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Citomegalovírus
O documento discute infecções congênitas pelo citomegalovírus, sendo o principal grupo de risco o contato com crianças menores de 3 anos. Apesar das alterações ultrassonográficas predizerem o acometimento fetal, a sensibilidade do método é baixa, fazendo repensar a necessidade de rastreamento. A imunoglobulina mostrou-se eficaz na redução de sintomas ao nascer.
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- 27.
Notas do Editor
- #2 \n
- #3 Incidência varia por país (Desenvolvido 1 em 1000). Brasil pode chegar a 7%.\nApresenta Latencia, sendo reativado por imunossupressão\n
- #4 SINTOMÁTICOS AO NASCIMENTO (10%) -> 80 A 90% COM SEQUELA\nASSINTOMÁTICOS (90%) -> 15% COM SEQUELA\n
- #5 \n
- #6 trasmissão vertical 35% no 1T; 73% no 3T\n
- #7 \n
- #8 NÃO HÁ CONSENSO NA LITERATURA COM RELAÇÃO AO RASTREAMENTO\nALGUNS PAÍSES FAZEM RASTREAMENTO OUTROS NÃO\n\n
- #9 \n
- #10 \n
- #11 \n
- #12 \n
- #13 CRIANÇAS ABAIXO DE 2 ANOS DISSEMINAM CMV NA SALIVA E URINA POR 18 MESES!\n
- #14 \n
- #15 IgM e IgG\nIgM repositiva nas re-infecções, tem falso positivo e fica positivo até 12 meses após infecção\nAvidez do IgG permanece baixa até 20 semanas após infecção (avidez alta é > 60%)\nPCR do líquido tem quase 100% de sensibilidade mas não é preditivo de sequela\n
- #16 SE CONSIDERARMOS FETOS SINTOMÁTICOS A SENSIBILIDADE SOBRE PRA 21%\n
- #17 \n
- #18 11 casos de sem anormalidade, a RNM confirmou não existir anormalidade\n13 casos com alteração extra-cerebral, a RNM observou alteração em 6, mudnaod o prognóstico\n
- #19 melhor VPP é quando alteração aparece no US + RNM\n
- #20 \n
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