed,
2004.](https://image.slidesharecdn.com/modelocognitivodebeck-170730234522/85/Modelo-cognitivo-de-beck-30-320.jpg)
Carregado porMatheus Cheibub
Modelo cognitivo de beck
O documento aborda a terapia cognitivo-comportamental (TCC) aplicada à obesidade, enfatizando como a identificação de pensamentos e crenças disfuncionais pode melhorar o comportamento e o estado emocional dos pacientes. A TCC, desenvolvida por Aaron Beck, destaca a conexão entre cognições automáticas e emoções, ressaltando que a interpretação de situações, e não a situação em si, determina as reações comportamentais. O texto também discute técnicas para reestruturação cognitiva, visando substituir crenças disfuncionais por pensamentos mais realistas e positivos.
Modelo cognitivo de beck
- 1. A TERAPIA COGNITIVO- COMPORTAMENTAL APLICADA À OBESIDADE MATHEUSCHEIBUB DAVID MARIN PSIQUIATRA – GREA – IPQ – HC-FMUSP
- 2. MODELO BECK DE TCC 50-60:Dr. Beck – tentativa de explicar a psicanálise com validação empírica Identificação de cognições cognitivas negativas (pensamentos e crenças) como caracteríticas primárias da depressão Desenvolvimento de psicoterapia estruturadas de curta duração, voltada para o presente com resolução dos problemas
- 3. O QUE PROPÕE? OModelo cognitivo propõe que o pensamento disfuncional (influencia no humor e no pensamento do cliente) é comum em todos os transtornos. Quando o paciente se conscientiza dos seus pensamentos e crenças errôneos, melhora o emocional e comportamento
- 4. COMO FOI DESENVOLVIDO? Pacientes depressivostraziam pensamentos rápidos, distorcidos: 1. qualificando a si mesmo 2. do mundo ao seu redor 3. do seu futuro TRÍADE COGNITIVA NEGATIVA
- 5. PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS “São cognições baseadasem auto- avaliações e auto-direcionamentos, fora do alcance consciente, que opera automaticamente, de forma particular e produzida por suas crenças” (Aaron Beck)
- 6. • Pensamentos AutomáticosNegativos estão intimamente ligados à emoção. • Ao ajudar o paciente a identificar, avaliar e responder ao pensamento irrealista e desadaptativo PACIENTES MELHORAVAM RAPIDAMENTE!
- 7. RELAÇÃO PENSAMENTO X EMOÇÃOX COMPORTAMENTO PA são breves e o paciente se torna consciente da emoção que sente, por resultado destes pensamentos (não estão sujeitos à análise racional), com base em uma lógica defeituosa (distorção cognitiva) Por exemplo, o sujeito pode até perceber que está ansioso, mas não por ação destes pensamentos, até que o terapeuta os questione As emoções do paciente sempre estão conectadas aos pensamentos
- 8. RELAÇÃO PENSAMENTO XEMOÇÃO X COMPORTAMENTO EVENTO (Prepara-se para ir a uma festa) COMPORTAMENTO (Dá uma desculpa e não vai a festa) EMOÇÃO (Tensão e ansiedade) AVALIAÇÃO COGNITIVA (Sou desajustado e não sei o que fazer...)
- 9. MODELO COGNITIVO SITUAÇÃO Pensamento Automático REAÇÃO AULA “Issoé difícil demais” “Jamais vou aprender” • Emocional: tristeza • Fisiológico: desconforto • Comportamental: sai da sala
- 10. • A situaçãoem si, não é determinante para o que as pessoas sentem ou fazem. É a sua INTERPRETAÇÃO da situação. Ex: assistir uma aula pode te gerar sentimentos/reações diferentes ao do seu colega ao lado • O Pensamento distorcido é comum a todos transtornos psicológicos. • Nossas cognições tem influência controladora sobre nossas emoções e comportamentos.
- 11. CRENÇAS No começo dainfância, as crianças desenvolvem ideias sobre si mesmas e ao mundo ao redor São influenciados por uma infinidade de experiências de vida: • Ensinamentos dos pais • Atividades educativas • Experiências de seus pares • Traumas • (in)Sucessos
- 12. CRENÇAS/ESQUEMAS As crenças maiscentrais (nucleares) são tão duradouras que a pessoa toma como uma verdade absoluta Quando esta crença é ativada, o paciente interpreta determinada situação como uma verdade sob as lentes da sua crença
- 13. Todas as pessoaspossuem uma mistura de esquemas adaptativos (saudáveis) e crenças centrais desadaptativas
- 14. “NINGUÉM GOSTA DE MIM!” + TENHO AMIGOS + TENHO NAMORADA + RECEBI UM ELOGIO - Mas eunão merecia - FUI REJEITADO
- 15. Frustrações e resultadosnegativos tendem a aumentar a crença Disfuncional Exemplo: “ Fui rejeitado, logo, ninguém gosta de mim”
- 16. Resultados positivo tendema ser desconsiderados ou não recebem a devida importância Exemplo: “ Recebi um elogio, mas não era digno.”
