www.fee.rs.gov.br
Desigualdades no
acesso à saúde
Carta de Conjuntura FEE
Marilyn Agranonik
Estatística – NIS / CIE
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Acesso a serviços de saúde
• Definido como a existência da possibilidade de
utilizar serviços de saúde quando necessário
• Condições de acesso refletem as características
da oferta de serviços, que podem facilitar ou
dificultar a capacidade dos indivíduos em utilizar
os serviços de saúde de acordo com suas
necessidades
• Influenciadas por características sócio-
demográficas e pelo perfil de saúde dos usuários
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Sistema Único de Saúde - SUS
• Saúde passou a ser um direito de todos e um
dever do Estado (Lei Orgânica 8.080/90)
• Princípios do SUS
– Universalidade de acesso
– Integralidade da assistência
– Igualdade na assistência à saúde (equidade)
– Participação da comunidade
– Descentralização político-administrativa
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24,5%
27,9%
48,8%
59,4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
1998 2003 2008 2013
Plano de saúde privado SUS
Fonte de financiamento dos serviços de saúde
(%, Brasil, 1998 – 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNAD/ IBGE
PNS/ IBGE
www.fee.rs.gov.br
25,3%
32,8%
50,0%
56,6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
1998 2003 2008 2013
Plano de saúde privado SUS
Fonte de financiamento dos serviços de saúde
(%, Região Sul, 1998 – 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNAD/ IBGE
PNS/ IBGE
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• Pesquisa Nacional de Saúde (PNS – IBGE)
• Lançada em 2013, em âmbito nacional, com base
domiciliar e previsão de ocorrência a cada cinco anos
• Incluiu os módulos de acesso e utilização dos serviços de
saúde, e o de cobertura de plano de saúde
• Possibilita analisar diferenças regionais e o perfil
sociodemográfico dos atendidos e não atendidos pelos
serviços de saúde
Acesso e utilização dos serviços de saúde
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Proporção de entrevistados que procuraram
atendimento relacionado à saúde
(%, 2013)
10,1
17,5
20,2
21,1
23,5
0
5
10
15
20
25
30
35
RO
MT
MA
PA
AP
RR
CE
AM
AL
AC
BA
PI
PB
TO
SE
ES
RJ
PE
GO
Brasil
MS
DF
MG
RN
PR
RS
SP
SC
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
*Nos 15 dias anteriores à pesquisa
%
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Principais motivos de procura por atendimento
relacionado à saúde
(%, Brasil, 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
13,0%
3,8%
5,1%
11,4%
12,8%
22,8%
31,1%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
Outros
Problema odontológico
Acidente ou lesão
Prevenção (inclui prénatal)
Exame complementar de diagnóstico
Tratamento / Reabilitação
Doença
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• Prevalência de atendimento: 96,9%
• A maior parte (98,3%) conseguiu ser atendida na primeira
vez que procurou o serviço
• Entre os indivíduos que procuraram atendimento
de saúde, apenas 3,1% não conseguiram ser
atendidos
• Representando em torno de 786.771 brasileiros
Acesso e utilização dos serviços de saúde
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9,2%
0,0%
3,0%
3,4%
5,5%
7,1%
33,6%
38,1%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
Outro
Incapacidade de pagamento
Falta de funcionamento do serviço / equipamento
Ausência de dentista no serviço
Inexistência de serviço ou profissional especializado
Tempo de espera prolongado
Ausência de vaga ou senha
Ausência de médico no serviço
Principais motivos para não-atendimento
(%, Brasil, 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
www.fee.rs.gov.br
3,7%
1,6%
2,0%
2,3%
2,8%
4,3%
5,8%
0% 5% 10% 15% 20%
Outros
Tratamento / Reabilitação
Exame complementar de diagnóstico
Prevenção (inclui prénatal)
Acidente ou lesão
Doença
Problema odontológico
Proporção de não atendimento por motivo de
procura por serviço de saúde
(%, Brasil, 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
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Taxa de não-atendimento
(%, Brasil e regiões, 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
RS: 1,0%
5,7%
4,0%
2,8%
1,5%
4,1%
3,1%
0%
3%
6%
9%
12%
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Percentual de não atendidos pelos serviços de saúde, segundo
caract. sociodemográficas, no Brasil e em suas regiões, 2013
FONTE: IBGE - Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013.
NOTA: Percentual de não atendidos em relação ao total de pessoas que procuraram atendimento nas duas semanas anteriores à pesquisa.
(1) Excluídos indígenas e amarelos.
