SlideShare uma empresa Scribd logo
Gestão de Riscos na Atenção Hospitalar
no Contexto da Covid-19
Ricardo Kuchenbecker
Professor de Medicina - Gerente de Risco
rsk@hcpa.edu.br
1
Pacientes Covid-19 confirmados - 13/07/2021
2
Profissionais atendidos
3
13/07/2021
Pacientes com Covid-19 UTIs Porto Alegre
4
Expansão das atividades
5
Planos de contingência
6
Políticas de testagem, EPI e protocolos
7
Ações assistenciais
8
Ações de Comunicação
9
Ações de Comunicação
10
Ações de Comunicação
11
Ações de apoio às equipes
12
Incidentes relatados
Circunstância notificável
(potencial para dano, mas incidente não
ocorreu)
Quase evento
(incidente não atingiu o paciente)
Incidente sem dano
(incidente atingiu o paciente, sem dano)
Incidente com dano (evento adverso)
Incidentes 2019 (n=3.874)
Incidentes 2020 (n=4.078) +5,2%
19,5% - Assistência
14,3% - Lesão por pressão
12,3% - Erros de medicação
10,2% - Quedas
7,7% - Anestesia, sedação e cirurgias
7,7% - Comportamento e conduta
19,5%
18,1%
Lesão
pressão
Erros
medicação
Quedas Anestesia,
sedação,
cirurgias
Comporta
mento,
conduta
Cateter,
sondas,
drenos,
tubos
11,3% 10,2% 7,0% 6,5% 4,6% 4,2% 4,0% 2,3%
37,7%
49%
59,2%
66,2%
72,7%
77,4%
81,6% 85,6% 87,9%
19,5% - Lesão por pressão
18,1% - Assistência
11,3% - Erros de medicação
10,2% - Quedas
7,0% - Comportamento e conduta
6,5% - Exames diagnósticos
4,6% - Dispositivos e produtos
4,2% - Anestesia, sedação e cirurgias
Dispositivo
s, produtos
Neona
tologia
Assistência Exames
Grandes números
15
Segurança do paciente e do profissional de saúde
Incidentes relatados pelo CTI Covid-19
13/07 a 31/12 – 253 notificações
172 (68%) Incidentes relacionados aos pacientes e
processos de cuidado
37 (14,6%) Prescrição, preparo e administração de
medicamentos e infusões
27 (10,6%) Comportamento, conduta e conflitos
22 (8,6%) Solicitação, coleta e envio de exames +
tubo pneumático
21 (8,3%) Equipamentos de proteção individual,
uniformes e instalações
14 (5,5%) Manejo da via aérea (intubação,
extubação, cuidados)
14 (5,5%) Trabalho dos fisioterapeutas
(acionamento, disponibilidade, integração)
10 (3,9%) Manobra de Prona
10 (3,9%) Terapia Renal Substitutiva
8 (3,1%) Sedação e analgesia
Incidentes relatados pelo Time de Resposta Rápida
2020 – 2.490 atendimentos: 276,7 chamados/mês (> 30% em relação a 2019)
26,4% - Algum aspecto a ser notificado como falha de processo à Gerência de
Risco?
Dificuldade em definir planos terapêuticos (inclui cuidados paliativos)
Atendimentos sequenciais do TRR
Piora progressiva do paciente não percebida pela equipe
Falha de comunicação entre equipes de enfermagem e médicas
Incidentes – comportamento e conduta
2019 e 2020: 634 incidentes relatados
2019 – 299 – 166 (55%) notificações anônimas
2020 – 284 – 146 (51%) notificações anônimas
387 (61%) Envolveram a assistência direta ao paciente
216 (34%) Atingiram o paciente
243 (38%) endereçados a chefias médicas
89 (14%) endereçados a chefias de enfermagem
Residentes Médicos e Multiprofissionais
Código de Conduta e Integridade
CGP/SMO/Psicologia/NSP/Bioética/Programa Apoio Psicossocial
GPPG e Gerência de Risco
SCOMSEQ Pesquisa
Monitoramento de projetos de pesquisa clínica
> 200 Projetos de pesquisa
COALISÃO I
Hidroxicloroquina e Azitromicina em pacientes com pneumonia e COVID-19
COALISÃO II
Hidroxicloroquina e Azitromicina na prevenção de complicações na COVID-19
COALISÃO III
Dexametasona em pacientes graves em VM
Plasma Convalescente
Estudos medicamentos e Vacinas
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
20
Serviço de Psicologia
Serviço de Medicina Ocupacional
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Programa de Gestão da Qualidade e da Informação em Saúde
Gerência de Risco
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
21
Objetivos:
1. Desenvolver estratégias de escuta ativa e comunicação efetiva
relacionadas às orientações para os processos de cuidado em saúde
envolvendo o atendimento de pacientes com suspeita ou confirmação de
infecção pelo SARS-Cov-2;
2. Promover ações de apoio psicossocial a profissionais de saúde
envolvidos nas estratégias institucionais de enfrentamento à Covid-19;
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
22
Objetivos:
3. Desenvolver iniciativas de prevenção das situações geradoras de
