O documento discute três tipos de miopatias: miosite, causada principalmente por exercício excessivo; miopatia por estocagem de polissacarídeos, relacionada a mutações genéticas que causam acúmulo anormal de glicogênio muscular; e HYPP, uma paralisia periódica hipercalêmica causada por mutação em canal de sódio e caracterizada por episódios de fraqueza muscular associados a níveis elevados de potássio sérico.
O documento discute rabdomiólise, uma condição médica causada por lesão muscular que libera componentes celulares na corrente sanguínea. Ele explica as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da rabdomiólise, bem como suas complicações, incluindo lesão renal. O documento fornece detalhes sobre os riscos da hipercalemia resultante e discute a multifatorialidade da elevação de lactato sérico nessa condição.
Sindrome da rabdomiolise por esforço em equinosEgberto Neto
O documento descreve a síndrome da rabdomiólise por esforço em equinos, incluindo fatores de risco, sinais clínicos, diagnóstico e tratamento. É apresentado um caso clínico de um cavalo que desenvolveu a síndrome após exercício intenso.
O documento discute os benefícios da atividade física para pessoas com diabetes, incluindo aumentar a ação da insulina, melhorar o controle da glicemia e a composição corporal, e reduzir o risco de complicações a longo prazo. Também destaca os riscos da hipoglicemia e hiperglicemia durante o exercício e a importância de orientação médica para prescrever atividades seguras.
O documento discute o diabetes melito, definindo-o como um grupo de doenças caracterizadas por níveis aumentados de glicose no sangue devido a defeitos na secreção ou ação da insulina. Aborda também as principais complicações agudas e crônicas da doença, assim como formas de tratamento e prevenção.
Este documento descreve as principais características clínicas e exames complementares de várias doenças miopáticas. Apresenta os principais sintomas e achados no exame físico de miopatias, e discute as principais categorias de doenças miopáticas como distrofias musculares, miopatias congênitas, inflamatórias, miotônicas e metabólicas.
A obesidade está associada a inflamação no hipotálamo, que prejudica a sinalização da leptina e insulina e favorece o ganho de peso. Uma dieta rica em gordura induz inflamação nos tecidos periféricos e hipotálamo, levando à resistência à insulina e formando um ciclo vicioso entre obesidade e diabetes.
O documento descreve os processos de síntese, secreção e ação da insulina no corpo humano. Em particular, destaca-se que:
1) A insulina é sintetizada nas células beta do pâncreas a partir da proinsulina e atua regulando a glicemia no sangue;
2) Sua secreção é estimulada por altos níveis de glicose no sangue e inibida por baixos níveis;
3) A insulina promove a captação de glicose pelas células e sua utilização,
O documento discute a importância da atividade física e nutrição para o desempenho esportivo. Ele destaca três pontos principais: 1) Os benefícios físicos e psicossociais da atividade física, 2) As necessidades nutricionais de atletas, incluindo carboidratos, proteínas e outros macronutrientes, 3) A importância do planejamento nutricional para atletas, especialmente em relação aos carboidratos antes, durante e depois do exercício.
O documento discute rabdomiólise, uma condição médica causada por lesão muscular que libera componentes celulares na corrente sanguínea. Ele explica as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da rabdomiólise, bem como suas complicações, incluindo lesão renal. O documento fornece detalhes sobre os riscos da hipercalemia resultante e discute a multifatorialidade da elevação de lactato sérico nessa condição.
Sindrome da rabdomiolise por esforço em equinosEgberto Neto
O documento descreve a síndrome da rabdomiólise por esforço em equinos, incluindo fatores de risco, sinais clínicos, diagnóstico e tratamento. É apresentado um caso clínico de um cavalo que desenvolveu a síndrome após exercício intenso.
O documento discute os benefícios da atividade física para pessoas com diabetes, incluindo aumentar a ação da insulina, melhorar o controle da glicemia e a composição corporal, e reduzir o risco de complicações a longo prazo. Também destaca os riscos da hipoglicemia e hiperglicemia durante o exercício e a importância de orientação médica para prescrever atividades seguras.
O documento discute o diabetes melito, definindo-o como um grupo de doenças caracterizadas por níveis aumentados de glicose no sangue devido a defeitos na secreção ou ação da insulina. Aborda também as principais complicações agudas e crônicas da doença, assim como formas de tratamento e prevenção.
