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Lavanderia hospitalar
- 1. • O objetivofinaldoserviçode lavanderiahospitalar(LH) é transformar,emquantidade estabelecida,notempoadequadoe comsegurança,aroupa sujae contaminadaem roupa limpa.De fato,as roupasnão precisamestarestéreisaofinal doprocesso,e sim estarhigienicamente limpas:livresdaquantidadede microrganismospatogênicosque pudesse causardoençahumana. • Por outrolado,a roupa a ser recebidatambémdeve teralgumascaracterísticas,que serãoatingidasde acordo comsua forma de utilização,coleta,embalagem, identificaçãoe transporte até a LavanderiaHospitalar. Procedimentosapropriadossãonecessáriosparaminimizaroriscode irritação da pele oude doençasrelacionadasàexposiçãoaprodutosquímicosusadosnoprocessode lavagem. • Um bom sistemade processamentodaroupaé fator de reduçãodas infecções hospitalares.Estudosrealizadosnaáreade microbiologiarevelaramque o processamentodaroupaemum ambiente único,utilizadonaslavanderias tradicionais,propiciamarecontaminaçãoconstante daroupalimpana lavanderia. • Essesestudosmostraram,ainda,que grande númerode bactériasjogadasnoar, durante o processode separaçãoda roupa suja,contaminavatodoo ambiente circundante.Taisdescobertasrevolucionaramaplantafísicada lavanderiahospitalar, bemcomo instalações,equipamentose osmétodosutilizadosnoprocessamentoda roupa. • A principal medidaintroduzidaparao controle dasinfecções,foi ainstalaçãode barreirade contaminação,que separaa lavanderiaemduasáreasdistintas: • 1. área contaminadaousuja,utilizadaparaseparaçãoe lavagem; 2. área limpa,utilizadaparaacabamento(centrifugação,secagem/calandragem, dobragem) e guarda. • Esta barreirade contaminaçãosóé realmente eficiente se existiremaslavadorasde desinfecção,comduasportasde acesso,uma para cada área, na parede que separaa área suja/contaminadadaárealimpa,e se as pessoasdaárea contaminadanão circularemnasáreas onde a roupa sai limpa.A barreirade separação deve serdotada de visoresparafacilitara comunicaçãoe o controle. • A localizaçãoadequadade umalavanderiahospitalaré aquelaque consideraos seguintesaspectos: * transporte e circulaçãoda roupa,vertical ouhorizontal; • * demandadasunidadesdohospital;
- 2. • * sistemadedistribuiçãode suprimentosnohospital; • distâncias,considerandodiversosfatores:tempose movimentos;ruídose vibrações; odores;calor;riscos de contaminação;futuraexpansão;localizaçãodascaldeiras; custo de construção;direçãodos ventos;orientaçãosolar. • O formatoda lavanderiadeve possibilitarumfluxoracional de trabalhode processamentodaroupa,seguindoumfluxoprogressivo,comoem umalinhade montagemindustrial,evitandocruzamentode circulaçõesdasatividades.Paraum fluxogramafuncionalmenteresolvido,sãoadmitidasformasde I,Lou U. Áreacontaminada • A área de recebimento,separação,pesageme lavagemdasroupassujasnalavanderia é consideradacrítica,poisé a maiscontaminadaáreade todo o hospital.Podemos dizerque trata-se de uma espécie de central de microrganismos.A áreacaracteriza-se por apresentar:mauodor;risco de contaminaçãoe fadiga. • O funcionáriodeste setordeve usaruniforme completo:gorro,máscara,avental (fechadonafrente commangas fechadasnopunho),botase luvas.Ouso deste uniforme de defesaé a maneiramaissegurade evitarcontaminaçãodopróprio funcionário. Ao sairdestaárea, deverátomarbanhoe vestirroupapessoal ououtrouniforme comum,caso tenhaque ir até outras áreas da lavanderia.Porserinadmissível o trânsitoemoutras dependênciassemoscuidadosacima,é necessárioque exista,no interiordestaárea,umlocal destinadoa depósitode produtosde lavagem. Esta área deve terpressãonegativa,ouseja,deve recebercorrente de are não difundiroar contaminadoparaoutros setores. • ÁreaLimpa (molhada) Éa chamada áreaúmidaou molhada.Nelaficamlocalizadasas máquinaslavadoras(apenasasportasde acessopara saída da roupalavada),e as extratorasoucentrífugas.