sofrimento psíquico relacionadas ao cuidado de pacientes com suspeita
ou infecção pelo SARSCov-2;
4. Desenvolver processos de formação em serviço visando a promoção
de práticas de segurança do paciente e dos profissionais de saúde no
contexto da resposta à pandemia da Covid-19.
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
23
Ações realizadas
Grupos de Mediação: atividades de escuta ativa e comunicação realizadas junto
aos locais de trabalho com, a respeito das suas necessidades, possibilitando
espaços de expressão de sentimentos e dúvidas quanto às condições de
segurança no trabalho.
Primeiros Cuidados Psicológicos: acolhimento, escuta empática e estimulo aos
processos de comunicação efetiva entre profissionais, orientações em saúde,
psicoeducação bem como encaminhamentos das diferentes necessidades dos
indivíduos e equipes.
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
24
Ações realizadas
Assistência individual em Saúde Mental no Trabalho: Busca ativa e identificação
de necessidade de atendimentos individuais em saúde mental, que contempla os
profissionais com Covid-19 positivo mediante teleatendimento e disponibiliza
atendimento individual aos que tiveram exposição à Covid-19.
Aos demais profissionais do hospital é proporcionado um canal de agendamentos
para atendimento em saúde mental
Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho
para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19
25
105 leitos novos no CTI Covid-19
600 grupos de apoio
6.150 profissionais acessados
Trabalho prescrito vs trabalho realizado
Grupos de 8 a 15 profissionais de saúde
2 facilitadoras/mediadoras
Participação não sistemática de chefias e lideranças
Atividades formativas e apoio às equipes
Grupos de Apoio Psicossocial
Utilização de EPI
Rotinas de Cuidados em Áreas Assistenciais destinadas à
Covid-19 (críticas e não-críticas)
Áreas não-Covid-19
Testagem e Atendimento de Pacientes e Profissionais
Áreas de Apoio: Administrativas, Engenharia, Farmácia,
Manutenção, Nutrição, Lavanderia, Segurança, etc.
26
Transformações nas intervenções em 8 meses
27
Rodas de conversa
Uniprofissionais
Unidades de
internação
POP
Facilitadoras
Processos
dialógicos
Grupos de mediação
sobre Covid-19 nas
unidades de
internação e áreas
administrativas
Multiprofissionais
Mediadores
Processos dialógicos
Grupos de apoio
psicossocial sobre
Covid-19 nas unidades
de internação e áreas
administração
Processos de escuta
interprofissionais e
apoio a profissionais,
equipes e chefias
Apoio a Decisões Clínicas para Priorização da Alocação e
Acesso a Recursos Escassos no Contexto da Covid-19
Março a maio 2021
1. Elaborar e implantar critérios, diretrizes e protocolos institucionais de apoio a decisões clínicas
consubstanciadas visando a priorização da alocação e acesso a recursos terapêuticos escassos
(SOFA/SPICT/CFS/ECOG)
2. Colaborar para implantação Diretivas Antecipadas de Vontade (CFM 1995/2012)
3. Criar equipe interprofissional de apoio às decisões
Bioética
Emergência
Enfermagem
Medicina Interna
Medicina Intensiva
Medicina Paliativa
Psicologia
QUALIS
Geriatria
Gerência de Risco
Serviço Social
Apoio a Decisões Clínicas para Priorização da Alocação e Acesso a Recursos
Escassos no Contexto da Covid-19
Março a maio 2021
Intervenções:
1. Adequação critérios TRR
2. Análise expedita de incidentes
3. Apoio a profissionais, equipes, unidades e serviços assistenciais
4. Huddles Emergência 7 dias por semana
5. Equipe Cuidados Paliativos 8 às 22 h e Equipe Multiprofissional
6. Huddle Enfermarias 17 h e 30 min e finais de semana
7. Huddle Decisões Difíceis 11 h
8. “Fluxo reverso”
Comunidade de práticas
30
Etienne Wenger
Educador
Grupos de
indivíduos
Tema ou
propósito
comum
Constroem
relações de
confiança
Compartilham
conhecimentos
tácitos
Práticas
comuns de
trabalho
Conhecimento
coletivo e
compartilhado
Saber-fazer
coletivo
Jean Lave
Antropóloga
Transparência
31
Agradecimentos
Deise Quadros
Eloni Terezinha Rotta
Larissa Klein Nunes
Lisiane Dalle Mulle
Simone Silveira Pasin
sCOMSEQs
Serviço de Psicologia
Serviço de Medicina Ocupacional
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Programa de Gestão da Qualidade e da
Informação em Saúde (QUALIS)
Diretoria Executiva do HCPA