Este documento descreve as principais características clínicas e exames complementares de várias doenças miopáticas. Apresenta os principais sintomas e achados no exame físico de miopatias, e discute as principais categorias de doenças miopáticas como distrofias musculares, miopatias congênitas, inflamatórias, miotônicas e metabólicas.
A obesidade está associada a inflamação no hipotálamo, que prejudica a sinalização da leptina e insulina e favorece o ganho de peso. Uma dieta rica em gordura induz inflamação nos tecidos periféricos e hipotálamo, levando à resistência à insulina e formando um ciclo vicioso entre obesidade e diabetes.
O documento descreve os processos de síntese, secreção e ação da insulina no corpo humano. Em particular, destaca-se que:
1) A insulina é sintetizada nas células beta do pâncreas a partir da proinsulina e atua regulando a glicemia no sangue;
2) Sua secreção é estimulada por altos níveis de glicose no sangue e inibida por baixos níveis;
3) A insulina promove a captação de glicose pelas células e sua utilização,
O documento discute a importância da atividade física e nutrição para o desempenho esportivo. Ele destaca três pontos principais: 1) Os benefícios físicos e psicossociais da atividade física, 2) As necessidades nutricionais de atletas, incluindo carboidratos, proteínas e outros macronutrientes, 3) A importância do planejamento nutricional para atletas, especialmente em relação aos carboidratos antes, durante e depois do exercício.
Erros no Metabolismo de Lipídios e Síntese de Ácido Bliiarotineto
apresentação resumida abordando o tema erros inatos de metabolismo inrtermediário ,com abordagem especifíca a respeito de metabolismo de lipídios e síntese de ácido biliar.
O documento descreve os principais tipos e características da desnutrição, incluindo kwashiorkor, marasmo e desnutrição mista. Também discute as alterações fisiopatológicas causadas pela desnutrição, como edema, alterações metabólicas, hormonais, hematológicas e imunológicas.
O documento discute o diabetes, com foco na função e ação da insulina e do glucagon no metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas. Também aborda os tipos de diabetes, alterações metabólicas, exames, causas, tratamento e a síntese de corpos cetônicos.
O documento discute a diabetes mellitus, uma síndrome causada pela deficiência de insulina ou resistência à insulina, levando à elevação dos níveis de glicose no sangue. Existem dois principais tipos de diabetes: tipo 1, que é autoimune e requer tratamento com insulina; e tipo 2, ligada a fatores como obesidade e sedentarismo. O texto descreve os sintomas, diagnóstico, complicações e tratamento da diabetes.
O documento descreve o diabetes melito, especificamente os tipos I e II. O diabetes ocorre quando o pâncreas não produz insulina o suficiente ou quando o corpo não responde adequadamente à insulina, resultando em níveis elevados de glicose no sangue. O diabetes tipo I é causado pela destruição das células beta do pâncreas, enquanto o tipo II está associado a estilos de vida e resistência à insulina. Ambos os tipos podem causar complicações sérias se não tratados corretamente.
O documento discute o conceito de obesidade, suas causas e fatores relacionados. A obesidade ocorre quando a ingestão calórica excede a taxa metabólica basal e gasto energético, levando a um desequilíbrio energético. Fatores genéticos e ambientais, como hábitos alimentares e nível de atividade física, influenciam no desenvolvimento da obesidade. O documento também descreve hormônios e neuropeptídeos envolvidos na regulação do apetite e no controle do peso corporal
O documento discute os efeitos metabólicos dos glicocorticóides e como o exercício físico pode ajudar a prevenir e tratar anormalidades relacionadas ao seu uso. Os glicocorticóides podem causar resistência à insulina, obesidade central e dislipidemia, levando à síndrome metabólica. O exercício físico regular pode melhorar a sensibilidade à insulina, reduzir a obesidade e o perfil lipídico, e diminuir a pressão arterial, auxiliando no tratamento dessas anormalidades.
Insuficiência Cardíaca Congestiva - ICCCíntia Costa
O documento discute a insuficiência cardíaca congestiva, definindo-a como uma síndrome na qual o coração não consegue fornecer fluxo sanguíneo adequado devido a problemas estruturais ou funcionais. Também aborda a fisiopatologia, sintomas, avaliação nutricional e terapia nutricional para pacientes com esta condição.
