O documento discute o transtorno conhecido como "drunkorexia", que envolve o abuso de álcool por pessoas com transtornos alimentares para evitar ganho de peso. Ele explica as características do transtorno, incluindo sua definição, sintomas, causas e efeitos do álcool. O documento também fornece recomendações para o diagnóstico e tratamento da condição.

1. Drunkorexia
Hewdy Lobo Ribeiro
Nutrólogo - ABRAN
Psiquiatra ProMulher - IPq - USP

2. Drunkorexia
• Ainda não reconhecida
pela Organização
Mundial da Saúde
• Brasil - personagem
Renata, interpretada
pela atriz Bárbara Paz,
na novela Viver a Vida
- Globo

3. Características
• Termo
– Drunk: Embriagado, bêbado (inglês)
– Anorexia / Anorexia Nervosa: Transtorno Alimentar
• Álcool se torna substituto alimentar “para não
engordar”
• Abuso de álcool entre pessoas com transtornos
alimentares é maior que na população geral
• Identificação: sintomas / sinais da Anorexia
Nervosa + hábito alcoólico
• Consumo frequente e em quantidade
significativa

4. Características
• Causa: multifatorial com componentes
biopsicossociais
• Adolescentes e mulheres jovens
• Cultura da magreza e padrões estéticos
• Uso de álcool socialmente aceito e
estimulado entre mulheres

5. Características
• Anorexia Nervosa:
– Temor com ganho de peso
– Preocupação obsessiva com magreza
– Distorção da imagem corporal
–Comportamento purgativo
– Indução de vômitos
– Exagero na quantidade de exercícios físicos
– Uso de anfetaminas e laxantes
– Preocupação obsessiva com a alimentação

6. Efeitos do Álcool
– Sensação de perda do apetite ou saciedade
–Aumenta sono e dorme ao invés de comer
– Falsa redução da ansiedade
– Ideia errônea de redução dos problemas e
das emoções negativas
– Ilusão de liberdade e independência
–Médio e longo prazos: aumenta a
ansiedade, sintomas depressivos e
complicações clínicas

7. Álcool e Mulheres
• Maior risco para desenvolvimento de
dependência
– Mais gordura e menos água no corpo
• Maior vulnerabilidade
– Acidentes, exposição a violências e
complicações clínicas, psiquiátricas e
sociais
• Mulheres jovens e adolescentes

8. Diagnóstico
• Clínico
• Histórico pessoal, familiar, social, saúde e
tratamentos anteriores
• Relatos de familiares ou de amigos
• Exames laboratoriais
• Busca por comorbidades diversas
• Anorexia Nervosa e Dependência de Álcool
com características clínicas marcantes em
momentos distintos

9. Tratamento
• Concomitante: anorexia e dependência de
álcool
• Medicamentoso: antidepressivos e
ansiolíticos
• Cuidado Especial: Síndrome de Abstinência
• Terapia cognitivo-comportamental
• Apoio social e familiar
• Grupos de Mútua Ajuda - Alcoólicos
Anônimos

10. Recomendações
• Perguntem ativamente sobre sintomas de
transtornos alimentares e dependência de
álcool
• Surpreenderão com número de casos sem
diagnóstico e tratamento
• Condição clínica não muito frequente na
forma clínica rígida
• Hospital especializado mais frequente que no
consultório

11. Recomendações
• Tratamento com Nutroterapia - Principal
• Cuidados no uso de benzodiazepínicos
durante tratamento da abstinência
• Doses devem ser mais fracionadas
• Mortalidade importante
• Anorexia Nervosa – suicídio
• Internação deve ser pensada – domiciliar e
hospitalar
• Cuidado clínico intensivo simultâneo

12. Muito Obrigado!
lobo@vidamental.com.br