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
Proqualis
 
10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente
Camila Melo
 
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMSO que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
Proqualis
 
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
Marcos Medina
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
Proqualis
 
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
JONAS ARAUJO
 
Segurança do paciente pediátrico
Segurança do paciente pediátricoSegurança do paciente pediátrico
Segurança do paciente pediátrico
Flavia Danyelle Oliveira Nunes
 
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson ShcolnikAula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
Proqualis
 
Apresentacao anvisa
Apresentacao anvisaApresentacao anvisa
Apresentacao anvisa
07082001
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
Proqualis
 
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano MassudaAula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
Proqualis
 
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMSMedicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
Proqualis
 
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
Proqualis
 
10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente
07082001
 
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
Proqualis
 
Aula introducao à segurança do paciente
Aula introducao à segurança do pacienteAula introducao à segurança do paciente
Aula introducao à segurança do paciente
Proqualis
 
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúdeSegurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
Proqualis
 
Identificar os pacientes corretamente
Identificar os pacientes corretamenteIdentificar os pacientes corretamente
Identificar os pacientes corretamente
Proqualis
 
Manual controle_bacterias
Manual  controle_bacteriasManual  controle_bacterias
Manual controle_bacterias
Eman Lemine
 
Aula sobre resistência microbiana
Aula sobre resistência microbianaAula sobre resistência microbiana
Aula sobre resistência microbiana
Proqualis
 

Mais procurados (20)

Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
Aula 1: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Sandr...
 
10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente
 
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMSO que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
O que é segurança do paciente? - Tópico 1_Guia Curricular da OMS
 
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
10566 diretriz oxigenioterapia domiciliar
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Den...
 
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
Segurança do paciente e gerencimento de risco (slide)
 
Segurança do paciente pediátrico
Segurança do paciente pediátricoSegurança do paciente pediátrico
Segurança do paciente pediátrico
 
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson ShcolnikAula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
Aula 1: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Wilson Shcolnik
 
Apresentacao anvisa
Apresentacao anvisaApresentacao anvisa
Apresentacao anvisa
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mar...
 
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano MassudaAula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
Aula sobre mortalidade por Covid-19 em UTIs brasileiras - Adriano Massuda
 
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMSMedicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
Medicação sem danos: o terceiro desafio global da OMS
 
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
Apresentação de Claudia Travassos no II Seminário Internacional sobre Qualida...
 
10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente10 passos seguranca_paciente
10 passos seguranca_paciente
 
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
A seguranca do paciente como um valor para os hospitais privados a experiênci...
 
