O documento discute o plano de cuidado de enfermagem para infectologia no hospital. Ele descreve as leis e regulamentos relacionados ao controle de infecção hospitalar e apresenta o processo de enfermagem, incluindo diagnósticos, intervenções e teorias. O documento também fornece detalhes sobre precauções e protocolos para prevenir a transmissão de infecções.

1. Fabiana Tavares de Almeida
E-mail: fabi.dida@ig.com.br

2. Plano de cuidado SAE-
INFECTOLOGIA
 Lei nº 9.431- 6 de janeiro de 1997 - Comissão de
Controle de Infecção Hospitalar
Portaria nº 2.616- 12 de maio de 1998 - Comissão de
Controle de Infecção Hospitalar
Roteiro de inspeção (Resolução – RDC Nº 48)- 2 de
junho de 2000 - Comissão de Controle de Infecção
Hospitalar

3. Plano de cuidado SAE-
INFECTOLOGIA

4. Plano de cuidado SAE-
INFECTOLOGIASistematização da Assistência de Enfermagem (SAE):
organização da assistência de enfermagem clínica e
epidemiológica
Processo de Enfermagem
Justificativas:
 Legais: Decretos, Leis, Resoluções, Códigos
profissionais de enfermagem
 Políticas de Qualidade: Programas de Acreditação,
Padrões Internacionais
 Filosóficas: Visão de mundo, modo de pensar a
enfermagem, crença ,Valores.

5. Plano de cuidado
SAE- InfectologiaBases de sustentação
 Organização administrativa: recursos humanos e
materiais
 Papel definido do enfermeiro: competência
(conhecimento, habilidades, e atitudes autonomia )→
 Modelo Assistencial:
-Teorias de Enfermagem: enfermagem, saúde,
ambiente, cliente (ser humano integral) e focos de
atenção
- Linguagem: Classificações
- Etapas: Histórico, Diagnóstico, Prescrição e
Evolução (Resolução COFEN 272/2002)

6. Plano de cuidado
SAE- Infectologia
Teoria das Necessidades Humanas Básicas (Horta,1979)

7. Plano de cuidado
SAE- Infectologia
CLASSIFICAÇÕES DE ENFERMAGEM
 CONSELHO INTERNACIONAL DE ENFERMAGEM (CIE): Classificação
Internacional para a Prática de Enfermagem -CIPE (Internacional): DE,Re, Ações
 Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva –
CIPESC (Brasil): termos (vocabulário)
 Centros de Pesquisa e Desenvolvimento da CIPE: Áustria, Alemanha e Suíça;
Austrália; Chile; EEUU(2) e Brasil (PB – Jul/07)
 NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION – NANDA
Internacional (EstadosUnidos/Canadá):
 DE NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION - NOC : (Estados Unidos):
 Re: NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION - NIC (Estados Unidos): Int.
PERIOPERATIVE NURSING DATA SET (PNDS) – AORN – (Estados Unidos): DE, Int.

8. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
SAE(Sistematização da Assistência de enfermagem):
Quatro instrumentos:
1-Ensina 2-Faz 3-Pesquisa 4- Cuida

9. Plano de cuidado
SAE- Infectologia
Etapas do processo de Enfermagem:
Histórico ( coleta de dados + exame físico )
Diagnóstico de enfermagem
Intervenção de enfermagem- Prescrição de
enfermagem( plano de cuidado- metas )
Evolução de enfermagem

10. Plano de cuidado SAE-
Infectologia
Etapas do processo de enfermagem

11. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Diagnóstico de: Risco de infecção: risco aumentado
de ser invadido por organismos patogêncicos.
Fatores de risco: agentes farmacêuticos
(imunossupressores); conhecimento insuficiente para
evitar exposição a patógenos; defesas primárias
inadequadas;defesas secundárias inadequadas;
desnutrição; exposição ambiental; procedimentos
invasivos, trauma.
Resultados esperados: não apresente infecção

12. Plano de cuidadoSAE-
Infectologia
Risco de infecção
Intervenções de Enfermagem:
- regime interno de normas e rotinas CCIH ( técnico e
administrativo – recursos humanos e planta física)
- uso de EPI’s de forma correta (evitar disperdicios/
desnecessidades);
- -técnica asséptica pré e pós procedimentos ( lavagem das mãos),
controle de precauções e isolamentos, rotinas de troca de
materiais e dispositivos descartáveis, limpeza, desinfecção,
esterelização de artigos-médicos hospitalares, risco ambiental e
ocupacional.