N NE SE S CO Brasil
Sexo
Masculino 6,4 2,2 2,3 1,1 3,7 2,3
Feminino 5,4 5,0 3,0 1,7 4,3 3,5
Idade (em anos)
18 a 24 7,3 3,1 3,2 0,1 1,7 2,8
25 a 49 5,5 5,1 3,3 1,3 5,0 3,7
50 a 64 8,8 2,4 3,1 3,2 3,8 3,3
65 ou mais 0,2 4,2 1,0 0,2 4,0 1,6
Raça / Cor(1)
Branca 4,8 3,0 1,9 1,2 2,8 2,0
Preta / parda 5,7 4,5 4,0 2,6 4,8 4,3
Escolaridade
Sem instrução ou ens. fund. 5,3 4,3 2,8 2,1 4,6 3,3
Ensino Médio 8,3 4,8 4,3 0,9 3,5 4,1
Ensino Superior 1,4 1,7 0,2 0,4 3,7 0,8
Posse de plano de saúde
Sim 0,2 1,7 1,3 0,3 1,8 1,2
Não 7,2 4,7 3,9 2,3 5,5 4,2
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Proporção de entrevistados que utilizaram o SUS
no atendimento relacionado à saúde
(%, 2013)
FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
69,9% 69,5%
54,7% 56,6% 59,2%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
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• A maior utilização do SUS pode estar demonstrando
uma ampliação do acesso e da universalização dos
serviços de saúde
• Apesar destes avanços, tanto na produção de serviços
como na efetivação dos princípios de universalidade e
equidade que regem o SUS, ainda se observam
importantes desigualdades na oferta de recursos e
serviços, assim como uma forte influência da posição
social dos indivíduos no acesso e utilização dos
serviços de saúde
Conclusões
www.fee.rs.gov.br
• Ainda persistem problemas relacionados
• À organização da oferta de serviços de saúde
– Disponibilidade de médicos, hospitais, acesso geográfico,
tipo de financiamento
• Às necessidades de saúde
– Morbidade, gravidade e urgência da doença
• Aos usuários
– Idade, sexo, educação, região de moradia
Conclusões
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Obrigada
Marilyn Agranonik
marilyn@fee.tche.br
Carta de Conjuntura FEE
carta.fee.tche.br Fundação de Economia e Estatística
Siegfried Emanuel Heuser
Rua Duque de Caxias, 1691
Centro Histórico, Porto Alegre
CEP: 90010-283
(51) 3216.9000

Desigualdades no acesso a saúde

  • 1.
    www.fee.rs.gov.br Desigualdades no acesso àsaúde Carta de Conjuntura FEE Marilyn Agranonik Estatística – NIS / CIE
  • 2.
    www.fee.rs.gov.br Acesso a serviçosde saúde • Definido como a existência da possibilidade de utilizar serviços de saúde quando necessário • Condições de acesso refletem as características da oferta de serviços, que podem facilitar ou dificultar a capacidade dos indivíduos em utilizar os serviços de saúde de acordo com suas necessidades • Influenciadas por características sócio- demográficas e pelo perfil de saúde dos usuários
  • 3.
    www.fee.rs.gov.br Sistema Único deSaúde - SUS • Saúde passou a ser um direito de todos e um dever do Estado (Lei Orgânica 8.080/90) • Princípios do SUS – Universalidade de acesso – Integralidade da assistência – Igualdade na assistência à saúde (equidade) – Participação da comunidade – Descentralização político-administrativa
  • 4.
    www.fee.rs.gov.br 24,5% 27,9% 48,8% 59,4% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 1998 2003 20082013 Plano de saúde privado SUS Fonte de financiamento dos serviços de saúde (%, Brasil, 1998 – 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNAD/ IBGE PNS/ IBGE
  • 5.
    www.fee.rs.gov.br 25,3% 32,8% 50,0% 56,6% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 1998 2003 20082013 Plano de saúde privado SUS Fonte de financiamento dos serviços de saúde (%, Região Sul, 1998 – 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNAD/ IBGE PNS/ IBGE
  • 6.
    www.fee.rs.gov.br • Pesquisa Nacionalde Saúde (PNS – IBGE) • Lançada em 2013, em âmbito nacional, com base domiciliar e previsão de ocorrência a cada cinco anos • Incluiu os módulos de acesso e utilização dos serviços de saúde, e o de cobertura de plano de saúde • Possibilita analisar diferenças regionais e o perfil sociodemográfico dos atendidos e não atendidos pelos serviços de saúde Acesso e utilização dos serviços de saúde
  • 7.
    www.fee.rs.gov.br Proporção de entrevistadosque procuraram atendimento relacionado à saúde (%, 2013) 10,1 17,5 20,2 21,1 23,5 0 5 10 15 20 25 30 35 RO MT MA PA AP RR CE AM AL AC BA PI PB TO SE ES RJ PE GO Brasil MS DF MG RN PR RS SP SC FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE *Nos 15 dias anteriores à pesquisa %
  • 8.