Aula introducao à segurança do paciente
Aula introducao à segurança do pacienteAula introducao à segurança do paciente
Aula introducao à segurança do paciente
 
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúdeSegurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
Segurança do doente e saúde e segurança do profissional de saúde
 
Identificar os pacientes corretamente
Identificar os pacientes corretamenteIdentificar os pacientes corretamente
Identificar os pacientes corretamente
 
Manual controle_bacterias
Manual  controle_bacteriasManual  controle_bacterias
Manual controle_bacterias
 
Aula sobre resistência microbiana
Aula sobre resistência microbianaAula sobre resistência microbiana
Aula sobre resistência microbiana
 

Semelhante a Aula - Gestão de riscos na atenção hospitalar no contexto da covid-19 - Ricardo Kuchenbecker

aula 03 PNSP.pptx
aula 03 PNSP.pptxaula 03 PNSP.pptx
aula 03 PNSP.pptx
Kelengomez
 
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
Prof. Marcus Renato de Carvalho
 
Projeto na saúde mjbv
Projeto na saúde mjbvProjeto na saúde mjbv
Projeto na saúde mjbv
Maria José Viegas
 
01 coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
01   coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf01   coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
01 coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
BombeiroCivilAlmeida
 
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
Proqualis
 
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdfAnexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
ProfFranciscoArapira
 
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docxD2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
MiguelAlmeida502577
 
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA  DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEMINCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA  DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
Portal da Inovação em Saúde
 
2. Apresentao CEUS HU.pdf
2. Apresentao CEUS HU.pdf2. Apresentao CEUS HU.pdf
2. Apresentao CEUS HU.pdf
TreinamentoUnimedFoz
 
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa PúblicaIACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
Fernando Barroso
 
Acidente biologico conduta
Acidente biologico condutaAcidente biologico conduta
Acidente biologico conduta
Joana Darc Calado
 
Protocolo expos mat_biologicos
Protocolo expos mat_biologicosProtocolo expos mat_biologicos
Protocolo expos mat_biologicos
Ronivaldo Menegussi de Matos
 
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
AlineRibeiro648347
 
A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
A ORGANIZAÇÃO  DA  ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE:  A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZAA ORGANIZAÇÃO  DA  ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE:  A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS
 
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdfPanorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
EduardotilaSoares
 
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Proqualis
 
Antibioticoterapia combateih
Antibioticoterapia combateihAntibioticoterapia combateih
Antibioticoterapia combateih
Camilla Santos
 
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Proqualis
 
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
enfermagemcapsipalma
 
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptxImpacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
ssuser5e3c19
 

Semelhante a Aula - Gestão de riscos na atenção hospitalar no contexto da covid-19 - Ricardo Kuchenbecker (20)

aula 03 PNSP.pptx
aula 03 PNSP.pptxaula 03 PNSP.pptx
aula 03 PNSP.pptx
 
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
Covid-19: Plano de contingência da UFRJ
 
Projeto na saúde mjbv
Projeto na saúde mjbvProjeto na saúde mjbv
Projeto na saúde mjbv
 
01 coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
01   coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf01   coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
01 coronavírus orientações a farmácias da aps no sus.pdf
 
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
Implementação do núcleo de segurança do paciente e elaboração do plano de seg...
 
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdfAnexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
Anexo 03- Boletim-Especial-do-COE---Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdf
 
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docxD2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
D2011_10001822012_2916024_1-converted.docx
 
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA  DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEMINCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA  DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
INCORPORAÇÃO DA FERRAMENTA DE FLUXO RÁPIDO DE TRIAGEM
 
2. Apresentao CEUS HU.pdf
2. Apresentao CEUS HU.pdf2. Apresentao CEUS HU.pdf
2. Apresentao CEUS HU.pdf
 
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa PúblicaIACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
IACS - Uma Perspectiva de Redução de Despesa Pública
 
Acidente biologico conduta
Acidente biologico condutaAcidente biologico conduta
Acidente biologico conduta
 
Protocolo expos mat_biologicos
Protocolo expos mat_biologicosProtocolo expos mat_biologicos
Protocolo expos mat_biologicos
 
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
A Segurança do Paciente e a Qualidade em Serviços de Saúde no Contexto Nacion...
 