O documento descreve o processo de digestão e como os hormônios insulina e glucagon regulam os níveis de glicose no sangue. Explica os tipos I e II de diabetes, causas, sintomas e tratamentos, incluindo riscos de complicações a longo prazo como retinopatia e nefropatia se não controlado.
O documento discute nutrição aplicada à estética e metabolismo. Aborda objetivos como avaliar estratégias para emagrecimento e como a nutrição pode otimizar tratamentos estéticos. Também apresenta tópicos como dietas da moda, nutrição e inflamação, e como a dieta pode afetar problemas estéticos como acne e celulite.
O documento discute o diabetes mellitus, incluindo suas definições, tipos, estatísticas, fatores de risco e complicações. Resume que o diabetes é um grupo de distúrbios metabólicos caracterizados pela hiperglicemia e maior risco de doenças cardiovasculares, e discute as estimativas crescentes de casos globais e no Brasil ao longo do tempo.
Este documento resume as principais características e classificação das miopatias. As miopatias são um grupo de doenças que afetam os músculos e apresentam fraqueza muscular proximal, atrofia muscular proximal e reflexos tendinosos diminuídos ou ausentes. As causas podem ser distrofias musculares hereditárias, miopatias metabólicas, inflamatórias, infecciosas, endócrinas ou tóxicas. O documento descreve cada uma dessas categorias e fornece exemplos de condições específic
Este documento discute o pâncreas, diabetes mellitus, seus tipos, sintomas, exames de diagnóstico e tratamento. Aborda as funções do pâncreas, anatomia, glândulas endócrinas, diabetes tipo 1 e 2, complicações, terapias com células-tronco e referências bibliográficas.
Este documento discute a nutrição na terceira idade e o tratamento de patologias geriátricas. Aborda teorias do envelhecimento, fisiologia do envelhecimento, fatores que afetam o consumo de nutrientes em idosos, patologias geriátricas comuns, nutrição e geriatria, desnutrição em idosos e sugestões de fórmulas nutricionais.
O documento discute a sarcopenia, uma síndrome caracterizada pela perda de massa e força muscular em idosos. Apresenta suas causas multifatoriais, incluindo fatores genéticos, metabólicos e de estilo de vida, assim como os danos causados por radicais livres. Também descreve formas de diagnóstico, suplementação com aminoácidos e ômega-3, e exercícios resistidos e aeróbicos para prevenir e tratar a sarcopenia.
O documento discute como a hiperglicemia causada pela diabetes leva ao estresse oxidativo e danos teciduais. Isso ocorre porque a hiperglicemia aumenta a produção de espécies reativas de oxigênio e reduz as defesas antioxidantes. Os danos oxidativos podem levar ao desenvolvimento de complicações como catarata, microangiopatias e nefropatias. Produtos naturais com atividades antioxidantes podem ajudar a combater os mecanismos de dano oxidativo causados pela diabetes.
O documento discute distúrbios do fósforo, incluindo hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Ele explica que o fósforo é essencial para o metabolismo celular da energia e sua homeostase é regulada pelo PTH, vitamina D e calcitonina. As causas mais comuns de hipofosfatemia severa incluem alcoolismo agudo tratado, cetoacidose diabética tratada e hiperalimentação. O tratamento envolve reposição de fósforo intravenosa. A hiperfosfatemia pode ser causada por aument
O documento discute a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento do diabetes mellitus. Resume que o diabetes resulta da deficiência de produção de insulina ou da redução da sensibilidade às células à insulina, podendo ser classificado em primário ou secundário. Detalha exames para diagnosticar e monitorar complicações crônicas como retinopatia, nefropatia e neuropatia. Explica que o tratamento envolve educação, dieta, exercícios, monitoramento glicêmico e pode incluir aplicação de insulina ou medic
O documento discute doenças no metabolismo da glicose como hipoglicemia e hiperglicemia. A hipoglicemia ocorre quando há baixo nível de açúcar no sangue devido a excesso de insulina ou falta de hormônios contrarreguladores. A hiperglicemia ocorre em diabetes e está associada a níveis altos de açúcar no sangue devido a falta de insulina ou resistência às células. O documento descreve sintomas, causas e recomendações de tratamento para ambas as condições.