    www.fee.rs.gov.br Principais motivos deprocura por atendimento relacionado à saúde (%, Brasil, 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE 13,0% 3,8% 5,1% 11,4% 12,8% 22,8% 31,1% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% Outros Problema odontológico Acidente ou lesão Prevenção (inclui prénatal) Exame complementar de diagnóstico Tratamento / Reabilitação Doença
  • 9.
    www.fee.rs.gov.br • Prevalência deatendimento: 96,9% • A maior parte (98,3%) conseguiu ser atendida na primeira vez que procurou o serviço • Entre os indivíduos que procuraram atendimento de saúde, apenas 3,1% não conseguiram ser atendidos • Representando em torno de 786.771 brasileiros Acesso e utilização dos serviços de saúde
  • 10.
    www.fee.rs.gov.br 9,2% 0,0% 3,0% 3,4% 5,5% 7,1% 33,6% 38,1% 0% 10% 20%30% 40% 50% Outro Incapacidade de pagamento Falta de funcionamento do serviço / equipamento Ausência de dentista no serviço Inexistência de serviço ou profissional especializado Tempo de espera prolongado Ausência de vaga ou senha Ausência de médico no serviço Principais motivos para não-atendimento (%, Brasil, 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
  • 11.
    www.fee.rs.gov.br 3,7% 1,6% 2,0% 2,3% 2,8% 4,3% 5,8% 0% 5% 10%15% 20% Outros Tratamento / Reabilitação Exame complementar de diagnóstico Prevenção (inclui prénatal) Acidente ou lesão Doença Problema odontológico Proporção de não atendimento por motivo de procura por serviço de saúde (%, Brasil, 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE
  • 12.
    www.fee.rs.gov.br Taxa de não-atendimento (%,Brasil e regiões, 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE RS: 1,0% 5,7% 4,0% 2,8% 1,5% 4,1% 3,1% 0% 3% 6% 9% 12% Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
  • 13.
    Percentual de nãoatendidos pelos serviços de saúde, segundo caract. sociodemográficas, no Brasil e em suas regiões, 2013 FONTE: IBGE - Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013. NOTA: Percentual de não atendidos em relação ao total de pessoas que procuraram atendimento nas duas semanas anteriores à pesquisa. (1) Excluídos indígenas e amarelos. N NE SE S CO Brasil Sexo Masculino 6,4 2,2 2,3 1,1 3,7 2,3 Feminino 5,4 5,0 3,0 1,7 4,3 3,5 Idade (em anos) 18 a 24 7,3 3,1 3,2 0,1 1,7 2,8 25 a 49 5,5 5,1 3,3 1,3 5,0 3,7 50 a 64 8,8 2,4 3,1 3,2 3,8 3,3 65 ou mais 0,2 4,2 1,0 0,2 4,0 1,6 Raça / Cor(1) Branca 4,8 3,0 1,9 1,2 2,8 2,0 Preta / parda 5,7 4,5 4,0 2,6 4,8 4,3 Escolaridade Sem instrução ou ens. fund. 5,3 4,3 2,8 2,1 4,6 3,3 Ensino Médio 8,3 4,8 4,3 0,9 3,5 4,1 Ensino Superior 1,4 1,7 0,2 0,4 3,7 0,8 Posse de plano de saúde Sim 0,2 1,7 1,3 0,3 1,8 1,2 Não 7,2 4,7 3,9 2,3 5,5 4,2
  • 14.
    www.fee.rs.gov.br Proporção de entrevistadosque utilizaram o SUS no atendimento relacionado à saúde (%, 2013) FONTE DE DADOS BRUTOS: PNS/ IBGE 69,9% 69,5% 54,7% 56,6% 59,2% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
  • 15.
    www.fee.rs.gov.br • A maiorutilização do SUS pode estar demonstrando uma ampliação do acesso e da universalização dos serviços de saúde • Apesar destes avanços, tanto na produção de serviços como na efetivação dos princípios de universalidade e equidade que regem o SUS, ainda se observam importantes desigualdades na oferta de recursos e serviços, assim como uma forte influência da posição social dos indivíduos no acesso e utilização dos serviços de saúde Conclusões
  • 16.
    www.fee.rs.gov.br • Ainda persistemproblemas relacionados • À organização da oferta de serviços de saúde – Disponibilidade de médicos, hospitais, acesso geográfico, tipo de financiamento • Às necessidades de saúde – Morbidade, gravidade e urgência da doença • Aos usuários – Idade, sexo, educação, região de moradia Conclusões
  • 17.
    www.fee.rs.gov.br Obrigada Marilyn Agranonik marilyn@fee.tche.br Carta deConjuntura FEE carta.fee.tche.br Fundação de Economia e Estatística Siegfried Emanuel Heuser Rua Duque de Caxias, 1691 Centro Histórico, Porto Alegre CEP: 90010-283 (51) 3216.9000