A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
A ORGANIZAÇÃO  DA  ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE:  A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZAA ORGANIZAÇÃO  DA  ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE:  A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: A EXPERIÊNCIA DE FORTALEZA
 
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdfPanorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
Panorama-Clinicas-e-Hospitais-2023.pdf
 
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
 
Antibioticoterapia combateih
Antibioticoterapia combateihAntibioticoterapia combateih
Antibioticoterapia combateih
 
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
 
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
Vigilância em saúde como ferramenta de Gestão: Integrar as Ações e Qualificar...
 
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptxImpacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
Impacto_COVID-19 CORPAAN_JORNADA_CIENTÍFICA_2022_LOURDESLopes.pptx
 

Mais de Proqualis

Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Proqualis
 
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Proqualis
 
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Proqualis
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
Proqualis
 
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
Proqualis
 
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana FrizzoAula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
Proqualis
 
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana FranciscoAula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
Proqualis
 
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
Proqualis
 
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
Proqualis
 
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
Proqualis
 
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
Proqualis
 
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
Proqualis
 
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
Proqualis
 
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
Proqualis
 
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeAula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
Proqualis
 
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas ZambonAula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
Proqualis
 
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
Proqualis
 
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
Proqualis
 
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
Proqualis
 
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
Proqualis
 

Mais de Proqualis (20)

Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
 
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...
 
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
Aula: Contribuição das Comissões de Revisão de Prontuário e Análise de Óbito ...
 
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
Aula sobre Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente - por Mag...
 
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
Aula sobre aspectos psicossociais do parto e nascimento e a segurança do paci...
 
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana FrizzoAula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
Aula sobre aspectos psicológicos da gestação, parto e pós-parto - Giana Frizzo
 
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana FranciscoAula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
Aula sobre mortalidade por Covid-19 na gestação e puerpério - Rossana Francisco
 
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...
 
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
Aula - A comunicação no contexto da pandemia de Covid-19
 
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
Aula: Prevenção de lesão por pressão na assistência à Covid-19
 
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
Aula 1: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na Covid-19 - Esther...
 
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
Aula 2: Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 - ...
 
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
Aula 1 - Desafios do uso de equipamentos de proteção individual na Covid-19 -...
 
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
Aula: Ocorrência de lesão por pressão durante a pandemia da Covid-19: manejo ...
 
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeAula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúde
 
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas ZambonAula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
Aula 2: Erros diagnósticos no contexto da Covid-19 - Lucas Zambon
 
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 2: Limpeza e desinfecção de superficíes e equipamentos na pandemia de Co...
 
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...
 
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...
 
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...
 

Aula - Gestão de riscos na atenção hospitalar no contexto da covid-19 - Ricardo Kuchenbecker