- 17. CRENÇAS INTERMEDIÁRIAS A s cr e n ç a s n u c l e a r e s i n f l u e n c i a m o desenvolvimento de uma classe intermediária de suas crenças, que são as atitudes, regras e pressupostos. Atitude: - “Eu não vou ser aceito” Regra: - “Desistir se um desafio parece grande” Pressuposto: - “Se eu tentar me aproximar de alguém, vou ser rejeitado. Se eu evitar, ficarei bem”
- 18. Atitude: - “Éterrível falhar” Regra: - “Devo desistir se eu notar que não vou conseguir” Pressuposto: - “Se eu tentar, vou falhar” “Se jogar tudo para o alto, vou ficar bem”
- 19. SITUAÇÃO Pensamento AutomáticoREAÇÃO “DIETA” “Eu não vou conseguir emagrecer” “Não faço nada direito” • Emocional: tristeza • Fisiológico: desconforto • Comportamental: desistência, come mais CRENÇA CENTRAL “Eu não sirvo para nada!” Crença Intermediária A:“É terrível falhar” R: “Desistir se eu notar não vou conseguir” P: “Se eu tentar, vou falhar! Se jogar tudo para o alto, vou ficar bem”
- 21. IDENTIFICANDO PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS (PA) • PAsão cognições que surgem rapidamente em nossa mente, mediante uma situação (ou relembrando os acontecimentos) • Transtornos Psiquiátricos vivenciam um “flood” de PA que são distorcidos (PAN) • Na maior parte do tempo não os identificamos • Um indício forte de que estão ocorrendo é presença de emoções fortes
- 22. Situação PAN Emoções Olhopessoas com corpo bonito na praia “Eu nunca serei como elas” Tristeza TODAS AS PESSOAS TÊM PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS!!!!!!
- 23. IDENTIFICANDO… 1. Quando opaciente descrever uma situação problemática que surgiu na última sessão que estiveram juntos 2. Q u a n d o v o c ê n o t a r u m a a l t e r a ç ã o o u intensificação do afeto negativo. “O que estava passando pela sua cabeça?”
- 24. TÉCNICAS COGNITIVAS COMPORTAMENTAIS Terapeuta epaciente trabalham juntos para identificar PAN e Distorções cognitivas RDP: Dia/hora Situação PAN Emoção Comportamento
- 25. Dia/ hora Situação Pensamento Automático Negativo Emoção Comportamento 08:00“Vi pessoas bonitas na praia” “Eu nunca vou conseguir ficar assim” Raiva Fuga: “Comi mais” 16:00 “Tomei uma bronca do meu chefe” “Eu nunca faço nada certo” Ansiedade “Tive uma crise de pânico” 18:00 “Vi pessoas fazendo exercícios na academia” “Eu não consigo fazer isso” Vergonha “Abandonei a academia” 20:00 “Marquei um encontro com a pessoa que eu gosto” “Ela nunca vai gostar de mim” Tristeza Esquiva: “desmarquei o encontro”
- 26. REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA Identificado o PANe a Crença Disfuncional: 1º Passo: análise de erros de lógica aderidos à interpretações errôneas: Paciente tem que considerar tais pensamentos como hipóteses e não como fatos: Ex: “Sou gordo e não consigo emagrecer”
- 27. REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA 2º Passo: Socratização Juntodo terapeuta, o paciente faz uma comparação das evidências que o apoiam seu pensamento e as que são contrárias Ex: PAN – “Eu sou gordo e não consigo emagrecer” Questionamento – “É impossível o obeso emagrecer?”
- 28. REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA 3º Passo: Lembrete Apósa comparação pensamento x probabilidade, criam-se alternativas Ex: “Eu sou obeso, mas posso emagrecer” “Não é por estar obeso, que não posso ser aceito”
- 30. REFERÊNCIAS • Beck, JS.– Terapia Cognitivo-Comportamental –Teoria e Prática – 2ª edição - Artmed • Forman, EM. – Effective Weight Loss – An acceptance-Based Behavioral Approach Oxford • Beck, J. (2008). Pense magro: treine seu cérebro a pensar como pessoa magra. A dieta definitiva de Beck . Porto Alegre, Brasil: Artmed. • Hawton, K. [et al.] (1997). Terapia cognitivo-comportamental para problemas psiquiátricos - um guia prático. Martins Fontes • Barlow, D. – “Manual Clínico dos Transtornos Psicológicos”, Artes Médicas, 1999; • Beck, A. – “Terapia Cognitiva da Depressão”, Artes Médicas, 1997; • Dubovsky, S. e Dubovsky, A. – “Transtornos do Humor”. Artmed, 2004.
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