É a áreade trabalhomaispesadada lavanderia,umavez que a roupa é retiradaaindamolhadadamáquina,o que torna o peso,cercade três vezesmaiorque a roupaseca. Suascaracterísticas são: umidade;ruído. • O pisodeve sergradeadopróximoàsmáquinasparaevitara presençade água no chão, poishaveriariscomaiorde acidente e de insalubridade. • ÁreaLimpa (Seca) Nestaárea ficamas secadoras,calandras, prensas,ferroselétricos e mesas.Asroupassão secas,passadas,dobradase encaminhadasàrouparia.Durante a dobragem,as roupasque necessitamde reparosdevemserseparadasparaserem encaminhadasparao setorde costura. Ascaracterísticas destaárea são:calor; limpeza. • PROCESSAMENTO DA ROUPA
- 3. • Chefia • Rouparia •Área de Lanche • Área de Costura • Coleta • Separação • Pesagem • Lavagem • Calandragem • Secagem • Prensagem • Estocagem • Distribuição da Roupa Limpa • Costura • • Equipamentos • Lavadora de desinfecção • Centrífugaou extratora • Lavadora extratora • Calandra • Secadora • Prensa • Balança • Carro de transporte • Hampers • Máquina de costura CONDIÇÕES AMBIENTAIS
- 4. • As condiçõesambientaisdeumalavanderiahospitalartêmgrande influênciana prevençãode doençasprofissionaise acidentes,jáque compreendemmedidasde proteçãocoletiva • A lavanderiaé umaárea que compreende umconjuntode maquináriocaracterístico que geralmente provocamuitoruídoe vibração,devendo,portantotertratamento acústicoe as máquinasdevemserfixadasaopisoafimde diminuiratransmissãodas vibrações. • A iluminaçãonatural é a maisrecomendável devidoàmelhoreficiência - Comoo critériode separaçãode roupa a ser reprocessadadevidoamanchas,resíduosé por meiovisual,afidelidadede coresé fundamental,alémdonível de iluminação requeridoparatal identificação. • A ventilaçãodeve proporcionarumambientede trabalhoadequado,de forma a aumentara eficiênciadopessoal e impediradisseminaçãode microrganismos.É importante acriação de umadiferençade pressãobarométrica,compressãomais baixana zonacontaminada.O ar deve fluirsempre doladolimpoparaolado sujo. • A água a ser utilizadanumalavanderiahospitalardeve satisfazerarequisitos,quanto ao aspecto,teorde sólidosemsuspensão;durezadaágua;alcalinidade e temperatura. • O esgotoda lavanderiadeve tercapacidade suficienteparareceberoefluentede todasas máquinasde lavar,simultaneamente,nãoincorrendoemperigode transbordamentoe contaminação.Nuncase deve utilizaramesmacanalizaçãopara a área limpae a contaminada. • O piso,emtodasas áreas da lavanderiadeve serliso,resistenteàágua e isentode desenhose ranhurasque dificultemalimpeza. • As paredesdevemterumasuperfície lisa,clarae lavável,livrede juntas,cantose saliênciasdesnecessárias,que venhamadificultaralimpezae amanutençãoadequada do ambiente. • As portasdevemserrevestidas de materialoutintaslaváveis,dispondode visores. • O tetodeve serclaro e absorvente,afimde melhordifundiraluz,e deve ter tratamentoacústico. • É indispensávelumprogramade treinamentoe reciclagemdosfuncionários, enfatizando-se osmeiosde contaminaçãodoambiente,dopessoal e daroupalimpa,a possibilidadede transmissãode doençasinfecciosase parasitárias,bemcomoas medidasde proteçãoindividual e de equipe noambiente hospitalar.