  • 1. Gestão de Riscos na Atenção Hospitalar no Contexto da Covid-19 Ricardo Kuchenbecker Professor de Medicina - Gerente de Risco rsk@hcpa.edu.br 1
  • 4. Pacientes com Covid-19 UTIs Porto Alegre 4
  • 7. Políticas de testagem, EPI e protocolos 7
  • 12. Ações de apoio às equipes 12
  • 13. Incidentes relatados Circunstância notificável (potencial para dano, mas incidente não ocorreu) Quase evento (incidente não atingiu o paciente) Incidente sem dano (incidente atingiu o paciente, sem dano) Incidente com dano (evento adverso)
  • 14. Incidentes 2019 (n=3.874) Incidentes 2020 (n=4.078) +5,2% 19,5% - Assistência 14,3% - Lesão por pressão 12,3% - Erros de medicação 10,2% - Quedas 7,7% - Anestesia, sedação e cirurgias 7,7% - Comportamento e conduta 19,5% 18,1% Lesão pressão Erros medicação Quedas Anestesia, sedação, cirurgias Comporta mento, conduta Cateter, sondas, drenos, tubos 11,3% 10,2% 7,0% 6,5% 4,6% 4,2% 4,0% 2,3% 37,7% 49% 59,2% 66,2% 72,7% 77,4% 81,6% 85,6% 87,9% 19,5% - Lesão por pressão 18,1% - Assistência 11,3% - Erros de medicação 10,2% - Quedas 7,0% - Comportamento e conduta 6,5% - Exames diagnósticos 4,6% - Dispositivos e produtos 4,2% - Anestesia, sedação e cirurgias Dispositivo s, produtos Neona tologia Assistência Exames
  • 15. Grandes números 15 Segurança do paciente e do profissional de saúde
  • 16. Incidentes relatados pelo CTI Covid-19 13/07 a 31/12 – 253 notificações 172 (68%) Incidentes relacionados aos pacientes e processos de cuidado 37 (14,6%) Prescrição, preparo e administração de medicamentos e infusões 27 (10,6%) Comportamento, conduta e conflitos 22 (8,6%) Solicitação, coleta e envio de exames + tubo pneumático 21 (8,3%) Equipamentos de proteção individual, uniformes e instalações 14 (5,5%) Manejo da via aérea (intubação, extubação, cuidados) 14 (5,5%) Trabalho dos fisioterapeutas (acionamento, disponibilidade, integração) 10 (3,9%) Manobra de Prona 10 (3,9%) Terapia Renal Substitutiva 8 (3,1%) Sedação e analgesia
  • 17. Incidentes relatados pelo Time de Resposta Rápida 2020 – 2.490 atendimentos: 276,7 chamados/mês (> 30% em relação a 2019) 26,4% - Algum aspecto a ser notificado como falha de processo à Gerência de Risco? Dificuldade em definir planos terapêuticos (inclui cuidados paliativos) Atendimentos sequenciais do TRR Piora progressiva do paciente não percebida pela equipe Falha de comunicação entre equipes de enfermagem e médicas
  • 18. Incidentes – comportamento e conduta 2019 e 2020: 634 incidentes relatados 2019 – 299 – 166 (55%) notificações anônimas 2020 – 284 – 146 (51%) notificações anônimas 387 (61%) Envolveram a assistência direta ao paciente 216 (34%) Atingiram o paciente 243 (38%) endereçados a chefias médicas 89 (14%) endereçados a chefias de enfermagem Residentes Médicos e Multiprofissionais Código de Conduta e Integridade CGP/SMO/Psicologia/NSP/Bioética/Programa Apoio Psicossocial
  • 19. GPPG e Gerência de Risco SCOMSEQ Pesquisa Monitoramento de projetos de pesquisa clínica > 200 Projetos de pesquisa COALISÃO I Hidroxicloroquina e Azitromicina em pacientes com pneumonia e COVID-19 COALISÃO II Hidroxicloroquina e Azitromicina na prevenção de complicações na COVID-19 COALISÃO III Dexametasona em pacientes graves em VM Plasma Convalescente Estudos medicamentos e Vacinas
  • 20. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 20 Serviço de Psicologia Serviço de Medicina Ocupacional Comissão de Controle de Infecção Hospitalar Programa de Gestão da Qualidade e da Informação em Saúde Gerência de Risco
  • 21. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 21 Objetivos: 1. Desenvolver estratégias de escuta ativa e comunicação efetiva relacionadas às orientações para os processos de cuidado em saúde envolvendo o atendimento de pacientes com suspeita ou confirmação de infecção pelo SARS-Cov-2; 2. Promover ações de apoio psicossocial a profissionais de saúde envolvidos nas estratégias institucionais de enfrentamento à Covid-19;
  • 22. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 22 Objetivos: 3. Desenvolver iniciativas de prevenção das situações geradoras de sofrimento psíquico relacionadas ao cuidado de pacientes com suspeita ou infecção pelo SARSCov-2; 4. Desenvolver processos de formação em serviço visando a promoção de práticas de segurança do paciente e dos profissionais de saúde no contexto da resposta à pandemia da Covid-19.