O documento discute as proteínas totais no sangue, incluindo suas funções, concentrações normais, causas de alterações de nível, e testes como eletroforese para avaliar as diferentes frações de proteínas. É explicado que a albumina representa a maior parte das proteínas no plasma, enquanto as globulinas incluem subclasses como alfa e gama. Condições como desidratação ou doenças hepáticas podem causar níveis anormais de proteínas totais ou específicas.
Erros no Metabolismo de Lipídios e Síntese de Ácido Bliiarotineto
apresentação resumida abordando o tema erros inatos de metabolismo inrtermediário ,com abordagem especifíca a respeito de metabolismo de lipídios e síntese de ácido biliar.
O documento descreve os principais tipos e características da desnutrição, incluindo kwashiorkor, marasmo e desnutrição mista. Também discute as alterações fisiopatológicas causadas pela desnutrição, como edema, alterações metabólicas, hormonais, hematológicas e imunológicas.
O documento discute o diabetes, com foco na função e ação da insulina e do glucagon no metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas. Também aborda os tipos de diabetes, alterações metabólicas, exames, causas, tratamento e a síntese de corpos cetônicos.
O documento discute a diabetes mellitus, uma síndrome causada pela deficiência de insulina ou resistência à insulina, levando à elevação dos níveis de glicose no sangue. Existem dois principais tipos de diabetes: tipo 1, que é autoimune e requer tratamento com insulina; e tipo 2, ligada a fatores como obesidade e sedentarismo. O texto descreve os sintomas, diagnóstico, complicações e tratamento da diabetes.
O documento descreve o diabetes melito, especificamente os tipos I e II. O diabetes ocorre quando o pâncreas não produz insulina o suficiente ou quando o corpo não responde adequadamente à insulina, resultando em níveis elevados de glicose no sangue. O diabetes tipo I é causado pela destruição das células beta do pâncreas, enquanto o tipo II está associado a estilos de vida e resistência à insulina. Ambos os tipos podem causar complicações sérias se não tratados corretamente.
O documento discute o conceito de obesidade, suas causas e fatores relacionados. A obesidade ocorre quando a ingestão calórica excede a taxa metabólica basal e gasto energético, levando a um desequilíbrio energético. Fatores genéticos e ambientais, como hábitos alimentares e nível de atividade física, influenciam no desenvolvimento da obesidade. O documento também descreve hormônios e neuropeptídeos envolvidos na regulação do apetite e no controle do peso corporal
O documento discute os efeitos metabólicos dos glicocorticóides e como o exercício físico pode ajudar a prevenir e tratar anormalidades relacionadas ao seu uso. Os glicocorticóides podem causar resistência à insulina, obesidade central e dislipidemia, levando à síndrome metabólica. O exercício físico regular pode melhorar a sensibilidade à insulina, reduzir a obesidade e o perfil lipídico, e diminuir a pressão arterial, auxiliando no tratamento dessas anormalidades.
Insuficiência Cardíaca Congestiva - ICCCíntia Costa
O documento discute a insuficiência cardíaca congestiva, definindo-a como uma síndrome na qual o coração não consegue fornecer fluxo sanguíneo adequado devido a problemas estruturais ou funcionais. Também aborda a fisiopatologia, sintomas, avaliação nutricional e terapia nutricional para pacientes com esta condição.
O documento descreve o processo de digestão e como os hormônios insulina e glucagon regulam os níveis de glicose no sangue. Explica os tipos I e II de diabetes, causas, sintomas e tratamentos, incluindo riscos de complicações a longo prazo como retinopatia e nefropatia se não controlado.
O documento discute nutrição aplicada à estética e metabolismo. Aborda objetivos como avaliar estratégias para emagrecimento e como a nutrição pode otimizar tratamentos estéticos. Também apresenta tópicos como dietas da moda, nutrição e inflamação, e como a dieta pode afetar problemas estéticos como acne e celulite.
O documento discute o diabetes mellitus, incluindo suas definições, tipos, estatísticas, fatores de risco e complicações. Resume que o diabetes é um grupo de distúrbios metabólicos caracterizados pela hiperglicemia e maior risco de doenças cardiovasculares, e discute as estimativas crescentes de casos globais e no Brasil ao longo do tempo.