13. Plano de cuidadoSAE-
Infectologia
Diagnóstico de: Risco de Contaminação- Risco
acentuado de exposição a contaminantes ambientais
em doses suficientes para causar efeitos adversos à
saúde.
Fatores de Risco: externos e internos
Resultado esperado : não ocorra contaminação.

14. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Diagnóstico de: Contaminação- Exposição a
contaminantes ambientais em doses suficentes para
causar efeitos adversos à saúde.
Caractéristicas Definidoras: dependem do agente
causador, que podem causar: respostas orgânicas
individuaism bem como resposta sistêmica.
Tipo: Pesticidas; produtos químicos; agentes
biológicos; poluição; dejetos; radiação.
Fatores relacionados: externos e internos
Resultados esperados: Não apresente contaminação

15. Plano de cuidado
SAE- Infectologia
SAE + Enfermeiro =
0 de infecção

16. Plano de cuidado SAE- Infectologia
Vias de transmissão de infecção

17. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Medidas de controle

18. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Treinamento sobre:
- higienização das
mãos
- uso correto e
racional dos EPIs
- dimensionamento
de recursos humano,
físicos e matériais
Enfermagem

19. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Precauções básicas

20. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Cinco momento de higienizar as mãos

21. Plano de cuidadoSAE-
Infectologia
Treinamento sobre lavagem das mãos

22. Plano de cuidadoSAE-
Infectologia
COMO LAVAR AS MÃOS

23. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Precauções adicionais de contato
Recursos físicos Recursos humanos

24. Plano de
cuidadoSAE-
Infectologia
Precauções adicionais
de contato
Isolamentos
Placas de identificação
Uso de

25. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Uso de artigos exclusivos - individuais

26. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Artigos de uso exclusivo- individuais

27. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Precauções de isolamento
isolamento de:
Contato
Respiratório
Goticulas
Preucações padrão

28. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Placas de identificação
Precausões padrão:
Sempre:
Lave as mãos antes e após contato com paciente
Utilize : luvas, aventais descartáveis, óculos e máscara
sempre que existir risco de contato com sangue e/ ou
secreções, flúidos
Descarte o material perfurocortante em recipiente
apropriado
Indicado para:
Todos os pacientes independentes de diagnóstico
Em casos de exposição ocupacional notifique
imediatamente a CCIH-Tel.: 5576-4001

29. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Placas de identificação
Precauções de Contato
Sempre
Lave as mãos com solução anti-séptica degermante ( PVP-I
ou clorexidina ) antes e após o contato com o paciente
Use luvas e aventais ( não estéreis ) para realizar
procedimentos que facilitem o contato com os líquidos
corporais do paciente
 Indicado para:
 Diarréias de causa infecciosa(Shigela, Salmonela,
Rotavírus);
 Hepatite tipo A;
 HIV e Hepatite B na vigência de sangramento;
 Outras infecções transmitidas por sangue e secreções.
 Em casos de exposição ocupacional notifique
imediatamente a CCIH-Tel.: 5576-4001

30. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Placas de identificação
Precauções para Aerossóis
Sempre:
Mantenha a porta fechada
Use máscara específica (N95) ao entrar no quarto
Use óculos de proteção
Luvas e aventais ( não estéries ) para os cuidados com o
paciente
Lave as mãos ao entrar e sair do quarto
Indidado para:
Tuberculose, Sarampo e Varicela (Herpes )
Em casos de exposição ocupacional notifique
imediatamente a CCIH-Tel.: 5576-4001

31. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Placas de identificação
Precauções Respiratórias
Sempre:
Lave as mãos ao entrar e sair do quarto
Use máscara cirúrgica ao entrar no quarto e em
distância inferior a um metro (01m ) do paciente
Indicado para:
- Rubéola, Caxumba, Meningite meningocócica;
Outras infecções de transmissão aérea por
gotículas.
Em casos de exposição ocupacional notifique
imediatamente a CCIH-Tel.: 5576-4001

32. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Filmes para treinamento
COREn-SP

33. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Filmes para treinamento
COREn-SP

34. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Filmes para treinamento
COREn-SP

35. Plano de cuidadoSAE- Infectologia
Filme para treinamento
Animação sobre infecção hospitalar x procedimentos
de enfermagem
Veja no Filme:
- não tem lavagem das mãos
Visitas
Transmissão das bácterias
Após o filme faremos uma dinâmica de grupo

36. Referência Bibliográfica
Bates, B. Propedêutica médica. 8 ed., Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2005.
Porto, C.C. Exame clínico, 5 ed., Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2004.
Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e classificação 2009-2011.
Porto Alegre. Artmed, 2009.
Fischbach F. Manual de Enfermagem - Exames Laboratoriais e Diagnósticos 7ª
ed, São Paulo, 2005.