  • 23. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 23 Ações realizadas Grupos de Mediação: atividades de escuta ativa e comunicação realizadas junto aos locais de trabalho com, a respeito das suas necessidades, possibilitando espaços de expressão de sentimentos e dúvidas quanto às condições de segurança no trabalho. Primeiros Cuidados Psicológicos: acolhimento, escuta empática e estimulo aos processos de comunicação efetiva entre profissionais, orientações em saúde, psicoeducação bem como encaminhamentos das diferentes necessidades dos indivíduos e equipes.
  • 24. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 24 Ações realizadas Assistência individual em Saúde Mental no Trabalho: Busca ativa e identificação de necessidade de atendimentos individuais em saúde mental, que contempla os profissionais com Covid-19 positivo mediante teleatendimento e disponibiliza atendimento individual aos que tiveram exposição à Covid-19. Aos demais profissionais do hospital é proporcionado um canal de agendamentos para atendimento em saúde mental
  • 25. Programa de Apoio Psicossocial em Saúde no Trabalho para o Enfrentamento à Pandemia da Covid-19 25 105 leitos novos no CTI Covid-19 600 grupos de apoio 6.150 profissionais acessados Trabalho prescrito vs trabalho realizado Grupos de 8 a 15 profissionais de saúde 2 facilitadoras/mediadoras Participação não sistemática de chefias e lideranças
  • 26. Atividades formativas e apoio às equipes Grupos de Apoio Psicossocial Utilização de EPI Rotinas de Cuidados em Áreas Assistenciais destinadas à Covid-19 (críticas e não-críticas) Áreas não-Covid-19 Testagem e Atendimento de Pacientes e Profissionais Áreas de Apoio: Administrativas, Engenharia, Farmácia, Manutenção, Nutrição, Lavanderia, Segurança, etc. 26
  • 27. Transformações nas intervenções em 8 meses 27 Rodas de conversa Uniprofissionais Unidades de internação POP Facilitadoras Processos dialógicos Grupos de mediação sobre Covid-19 nas unidades de internação e áreas administrativas Multiprofissionais Mediadores Processos dialógicos Grupos de apoio psicossocial sobre Covid-19 nas unidades de internação e áreas administração Processos de escuta interprofissionais e apoio a profissionais, equipes e chefias
  • 28. Apoio a Decisões Clínicas para Priorização da Alocação e Acesso a Recursos Escassos no Contexto da Covid-19 Março a maio 2021 1. Elaborar e implantar critérios, diretrizes e protocolos institucionais de apoio a decisões clínicas consubstanciadas visando a priorização da alocação e acesso a recursos terapêuticos escassos (SOFA/SPICT/CFS/ECOG) 2. Colaborar para implantação Diretivas Antecipadas de Vontade (CFM 1995/2012) 3. Criar equipe interprofissional de apoio às decisões Bioética Emergência Enfermagem Medicina Interna Medicina Intensiva Medicina Paliativa Psicologia QUALIS Geriatria Gerência de Risco Serviço Social
  • 29. Apoio a Decisões Clínicas para Priorização da Alocação e Acesso a Recursos Escassos no Contexto da Covid-19 Março a maio 2021 Intervenções: 1. Adequação critérios TRR 2. Análise expedita de incidentes 3. Apoio a profissionais, equipes, unidades e serviços assistenciais 4. Huddles Emergência 7 dias por semana 5. Equipe Cuidados Paliativos 8 às 22 h e Equipe Multiprofissional 6. Huddle Enfermarias 17 h e 30 min e finais de semana 7. Huddle Decisões Difíceis 11 h 8. “Fluxo reverso”
  • 30. Comunidade de práticas 30 Etienne Wenger Educador Grupos de indivíduos Tema ou propósito comum Constroem relações de confiança Compartilham conhecimentos tácitos Práticas comuns de trabalho Conhecimento coletivo e compartilhado Saber-fazer coletivo Jean Lave Antropóloga
  • 32. Agradecimentos Deise Quadros Eloni Terezinha Rotta Larissa Klein Nunes Lisiane Dalle Mulle Simone Silveira Pasin sCOMSEQs Serviço de Psicologia Serviço de Medicina Ocupacional Comissão de Controle de Infecção Hospitalar Programa de Gestão da Qualidade e da Informação em Saúde (QUALIS) Diretoria Executiva do HCPA