Este documento resume as principais características e classificação das miopatias. As miopatias são um grupo de doenças que afetam os músculos e apresentam fraqueza muscular proximal, atrofia muscular proximal e reflexos tendinosos diminuídos ou ausentes. As causas podem ser distrofias musculares hereditárias, miopatias metabólicas, inflamatórias, infecciosas, endócrinas ou tóxicas. O documento descreve cada uma dessas categorias e fornece exemplos de condições específic
Este documento discute o pâncreas, diabetes mellitus, seus tipos, sintomas, exames de diagnóstico e tratamento. Aborda as funções do pâncreas, anatomia, glândulas endócrinas, diabetes tipo 1 e 2, complicações, terapias com células-tronco e referências bibliográficas.
Este documento discute a nutrição na terceira idade e o tratamento de patologias geriátricas. Aborda teorias do envelhecimento, fisiologia do envelhecimento, fatores que afetam o consumo de nutrientes em idosos, patologias geriátricas comuns, nutrição e geriatria, desnutrição em idosos e sugestões de fórmulas nutricionais.
O documento discute a sarcopenia, uma síndrome caracterizada pela perda de massa e força muscular em idosos. Apresenta suas causas multifatoriais, incluindo fatores genéticos, metabólicos e de estilo de vida, assim como os danos causados por radicais livres. Também descreve formas de diagnóstico, suplementação com aminoácidos e ômega-3, e exercícios resistidos e aeróbicos para prevenir e tratar a sarcopenia.
O documento discute como a hiperglicemia causada pela diabetes leva ao estresse oxidativo e danos teciduais. Isso ocorre porque a hiperglicemia aumenta a produção de espécies reativas de oxigênio e reduz as defesas antioxidantes. Os danos oxidativos podem levar ao desenvolvimento de complicações como catarata, microangiopatias e nefropatias. Produtos naturais com atividades antioxidantes podem ajudar a combater os mecanismos de dano oxidativo causados pela diabetes.
O documento discute distúrbios do fósforo, incluindo hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Ele explica que o fósforo é essencial para o metabolismo celular da energia e sua homeostase é regulada pelo PTH, vitamina D e calcitonina. As causas mais comuns de hipofosfatemia severa incluem alcoolismo agudo tratado, cetoacidose diabética tratada e hiperalimentação. O tratamento envolve reposição de fósforo intravenosa. A hiperfosfatemia pode ser causada por aument
O documento discute a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento do diabetes mellitus. Resume que o diabetes resulta da deficiência de produção de insulina ou da redução da sensibilidade às células à insulina, podendo ser classificado em primário ou secundário. Detalha exames para diagnosticar e monitorar complicações crônicas como retinopatia, nefropatia e neuropatia. Explica que o tratamento envolve educação, dieta, exercícios, monitoramento glicêmico e pode incluir aplicação de insulina ou medic
O documento discute doenças no metabolismo da glicose como hipoglicemia e hiperglicemia. A hipoglicemia ocorre quando há baixo nível de açúcar no sangue devido a excesso de insulina ou falta de hormônios contrarreguladores. A hiperglicemia ocorre em diabetes e está associada a níveis altos de açúcar no sangue devido a falta de insulina ou resistência às células. O documento descreve sintomas, causas e recomendações de tratamento para ambas as condições.
O documento discute as proteínas totais no sangue, incluindo suas funções, concentrações normais, causas de alterações de nível, e testes como eletroforese para avaliar as diferentes frações de proteínas. É explicado que a albumina representa a maior parte das proteínas no plasma, enquanto as globulinas incluem subclasses como alfa e gama. Condições como desidratação ou doenças hepáticas podem causar níveis anormais de proteínas totais ou específicas.
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
2. Miosite
Nomenclaturas: miopatia pós-exercício,
rabdomiólise, azotúria, mioglobinúria paralítica,
doença da segunda-feira
Causas:
Exercício além do suportado para o momento
Outras
Fatores predisponentes:
falta de treinamento
condições ambientais
dieta
desidratação/alterações eletrolíticas
lesões prévias
3. Fisiopatogenia – Lesão
muscular
Na fisiopatogenia há envolvimento de:
produção de ácido lático
produção de radicais livres
alterações eletrolíticas
menor aporte sanguíneo
4. Manifestações Clínicas
Dependem da gravidade:
dificuldade para caminhar/claudicação
dor à palpação muscular (principalmente MPs)
tremores musculares
sudorese
ansiedade
taquicardia/taquipneia/hipertermia
relutância em se mover
decúbito
oligúria/anúria /poliúria
mioglobinúria
8. Tratamento
Finalidades: interromper os danos musculares;
corrigir alterações hídricas e eletrolíticas; aliviar a
dor; manter a função renal
caminhadas ? (em casos leves) / repouso
evitar decúbito
fluidoterapia
glicose
AINEs (dor perfusão muscular)
tranquilizantes ?
DMSO (como AI e diurético)
9. Tratamento
relaxantes musculares
Coltrax
metocarbamol
massagem
monitorização da urina e função renal
prevenção da laminite
Para aumentar diurese:
furosemida? (age em alça) – 1-2 mg/kg IV,
dopamina (5g/kg/min),
manitol – 1g/kg IV ( demanda de O2 pelos túbulos e
pode injúria isquêmica; evitar em anúria com
hiperhidratação – edema pulmonar)
bicarbonato? (diminui a peroxidação lipídica pela
mioglobina)
11. Miopatia por Estocagem de
Polissacarídeos
PSSM1 e 2
há mutação no gene da glicogênio sintase 1,
autossômico dominante
há síntese desregulada de glicogênio e há
comprometimento do metabolismo aeróbico do
glicogênio
há acúmulo (vacúolos) subsarcolemal de
polissacarídeos resistente à amilase
Foi identificada em QM, mas já foi reconhecida em
outras raças
As manifestações em geral começam com 2-3 anos
de idade
Há episódios repetidos de miosite
Há músculos firmes e doloridos, rigidez, espasmos da
pele, tremores musculares, sudorese, fraqueza e
relutância em se mover com exercícios leves,
12. Biopsia do músculo semimembranoso. Observar numerosas
fibras com acúmulo anormal de polissacarídeos após
remoção do glicogênio normal pela amilase e coloração com
ácido periódico de Schiff
Finno et al. (2009)
13. Characteristic skeletal
muscle histopathology in
type 1 PSSM compared
with muscle from a
matched control stained
with
a)haematoxylin and eosin
showing sub-
sarcolemmal vacuolation
(arrow) and marked
variation in fibre size
b) periodic acid schiff
(PAS) showing increased
glycogen accumulation
(arrow)
c) periodic acid schiff
following predigestion
with diastase revealing
abnormal diastase-
resistant polysaccharide.
Naylor (2015)
14. Miopatia por Estocagem de
Polissacarídeos
Tratamento: repouso e tratar miosite
Prevenção:
mudança alimentar: menos carboidratos e mais
lipídeos como fonte de energia
incrementos muito graduais de exercício
para aumentar a capacidade do músculo em oxidar gordura
e glicogênio. Começar após duas semanas do início da
dieta
15. HYPP
Paralisia Periódica Hipercalêmica
Em QM, raças relacionadas e cruzamentos
Descendentes do “Impressive”.
Mutação no canal de sódio, autossômica
dominante
Como resultado, há um fluxo excessivo de
entrada de sódio e de saída de potássio das
células, resultando em despolarização
persistente de células musculares seguido de
fraqueza temporária
16. HYPP
As manifestações em geral começam com 2-3 anos
de idade
Vai de assintomático a episódios de tremores
musculares e fraqueza. Os homozigotos podem ter
disfagia e dispneia. Estimulação pode aumentar os
tremores
Nos intervalos das crises os animais parecem
normais
Os episódios estão ligados a dietas com alto potássio
mas são imprevisíveis
Podem acorrer episódios ligados a jejum, sedação
pesada, transporte, estresse mas não ao exercício.
Em geral a CK está normal
Há teste genético. Nas crises pode ocorrer aumento
17. HYPP
Tratamento:
casos leves: exercício leve + fonte de carboidrato
(aveia, xarope de milho – estimula aumento de insulina
que diminui K sérico)
casos severos: glicose 5% (6 mL/kg) sozinha ou
combinada com bicarbonato de sódio (1–2 mEq/kg, com ou
sem insulina) e gluconato de cálcio (0.2–0.4 mL/kg da
solução a 23% diluída em glicose 5%)
Prevenção:
evitar muito K (ex. não usar alfafa), exercícios regulares
A dieta deve conter 0.6% a 1.1–1.5% de K, com total de
<33 g
se não adianta, usar medicamentos que diminuem
postássio